Questões de Concurso
Sobre obesidade e síndrome metabólica em medicina
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Nesse caso clínico, a droga de escolha será
1. Metformina
2. Agonistas do receptor do GLP-1
3. Inibidores do SGLT2
4. Inibidores da DPP-IV
( ) inibe a absorção de glicose e sódio no túbulo proximal por meio da inibição do receptor SGLT2, levando a glicosúria e natriurese.
( ) aumento do nível do GLP-1, com aumento de síntese e secreção de insulina, além de redução do glucagon
( ) aumenta sensibilidade insulínica no fígado, reduzindo a produção hepática de glicose; aumenta a captação muscular de glicose (ativação da AMPK)
( ) aumenta a secreção de insulina dependente de glicose; reduz secreção de glucagon; retarda o esvaziamento gástrico.
Assinale a opção que indica a relação correta, na ordem apresentada.
Assinale a opção que completa corretamente as lacunas do fragmento acima.
Sobre a síndrome metabólica, analise as afirmativas a seguir.
I. A redução do peso é a abordagem primária do distúrbio.
II. A presença de hipertrigliceridemia é um dos critérios de definição da síndrome.
III. Ela pode estar associada à presença de doença hepática gordurosa não alcoólica.
Está correto o que se afirma em:
- hemoglobina = 10,5g/dl;
- glicemia = 106mg/dl;
- sódio = 130mmol/l;
- potássio = 5,0mmol/l;
- creatinina sérica = 2,3mg/dl;
- ureia = 86mg/dl.
A relação albumina/creatinina na urina foi de 120mg/g.
Uma vez otimizado o tratamento desse paciente, o indicador de redução da progressão da doença renal a ser observado pelo médico é:
O teste que poderá indicar que essa paciente é portadora de diabetes mellitus tipo 1 clássico é:
A referida paciente tem um grau de obesidade classificado como III, o que indica um risco de doença muitíssimo elevado.
A perda de 5% do peso inicial com a atividade física é ineficaz para a paciente citada, pois terá pouca interferência na intolerância à insulina.
Glicemia de jejum acima de 110 mg/dl permite identificar na referida paciente uma síndrome metabólica.
Deve-se instituir o uso de estatina a fim de reduzir os níveis de LDL Colesterol para abaixo de 100 mg/dl e os de triglicerídeos para abaixo de 150 mg/dl.
Recomenda-se iniciar o tratamento com uma sulfonilureia associada a uma meglitinida.
O paciente deve ser orientado a adotar práticas de vida saudáveis, tais como a realização de atividade física e a adequação de sua dieta.
I - Não deposite as esperanças do tratamento apenas no medicamento, pois o resultado depende principalmente das mudanças nos hábitos de vida (dieta e atividade física).
II - Com o tempo o medicamento pode passar a perder o efeito. Se isso ocorrer, consulte seu médico e nunca aumente a dose por conta própria.
III - Existem muitas propagandas irregulares de medicamentos para emagrecer nos meios de comunicação, por isso não acredite em promessas de emagrecimento rápido e fácil.
IV - Não compre medicamentos pela internet ou em academias de ginástica, pois muitos não são autorizados pelo Ministério da Saúde e podem fazer mal a quem utiliza.
V - Clínicas e consultórios não podem vender medicamentos. O paciente tem a liberdade de escolher a farmácia de sua confiança para comprar ou manipular o medicamento prescrito.
VI - Fórmulas de emagrecimento com várias substâncias misturadas são proibidas pelo Ministério da Saúde e já provocaram mortes.