Questões de Medicina - Neurologia para Concurso - Página 46

Ano: 2026 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TCE-MG Prova: CESPE / CEBRASPE - 2026 - TCE-MG - Médico |

Q3876779 Medicina

Uma paciente com 40 anos de idade apresenta, há longa data, uma queixa de cefaleia latejante unilateral e intermitente, associada a náuseas e fotofobia, sem outros distúrbios visuais.
Considerando a situação hipotética apresentada, é correto afirmar que o provável diagnóstico da paciente em tela é de

A

hemorragia intracraniana.

B

enxaqueca.

C

tumor cerebral.

D

glaucoma.

E

cefaleia tensional.

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Q3875643

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Verê - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Verê - PR - Médico |

Q3875643 Medicina

A marcha ceifante geralmente está relacionada com:

A

Acidente vascular cerebral prévio.

B

Lesão cerebelar.

C

Doença de Parkinson.

D

Lesão por tabes dorsales.

E

Lesão por tumor cerebral.

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Q3873218

Ano: 2026 Banca: Instituto IACP Órgão: Prefeitura de Satuba - AL Prova: Instituto IACP - 2026 - Prefeitura de Satuba - AL - Musicoterapeuta |

Q3873218 Medicina

Na prevenção e tratamento de demências através de musicoterapia, o fenômeno de preserved musical memory refere-se à preservação relativa de memórias musicais mesmo em estágios avançados de declínio cognitivo. A estrutura neuroanatômica que permanece relativamente preservada em doença de Alzheimer inicial-moderada, explicando manutenção de memória musical autobiográfica, é:

A

hipocampo bilateral e córtex entorrinal medial.

B

córtex pré-frontal dorsolateral e giro frontal inferior.

C

amígdala e núcleos da base (estriado ventral).

D

córtex occipital primário e giro fusiforme posterior.

E

córtex cingulado anterior e área motora suplementar.

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Q3873217

Ano: 2026 Banca: Instituto IACP Órgão: Prefeitura de Satuba - AL Prova: Instituto IACP - 2026 - Prefeitura de Satuba - AL - Musicoterapeuta |

Q3873217 Medicina

No manejo musicoterapêutico de dor crônica oncológica, a técnica de analgesia audioanestésica utiliza música para modulação descendente da percepção dolorosa. O mecanismo neurofisiológico primário através do qual música induz analgesia, envolvendo liberação de opioides endógenos e ativação de sistema de recompensa, ocorre especificamente através de:

A

bloqueio segmentar medular de fibras aferentes nociceptivas tipo C.

B

supressão direta de receptores NMDA em cornos dorsais medulares.

C

inibição da substância cinzenta periaquedutal e sistema límbico.

D

aumento de threshold de despolarização em neurônios nociceptivos periféricos.

E

redução de prostaglandinas inflamatórias por via anti-inflamatória central.

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Q3870267

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Plantonista de Pronto-Atendimento - Clínico Geral |

Q3870267 Medicina

Um paciente é admitido com um quadro clínico que inclui dor de cabeça, vômitos, alteração do estado mental e distúrbios visuais, como visão embaçada e diplopia. Ao exame, são encontrados papiledema e paralisias do nervo craniano. Diante da suspeita de encefalopatia hipertensiva, assinale a alternativa correta sobre a confirmação do diagnóstico:

A

A dor de cabeça sozinha, sem quaisquer outros sintomas ou sinais associados, é o critério que confirma o diagnóstico de emergência hipertensiva.

B

A confirmação diagnóstica depende exclusivamente da identificação de paralisias do nervo craniano, independentemente da resposta ao tratamento.

C

A presença de pulsações venosas retinianas aumentadas é o achado esperado no exame para confirmar esta patologia.

D

O diagnóstico deve ser descartado caso o paciente apresente convulsões ou AVC, pois estes sintomas não fazem parte da encefalopatia.

E

O diagnóstico é confirmado quando os sinais e sintomas desaparecem rapidamente após a pressão arterial ser reduzida.

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Q3870265

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Plantonista de Pronto-Atendimento - Clínico Geral |

Q3870265 Medicina

A respeito da prioridade e dos mecanismos de lesão na ressuscitação cerebral, analise as afirmativas a seguir:

I. O retorno da circulação espontânea é a primeira prioridade na ressuscitação cerebral em casos de parada cardíaca.
II. O grau de lesão cerebral depende exclusivamente da duração da isquemia cerebral completa (tempo de inatividade).
III. Eventos posteriores à restauração do fluxo, como hipóxia transitória e hipotensão, podem exacerbar danos cerebrais.

É correto o que se afirma em:

A

Apenas o item I está correto.

B

Apenas os itens I e III estão corretos.

C

Apenas os itens II e III estão corretos.

D

Apenas o item III está correto.

E

Todos os itens estão corretos.

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Q3870144

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Ortopedista |

Q3870144 Medicina

Na avaliação neurológica de uma hérnia discal póstero-lateral no nível L4-L5, a raiz nervosa comprimida é tipicamente a L5. O déficit motor específico que caracteriza a radiculopatia de L5 no exame físico é a fraqueza ou incapacidade de realizar a:

A

flexão plantar do pé (ficar na ponta dos pés).

B

extensão do hálux (extensor longo do hálux).

C

extensão do joelho (quadríceps).

D

inversão do pé.

E

flexão do quadril (iliopsoas).

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Q3870000

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Neurologista |

Q3870000 Medicina

Um paciente de 45 anos apresenta diplopia horizontal súbita e dor retro-orbitária persistente à direita. O exame neurológico revela paresia isolada do nervo abducente (VI par) direito, sem outras alterações da motricidade ocular ou pupilares. A suspeita clínica é de uma patologia no Seio Cavernoso (ex: aneurisma de carótida interna). Do ponto de vista anatômico, essa vulnerabilidade ocorre porque o nervo abducente é o único nervo craniano que:

A

Corre na parede lateral dura do seio, protegido junto aos nervos troclear e oculomotor.

B

Possui o trajeto intracraniano mais curto, tornando-o suscetível a estiramentos.

C

Trafega livremente no interior do seio cavernoso, adjacente à artéria carótida interna.

D

Passa pelo Canal de Dorello no ápice do rochedo, longe de estruturas vasculares.

E

Cruza a linha média na cisterna pré-pontina, comprimindo o tronco basilar.

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Q3869999

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Neurologista |

Q3869999 Medicina

Na síndrome de Wallenberg, o paciente apresenta síndrome de Horner ipsilateral, ataxia e hipoestesia termoalgésica contralateral no tronco. O déficit motor ausente nesta síndrome, que a diferencia de lesões mais anteriores, é devido à preservação de uma estrutura específica do tronco encefálico. Esta estrutura é:

A

Núcleo rubro.

B

Pirâmide bulbar.

C

Fascículo longitudinal medial.

D

Lemnisco medial.

E

Formação reticular.

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Q3869998

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Neurologista |

Q3869998 Medicina

Recém-nascido a termo apresenta fraqueza de membro superior direito, braço em rotação interna e adução, antebraço em pronação, reflexo de preensão palmar preservado. O quadro é sugestivo de:

A

Paralisia facial periférica traumática.

B

Paralisia braquial obstétrica tipo Erb– Duchenne (C5–C6).

C

Lesão de plexo lombossacro por apresentação pélvica.

D

Comprometimento isolado de nervo radial por compressão.

E

Miopatia congênita com padrão cintural.

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Q3869997

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Neurologista |

Q3869997 Medicina

Em acidente vascular cerebral hemorrágico hipertensivo típico, o achado tomográfico mais comum nas primeiras horas é:

A

Coleção hiperdensa em núcleos da base, frequentemente no putâmen.

B

Área hipodensa cortical em cunha, respeitando territórios arteriais.

C

Lesão hipodensa cerebelar sem efeito de massa.

D

Hiperdensidade em seio venoso dural compatível com trombose.

E

Lesão hiperdensa específica subaracnoidea em sulcos da convexidade.

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Q3869996

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Neurologista |

Q3869996 Medicina

Em acidente vascular cerebral isquêmico em território da artéria cerebral média, com instalação súbita de hemiparesia braquiofacial, desvio de rima oral e afasia de expressão, a conduta específica nas primeiras horas inclui:

A

Administração rotineira de heparina não fracionada em bolus.

B

Início imediato de anticoagulação plena com varfarina.

C

Uso de trombolítico venoso após 12 horas de sintomas, se TC normal.

D

Restrição absoluta de antiagregantes até 7 dias do evento.

E

Consideração de trombólise intravenosa dentro da janela temporal, após descartar hemorragia em neuroimagem.

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Q3869995

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Neurologista |

Q3869995 Medicina

No exame físico de um paciente vítima de Traumatismo Cranioencefálico (TCE), mesmo quando classificado inicialmente como leve (ECG 13-15), a inspeção ectoscópica é crucial para identificar sinais de fratura de base de crânio.

A presença de equimose na região retroauricular (sobre o processo mastoide), que tipicamente surge horas após o trauma e indica fratura da fossa média do crânio, é denominada tecnicamente:

A

Sinal de Battle.

B

Sinal do Guaxinim (Raccoon eyes).

C

Sinal de Babinski.

D

Sinal de Brudzinski.

E

Sinal de Tinel.

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Q3869994

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Neurologista |

Q3869994 Medicina

A hidrocefalia classifica-se conforme o mecanismo fisiopatológico. A hidrocefalia caracterizada por obstrução do fluxo liquórico dentro do sistema ventricular (aqueduto de Sylvius, forames de Monro ou Luschka/Magendie), com dilatação ventricular a montante, denomina-se hidrocefalia:

A

Não comunicante obstrutiva.

B

Comunicante arreabsortiva.

C

Ex-vacuo por atrofia cerebral.

D

Normotensiva idiopática do adulto.

E

Hipersecretora por papiloma plexo coroide.

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Q3869993

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Neurologista |

Q3869993 Medicina

Uma paciente de 19 anos, com diagnóstico de Epilepsia Mioclônica Juvenil, está em uso de Ácido Valproico 1000 mg/dia, mas queixa-se de ganho de peso e queda de cabelo. O neurologista decide associar Lamotrigina para tentar reduzir a dose do Valproato posteriormente. Ao introduzir a Lamotrigina, a preocupação farmacológica crucial e o ajuste posológico necessário são:

A

O Valproato induz a glucuronidação da Lamotrigina, reduzindo sua meia-vida; a dose da Lamotrigina deve ser iniciada mais alta e titulada rapidamente.

B

O Valproato inibe o metabolismo da Lamotrigina (inibição da UGT), dobrando sua meia-vida; a Lamotrigina deve ser iniciada em dose muito baixa e titulada lentamente para evitar Síndrome de Stevens-Johnson.

C

Há um antagonismo farmacodinâmico nos canais de cálcio tipo T; a associação é contraindicada pois anula o efeito protetor contra as mioclonias.

D

A Lamotrigina desloca o Valproato das proteínas plasmáticas, aumentando o risco de toxicidade hepática aguda; a dose do Valproato deve ser reduzida em 50% imediatamente.

E

O Valproato induz a enzima CYP3A4, reduzindo a eficácia da Lamotrigina; a dose desta deve ser triplicada para atingir nível terapêutico.

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Q3869992

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Neurologista |

Q3869992 Medicina

Em doença de Alzheimer provável em fase inicial, o quadro cognitivo predominante é:

A

Apraxia construtiva isolada com preservação de memória episódica.

B

Afasia fluente com jargão e preservação de orientação temporal.

C

Comprometimento de memória episódica recente com dificuldade de fixação e evocação de novos conteúdos.

D

Déficit visuoespacial isolado com preservação de funções executivas.

E

Alteração específica de atenção sustentada com teste de memória normal.

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Q3869991

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Neurologista |

Q3869991 Medicina

Um paciente com epilepsia focal estrutural faz uso de Fenitoína 300 mg/dia e mantém controle parcial das crises. O nível sérico é de 8 mcg/mL (faixa terapêutica: 10-20 mcg/mL). O médico decide aumentar a dose para 400 mg/dia (+33%). Após 3 semanas, o paciente retorna ao PS com ataxia, nistagmo grosseiro e disartria. O novo nível sérico é de 32 mcg/mL. A característica farmacocinética da Fenitoína que explica esse fenômeno desproporcional é:

A

A Fenitoína sofre indução enzimática autoinduzida, o que paradoxalmente aumenta sua meia-vida em doses mais altas.

B

Ela segue uma farmacocinética de primeira ordem linear, mas a interação com alimentos aumentou a biodisponibilidade de forma errática.

C

A ligação proteica da Fenitoína diminuiu abruptamente com o aumento da dose, elevando a fração livre, embora a fração total devesse ter subido linearmente.

D

A Fenitoína é um pró-fármaco que requer ativação ácida no estômago; o aumento da dose causou gastrite e absorção errática maciça.

E

Ela apresenta cinética de Michaelis-Menten (saturação), onde pequenos aumentos de dose acima do ponto de saturação geram aumentos exponenciais na concentração sérica.

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Q3869990

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Neurologista |

Q3869990 Medicina

Em uma doença paroxística caracterizada por ataques súbitos de perda bilateral do tônus muscular sem alteração da consciência, desencadeados por emoções, o neurotransmissor cuja deficiência está mais diretamente implicada na sua fisiopatologia é:

A

Dopamina.

B

Serotonina.

C

Glicina.

D

Hipocretina.

E

GABA.

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Q3869989

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Neurologista |

Q3869989 Medicina

Um homem de 58 anos, hipertenso, apresenta-se com vertigem rotatória súbita, contínua, iniciada há 6 horas, associada a náuseas e vômitos intensos. Nega perda auditiva ou cefaleia. Ao exame físico, apresenta nistagmo espontâneo horizontal unidirecional para a esquerda, que aumenta ao olhar para a esquerda. O Head Impulse Test (teste do impulso cefálico) é normal (sem sacadas corretivas). O Test of Skew (desalinhamento vertical) é negativo. Diante desses achados do protocolo HINTS, a interpretação clínica e a conduta mais adequada são:

A

O quadro é compatível com Neurite Vestibular aguda à direita; o tratamento é sintomático com antivertiginosos e corticoide.

B

O nistagmo unidirecional confirma a etiologia periférica; a conduta é alta com reabilitação vestibular, descartando-se AVC.

C

O Head Impulse Test normal em um paciente com vertigem aguda contínua e nistagmo sugere etiologia central (pseudoneurite vestibular); deve-se solicitar RM de crânio urgente.

D

A ausência de Skew deviation exclui infarto de tronco encefálico; o diagnóstico é Labirintite viral e deve-se iniciar aciclovir.

E

A presença de nistagmo espontâneo sem perda auditiva confirma Migrânea Vestibular; o tratamento é profilático com topiramato.

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Q3869988

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Neurologista |

Q3869988 Medicina

O uso crônico de cocaína produz efeitos neurotóxicos através do bloqueio da recaptação de neurotransmissores monoaminérgicos. O principal mecanismo de ação agudo da cocaína no sistema nervoso central envolve bloqueio da recaptação de:

A

Ácido gama-aminobutírico (GABA).

B

Glutamato ionotrópico.

C

Acetilcolina nicotínica.

D

Serotonina e noradrenalina.

E

Dopamina prioritariamente.

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Questões de Concurso Sobre neurologia em medicina

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