Questões de Concurso Sobre neurologia em medicina

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Q4067675 Medicina
Assinale a alternativa correta sobre a abordagem terapêutica inicial recomendada para Síndrome de Guillain-Barré (SGB) em crianças:
Alternativas
Q4067674 Medicina
Na Atenção Primária à Saúde (APS), o médico deve ser capaz de diferenciar condições neurológicas comuns e benignas de sinais de alerta que sugerem patologias graves do sistema nervoso central, como tumores ou processos expansivos.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente um sinal de alerta que indica a necessidade de investigação prioritária com ressonância magnética ou tomografia computadorizada de crânio.
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Q4067673 Medicina
Uma criança de 8 anos é atendida na Atenção Primária à Saúde (APS) por queixa dos pais de cefaleias recorrentes há 6 meses, caracterizadas por dor pulsante unilateral, de intensidade moderada a grave, associada a náuseas, fotofobia e agravamento com atividade física, com duração de 4 a 24 horas por episódio, ocorrendo 2 a 3 vezes por mês, sem sinais de alerta como rigidez de nuca ou déficits neurológicos. O exame físico é normal, e não há história de trauma ou infecções recentes.
Assinale a alternativa que indica, respectivamente, a classificação dessa cefaleia e a conduta inicial recomendada na APS.
Alternativas
Q4067672 Medicina
Na Neurologia Pediátrica, os critérios de referência (encaminhamento para o especialista) e contrarreferência (retorno para acompanhamento na unidade básica) visam garantir que casos de maior complexidade recebam suporte adequado, enquanto casos benignos ou estáveis sejam monitorados no território.
Assinale a alternativa que apresenta uma conduta correta de referência ou manejo na APS.
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Q4067668 Medicina
 No âmbito da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) do Sistema Único de Saúde (SUS), a colaboração entre o neurologista pediátrico e o Centro de Atenção Psicossocial Infantojuvenil (CAPSi) é essencial para o cuidado integral de crianças com transtorno do espectro autista (TEA).
Assinale a alternativa correta de acordo com as diretrizes de cuidado da linha de atenção às pessoas com transtornos do espectro autista.
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Q4067666 Medicina
Uma criança de 18 meses é atendida na Atenção Primária à Saúde (APS) após episódio de crise convulsiva associada a febre de 38,5°C, com duração de 5 minutos, generalizada, sem características focais e resolvida espontaneamente. A criança estava neurologicamente normal antes do evento, sem histórico de crises afebris prévias ou causa intracraniana identificável. O exame físico pós-ictal é normal, e a febre foi atribuída a infecção viral das vias aéreas superiores.
Assinale a alternativa que indica, respectivamente, a classificação da crise convulsiva febril (CCF) e a conduta inicial mais apropriada.
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Q4067665 Medicina
O Estado de Mal Epiléptico (EME) é a emergência neurológica mais frequente na infância, exigindo um plano terapêutico imediato e estruturado para prevenir danos irreversíveis ao Sistema Nervoso Central (SNC).
Assinale a alternativa correta em relação ao tema.
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Q4067664 Medicina
Quadro clínico de fraqueza ascendente nos membros inferiores iniciada há 5 dias, após episódio de diarreia infecciosa resolvida, associada à arreflexia e parestesia distal, sem comprometimento respiratório inicial, que, no exame neurológico, confirma paralisia flácida simétrica, e o líquor apresenta dissociação albumino-citológica, caracteriza a/o:
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Q4067662 Medicina
Uma vez confirmado o diagnóstico de epilepsia (geralmente após duas crises não provocadas com intervalo maior de 24h), o tipo epilepsia focal, é aquela:
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Q4067660 Medicina
Um menino de 4 anos é encaminhado à consulta de neuropediatria em um ambulatório do Sistema Único de Saúde (SUS) pelos pais, que relatam atraso no desenvolvimento motor com marcha independente adquirida aos 18 meses, hipertrofia de panturrilhas e dificuldade para levantar do chão (sinal de Gowers positivo). O exame neurológico revela fraqueza muscular proximal simétrica, sem déficits sensitivos ou cranianos. Investigação inicial mostra níveis séricos de creatinoquinase (CK) 50 vezes acima do normal.
Esse quadro clínico é sugestivo de:
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Q4067659 Medicina
Uma criança de 20 meses é avaliada em consulta de neuropediatria por queixa dos pais de atraso na linguagem e pouca interação social. Durante a avaliação, o médico aplica o Modified Checklist for Autism in Toddlers, Revised (M-CHAT-R), obtendo respostas ”de risco” em 4 itens, resultando em uma pontuação total de 4.
A interpretação correta dessa pontuação no M-CHAT-R é de:
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Q4067656 Medicina
Uma lactente de 9 meses é trazida à consulta de neuropediatria em um ambulatório especializado, com queixa dos pais de possível atraso no desenvolvimento, pois a criança ainda não anda sozinha, embora seja ativa e interaja bem com o ambiente familiar. No exame físico, observa-se que a criança está alerta, sorri em resposta a estímulos, emite sons como “mama” e “baba”, e consegue transferir objetos de uma mão para a outra.
Nesse cenário, qual dos seguintes marcos do Desenvolvimento Neuropsicomotor (DNPM) é esperado nessa faixa etária?
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Q4062698 Medicina
O sistema neurológico processa informações e coordena respostas motoras, sendo protegido pela barreira hematoencefálica que regula a entrada de substâncias no parênquima cerebral. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A bainha de mielina atua como um isolante elétrico que permite a condução saltatória do potencial de ação ao longo dos axônios neuronais.
(__)Na doença de Parkinson, ocorre uma perda progressiva de neurônios colinérgicos no córtex pré-frontal que resulta em tremores de repouso e rigidez.
(__)O Acidente Vascular Cerebral − AVC isquêmico decorre da interrupção do fluxo sanguíneo cerebral devido a uma oclusão arterial ou embólica.
(__)O líquido cefalorraquidiano é produzido nos plexos coroides e circula pelo espaço subaracnóideo para prover proteção mecânica ao sistema nervoso central.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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Q4062612 Medicina
Mulher de 47 anos, previamente hígida, procura atendimento por fraqueza muscular há 2 meses. Refere que os sintomas pioram ao longo do dia, especialmente após atividades repetitivas, como escovar os cabelos e mastigar alimentos, com melhora parcial após períodos de repouso. Relata episódios de visão dupla e dificuldade para manter os olhos abertos no final da tarde. Nega alterações sensitivas e déficits focais prévios. Ao exame físico, apresenta ptose palpebral bilateral, que se acentua após sustentação do olhar para cima por 30 segundos. Força muscular proximal discretamente reduzida. Reflexos normais e sensibilidade preservada. Considerando o diagnóstico mais provável, qual é o tratamento inicial mais adequado?
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Q4062611 Medicina
Mulher de 36 anos é admitida no pronto-socorro com hemiparesia direita e afasia de início súbito há 2 horas. A tomografia computadorizada de crânio sem contraste não evidenciou hemorragia intracraniana aguda, e considerou-se a utilização de trombólise intravenosa no contexto de acidente vascular cerebral isquêmico agudo. Em relação às contraindicações ao uso de trombolítico intravenoso, NÃO constitui contraindicação absoluta ao uso desse fármaco:
Alternativas
Q4062601 Medicina
Sobre características da cefaleia em salvas ou de seu manejo, assinale a alternativa INCORRETA.
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Q4062385 Medicina
elacione os principais padrões de marchas neurológicas relacionados na Coluna 1 com suas corretas definições, na Coluna 2.
Coluna 1 Marchas neurológicas
1. Marcha Atáxica
2. Marcha Ceifante
3. Marcha Espástica
4. Marcha Parkinsoniana
Coluna 2 Definições
( ) padrão de caminhada com pernas rígidas que se cruzam, como uma tesoura, comum na paralisia cerebral e outras condições neurológicas, causando passos curtos e instáveis, devido à rigidez muscular, especialmente nos adutores do quadril.
( ) padrão de caminhada descoordenado e instável, com pernas afastadas para aumentar a base de apoio e tronco balançando, lembrando o caminhar de quem está bêbado, devido a problemas no cerebelo ou outras estruturas neurológicas que controlam o equilíbrio e a coordenação.
( ) padrão de caminhada anormal, comum após AVC, onde a perna afetada fica rígida e esticada, arrastando-se em um semicírculo no chão, enquanto o braço do mesmo lado fica flexionado e sem balanço, devido à fraqueza e espasticidade muscular.
( ) padrão de caminhada lento e arrastado, com passos curtos, pés “colados” ao chão, postura curvada para frente e redução do balanço dos braços, com instabilidade, dificuldade para iniciar e parar o movimento, e maior risco de quedas.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
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Q4060598 Medicina
É contraindicação para inserção de derivação ventricular externa (DVE): 
Alternativas
Q4055872 Medicina
A doença de Alzheimer e um transtorno neurodegenerativo progressivo e fatal que se manifesta por deterioração cognitiva e da memória, comprometimento progressivo das atividades de vida diária e uma variedade de sintomas neuropsiquiátricos e de alterações comportamentais. A identificação de fatores de risco e da doença em seu estágio inicial e o encaminhamento ágil e adequado para o atendimento especializado dão à Atenção Básica um caráter essencial para um melhor resultado terapêutico e prognostico dos casos. Em relação a isso, analise as assertivas a seguir, julgando-as V, se Verdadeiras, ou F, se Falsas:
( ) Os fatores de risco bem estabelecidos para Doença de Alzheimer são idade e historia familiar da doença (o risco aumenta com o número crescente de familiares de primeiro grau afetados).
( ) O objetivo do tratamento medicamentoso é propiciar a estabilização do comprometimento cognitivo, do comportamento e da realização das atividades da vlda diária (ou modificar as manifestações da doença), com um mínimo de efeitos adversos.
( ) Os inibidores da acetilcolinesterase, donepezila, galantamina e rivastigmina, são recomendados para o tratamento da Doença de Alzheimer leve a moderada.
( ) O fundamento para o uso de fármacos Inibidores da Monoamina Oxidase da Doença de Alzheimer recai no aumento da secreção ou no prolongamento da meia-vida da serotonina, noradrenalina e dopamina na fenda sináptica em áreas relevantes do cérebro.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima? 
Alternativas
Q4049246 Medicina

Um homem de 58 anos, hipertenso e tabagista, é admitido no pronto atendimento com início súbito de hemiparesia direita, desvio do olhar conjugado para a esquerda e dificuldade na fala. A tomografia computadorizada inicial não evidencia sangramento. A hipotese clínica é de acidente vascular encefálico isquêmico em território da circulação anterior


Considerando os fundamentos de neuroanatomia funcional, assinale a alternativa CORRETA.

Alternativas
Respostas
821: C
822: A
823: D
824: B
825: C
826: B
827: D
828: E
829: A
830: E
831: A
832: B
833: A
834: C
835: A
836: A
837: C
838: B
839: D
840: B