Questões de Medicina - Neurologia para Concurso - Página 423

Q1651716

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Neurologista |

Q1651716 Medicina

Sobre as meningites virais, é correto afirmar que

A

na caxumba, a gamaglobulina específica hiperimune está indicada almejando melhora da síndrome neurológica.

B

tratamentos específicos somente estão preconizados para a meningite herpética (vírus herpes simples 1 e 2 e varicela zoster) com valaciclovir endovenoso.

C

muito raramente, a meningite viral pode ser causada por Enterovírus, grupo que inclui o poliovírus, vírus Coxsackie A, vírus Coxsackie B e cinco outros Enterovírus.

D

os agentes etiológicos mais frequentes em ordem de prevalência são: arbovírus, vírus da caxumba, arenavírus, vírus do sarampo, HIV, adenovírus e vírus do grupo herpes.

E

quando se trata de enterovírus, as manifestações mais frequentes são: febre, mal-estar geral, náusea e dor abdominal na fase inicial do quadro, seguidas, após cerca de 1 a 2 dias, de sinais de irritação meníngea, com rigidez de nuca, geralmente, acompanhada de vômitos.

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Q1651715

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Neurologista |

Q1651715 Medicina

Em relação ao início do tratamento com fármacos antiepilépticos após uma primeira crise epiléptica, analise as opções a seguir e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) O tipo de crise, a gravidade e o horário em que ocorreu a crise são indiferentes.

( ) Considerar o impacto social de uma nova crise e, portanto, a ocupação do paciente.

( ) Iniciar o tratamento com FAEs mesmo se não houver certeza do diagnóstico e do risco de recorrência elevado para o paciente, considerando sempre seu desejo e/ou dos seus responsáveis, após os orientar adequadamente quanto aos riscos e benefícios.

( ) Lembrar que, provavelmente, se pode evitar que muitos pacientes tenham recorrência de crises, afastando os fatores desencadeantes, tais como: medicamentos, álcool, febre, fotossensibilidade (TV, vídeos, discos, videogame), privação do sono, estresse emocional e alguns outros mecanismos reflexos.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A

V V V F

B

V F V V

C

F V F V

D

F F V F

E

F V F F

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Q1651714

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Neurologista |

Q1651714 Medicina

Sobre a Doença de Parkinson (DP), é correto afirmar que

A

não há evidências da eficácia do pramipexol e da rotigotina quanto à melhora dos sintomas motores da DP como monoterapia na fase inicial da doença.

B

a Levodopa (L-dopa) é a terapia mais eficaz no controle dos sintomas presentes na DP e é desprovida de efeitos adversos, periféricos e centrais.

C

a DP, descrita por James Parkinson em 1817, é uma doença neurodegenerativa caracterizada apenas por sintomas motores (rigidez, bradicinesia, tremor de repouso e instabilidade postural).

D

a Levodopa (L-dopa) de liberação lenta previne o aparecimento de complicações motoras (nível B). Quanto maior a dose total diária de L-dopa, maior o risco de aparecimento de complicações motoras (nível A).

E

é aceito que a Amantadina tenha um benefício transitório (6 a 12 meses) quando utilizada na DP. Esse fenômeno está relacionado à taquifilaxia, que é um rápido aparecimento de perda de resposta de um medicamento após administração repetitiva.

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Q1651713

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Neurologista |

Q1651713 Medicina

Sobre as manifestações e tratamento da esclerose múltipla (EM), é correto afirmar que

A

o surto devido à EM se refere a um evento desmielinizante inflamatório agudo no sistema nervoso central (SNC), objetivamente observado ou relatado pelo paciente, com duração de pelo menos 24 horas, na ausência de febre ou infecção.

B

existe alta qualidade de evidência embasando o uso da imunoglobulina humana intravenosa no tratamento dos surtos da EM.

C

os surtos, mesmo que leves, caracterizados por sintomas sensitivos focais discretos sempre devem ser tratados, requerendo internação e corticoterapia venosa.

D

há evidências suficientes de que o uso dos corticosteroides durante os surtos ajudam na prevenção de novos surtos e impedem a piora da incapacidade a longo prazo.

E

a síndrome clínica isolada é a primeira manifestação clínica de uma doença que apresenta características de desmielinização inflamatória, ou o primeiro evento desmielinizante que pode evoluir para EM ou não, não sendo necessários exames complementares para o seu diagnóstico.

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Q1651712

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Neurologista |

Q1651712 Medicina

Sobre o transtorno de insônia, é correto afirmar que

A

os agonistas seletivos do receptor GABA-A (zolpidem, zolpiclona) são tratamentos farmacológicos de segunda linha nos pacientes com transtorno de insônia.

B

a higiene do sono tem como objetivo evitar comportamentos e/ou aliviar condições incompatíveis com o sono reparador e estabelecer um hábito regular de sono.

C

os níveis séricos de melatonina aumentam com a idade, e sua secreção aumenta com o decorrer da noite, com pico entre 2h e 4h da manhã, na maioria dos indivíduos.

D

os pacientes com insônia devem compensar o sono perdido deitando-se para dormir mais cedo do que o habitual ou permanecendo despertos na cama após acordarem pela manhã.

E

sono interrompido, incapacidade de iniciar o sono e sono insuficiente são consequências esperadas das anormalidades sensoriomotoras da síndrome das pernas inquietas, que são piores durante o dia.

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Q1651711

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Neurologista |

Q1651711 Medicina

Sobre os tremores, numere a segunda coluna de acordo com a primeira.

(1) Tremor cerebelar (2) Tremor essencial (3) Tremor de Holmes (4) Tremor psicogênico (5) Tremor parkinsoniano

( ) É um tremor típico de repouso e pode ser suprimido no início de uma ação, mas, depois de um período de latência, tende a retornar. Pode ocorrer, também, tremor de ação ou de postura, sendo comum essa combinação.

( ) É, também, denominado tremor intencional. Possui frequência de 2 a 5 Hz, ocorre em ação e piora ao atingir um alvo, podendo ser unilateral ou bilateral. Pode haver a presença de um componente postural. Desaparece durante o sono e relaxamento completo.

( ) O início é abrupto, com progressão rápida, envolve mais de um membro, apresenta características complexas e variáveis, e possui componente de repouso, ação e postura. História prévia de um movimento involuntário com remissão espontânea em diferentes partes do corpo.

( ) Trata-se de um tremor unilateral de repouso, postural e de ação, especialmente, na tentativa de atingir um alvo, afetando tanto a parte distal como proximal do membro. Tem baixa frequência (menor que 4,5 Hz), piora quando o indivíduo muda da posição de repouso para manutenção de postura e é extremamente incapacitante.

( ) Tem duração maior que três anos, geralmente com história familiar, atenuado pelo uso de bebida alcoólica. O tremor é de ação bilateral das mãos e antebraços (sem tremor de repouso), podendo ocorrer tremor isolado da cabeça sem postura anormal. Há ausência de outros sinais neurológicos, com exceção do sinal de Froment.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A

5 1 4 3 2

B

4 3 1 5 2

C

3 1 5 4 2

D

2 5 3 1 4

E

1 3 4 2 5

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Q1651710

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Neurologista |

Q1651710 Medicina

Sobre o traumatismo cranioencefálico (TCE), é correto afirmar que

A

traumatismos penetrantes têm melhor prognóstico do que aqueles sem lesão penetrante.

B

pacientes com lesão fechada são mais propensos a apresentar nível na escala de coma de Glasgow (ECG) mais baixo, indicando pior prognóstico e morte precoce.

C

pedestres e ciclistas sofrem lesões menos graves do que os acidentados em veículos a motor, visto que a ejeção do veículo causa maior risco de lesão intracraniana.

D

outros dados são levados em conta quando há trauma craniano, como a idade do paciente, que influencia no tipo de seu mecanismo e no prognóstico da lesão sofrida, tanto primária quanto secundária ao trauma.

E

com relação aos mecanismos de TCE, eles podem ser classificados em fechados, (quando causados por armas de fogo e lesões penetrantes) e em abertos (geralmente, associados à colisão de veículos, quedas e agressões).

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Q1651709

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Neurologista |

Q1651709 Medicina

Sobre o padrão anatômico de comprometimento da neuropatia com sua respectiva denominação, numere a segunda coluna de acordo com a primeira.

(1) Neuronopatias (2) Polineuropatias (3) Mononeuropatias (4) Polirradiculopatias (5) Mononeuropatias múltiplas

( ) Acometimento inicial, proximal e distal, dos nervos periféricos e suas raízes.

( ) Corpo celular do neurônio motor ou sensitivo (ganglionopatias sensitivas).

( ) Progressivo comprometimento de nervos de forma isolada que se somam no tempo, por exemplo: vasculites.

( ) Acometimento, normalmente, simétrico dos nervos. Inicialmente, de predomínio distal com progressão ascendente e em gradiente (distal-proximal).

( ) Acometimento isolado de um único nervo em todas as suas funções, como por exemplo: neuropatia dos nervos radial, ulnar no cotovelo, mediano no punho, fibular na cabeça da fíbula, etc.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A

1 3 4 2 5

B

2 5 3 1 4

C

3 5 1 4 2

D

4 1 5 2 3

E

5 1 4 3 2

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Q1646755

Ano: 2019 Banca: Crescer Concursos Órgão: Prefeitura de Jijoca de Jericoacoara - CE Prova: Crescer Consultorias - 2019 - Prefeitura de Jijoca de Jericoacoara - CE - Médico Anestesiologista |

Q1646755 Medicina

O sistema nervoso autônomo é controlado pelo:

A

hipotálamo.

B

neurônio motor gama.

C

gânglio da raiz dorsal.

D

axônio eferente.

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Q1646754

Ano: 2019 Banca: Crescer Concursos Órgão: Prefeitura de Jijoca de Jericoacoara - CE Prova: Crescer Consultorias - 2019 - Prefeitura de Jijoca de Jericoacoara - CE - Médico Anestesiologista |

Q1646754 Medicina

É INCORRETO afirmar sobre o sistema nervoso central.

A

O sistema nervoso central apresenta as chamadas substâncias brancas e cinzentas, que correspondem aos prolongamentos axonais e aos corpos celulares dos neurônios, respectivamente. Com exceção do bulbo e da medula, a substância cinzenta está localizada externamente à branca.

B

O encéfalo do sistema nervoso central é protegido pela caixa craniana e a medula espinhal, pela coluna vertebral.

C

O sistema nervoso central é o responsável pela recepção e integração de informações, da tomada de decisões e do envio de ordens.

D

O sistema nervoso central é composto pela medula espinhal e pelo encéfalo, sendo este subdividido apenas em diencéfalo e tronco encefálico.

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Q1646674

Ano: 2019 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2019 - UFLA - Médico - Clínico Geral |

Q1646674 Medicina

No indivíduo com cefaleia, são razões para avaliação adicional a fim de pesquisar cefaleias secundárias, EXCETO:

A

Ocorrência de cefaleia intensa incomum, de início súbito.

B

Piora inexplicável e anormal de enxaquecas previamente existentes.

C

Cefaleias que acordam o indivíduo no meio da noite, incluindo a cefaleia em salvas.

D

Início de dor de cabeça em uma idade mais avançada sem um histórico prévio ou um histórico familiar positivo de cefaleia.

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Q1646195

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itapemirim - ES Prova: IBADE - 2019 - Prefeitura de Itapemirim - ES - Médico - Neuropediatra |

Q1646195 Medicina

Paciente feminina, 2 anos, vai à primeira consulta com a Neuropediatra com queixa de astenia, fraqueza muscular e quedas frequentes. Ao ser questionada, mãe refere que a paciente acorda bem disposta; porém, ao longo do dia a fraqueza se torna mais evidente. Refere que no período neonatal teve dificuldade de sucção e atraso no desenvolvimento motor. Nega alteração no desenvolvimento cognitivo. Ao exame neurológico, paciente apresentava ptose bilateral, oftalmoplegia, hipotonia global e fraqueza muscular proximal. O principal diagnóstico a ser considerado neste caso é:

A

Distrofia Muscular de Duchenne

B

Síndrome Miastênica Congênita.

C

Encefalopatia Hipóxico-isquêmica

D

Distrofia Miotônica de Steinert.

E

Síndrome de Lesch-Nyhan.

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Q1646194

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itapemirim - ES Prova: IBADE - 2019 - Prefeitura de Itapemirim - ES - Médico - Neuropediatra |

Q1646194 Medicina

A lesão neurológica mais típica dos recém-nascidos pre-térmos é a seguinte

A

crises convulsivas nas primeiras 24 horas de vida.

B

hemorragia intracraniana

C

distúrbio de movimento.

D

síndrome extrapiramidal

E

crises convulsivas a partir da primeira semana de vida.

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Q1646193

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itapemirim - ES Prova: IBADE - 2019 - Prefeitura de Itapemirim - ES - Médico - Neuropediatra |

Q1646193 Medicina

O uso de uma determinada droga antiepiléptica deve ser acompanhado de acompanhamento com oftalmologista devido a alterações visuais, como a redução da acuidade visual. Esta droga denomina-se:

A

Lamotrigina.

B

Clobazam

C

Clonazepam

D

Ácido valpróico.

E

Vigabatrina.

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Q1646192

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itapemirim - ES Prova: IBADE - 2019 - Prefeitura de Itapemirim - ES - Médico - Neuropediatra |

Q1646192 Medicina

As síndromes neurocutâneas compreendem doenças com manifestações cutâneas típicas associadas a alterações neurológicas variadas. Uma das preocupações relacionadas à Esclerose Tuberosa, por exemplo, se refere à presença de um tumor intracraniano cujo tratamento farmacológico com everolimo foi aprovado em 2010 pelo Food Drug Administration (FDA). Este tumor denomina-se:

A

Meduloblastoma.

B

Tumor cístico.

C

Astrocitoma subependimário de células gigantes.

D

Meningioma.

E

Glioblastoma.

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Q1646191

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itapemirim - ES Prova: IBADE - 2019 - Prefeitura de Itapemirim - ES - Médico - Neuropediatra |

Q1646191 Medicina

O diagnóstico da Síndrome de Guillain-Barré é apoiado pelas evidências do exame clínico associado à avaliação do líquor, eletroneuromiografia e neuroimagem. Uma das alterações clássicas desta síndrome é

A

dissociação proteíno-citológica no líquor.

B

neuroimagem com imagem cística em fossa posterior.

C

redução de glicose e aumento de celularidade no líquor.

D

neuroimagem com calcificações intracranianas difusas.

E

eletroneuriomiografia com aumento da velocidade de condução nervosa.

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Q1646190

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itapemirim - ES Prova: IBADE - 2019 - Prefeitura de Itapemirim - ES - Médico - Neuropediatra |

Q1646190 Medicina

As doenças cerebrovasculares estão entre as dez principais causas de morte na faixa etária pediátrica. Exemplos de condições associadas ao Acidente Vascular Encefálico isquêmico estão relacionadas nas alternativas abaixo, EXCETO:

A

anemia falciforme.

B

doença cardíaca congênita.

C

doença de Moyamoya.

D

síndrome de Landau-Kleffner.

E

trombofilias.

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Q1646189

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itapemirim - ES Prova: IBADE - 2019 - Prefeitura de Itapemirim - ES - Médico - Neuropediatra |

Q1646189 Medicina

Evidências atuais apontam para um expressivo impacto da enxaqueca na infância no funcionamento escolar, saúde mental, qualidade de vida e dinâmica familiar. De acordo com os critérios diagnósticos da enxaqueca sem aura, conforme a Classificação Internacional de Cefaleias (ICHD-3), a alternativa que NÃO representa um deles é:

A

caráter em peso ou aperto.

B

caráter pulsátil.

C

intensidade moderada ou forte.

D

associação a náusea e/ou vômitos.

E

associação a foto e fonofobia

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Q1646188

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itapemirim - ES Prova: IBADE - 2019 - Prefeitura de Itapemirim - ES - Médico - Neuropediatra |

Q1646188 Medicina

Paciente de 2 anos vai ao consultório de neuropediatria com queixa pela mãe de distúrbio do sono. Mãe descreve episódios de despertar noturno espontâneo associado a gritos, choro inconsolável, esperneios, fáscies de pânico, que cessam espontaneamente também. A parassonia relacionada ao sono não-REM mais provável neste caso é:

A

síndrome da apneia do sono.

B

hipersonia idiopática.

C

terror noturno.

D

insônia crônica.

E

mioclonia do sono benigna.

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Q1646187

Ano: 2019 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Itapemirim - ES Prova: IBADE - 2019 - Prefeitura de Itapemirim - ES - Médico - Neuropediatra |

Q1646187 Medicina

D.G.M, 2 anos é acompanhado ambulatorialmente pela neuropediatria por suspeita de síndrome de Dravet. Vinha apresentando regressão do desenvolvimento neurológico, ataxia, sinais piramidais, bem como mioclonias interictais. Iniciou quadro com crises convulsivas febris atípicas, evoluindo para crises focais e abalos mioclônicos de difícil controle. Dentre as drogas abaixo, aquela que está contra-indicada no caso do paciente em questão é:

A

Ácido valpróico.

B

Carbamazepina.

C

Levetiracetam.

D

Estiripentol.

E

Clobazam.

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Questões de Concurso Sobre neurologia em medicina

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