Questões de Medicina - Neurologia para Concurso - Página 235

Q4166355

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Neurologia |

Q4166355 Medicina

Um homem de 68 anos é diagnosticado com um distúrbio convulsivo, não havendo histórico de trauma ou condição médica. Qual é o tipo de crise mais comum em idosos com epilepsia?

A

Crises atônicas.

B

Crises tônico-clônicas bilaterais.

C

Paralisia de Todd.

D

Crises de ausência.

E

Crises Focais.

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Q4166354

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Neurologia | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurologia Pediátrica |

Q4166354 Medicina

Qual parte do sistema nervoso autônomo e qual neurotransmissor são responsáveis pela ativação das glândulas sudoríparas?

A

Fibras simpáticas pós-ganglionares / Norepinefrina.

B

Fibras simpáticas pós-ganglionares / Acetilcolina.

C

Fibras parassimpáticas pós-ganglionares / Norepinefrina.

D

Fibras parassimpáticas pré-ganglionares / Acetilcolina.

E

Fibras simpáticas pré-ganglionares / Epinefrina.

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Q4166353

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Neurologia | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurologia Pediátrica |

Q4166353 Medicina

A neurologia é chamada para avaliar um lactente com movimentos anormais na maternidade. O monitoramento contínuo por eletroencefalograma (EEG) mostra convulsões frequentes associadas a uma diminuição do nível de alerta. O exame físico estava normal, a punção lombar sem celularidade significativa, proteína normal e um nível de glicose de 22 mg/dL (glicose sérica de 102 mg/dL). A imagem do sistema nervoso central é normal. Em relação a essa condição, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A dieta cetogênica é uma contraindicação absoluta.

B

Existe mutação no gene SLC2A1.

C

A distonia paroxística desencadeada por exercício pode ocorrer com essa condição.

D

A herança mais comum é autossômica dominante.

E

A microcefalia está frequentemente presente.

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Q4166352

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Neurologia | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurologia Pediátrica |

Q4166352 Medicina

A principal terapia para os meningiomas sintomáticos é

A

radioterapia estereotáxica.

B

radioterapia cerebral global.

C

quimioterapia.

D

ressecção.

E

observação.

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Q4166351

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Neurologia | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurologia Pediátrica |

Q4166351 Medicina

Uma mulher de 22 anos com asma tem cefaleia recorrente desde os 12 anos de idade, que são intensas, de caráter pulsátil, holocraniana e associadas a náuseas. As dores de cabeça ocorrem pelo menos duas vezes por semana, tendem a durar cerca de meio dia e, após, a mulher se sente “inútil” pelo resto do dia. Ela recusou um teste de pílulas anticoncepcionais orais devido a crenças religiosas. Com base na suspeita diagnóstica de cefaleia, qual das alternativas a seguir seria a terapia diária mais apropriada?

A

Sumatriptano.

B

Topiramato.

C

Amitriptilina.

D

Ácido Valproico.

E

Propranolol.

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Q4166350

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Neurologia | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurologia Pediátrica |

Q4166350 Medicina

Um homem de 63 anos apresenta dor em queimação em ambos os pés, causando desconforto ao caminhar. Ele também sente como se algo estivesse preso em seu sapato às vezes. Em seu exame, a sensibilidade vibratória, térmica e teste com agulha estão normais, embora ele se queixe de hipersensibilidade à palpação de seus pés. Seus reflexos tendinosos profundos são normais. Em relação ao diagnóstico mais provável, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O diagnóstico geralmente é feito na biópsia de pele.

B

Os estudos de condução nervosa geralmente são normais.

C

Distúrbios da regulação da glicose causam a maioria dos casos.

D

Essa condição afeta com mais frequência as fibras Aδ mielinizadas e as fibras C não mielinizadas.

E

O exame geralmente mostra prejuízo na propriocepção e toque leve.

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Q4166349

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Neurologia | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurologia Pediátrica |

Q4166349 Medicina

Homem de 42 anos queixa-se de diplopia vertical, que piora ao assistir televisão na cama. Ao exame, ele apresenta hipertropia esquerda, que é exacerbada com olhar fixo para baixo e olho esquerdo aduzido, se inclinar a cabeça para a direita, a visão melhora. Nesse caso, qual dos seguintes é o nervo craniano afetado?

A

Nervo oculomotor direito.

B

Nervo abducente esquerdo.

C

Nervo troclear esquerdo.

D

Nervo troclear direito.

E

Nervo abducente direito.

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Q4166348

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Neurologia | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurologia Pediátrica |

Q4166348 Medicina

As doenças cerebrovasculares estão entre as dez principais causas de óbito na infância, particularmente nos três primeiros anos de vida. Em relação ao Acidente Vascular Cerebral isquêmico (AVCi) em crianças e adolescentes, assinale a alternativa correta.

A

As cardiopatias constituem o fator de risco mais frequente para AVCi nessa faixa etária.

B

Não há indicação de anticoagulação ou aspirina para crianças com diagnóstico de AVCi.

C

As arteriopatias constituem o fator de risco mais frequente para AVCi nessa faixa etária.

D

As trombofilias constituem o fator de risco mais frequente para AVCi nessa faixa etária.

E

A terapia trombolítica ou trombectomia mecânica pode ser utilizada com eficácia e segurança.

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Q4166347

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Neurologia | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurologia Pediátrica |

Q4166347 Medicina

Lactente de 4 meses começa a apresentar contrações tônicas súbitas, com movimentos da cabeça para trás, com duração de 1 a 2 segundos. Essas contrações ocorrem em clusters, chegando a 30 vezes ao dia, sendo mais frequentes ao despertar. Ele não levanta a cabeça em decúbito ventral, nem rola de decúbito ventral para dorsal. O eletroencefalograma (EEG) demonstra atividade elétrica cerebral desorganizada e ausência de ritmos cerebrais normais, com ondas lentas de muito elevada amplitude, ondas agudas, espículas e poliespículas multifocais.

Com base no caso descrito, assinale a alternativa correta.

A

Esse lactente tem Síndrome de Dravet, e o tratamento de primeira linha é o uso de ACTH, corticosteroides em altas doses e vigabatrina.

B

Esse lactente tem Síndrome de Watanabe-Vigevano, e o tratamento de primeira linha é o uso de fenobarbital.

C

Esse lactente tem Síndrome de Ohtahara, e o tratamento inclui fármacos antiepilépticos, ACTH ou corticosteroides e dieta cetogênica.

D

Esse lactente tem Síndrome de Lennox-Gastaut, e o tratamento inclui vigabatrina e benzodiazepínicos.

E

Esse lactente tem Síndrome de West, e o tratamento de primeira linha é o uso de ACTH, corticosteroides em altas doses e vigabatrina.

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Q4166346

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Neurologia | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurologia Pediátrica |

Q4166346 Medicina

Menina de 4 anos inicia quadro de crise tônico-clônica bilteral, com perda de consciência, de duração prolongada, que recorre 3 vezes dentro de 40 minutos, sem recuperação do nível de consciência entre elas. Ela é levada pelo pai ao pronto atendimento infantil, chegando lá ainda em crise. Em relação a esse caso, assinale a alternativa correta.

A

Se a glicemia estiver <60mg/dl, administrar 10 ml de glicose 50%.

B

Administrar fenobarbital venoso, na dose de 15 mg/kg.

C

Administrar midazolam intranasal ou via oral, na dose de 2 a 5 mg/kg/dose.

D

Administrar Diazepam por via retal, na dose de 2 a 5 mg/kg/dose.

E

Não há indicação de intubação orotraqueal.

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Q4166345

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Neurologia | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurologia Pediátrica |

Q4166345 Medicina

É importante que se conheça o desenvolvimento neurológico nos primeiros anos de vida, em suas diferentes etapas, permitindo identificar os atrasos de maneira precoce e determinar o estado de saúde da criança. Em relação ao desenvolvimento normal, assinale a alternativa correta.

A

Aos 4 meses, a criança já rola de decúbito dorsal para ventral e começa a se sentar sem apoio.

B

Aos 6 meses, a criança já engatinha, faz a preensão em pinça e começa falar “mama” / “papa”.

C

Aos 9 meses, a criança apoia para levantar e gira quando sentado, faz preensão em pinça, come com as mãos, procura por objetos e começa a explorar o ambiente.

D

Aos 12 meses, a criança faz torre de 2 blocos, fala de 7 a 20 palavras, imita ações e colabora para vestir roupa.

E

Aos 18 meses, a criança sobe escadas, anda para trás, pula no lugar, retira roupas, suporta separação e se reconhece no espelho.

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Q4166344

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Neurologia | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurologia Pediátrica |

Q4166344 Medicina

Menino de 3 anos é levado ao pediatra com fraqueza de membros inferiores, quedas frequentes e dificuldade para se levantar. A mãe notou que suas pernas estão mais grossas nos últimos meses. Além disso, fala pouco para sua idade, ainda utilizando apenas sílabas, como “mama” e “papa”. Realizou exames de sangue, com níveis elevados de creatinofosfoquinase (CPK). Com base na principal hipótese diagnóstica para esse caso, assinale a alternativa correta.

A

O uso de corticosteroide é capaz de provocar uma modificação no curso natural da doença, melhorando a força muscular, retardando de 1 a 3 anos a época do confinamento à cadeira de rodas.

B

É uma miopatia de herança autossômica dominante, causada pela deleção de um pequeno fragmento de DNA no braço longo do cromossomo 4.

C

É contraindicada a vacinação contra gripe nessa criança, pelo alto risco de insuficiência respiratória.

D

O fenômeno miotônico já está presente desde o nascimento.

E

Observa-se um excesso de distrofina que, ao tornar a membrana da fibra muscular instável, propicia a sua ruptura ao longo dos ciclos repetidos de contração e relaxamento.

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Q4166342

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Provas: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Neurologia | INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurologia Pediátrica |

Q4166342 Medicina

A aprendizagem é um evento sináptico e as memórias são codificadas por modificações na força sináptica dos neurônios. Em relação ao processo de aprendizagem normal na infância, assinale a alternativa correta.

A

O período de maior plasticidade neuronal ocorre até os 10 anos de idade.

B

As áreas de audição e equilíbrio já estão totalmente mielinizadas aos 2 anos de idade.

C

O processo de mielinização do lobo frontal se completa aos 13 anos.

D

Em condições adequadas, o desenvolvimento durante a vida é contínuo, progressivo e irreversível: os avanços já adquiridos geralmente não são perdidos, têm sequência fixa e ocorrem na direção cefalocaudal.

E

As funções executivas surgem por volta dos 4 anos de idade e permitem a organização de um comportamento estratégico e planejado.

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Q4166057

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular - Ecografia Vascular com Doppler |

Q4166057 Medicina

Paciente do sexo masculino, 72 anos, hipertenso e dislipidêmico, apresenta-se ao pronto-socorro com hemiparesia à esquerda e disfasia, que duraram cerca de 72 horas. Submeteu-se a exame de duplex scan de artérias carótidas que identificou estenose estimada em 80% em carótida interna direita e 40% em carótida interna esquerda.
Qual das abordagens a seguir seria a melhor conduta?

A

Revascularização carotídea direita.

B

Revascularização carotídea esquerda.

C

Revascularização carotídea bilateral.

D

Anticoagulação sistêmica.

E

Tratamento clínico conservador dos fatores de risco tratáveis, como hipertensão arterial e dislipidemia, sem revascularização carotídea.

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Q4165928

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Radiologia ou Diagnóstico por Imagem R4 |

Q4165928 Medicina

Quanto às infecções do sistema nervoso central no paciente com síndrome da imunodeficiência adquirida, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A neurocriptococose é a infecção mais comumente identificada e caracteriza-se pela presença de lesão nodular única com captação anelar pelo meio de contraste, associada a importante edema vasogênico adjacente.

B

A Leucoencefalopatia Multifocal Progressiva (LEMP) é uma desordem desmielinizante progressiva decorrente de infecção viral oportunista pelo agente viral John Cunningham.

C

A neurocriptococose é decorrente de infecção fúngica e deve ser suspeitada na presença de espaços perivasculares dilatados no contexto de imunossupressão.

D

A forma mais comum de comprometimento encefálico pela tuberculose é a meningite.

E

A presença de sangramento no interior de lesão parenquimatosa deve levantar suspeita para aspergilose.

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Q4110075

Ano: 2023 Banca: Faculdade Alfa Umuarama - PR Órgão: Prefeitura de Manfrinópolis - PR Prova: Faculdade Alfa Umuarama - PR - 2023 - Prefeitura de Manfrinópolis - PR - Médico |

Q4110075 Medicina

Com a Escala de Coma de Glasgow é possível mensurar o nível de consciência dos pacientes. E a partir desses dados pode-se encaminhar o paciente de maneira mais segura. Existem 5 passos para utilizar a Escala de Coma de Glasgow corretamente. Assinale a alternativa que apresenta um desses passos ERRADO.

A

Identificar fatores que podem interferir na capacidade de resposta do paciente. É importante considerar na sua avaliação se ele possui alguma limitação anterior ou devido ao ocorrido que o impede de reagir adequadamente naquele tópico (Ex: paciente surdo não poderá reagir normalmente ao estímulo verbal).

B

Suspender cuidadosamente as pálpebras do paciente e direcionar um foco de luz para os seus olhos. Registrar a rota correspondente à reação ao estímulo. Esse valor será somado à nota obtida anteriormente, em resultado final mais preciso.

C

Observar o paciente e ficar atento a qualquer comportamento espontâneo dentro dos três componentes da escala.

D

Caso o paciente não aja espontaneamente nos tópicos da escala, é preciso estimular uma resposta. Abordar o paciente na ordem a seguir: pedir (em tom de voz normal ou em voz alta) para que o paciente realize a ação desejada e aplique pressão na extremidade dos dedos, trapézio ou incisura supraorbitária.

E

Os estímulos que obtiveram a melhor resposta do paciente devem ser marcados em cada um dos três tópicos da escala. Se algum fator impede o paciente de realizar a tarefa, é marcado NT (não testável). As respostas correspondem a uma pontuação que irá indicar, de forma simples e prática, a situação do paciente

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Q4069651

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Mastologia |

Q4069651 Medicina

Mulher, 30 anos, G3 P2 A1, com queixa de sangramento genital durante o ato sexual. Nega dor pélvica. A avaliação especular revelou uma mácula cervical de três centímetros no maior diâmetro, circundando o orifício cervical externo. A paciente foi enviada para colposcopia que revelou mácula com bordas irregulares, mosaico e pontilhados grosseiro, ausência de acetobranquicidade e área de iodo negativa.
Considerando o quadro acima, qual das características faz parte dos critérios que promovem necessidade de biópsia?

A

Tamanho da lesão

B

Irregularidade da borda

C

Ausência de acetobranquicidade

D

Mosaico grosseiro

E

Presença de sinosorragia

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Q4066431

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Clínica Médica |

Q4066431 Medicina

Uma mulher de 30 anos procurou atendimento, queixando-se de cefaleia intensa, com início há sete horas. Refere episódios prévios frequentes (mais de sete), unilaterais, pulsáteis e acompanhados de fotofobia. Relata limitações de suas atividades devido a quadro de dor que, geralmente, dura o dia todo. A história e o exame neurológico não sugerem causas secundárias para a cefaleia. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta, CORRETA e respectivamente, o diagnóstico mais provável e um possível medicamento para sua prevenção.

A

Cefaleia migrânea e topiramato.

B

Cefaleia tensional e diclofenaco.

C

Cefaleia migrânea e captopril.

D

Cefaleia em salvas e oxigênio.

E

Arterite temporal e dipirona.

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Q4064725

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064725 Medicina

Criança de 7 anos chega a serviço de pronto atendimento com quadro de crise epilética tônico-clônica generalizada. Genitora negava alergias, negava episódios prévios e afirmava que não havia notado nenhuma anormalidade recentemente. Durante conduta inicial, após estabilização e manejo da crise, foi realizado exame físico em que se percebia que o paciente encontrava-se ainda em estado pós ictal, temperatura axilar 37 °C; HGT 94mg/dL; RCR 2T BNF sem sopros FC 99 bpm, PA 129x80; murmúrio vesicular presente sem ruídos adventícios FR 19 irpm, saturação de O2 100% em máscara de Venturi e 96% em ar ambiente; abdome plano, RHA+ sem visceromegalias; lesões cicatriciais em membros inferiores e discreto edema. Sua hipótese diagnóstica inicial foi reforçada após teste simples realizado ainda na urgência pediátrica.
Qual sua conduta inicial e exame laboratorial solicitado para elucidação diagnóstica e diagnóstico diferencial?

A

Deixo restrição hídrica, furosemida fixa e solicito C3.

B

Deixo restrição hídrica, mantenho hidralazina fixa, fenobarbital e solicito C4.

C

Deixo dieta livre para idade, quando bem acordado, furosemida fixa e solicito ASLO.

D

Deixo dieta suspensa com venóclise de manutenção, hidralazina fixa e solicito antiDNAse B.

E

Deixo dieta livre para a idade, fenobartital de manutenção e solicito C4.

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Q4064685

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064685 Medicina

O trauma na gravidez tem suas peculiaridades. No 3º trimestre de gestação, a presença de eclâmpsia pode causar dificuldades no diagnóstico e conduta do TCE grave.
Qual das condições abaixo está presente na eclâmpsia e na tríade de Cushing?

A

Hiperreflexia

B

Escala de Glasgow <8

C

Hipertensão arterial

D

Bradicardia

E

Proteinúria

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Questões de Concurso Sobre neurologia em medicina

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