Questões de Medicina - Neurologia para Concurso - Página 235

Q3934802

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Emergência Pediátrica |

Q3934802 Medicina

Paciente é admitido em unidade de pronto atendimento após episódio de trauma cranioencefálico. Ao exame, apresenta abertura ocular à dor, emite sons incompreensíveis e, ao estímulo doloroso, é capaz de localizar a dor. Sobre a Escala de Coma de Glasglow, assinale a alternativa que apresenta a pontuação correta desse caso.

A

14.

B

9.

C

10.

D

8.

E

12.

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Q3934419

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Gastroenterologia Pediátrica |

Q3934419 Medicina

A doença e a síndrome de Moyamoya são responsáveis por alguns dos casos de Acidente Vascular Encefálico (AVE) em crianças. A esse respeito, assinale a alternativa correta.

A

As duas condições respondem por 50-60% dos casos pediátricos de AVE.

B

Sua denominação advém da palavra em japonês para a típica “nuvem de fumaça” produzida por vasos colaterais intracerebrais que surgem para contornar a oclusão arterial progressiva.

C

O termo síndrome de Moyamoya é utilizado para os casos idiopáticos de AVC.

D

Os casos de AVC associados a entidades como a síndrome de Down e a neurofibromatose do tipo I são denominados doença de Moyamoya.

E

Decorrem de uma arteriopatia autoimune que envolve as duas artérias carótidas ou a artéria basilar.

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Q3934413

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Gastroenterologia Pediátrica |

Q3934413 Medicina

Adolescente do sexo masculino, 12 anos, com história de rinorreia hialina, dor de garganta e febre baixa há 10 dias, é atendido no pronto-socorro, no qual foi feito o diagnóstico de infecção das vias aéreas superiores. Após melhora inicial, evoluiu com cefaleia intensa, meningismo e convulsão tônico-clônica generalizada com duração de 5 minutos. Tomografia computadorizada de crânio apresentou resultado normal e o líquor apresentou apenas discreta pleocitose às custas dos linfócitos. Após três dias, o paciente apresentava-se com alteração do comportamento, ataxia e letargia, além de nistagmo. A suspeita é de encefalomielite disseminada aguda (ADEM).
Quanto ao diagnóstico e tratamento desse quadro, assinale a alternativa correta.

A

O exame complementar padrão-ouro para o diagnóstico de ADEM é a angiotomografia computadorizada.

B

O diagnóstico de ADEM é clínico e a confirmação é feita por achados compatíveis, embora inespecíficos, na ressonância nuclear magnética.

C

Pontos focais ou lentidão focal são os achados mais frequentes no eletroencefalograma, ocorrendo na grande maioria dos pacientes.

D

O critério indispensável para o diagnóstico de ADEM é o anticorpo anti-glicoproteína da mielina de oligodendrócitos positivo.

E

Diante de diagnóstico compatível com ADEM, está indicado o uso de imunoglobulina por 5 dias e corticoides nos casos refratários.

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Q3934412

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Gastroenterologia Pediátrica |

Q3934412 Medicina

Em relação aos sinais e sintomas dos tumores do sistema nervoso central, é correto afirmar que

A

a obstrução ao fluxo do líquor ou a compressão e infiltração por esses tumores são as causas dos sinais e sintomas.

B

as convulsões serão a manifestação inicial da maioria das crianças com tumores cerebrais.

C

os tumores do SNC são as principais causas de cefaleia e vômitos.

D

os tumores que mais podem causar hipertensão intracraniana são os parasselares.

E

a síndrome diencefálica é caracterizada por aumento de peso, letargia e êmese.

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Q3934390

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Gastroenterologia Pediátrica |

Q3934390 Medicina

A respeito da encefalite aguda em pediatria, assinale a alternativa correta.

A

É uma síndrome neurológica branda e raramente fatal, que acomete sobretudo crianças.

B

É uma das emergências médicas mais frequentes e é facilmente tratável.

C

As causas etiológicas mais comuns são as infecções virais e as doenças autoimunes.

D

As encefalopatias agudas pós-infecciosas correspondem a dois terços dos casos e, na grande maioria das vezes, é possível a identificação do agente etiológico.

E

É mais frequente em crianças com mais de 1 ano de idade e geralmente não acomete crianças saudáveis.

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Q3934322

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Foniatria |

Q3934322 Medicina

Qual das alternativas a seguir contempla a tríade associada à síndrome de Melkerson Rosenthal?

A

Neurite vestibular, edema na hemiface paralisada ou nos lábios e língua plicata ou fissurada.

B

Paralisias faciais periféricas súbitas e recorrentes, edema na hemiface paralisada ou nos lábios e língua plicata ou fissurada.

C

Paralisias faciais periféricas súbitas e recorrentes, edema na hemiface contralateral à paralisia ou nos lábios e língua plicata ou fissurada.

D

Paralisias faciais periféricas súbitas e recorrentes, edema na hemiface paralisada ou nos lábios e língua geográfica.

E

Paralisias faciais periféricas súbitas e recorrentes, edema na hemiface contralateral à paralisia ou nos lábios e língua geográfica.

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Q3934287

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Foniatria |

Q3934287 Medicina

A sigla em inglês HINTS (Head Impulse, Nistagmo e Teste de Skew) tem componentes com elevada sensibilidade para ser usada à beira leito para diferenciar um quadro de síndrome vestibular aguda de uma doença de causa central. Nesse contexto, qual dos achados a seguir mais aponta para uma doença de origem central?

A

Head Impulse Test normal.

B

Nistagmo horizontal unidirecional que respeita a lei de Alexander.

C

Nistagmo horizontal unidirecional que piora ao desviar a mirada do olhar para o componente rápido do nistagmo.

D

Head shaking nystagmus test com presença de nistagmo em direção ao labirinto saudável.

E

Teste de Skew sem desvio vertical do olhar.

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Q3934094

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934094 Medicina

Paciente de onze anos que apresenta crises convulsivas, que iniciaram há seis meses, sem déficits até o momento. Existe história familiar de uma síndrome epiléptica generalizada, caracterizada por movimentos súbitos e involuntários de um grupo ou de um único músculo. Qual das seguintes alternativas apresenta o diagnóstico mais provável para esse paciente?

A

Síndrome de Dravet.

B

Síndrome de Lennox-Gastaut.

C

Síndrome do lobo temporal.

D

Síndrome de West.

E

Epilepsia mioclônica juvenil.

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Q3934060

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934060 Medicina

Homem, 24 anos, sem comorbidades conhecidas, sob estresse emocional intenso relacionado ao preparo para uma prova de um concurso público, procurou o pronto atendimento com queixa principal de que o lado direito do rosto não se mexia havia 1 dia. Ao exame físico, apresentava paralisia em hemiface superior e inferior à direita, paralisia da pálpebra superior direita que levava à dificuldade de fechar o olho e piscar, além de desvio da rima labial para o lado esquerdo. As pupilas estavam isocóricas e fotorreagentes, e a força estava preservada (grau V) em membros superiores e inferiores bilaterais.

De acordo com o caso clínico apresentado, qual é a principal hipótese diagnóstica?

A

Paralisia de Todd.

B

Acidente vascular encefálico.

C

Síndrome de Claude Bernard-Horner.

D

Paralisia de Bell.

E

Hemorragia subaracnoidea.

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Q3934053

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - Programa de Resiência com Acesso Direto - Todos os Programas |

Q3934053 Medicina

É considerada uma manifestação clínica comum da Doença de Parkinson a

A

estabilidade postural.

B

hipercinesia.

C

fasciculação.

D

hipermobilidade.

E

rigidez em roda dentada.

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Q3933482

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Transplante de Rim/Urologia |

Q3933482 Medicina

Doenças neurológicas podem apresentar comprometimento e alterações da dinâmica urinária. A doença de Parkinson é um distúrbio neurodegenerativo de causa desconhecida que afeta principalmente os neurônios dopaminérgicos da substância negra, mas também populações heterogêneas de neurônios em outros locais. Sobre a disfunção miccional inerente ao paciente com doença de Parkinson, assinale a alternativa correta.

A

Os sintomas mais comuns são os de jato fraco e hesitação miccional.

B

Os sintomas de armazenamento como gotejamento terminal e jato fraco são os mais comuns.

C

Os sintomas de armazenamento como a urgência, noctúria, polaciúria e urgeincontinência são os mais comuns, devido à hiperatividade detrusora.

D

O quadro miccional mais comumente relacionado à doença de Parkinson é a retenção urinária.

E

O padrão miccional mais comum na doença de Parkinson é a hipoatividade detrusora.

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Q3933439

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Transplante de Córnea |

Q3933439 Medicina

Paciente do sexo feminino, 22 anos, obesa, com queixa de cefaleia intensa que não melhora após uso de analgésicos. Na avaliação do fundo de olho, é observado papiledema. Nesse caso, qual o diagnóstico mais provável?

A

Pseudotumor cerebral.

B

Miopia.

C

Hipermetropia.

D

Meningioma.

E

Síndrome de Gradenigo.

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Q3933352

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cirurgia Plástica - PRM Área de Atuação: Atendimento ao Queimado |

Q3933352 Medicina

Um adolescente de 14 anos é levado ao médico em razão de deformidade facial do lado direito. Ele relata que a assimetria se tornou mais evidente nos últimos anos, e agora ele tem dificuldade em sorrir e fechar completamente o olho direito. Ao exame físico, observa-se atrofia dos músculos faciais no lado direito e fraqueza dos movimentos da face. Qual é a abordagem terapêutica mais indicada nesse caso?

A

Terapia cognitivo-comportamental para melhorar a autoestima do paciente.

B

Uso de medicamentos anti-inflamatórios para reduzir a inflamação facial.

C

Uso de órtese facial para reverter a assimetria.

D

Cirurgia de enxerto de tecido para corrigir a atrofia muscular.

E

Fisioterapia facial para fortalecer os músculos afetados.

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Q3933346

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cirurgia Plástica - PRM Área de Atuação: Atendimento ao Queimado |

Q3933346 Medicina

Qual é o principal fator de risco para o desenvolvimento da Síndrome do túnel do carpo?

A

Sexo masculino.

B

Hipertensão arterial.

C

Atividades físicas intensas.

D

Diabetes mellitus.

E

Tabagismo.

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Q3933344

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cirurgia Plástica - PRM Área de Atuação: Atendimento ao Queimado |

Q3933344 Medicina

Qual é o teste de diagnóstico mais específico e sensível para a Síndrome do túnel do carpo?

A

Radiografia do punho.

B

Ressonância magnética.

C

Teste de Finkelstein.

D

Teste de Phalen.

E

Eletroneuromiografia (ENMG).

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Q3933341

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cirurgia Plástica - PRM Área de Atuação: Atendimento ao Queimado |

Q3933341 Medicina

Um paciente de 6 anos de idade é encaminhado para avaliação médica devido a convulsões recorrentes. Durante a avaliação clínica, é observada uma mancha vinho do Porto no rosto, que se estende da testa até a pálpebra e a bochecha do lado direito. Além disso, o paciente apresenta crises epilépticas parciais complexas no lado esquerdo do corpo. Qual é o diagnóstico mais provável para esse paciente e qual é a relação da mancha cutânea com a condição clínica?

A

Neurofibromatose tipo 1 / A mancha cutânea é um sinal de distúrbios vasculares associados à neurofibromatose.

B

Síndrome de Klippel-Trenaunay / A mancha cutânea é um achado comum nessa síndrome de hipertrofia de membros e malformações vasculares.

C

Síndrome de Sturge-Weber / A mancha é uma marcação cutânea que frequentemente está associada a alterações cerebrais e convulsões.

D

Síndrome de Ondine / A mancha cutânea é um achado secundário à disfunção autônoma nessa síndrome de apneia central congênita.

E

Esclerose tuberosa / A mancha cutânea é um sintoma da formação de nódulos cutâneos característicos na esclerose tuberosa.

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Q3933279

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Cirurgia Plástica - PRM Área de Atuação: Atendimento ao Queimado |

Q3933279 Medicina

Um paciente de 30 anos apresenta dificuldade em segurar objetos pequenos e realizar tarefas que exigem precisão com a mão direita. O exame físico revela atrofia do músculo tenar e dificuldade em movimentar o polegar. Qual estrutura anatômica está mais provavelmente envolvida nesse caso?

A

Tendão do músculo flexor ulnar do carpo.

B

Ligamento anular do carpo

C

Tendão do músculo extensor carpo radialis longus.

D

Nervo mediano.

E

Tendão do músculo flexor carpo radialis.

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Q3933243

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Ortopedia e Traumatologia R4 |

Q3933243 Medicina

Na síndrome de Sanfilippo do tipo B, a deficiência é da enzima

A

N-acetilglucosamina-G-sulfatase.

B

Heparam N-sulfatase.

C

Acetil-CoA.

D

N-acetil-alfa-D-glucosaminidase.

E

Alfa-glucosaminida acetiltransferase.

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Q3933236

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Ortopedia e Traumatologia R4 |

Q3933236 Medicina

Paciente com diagnóstico de esclerose múltipla, durante o exame físico apresentou o sinal de L’Hermitte positivo, que consiste

A

em, com o paciente sentado, fletir sua cabeça de encontro ao tórax.

B

no paciente prender a respiração e fazer força.

C

em, com o paciente sentado, fazer a distração da região cervical.

D

em, com o paciente sentado, fazer a inclinação lateral da cervical.

E

em, com o paciente sentado, fazer a abdução do membro superior.

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Q3933224

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional: Ortopedia e Traumatologia R4 |

Q3933224 Medicina

Ao avaliar um paciente apresentando paralisia cerebral, ele é classificado com hemiparesia, que é caracterizada pelo

A

comprometimento dos membros superiores, sendo a simetria uma importante característica.

B

comprometimento dos membros inferiores, sendo a simetria uma importante característica.

C

comprometimento dos membros superiores, sendo a assimetria uma importante característica.

D

comprometimento de um hemicorpo, sendo a assimetria uma importante característica.

E

comprometimento de um hemicorpo, sendo a simetria uma importante característica.

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