Questões de Medicina - Neurologia para Concurso - Página 224

Q2406672

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Recife - PE Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Recife - PE - Médico 20 Horas - Clínica Médica |

Q2406672 Medicina

Qual dos seguintes achados neurológicos sugere uma lesão de alto nível no traumatismo raquimedular?

A

Presença de reflexos tendinosos profundos abaixo do nível da lesão.

B

Paraparesia com distribuição simétrica.

C

Perda da função motora abaixo do nível da lesão com preservação da sensibilidade.

D

Priapismo nos estágios iniciais após a lesão.

E

Presença de sinal de Babinski bilateral.

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Q2406663

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Recife - PE Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Recife - PE - Médico 20 Horas - Clínica Médica |

Q2406663 Medicina

Qual é o principal mecanismo patofisiológico envolvido na esclerose múltipla?

A

Degeneração dos neurônios motores na medula espinhal e no córtex cerebral.

B

Formação de placas amiloides no cérebro e emaranhados neurofibrilares.

C

Destruição autoimune da bainha de mielina nas células nervosas do sistema nervoso central.

D

Acúmulo de ferro nos gânglios da base, afetando a neurotransmissão.

E

Bloqueio da transmissão de impulsos nervosos nas junções neuromusculares.

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Q2406132

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Recife - PE Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Recife - PE - Médico 20 Horas - Anestesiologia |

Q2406132 Medicina

Os neurônios do sistema nervoso autônomo parassimpático secretam acetilcolina, que tem como uma de suas funções:

A

promover bem-estar.

B

regular o humor.

C

regulação do sono.

D

controlar a tristeza.

E

combater o estresse.

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Q2406131

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Recife - PE Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Recife - PE - Médico 20 Horas - Anestesiologia |

Q2406131 Medicina

Situações estressantes ou de emergência ativam o sistema nervoso simpático, cujos estímulos no corpo incluem:

I- Alerta mental. II- Ativação das reservas energéticas. III- Diminuição dos batimentos cardíacos.

Estão corretas as afirmativas:

A

III apenas.

B

I e II, apenas.

C

II e III, apenas.

D

II apenas.

E

I e III, apenas.

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Q2406129

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Recife - PE Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Recife - PE - Médico 20 Horas - Anestesiologia |

Q2406129 Medicina

Consiste no centro analítico do cérebro, dividido em dois hemisférios, cujas funções são distintas e exercem controle motor e recebem informações dos lados opostos do corpo:

A

telencéfalo.

B

cerebelo.

C

diencéfalo.

D

mesencéfalo.

E

ponte.

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Q2406035

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Recife - PE Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Recife - PE - Médico 20 Horas - Geriatria |

Q2406035 Medicina

Dentre os tratamentos da doença de Parkinson NÃO é indicado:

A

levodopa para aliviar bradicinesia e rigidez.

B

amantadina, para aliviar discinesias secundárias à levodopa.

C

entacapona em combinação com levodopa e carbidopa.

D

pomorfina para tratar a bradicinesia intermitente aguda.

E

pregabalina, duloxetina e milnaciprana, não opioides.

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Q2405488

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Urgência e Emergência Hospitalar |

Q2405488 Medicina

.Os pacientes com demência apresentam um declínio em pelo menos um dos seguintes domínios: memória e aprendizagem, função executiva, linguagem, cognição social, atenção complexa e funções motoras, prejudicando, assim, a capacidade do paciente de viver de forma independente. No que se refere a demências senis, assinale a alternativa correta.

A

O sexo feminino, o alelo APOE4 e o uso de medicamentos com atividade anticolinérgica são fatores de risco não modificáveis, bem estabelecidos da doença de Alzheimer.

B

O paciente com comprometimento cognitivo e pelo menos uma característica de parkinsonismo, como bradicinesia, rigidez ou instabilidade postural, deve ter o diagnóstico de demência frontotemporal considerado.

C

Os corpos de Pick, que consistem em agregados intracelulares redondos de proteína tau, são encontrados em cerca da metade de todos os casos de doença priônica.

D

As alucinações liliputianas são clássicas da demência de corpos de Lewy, porém podem ocorrer também alucinações mais abstratas.

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Q2405487

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Urgência e Emergência Hospitalar |

Q2405487 Medicina

No que se refere ao estado de mal epiléptico, pode-se afirmar que

A

o convulsivo é observado, com mais frequência, em pacientes em estado crítico, pacientes com sepse grave, insultos neurológicos agudos ou pacientes após parada cardíaca.

B

o midazolam e o propofol em gotejamento constituem as terapias mais comumente utilizadas como 3ª linha de tratamento, em casos refratários de mal epiléptico.

C

o convulsivo pode ser definido como uma única crise convulsiva de pelo menos 30 minutos de duração ou uma série de crises convulsivas.

D

lorazepam, midazolam, levetiracetam e diazepam constituem a lista de medicações de primeira linha para o tratamento da patologia em questão.

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Q2405485

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Urgência e Emergência Hospitalar |

Q2405485 Medicina

Acerca do acidente vascular cerebral (AVC), assinale a alternativa que descreve corretamente os achados do AVC de artéria cerebral média.

A

Hemiparesia contralateral (perna > face/braço) e apraxia da marcha.

B

Abulia e perda hemissensitiva contralateral (perna > face/braço).

C

Prosopagnosia e alexia sem agrafia.

D

Hemianopsia homônima contralateral e perda hemissensitiva contralateral (face/braço > perna).

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Q2402527

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Radiologista |

Q2402527 Medicina

As doenças cerebrovasculares, em especial o acidente vascular cerebral isquêmico (AVCi), apresentam uma alta incidência e são um importante causa de morbidade e mortalidade em todo o mundo. Em relação à avaliação por imagem do AVCi agudo, assinale a alternativa incorreta.

A

O principal objetivo da imagem inicial do encéfalo, no paciente com suspeita de AVC, é excluir a presença de hemorragia.

B

A Tomografia Computadorizada de crânio com contraste pode demonstrar sinais precoces do insulto isquêmico, mesmo nas primeiras horas do ocorrido.

C

Ao estudo de RM, a difusão é a sequência utilizada para a detecção de lesão isquêmica aguda, sendo muito mais sensível que a TC.

D

Na RM, inicialmente, as lesões isquêmicas não são identificadas nas sequências pesadas em T1; a partir de 24 horas, as alterações passam a ser perceptíveis e são caracterizadas por hipossinal.

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Q2400609

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Neurologista |

Q2400609 Medicina

A morte cerebral é definida como a ausência completa e irreversível de todas as funções do cérebro e do tronco encefálico. Sobre morte encefálica, assinale a alternativa correta.

A

Reflexo vestíbulo-ocular ausente e lacrimal presente são neurológicos para o diagnóstico.

B

O teste da apneia tem como objetivo comprovar a ausência da resposta respiratória mediada pelo tronco encefálico, apesar da intensa estimulação para respirar.

C

Resposta de flexão tripla positiva exclui a possibilidade de declaração de morte cerebral, visto que o paciente precisa cursar com resposta motora à dor ausente.

D

O eletroencefalograma (EEG) não obrigatoriamente revelará a ausência completa de atividade elétrica cerebral, visto que o paciente ainda pode cursar com reflexos medulares.

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Q2400608

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Neurologista |

Q2400608 Medicina

A neurossífilis é causada pela bactéria Treponema pallidum e transmitida predominantemente por contato sexual. Muitos casos ainda não são tratados e as consequências neurológicas da sífilis devem ser consideradas diagnóstico diferencial no contexto clínico adequado. Acerca da neurossífilis, analise os itens a seguir:

I. A neurossífilis precoce ocorre de 1 a 10 anos após a contaminação inicial e tem como principal manifestação o comprometimento meningovascular e ocular.
II. A demência por sífilis tem início com sintomas inespecíficos de irritabilidade, fadiga, perda de memória e alteração de comportamento; uma característica típica, mas nem sempre presente, é a depressão com delírios de grandeza.
III. A neurossífilis tardia pode se manifestar de alguns anos até três décadas após a contaminação primária, e inclui comprometimento cardíaco, vascular, ocular e do SNC.

Mediante análise dos itens acima, assinale a alternativa correta.

A

Todos os itens estão corretos.

B

Somente os itens I e III estão corretos.

C

Somente os itens II e III estão corretos.

D

Somente os itens I e II estão corretos.

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Q2400607

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Neurologista |

Q2400607 Medicina

Meningite é um processo inflamatório nas meninges, que são as membranas que envolvem o sistema nervoso central (SNC). Sobre a patologia em questão, assinale a alternativa correta.

A

A meningite meningocócica geralmente cursa com evolução muito rápida, lesões petéquias ou purpúricas e choque circulatório precoce.

B

Pacientes imunodeprimidos cursam com infecções por estafilococos coagulase-negativos.

C

Pacientes clinicamente bem, pouco sintomáticos e com líquido cefalorraquidiano (LCR) com glicose normal com leve alteração de proteína e lactato, provavelmente possuem infecção por enterovírus.

D

A meningite por hemófilo geralmente é precedida por infecção em pulmões, ouvidos, seios da face ou válvulas cardíacas, sendo frequente em alcoólatras, esplenectomizados e pacientes muito idosos.

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Q2400606

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Neurologista |

Q2400606 Medicina

Doenças dos nervos periféricos ou neuropatias estão entre as doenças neuromusculares mais prevalentes e podem estar associadas a doenças sistêmicas ou próprias do sistema nervoso periférico (SNP), com ou sem manifestações do sistema nervoso central (SNC). As neuropatias podem acometer indivíduos em qualquer faixa etária, com uma maior prevalência nas idades mais avançadas. Sobre neuropatias periféricas, assinale a alternativa correta.

A

As neuropatias podem ser classificadas de diversas maneiras e o tipo de fibra nervosa envolvida é fundamental para o diagnóstico; as fibras C, por exemplo, são fibras mielínicas grossas e com alta velocidade de condução.

B

Com relação à evolução dos sintomas, as neuropatias que apresentam curso recorrente possuem piora contínua ao longo do tempo, e o paciente não apresenta períodos de melhora importante ou remissão completa das manifestações clínicas.

C

Nas neuropatias autoimunes é complexa a possibilidade de terapêuticas específicas; no caso da polineuropatia desmielinizante inflamatória crônica (PIDC) e suas variantes, o tratamento é feito com hidrocortisona intravenosa (IV).

D

A porfiria aguda intermitente possui padrão de acometimento agudo, tendo como etiologia uma polineuropatia axonal.

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Q2400605

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Neurologista |

Q2400605 Medicina

Uma paciente é transferida da UPA para hospital de referência com diagnóstico prévio de acidente vascular cerebral isquêmico, quadro clínico de ataxia ipsilateral, hipoestesia ipsilateral de face e hemicorpo contralateral, vertigem, nistagmo, surdez e tinitus ipsilateral, além de paresia facial e síndrome de Horner ipsilaterais. De acordo com o caso, assinale a alternativa correta com a provável artéria acometida.

A

Artéria vertebral anterior.

B

Artéria cerebelar anteroinferior.

C

Artéria cerebral posterior proximal.

D

Artéria perfurante paramediana pontina.

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Q2400604

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Neurologista |

Q2400604 Medicina

No que se refere à acidente vascular cerebral isquêmico (AVCi), assinale a alternativa que contempla um AVC de síndromes lacunares (Lacs), conforme a classificação clínica de Bamford para AVC agudo.

A

Síndrome motora pura, hemiparesia atáxica e disartria.

B

Cegueira cortical e alteração dos movimentos conjugados dos olhos.

C

Disartria, hemiplegia e hemianopsia.

D

Monoparesia e paralisia de nervo craniano ipsilateral.

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Q2400603

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Neurologista |

Q2400603 Medicina

O trauma cranioencefálico (TCE) é a terceira maior causa de morte no mundo, sendo responsável por até 30% dos óbitos nos pacientes vítimas de trauma. As principais etiologias são os acidentes automobilísticos e os esportes, em indivíduos jovens, e as quedas em crianças e idosos. Sobre o TCE, correlacione as colunas abaixo:

I – Hematoma subdural agudo. II – Contusão cerebral. III – Lesão axonal difusa.

( ) Ocorre pelo impacto do tecido cerebral contra as irregularidades ósseas do crânio, nos mecanismos de golpe e contragolpe; na TC, identifica-se “lesões sal com pimenta”.
( ) Associado ao mecanismo de aceleração e desaceleração intensa; à imagem tomográfica, há geralmente uma lente côncava hiperdensa, abaixo da dura-máter, acompanhando sulcos cerebrais.
( ) Relacionada com o mecanismo de rotação e translação do encéfalo durante o trauma, ocorrendo cisalhamento do axônio.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta obtida no sentido de cima para baixo.

A

I – III – II.

B

II – I – III.

C

III – II – I.

D

II – III – I.

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Q2400602

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Neurologista |

Q2400602 Medicina

Felipe, 24 anos, dá entrada no departamento de emergência devido a trauma cranioencefálico após colisão carro-carro. Paciente evolui hemodinamicamente estável, queixa-se de cefaleia e tontura. Ao exame, paciente em bom estado geral, ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações, TEC menor que 3 segundos, Glasgow 14 (O4V4M6). De acordo com o caso, assinale a alternativa correta que apresenta as medidas de abordagem terapêutica ideais para o paciente em questão.

A

Realizar hipotermia terapêutica; não há necessidade de exame de imagem, devido a ECG com boa pontuação e paciente estável.

B

Manter glicemia alvo de 140 a 180 mg/dl; não há necessidade de exame de imagem, devido a ECG com boa pontuação e paciente estável.

C

Manter PCO2 arterial entre 35 e 45 mmHg; necessário tomografia computadorizada devido a mecanismo do trauma.

D

Manter PAS maior que 80 mmHg; necessário tomografia computadorizada devido a mecanismo do trauma.

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Q2400601

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Neurologista |

Q2400601 Medicina

São considerados pontos essenciais no diagnóstico da doença de Parkinson, tendo como base o critério da Movement Disorders Society (2015), exceto:

A

Presença de bradicinesia e rigidez.

B

Assimetria das manifestações motoras e ataxia cerebelar.

C

Resposta inequívoca à levodopa e tremor de repouso.

D

Comprometimento do olfato e ausência de quedas no último ano.

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Q2400600

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Neurologista |

Q2400600 Medicina

Acerca de doenças da junção neuromuscular e miastenia gravis, analise os itens abaixo:

I. A crise miastênica é caracterizada pela fraqueza grave dos músculos respiratórios, resultando em insuficiência respiratória que exige intubação e ventilação mecânica.
II. Em todos os pacientes com suspeita da doença, deve-se efetuar um exame de imagem do mediastino para avaliar o estado do timo.
III. No teste da bolsa de gelo, uma melhora de 2 mm ou mais na ptose do paciente é considerado negativo para miastenia.

Mediante análise dos itens acima, assinale a alternativa correta.

A

Todas os itens estão corretos.

B

Somente o item III está correto.

C

Somente os itens II e III estão corretos.

D

Somente os itens I e II estão corretos.

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