Questões de Medicina - Neurologia para Concurso - Página 253

Ano: 2023 Banca: CONSULPAM Órgão: CISCOPAR Prova: CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Geriatra |

Q2302570 Medicina

Em 1817, James Parkinson em seu artigo “Essay on the Shaking Palsy” identificou aspectos cognitivos, gastrointestinais e neuropsiquiátricos relacionados a doença de Parkinson (DP). Referente a esta doença considera-se:

I- Os pacientes que sofrem de DP apresentam uma gama de sintomas não motores que podem ser ainda mais incapacitantes que os problemas motores. II- Aproximadamente dois terços dos pacientes com DP é estimado em ansiedade clinicamente significativa em comparação com 35% da população geral. III- Os transtornos de ansiedade são subdiagnosticados na DP. Os desafios diagnósticos incluem a diferenciação de características de ansiedade sobrepostas com sintomas parkinsonianos e a identificação do subtipo de transtorno de ansiedade.

Assinale a opção CORRETA:

A

Apenas os itens I e II são verdadeiros.

B

Apenas os itens II e III são verdadeiros.

C

Os itens I, II e III são verdadeiros.

D

Apenas os itens I e III são verdadeiros.

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Q2302569

Ano: 2023 Banca: CONSULPAM Órgão: CISCOPAR Prova: CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Geriatra |

Q2302569 Medicina

Sobre o tratamento da Doença de Parkinson, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O tratamento de longa duração com Levodopa é desprovido de flutuações na resposta terapêutica.

B

O tratamento é direcionado ao restabelecimento de dopamina nos gânglios basais.

C

O tratamento é direcionado à antagonização do efeito excitatório dos neurônios colinérgicos.

D

O tratamento é direcionado ao restabelecimento do equilíbrio normal da dopamina/acetilcolina.

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Q2302567

Ano: 2023 Banca: CONSULPAM Órgão: CISCOPAR Prova: CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Geriatra |

Q2302567 Medicina

A síndrome demencial é caracterizada pelo declínio progressivo e global das funções cognitivas (CARAMELLI; BARBOSA, 2002). As incapacidades provocadas pela doença fazem do idoso um ser dependente, podendo promover uma relação de aumento de assistência nas atividades/ocupações cotidianas do idoso e modificações no contexto diário de quem cuida (SEIMA; LENARDT, 2011). Com a independência funcional do idoso em declínio, o cuidador assume a responsabilidade de exercer os cuidados das atividades da vida diária, que incluem os cuidados instrumentais, assim como os cuidados básicos, como higiene, medicação de rotina e alimentação (SANTOS; PAVARINI, 2011). REIS, Edison dos; NOVELLI, Marcia Maria Pires Camargo; GUERRA, Ricardo Luís Fernandes. Intervenções realizadas com grupos de cuidadores de idosos com síndrome demencial: revisão sistemática. Cad. Bras. Ter. Ocup., São Carlos, v. 26, n. 3, p. 646-657, jul. 2018.

Os principais sinais e sintomas a serem pesquisados na demência assinale a opção FALSA:

A

Evidências de neuropatia podem ser vistas em condições sistêmicas associadas à demência, tais como: alcoolismo, diabetes, disfunção renal, deficiência de vitamina B9 e síndromes paraneoplásicas.

B

A disfunção autonômica é mais comumente vista na demência com corpos de Lewy e na doença de Parkinson (DP), mas também pode estar associada a doenças priônicas e à atrofia de múltiplos sistemas (AMS), que é caracterizada por disfunção autonômica, parkinsonismo e disfunção cerebelar.

C

Dentre as síndromes demenciais associadas a anormalidades dos movimentos oculares está a doença de Huntington (DH) e a paralisia supranuclear progressiva (PSP).

D

Sinais piramidais (neurônio motor superior), como espasticidade, hiperreflexia e sinal de Babinski, são comuns em doenças cerebrovasculares e também podem ser vistos em pacientes com demência frontotemporal, atrofia de múltiplos sistemas e lesões estruturais do sistema nervoso central.

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Q2301681

Ano: 2023 Banca: EPL Concursos Órgão: Prefeitura de Santa Rita - PB Prova: EPL - 2023 - Prefeitura de Santa Rita - PB - Fisioterapeuta |

Q2301681 Medicina

Qual a melhor definição de concussão?

A

Manifestações clinicas de desmaio, vertigem, dor e vômitos sem alteração temporária do funcionamento do cérebro, durante o trauma com sinais graves de danos cerebral.

B

Alteração temporária do funcionamento do cérebro após um traumatismo craniano sem nenhum sinal de dano cerebral em exames de diagnóstico por imagem.

C

Danos graves em base de crâneo, acompanhado por desmaio e danos graves com o diagnóstico por imagem, sendo este prévio ao trauma.

D

Pacientes que sofrem por danos repetitivos, mas que não apresentam alterações físicas com o a reincidida do trauma.

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Q2299764

Ano: 2023 Banca: CONSULPAM Órgão: CISCOPAR Prova: CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Cirurgião Vascular |

Q2299764 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a relação entre a radiculopatia e a dor irradiada:

A

Radiculopatia de L5 – dor dorsal com irradiação anterior.

B

Radiculopatia de L5 – dor lombar com irradiação para a nádega e face posteriolateral da coxa e perna, até a região do maléolo lateral.

C

Radiculopatia de L5 – dor lombar com irradiação para nádega e face posterior da coxa.

D

Radiculopatia de L5 – dor cervical com irradiação para a face lateral do braço e antebraço.

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Q2298750

Ano: 2023 Banca: UFSCAR Órgão: UFSCAR Prova: UFSCAR - 2023 - UFSCAR - Médico |

Q2298750 Medicina

De acordo com o Protocolo Clínico e Terapêutico da Doença de Alzheimer de 2017, do Ministério da Saúde, é correto afirmar:

A

O resultado do exame mini-mental é suficiente para a indicação da terapia medicamentosa.

B

O resultado do CDR (―clinical dementia rate‖ ou escala clínica de demência) é um dos parâmetros da indicação da terapia medicamentosa.

C

No caso de insuficiência hepática grave, a galantamina é o fármaco de escolha.

D

Os inibidores da acetilcolinesterase podem ser usados em pacientes com insuficiência cardíaca grave.

E

A escolaridade é parâmetro usado no diagnóstico da Doença de Alzheimer, mas não no seu tratamento.

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Q2297009

Ano: 2023 Banca: EPL Concursos Órgão: Prefeitura de Santa Rita - PB Prova: EPL - 2023 - Prefeitura de Santa Rita - PB - Médico do Trabalho IPREV – Médico Cardiologista, Ortopedista, Psiquiatra ou Auditor em Saúde IPREV – Médico Clínico IPREV |

Q2297009 Medicina

A Doença de Parkinson é um distúrbio degenerativo do sistema nervoso central, idiopático, lentamente progressivo, decorrente de um comprometimento do sistema nervoso extrapiramidal, identificável por uma série de manifestações como tremor, rigidez muscular, oligocinesia, instabilidade postural e demência. A avaliação de invalidez de um paciente portador de Parkinson é fundamentada na pontuação expressa na tabela de Webster. De acordo com essa tabela, a incapacidade moderada quando engloba:

A

5 a 10 pontos

B

11 a 15 pontos

C

11 a 20 pontos

D

21 a 30 pontos

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Q2294211

Ano: 2023 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de Ingazeira - PE Prova: ADM&TEC - 2023 - Prefeitura de Ingazeira - PE - Médico |

Q2294211 Medicina

Analise as informações a seguir:

I. A Doença de Alzheimer (DA) é um transtorno neurodegenerativo progressivo e fatal que se manifesta pela deterioração cognitiva e da memória, comprometimento progressivo das atividades de vida diária e uma variedade de sintomas neuropsiquiátricos e de alterações comportamentais.
II. A causa ainda é desconhecida, mas acredita-se que seja geneticamente determinada. A Doença de Alzheimer é a forma mais comum de demência neurodegenerativa em pessoas de idade, sendo responsável por mais da metade dos casos de demência nessa população.
III. No Brasil, centros de referência do Sistema Único de Saúde (SUS) oferecem tratamento multidisciplinar integral e gratuito para pacientes com Alzheimer, além de medicamentos que ajudam a retardar a evolução dos sintomas.

Marque a alternativa CORRETA:

A

Todas as afirmativas estão corretas.

B

Nenhuma afirmativa está correta.

C

Apenas uma afirmativa está correta.

D

Apenas duas afirmativas estão corretas.

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Q2285472

Ano: 2023 Banca: COMVEST UFAM Órgão: UFAM Prova: COMVEST UFAM - 2023 - UFAM - Médico Clínico Geral |

Q2285472 Medicina

Homem, 24 anos, solteiro, universitário e morando com os pais. Segundo informações de familiares (mãe e irmão), recentemente passou por situações estressantes (término de um namoro de 6 anos e a perda do emprego) e tem o hábito de fumar maconha diariamente. O paciente vem apresentando sintomas como delírios, alucinações, pensamento e fala desorganizados, bem como comportamento motor estranho e inadequado (incluindo catatonia). Com base nesse breve relato, podemos presumir, hipoteticamente, que o diagnóstico do paciente é:

A

esquizofrenia aguda.

B

transtorno bipolar.

C

transtorno delirante.

D

transtorno esquizofreniforme.

E

síndrome do pânico.

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Q2285466

Ano: 2023 Banca: COMVEST UFAM Órgão: UFAM Prova: COMVEST UFAM - 2023 - UFAM - Médico Clínico Geral |

Q2285466 Medicina

As neuropatias periféricas podem ser sensitivas, motoras ou autonômicas, comprometendo, respectivamente, as fibras sensitivas, as fibras motoras e o sistema nervoso autônomo. Polineuropatia com comprometimento de fibras motoras, decorrente de processo de desmielinização, cursando com fraqueza muscular, arreflexia generalizada, ataxia e tremor de extremidades. A principal causa desse tipo de polineuropatia é a:

A

AIDS.

B

Diabetes mellitus.

C

Doença de Lyme.

D

Hanseníase.

E

Síndrome de Guillain-Barré.

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Q2283626

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: TJ-SE Prova: FGV - 2023 - TJ-SE - Analista Judiciário - Especialidade - Medicina - Clínica Geral - |

Q2283626 Medicina

Paciente de 48 anos procura o ambulatório de Neurologia para investigação de síndrome cordonal posterior. Na investigação, exames laboratoriais revelam pancitopenia com LDH aumentado e VCM > 100.
O diagnóstico mais provável é de:

A

anemia perniciosa;

B

anemia hemolítica autoimune;

C

sífilis terciária;

D

síndrome mielodisplásica;

E

doença celíaca.

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Q2283625

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: TJ-SE Prova: FGV - 2023 - TJ-SE - Analista Judiciário - Especialidade - Medicina - Clínica Geral - |

Q2283625 Medicina

Paciente em investigação de febre, poliartralgias, diarreia, emagrecimento e síndrome demencial insidiosa, evoluindo agora com paresia de pares cranianos.
A hipótese mais provável é de:

A

miastenia gravis;

B

doença de Whipple;

C

espru tropical;

D

riquetsiose;

E

doença de Behçet.

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Q2283617

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: TJ-SE Prova: FGV - 2023 - TJ-SE - Analista Judiciário - Especialidade - Medicina - Clínica Geral - |

Q2283617 Medicina

Idoso de 78 anos é trazido à emergência com suspeita de acidente vascular encefálico de 2,5h de instalação evoluindo com disartria e hemiparesia facio-braquio-crural esquerda. Tomografia de crânio de urgência sem alterações agudas. PA 180 X 100mmHg, FC 100 bpm, sem alterações relevantes ao exame respiratório, abdominal ou cardiovascular.
Quanto ao tratamento da condição em questão, é correto afirmar que:

A

a trombólise estaria contraindicada já que o paciente se encontra com níveis pressóricos impeditivos;

B

a trombólise não estaria indicada pois o paciente possui uma pontuação baixa no NHISS, não compensando o risco de submetê-lo à trombólise;

C

a tomografia de crânio normal exclui o diagnóstico de acidente vascular encefálico;

D

a tomografia deverá ser repetida em 48h para definição quanto ao diagnóstico e tratamento;

E

caso haja contraindicação à trombólise, a hipertensão não deve ser corrigida para que sejam evitados os danos cerebrais secundários à hipoperfusão cerebral nas áreas de penumbra.

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Q2283601

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: TJ-SE Prova: FGV - 2023 - TJ-SE - Analista Judiciário - Especialidade - Medicina - Clínica Geral - |

Q2283601 Medicina

Paciente idosa, hipertensa e diabética, encontrava-se em pós-operatório de cirurgia ortopédica com boa evolução clínica. Ao passar a visita médica no quarto dia de internação, o médico a encontra com contenção mecânica de membros superiores e sonolenta, mobilizando os quatro membros e com relato de agitação importante no período noturno, necessitando de administração de antipsicóticos venosos.
Sobre o quadro apresentado, é correto afirmar que:

A

a paciente deverá ser submetida com urgência à tomografia computadorizada de crânio, para descartar lesões neurovasculares agudas;

B

o quadro apresentado é caracterizado como Delirium hipoativo e o uso de haloperidol profilático no pós-operatório poderia ter evitado a intercorrência em questão;

C

o quadro de Delirium hiperativo é um preditor prognóstico e pode anunciar uma piora clínica, laboratorial ou desconforto da paciente;

D

para que esta intercorrência não se repita durante a internação, estaria indicado o uso de benzodiazepínico noturno em dose baixa;

E

por tratar-se de pós-operatório de cirurgia ortopédica em idosa, tromboembolismo pulmonar deverá ser investigado, mesmo na ausência de sintomas respiratórios.

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Q2283377

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Tapejara - RS Prova: FUNDATEC - 2023 - Prefeitura de Tapejara - RS - Médico Clínico Geral |

Q2283377 Medicina

Qual das seguintes alternativas NÃO corresponde a um critério de exclusão para os casos de acidente vascular encefálico isquêmico que poderiam ser tratados com rtPA (ativador do plasminogênio tissular recombinante) dentro de 3 horas do início dos sintomas?

A

Concentração de glicose no sangue <50 mg/dℓ (2,7 mmol/ℓ).

B

Pressão arterial alta (sistólica >185 mmHg ou diastólica >110 mmHg).

C

Idade maior do que 70 anos.

D

Neoplasia intracraniana, malformação arteriovenosa ou aneurisma.

E

Sintomas sugestivos de hemorragia subaracnóidea.

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Q2279785

Ano: 2023 Banca: FUNCERN Órgão: Prefeitura de Jardim do Seridó - RN Prova: FUNCERN - 2023 - Prefeitura de Jardim do Seridó - RN - Médico ESF |

Q2279785 Medicina

A vasopressina é produzida nas células do hipotálamo (núcleos supraópticos e paraventriculares). Através do trato hipotalâmico-hipofisário, as células conduzem esse peptídeo até a neuro-hipófise onde é secretado. Em relação à vasopressina, é correto afirmar que

A

os receptores V1b são encontrados, principalmente, nos rins.

B

o bloqueio dos receptores da vasopressina V2 causam vasoconstrição.

C

a sua liberação contribui para a hipomagnesemia que ocorre na insuficiência cardíaca.

D

os receptores V1a são encontrados, principalmente, nas células musculares lisas dos vasos.

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Q2277614

Ano: 2023 Banca: CONSULPLAN Órgão: SESPA-PA Prova: CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Cirurgia Geral |

Q2277614 Medicina

Paciente, 18 anos, vítima de acidente automobilístico com Traumatismo Cranioencefálico (TCE), apresenta abertura ocular após ordem verbal; reatividade pupilar preservada bilateralmente; consegue localizar o estímulo doloroso; e, profere sons incompreensíveis. Considerando as recomendações do suporte avançado de vida no trauma (Advanced Trauma Life Support – ATLS), assinale a classificação de gravidade do TCE e a pontuação do paciente de acordo com a Escala de Coma de Glasgow, respectivamente.

A

Grave – 9 pontos.

B

Grave – 10 pontos.

C

Moderado – 9 pontos.

D

Moderado – 10 pontos.

E

Moderado – 11 pontos.

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Q2277397

Ano: 2023 Banca: CONSULPLAN Órgão: SESPA-PA Prova: CONSULPLAN - 2023 - SESPA-PA - Médico - Cardiologia |

Q2277397 Medicina

Texto associado

O índice Fractional Flow Reserve (FFR) é considerado o padrão-ouro para a detecção de isquemia miocárdica, relacionada a uma estenose específica. Ao usar o FFR em pacientes com doença arterial, o cardiologista intervencionista é capaz de distinguir com precisão entre estenoses coronarianas que induzem isquemia miocárdica e aquelas que não induzem. O FFR, por definição, representa um índice de fluxo sanguíneo máximo. Portanto, é absolutamente essencial induzir vasodilatação máxima dos dois compartimentos da circulação coronária (artérias epicárdicas ou de condutância e microvasculatura ou resistência arterial).

O valor de referência que corresponde a FFR positivo para isquemia é menor

A

que 0,70.

B

que 0,80.

C

ou igual a 0,89.

D

ou igual a 0,85.

E

ou igual a 0,95.

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Q2273913

Ano: 2023 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Teutônia - RS Provas: CONSULPAM - 2023 - Prefeitura de Teutônia - RS - Médico Clínico Geral | CONSULPAM - 2023 - Prefeitura de Teutônia - RS - Médico de Família e Comunidade |

Q2273913 Medicina

Sobre Ataxias agudas, assinale a alternativa CORRETA:

A

O termo “aguda” deve ser empregado quando a dificuldade de marcha e de controle de movimentos finos teve início há mais de 72 horas em uma criança previamente hígida.

B

Em idade pré-escolar (1 a 4 anos) a principal causa de ataxia aguda são as concussões e síndrome de Guillain-Barré.

C

A segunda causa mais comum de ataxia aguda na infância é a ingestão acidental de drogas. As intoxicações por anticonvulsivantes (benzodiazepínicos, fenitoína), chumbo, inseticidas, anti-histamínicos, antitussígenos e álcool são as mais relatadas.

D

Em casos de cerebelite aguda o quadro clínico difere da ataxia cerebelar aguda pós-infecciosa pela ausência de sintomas sistêmicos associados, como febre, rigidez de nuca, alterações do nível de consciência e sinais e sintomas de aumento da pressão intracraniana com edema principalmente cerebelar, detectável por exames de neuroimagem.

E

Todas as alternativas estão corretas.

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Q2273120

Ano: 2023 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Dona Inês - PB Prova: CPCON - 2023 - Prefeitura de Dona Inês - PB - Médico Plantonista |

Q2273120 Medicina

Mulher de 48 anos de idade, diabética há 10 anos, em tratamento para depressão grave há 6 meses. Foi atropelada enquanto atravessava a rua em que mora. Levada pelo SAMU ao hospital local. O plantonista constatou fratura exposta de fêmur. A paciente foi submetida à cirurgia de emergência e, em seguida, internada na UTI do hospital. Infelizmente, evoluiu para embolia pulmonar e, logo após, teve parada cardiorrespiratória, falecendo em seguida. Com base nessas informações, assinale a alternativa que descreve a opção CORRETA no que se refere ao preenchimento da Declaração de Óbito:

A

Parte I: a) Embolia pulmonar; b) Fratura de fêmur; c) Atropelamento; d) --------; Parte II: Diabetes Mellitus e depressão

B

Parte I: a) Atropelamento; b) Fratura de fêmur; c) Embolia pulmonar; d) --------; Parte II: Diabetes Mellitus e depressão.

C

Parte I: a) Atropelamento; b) Fratura de fêmur; c) Embolia pulmonar; d) --------; Parte II: -------

D

Parte I: a) Parada cardiorrespiratória; b) Embolia pulmonar; c) Fratura de fêmur; d) Atropelamento; Parte II: Diabetes Mellitus e depressão.

E

Tratando-se de morte por causa não natural, não deverá ser emitida a Declaração de Óbito, por caber ao Instituto Médico Legal o preenchimento de um boletim de ocorrência.

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Questões de Concurso Comentadas sobre neurologia em medicina

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