Questões de Concurso Comentadas sobre neurologia em medicina

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Q4001927 Medicina
Um adolescente de 14 anos sofre trauma craniano e apresenta intervalo lúcido seguido de rebaixamento progressivo do nível de consciência. A tomografia evidencia hematoma epidural temporal volumoso com desvio de linha média. Nesse contexto, a conduta CORRETA é: 
Alternativas
Q4001926 Medicina
Uma criança de 9 anos apresenta episódios recorrentes de fraqueza transitória em hemicorpo direito, precipitados por choro e hiperventilação. Angiorressonância mostra estenose progressiva das carótidas internas terminais com rede colateral basal. Dessa forma, a conduta CORRETA para reduzir risco de eventos isquêmicos recorrentes deve ser: 
Alternativas
Q4001925 Medicina
Uma adolescente de 13 anos apresenta cefaleia súbita intensa e déficit motor focal. A tomografia mostra hemorragia intraparenquimatosa lobar. Angiotomografia sugere Malformação Arteriovenosa (MAV) como provável etiologia. Após estabilização clínica inicial, a abordagem CORRETA em relação ao diagnóstico etiológico definitivo é: 
Alternativas
Q4001923 Medicina
Um menino de 10 anos apresenta crises focais semanais há 2 anos, apesar de uso adequado de dois anticonvulsivantes em doses terapêuticas, com impacto escolar importante. EEG sugere foco temporal esquerdo e RM evidencia lesão compatível com esclerose mesial temporal. Conforme o caso, a conduta CORRETA deve ser: 
Alternativas
Q4001922 Medicina
Uma criança de 7 anos, com história de mielomeningocele corrigida ao nascimento, passa a apresentar piora progressiva da marcha, dor lombar, incontinência urinária recente e deformidade ortopédica em progressão. Ao exame, há aumento de espasticidade em membros inferiores. Dessa forma, assinale a conduta diagnóstica e terapêutica CORRETA. 
Alternativas
Q4001914 Medicina
Uma criança de 6 anos tem cefaleia, vômitos e papiledema. A ressonância mostra estenose do aqueduto com dilatação de ventrículos laterais e 3º ventrículo, sem evidência de hemorragia ou meningite prévia. Nesse contexto, a alternativa terapêutica CORRETA para controle liquórico definitivo é: 
Alternativas
Q4001912 Medicina
Uma criança de 4 anos é trazida após atropelamento. Está sonolenta, mas desperta ao chamado, chora, localiza dor e fala frases curtas. Pupilas isocóricas, sem lateralização motora. Para acompanhamento seriado no pronto-socorro e decisão sobre progressão de cuidados, a estratégia de avaliação clínica CORRETA deve ser:
Alternativas
Q4001911 Medicina
Um lactente de 7 meses apresenta irritabilidade, vômitos em jato, recusa alimentar e aumento do perímetro cefálico em cruzamentos sucessivos de percentis. Ao exame, há fontanela anterior tensa e olhar em “sol poente”. Considerando a semiologia, assinale a alternativa que apresenta a interpretação e encaminhamento imediato CORRETOS:
Alternativas
Q4001910 Medicina
Um recém-nascido prematuro com hemorragia intraventricular evolui, semanas depois, com macrocefalia progressiva e aumento do perímetro cefálico, com ventriculomegalia difusa. Dessa forma, assinale a hipótese fisiopatológica CORRETA para esse padrão de hidrocefalia: 
Alternativas
Q4001909 Medicina
Um adolescente de 12 anos apresenta cefaleia, vômitos, visão borrada e dificuldade de olhar para cima. Ao exame, há paresia do olhar vertical para cima e pupilas com resposta à acomodação preservada, com piora progressiva do nível de consciência. A hipótese topográfica CORRETAMENTE compatível com o conjunto de sinais é lesão comprimindo principalmente: 
Alternativas
Q4000675 Medicina
Um hospital solicita parecer especializado sobre paciente com tumor vertebral raro e múltiplas comorbidades. Nesse contexto, o médico consultor deve: 
Alternativas
Q4000667 Medicina
Considerando que um paciente com dor lombar irradiada para membro inferior apresenta suspeita de radiculopatia, assinale a alternativa que indica o exame mais indicado para avaliação funcional.
Alternativas
Q4000663 Medicina
Paciente apresenta dor lombar, anestesia em sela, retenção urinária e déficit motor em membros inferiores. Considerando o enunciado, o diagnóstico mais provável deve ser: 
Alternativas
Q4000656 Medicina
Questão 17 Paciente apresenta dor lombar irradiada para membro inferior direito, associada a déficit motor e alteração sensitiva em dermátomo L5. Diante do exposto, o exame físico para esse caso deve incluir:
Alternativas
Q4000655 Medicina
Em relação à fisiologia da medula espinal, é CORRETO afirmar que: 
Alternativas
Q4000630 Medicina
Menino de 12 anos, após TCE grave, permanece em coma profundo, sem reatividade supraespinhal aparente e sob ventilação mecânica. Antes de iniciar protocolo de morte encefálica, a condição que precisa ser assegurada para evitar diagnóstico equivocado é: 
Alternativas
Q4000628 Medicina
Menina de 4 anos chega em estado de mal convulsivo generalizado. Recebeu duas doses apropriadas de benzodiazepínico sem cessação das crises. Mantém via aérea protegida e monitorização adequada. Com base no tema, o próximo passo terapêutico CORRETO é: 
Alternativas
Q4000539 Medicina
Um homem de 58 anos é admitido na UTI com quadro de fraqueza muscular progressiva, simétrica e ascendente, iniciado há 4 dias, associado a arreflexia em membros inferiores. Relata episódio de diarreia aquosa há 2 semanas. A eletroneuromiografia realizada na admissão evidencia redução das amplitudes dos potenciais de ação muscular composto com velocidades de condução preservadas. A pesquisa de autoanticorpos IgG revela positividade para anti-GM1 e anti-GD1a. Conforme o enunciado, o achado CORRETO é:
Alternativas
Q4000536 Medicina
Uma mulher de 72 anos é admitida na UTI com quadro de tontura intensa, diplopia, disfagia, disartria e tetraparesia de instalação súbita há 3 horas. O exame neurológico revela rebaixamento progressivo do nível de consciência. A tomografia de crânio é negativa para hemorragia. O território arterial mais acometido e a principal complicação evolutiva esperada nesse caso são, CORRETA e respectivamente:
Alternativas
Q4000533 Medicina
Um intensivista monitora a saturação venosa de bulbo de jugular (SjO₂) de um paciente com hipertensão intracraniana refratária.
O valor encontrado é de 48%. Sobre a interpretação desse achado, é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Respostas
441: D
442: C
443: C
444: B
445: A
446: B
447: D
448: B
449: E
450: E
451: B
452: B
453: C
454: A
455: E
456: B
457: D
458: A
459: D
460: E