Questões de Medicina - Nefrologia para Concurso - Página 111

Ano: 2023 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/2 |

Q3859869 Medicina

Uma mulher de 21 anos, portadora de diabetes mellitus tipo 1 há 8 anos, em tratamento com insulina NPH e esquema com insulina regular, é submetida, anualmente, a testes para avaliação de complicações microvasculares da doença de base. Neste ano, pela primeira vez, foi documentada alteração laboratorial que indica a presença de nefropatia em fase inicial. O teste foi repetido após 3 meses, confirmando que a alteração é persistente.

Assinale a opção que apresenta o resultado do exame laboratorial que permitiu a elaboração de tal hipótese.

A

Proteinúria no exame simples de urina (tipo 1).

B

Creatinina sérica acima do limite superior da normalidade.

C

Taxa de filtração glomerular estimada eletronicamente inferior a 45 mL/min/1,73 m² .

D

Microalbuminúria com excreção de albumina superior a 30 mg por grama de creatinina.

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Q3859824

Ano: 2023 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2023 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2023/2 |

Q3859824 Medicina

Uma mulher de 19 anos vai a uma consulta devido a edema de membros inferiores. Ela relata que teve gestação sem intercorrências, embora tenha feito apenas duas consultas de pré-natal. Contudo, 1 mês após o parto, procurou atendimento médico devido à persistência e piora progressiva do edema de membros inferiores, que, inicialmente, atribuiu à gravidez. Ao exame físico, apresenta edema depressível de membros inferiores e pressão arterial de 130 × 80 mmHg. Os exames laboratoriais apresentam urina de rotina com proteína positiva (4+/4+); proteinúria de 24h de 4g (valor de referência [VR]: < 150 mg/24h); colesterol total de 300 mg/dL (VR: < 200 mg/dL); colesterol HDL de 20 mg/dL (VR: > 35 mg/dL); triglicerídeos de 280 mg/dL (VR: < 150 mg/dL); glicemia de jejum de 201 mg/dL (VR: < 100 mg/dL); albumina de 1,8 g/dL (VR: 3,5 a 5,2 g/dL); pesquisa de autoanticorpos FAN positiva com padrão nuclear homogêneo e título de 1:640.

O diagnóstico sindrômico e o diagnóstico etiológico mais prováveis são, respectivamente,

A

síndrome nefrótica; diabetes mellitus.

B

síndrome nefrítica; síndrome de Sjögren.

C

síndrome nefrítica; trombose de veia renal.

D

síndrome nefrótica; lúpus eritematoso sistêmico.

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Q3732735

Ano: 2023 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de Carambeí - PR Prova: FAUEL - 2023 - Prefeitura de Carambeí - PR - Médico Plantonista |

Q3732735 Medicina

O efeito dos Mineralocorticóides no Néfron é:

A

reabsorção de sódio e excreção de potássio.

B

reabsorção de potássio e íon hidrogênio.

C

aumento de excreção de água no túbulo coletor.

D

absorção de bicarbonato ligado ao potássio.

E

aumento de excreção de sódio e água.

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Q3732729

Ano: 2023 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de Carambeí - PR Prova: FAUEL - 2023 - Prefeitura de Carambeí - PR - Médico Plantonista |

Q3732729 Medicina

Assinale a alternativa que contenha a CORRETA afirmação sobre o Hormônio Antidiurético (ADH).

A

É produzido pela adrenal e está associado à diminuição de reabsorção de sódio nos túbulos contorcidos proximais.

B

O estímulo para sua produção é o aumento de volume plasmático circulante.

C

Também conhecido como Vasopressina, promove concentração de sódio plasmático.

D

Aumenta a permeabilidade dos túbulos renais à água, proporcionando reabsorção dessa e diluição do sódio plasmático.

E

Produzido por células do miocárdio do átrio direito, aumenta a taxa de filtração glomerular e, consequentemente, excreção urinária de sódio.

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Q3718374

Ano: 2023 Banca: Instituto IDEAP Órgão: Prefeitura de Delta - MG Prova: Instituto IDEAP - 2023 - Prefeitura de Delta - MG - Médico do PSF |

Q3718374 Medicina

Qual o sinal utilizado para auxiliar no diagnóstico de pielonefrite?

A

Sinal de Cullen.

B

Sinal de Blumberg.

C

Sinal de Giordano.

D

Sinal de Murphy.

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Q3714428

Ano: 2023 Banca: JCM CONCURSOS Órgão: Prefeitura de Carrancas - MG Prova: JCM CONCURSOS - 2023 - Prefeitura de Carrancas - MG - Médico Pediatra |

Q3714428 Medicina

Complete CORRETAMENTE a frase a seguir:

A síndrome nefrótica é caracterizada por proteinúria maciça (superior a ___ g/m^2/dia), hipoalbuminemia, edema e hiperlipidemia.

A

5

B

3

C

20

D

1

E

10

Q3709781

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Clínico Geral - Edital nº 3 |

Q3709781 Medicina

A doença renal crônica (DRC) é considerada um grave problema de saúde pública em todo o mundo. O acompanhamento clínico tem como objetivo retardar a progressão da doença renal, sendo que:

A

Na intervenção para estágios 1 a 3, o controle intensivo da glicemia (hemoglobina glicada [HbA1c] < 7%) está indicado, sendo que o controle mais estrito (HbA1c < 6%) diminui o risco de mortalidade.

B

O uso simultâneo de inibidores da ECA (IECA) e bloqueadores do receptor da angiotensina II (BRA) constitui a primeira linha de tratamento da DRC e é recomendado para pacientes com diabetes e/ou hipertensão.

C

Os IECA e BRA podem diminuir o potássio sérico, mas níveis menores que 5 mEq/L são considerados aceitáveis se o paciente seguir restrição alimentar de potássio ou estiver fazendo uso de outro medicamento que diminua o potássio sérico, como a espironolactona ou a amilorida.

D

O calendário vacinal deve ser atualizado anualmente para todos os portadores de DRC. O paciente com DRC apresenta deficiência em sua imunidade celular e humoral, sendo a doença infecciosa a principal causa de morte nessa população.

E

Nas situações de potencial insulto renal, é recomendado restringir o uso de fármacos nefrotóxicos, como anti-inflamatórios não esteroides, sobretudo quando associados a IECA e diurético, aminoglicosídeos e inibidores da calcineurina.

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Q3708769

Ano: 2023 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Seara - SC Prova: AMAUC - 2023 - Prefeitura de Seara - SC - Médico - Edital nº 2 |

Q3708769 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre a doença renal crônica.

A

Com o avanço da insuficiência renal (TFG - taxa de filtração glomerular > 90 mL/min/1,73 m2), perde-se a capacidade de diluir ou concentrar de maneira eficaz a urina; assim, a osmolaridade urinária costuma ser fixada em 300 a 320 mOsm/kg, próxima à do plasma (275 a 295 mOsm/kg) e o volume urinário não responde prontamente a variações na ingestão de água.

B

As concentrações plasmáticas de creatinina e ureia apresentam uma elevação hiperbólica à medida que o TFG diminui. Essas alterações são mínimas no início. Quando a TFG cai abaixo de 15 mL/min/1,73 m2, os níveis de creatinina e ureia estão altos e, geralmente, estão associados a manifestações sistêmicas (uremia).

C

Na doença renal crônica, podem ocorrer alterações de cálcio, fosfato, paratormônio e metabolismo da vitamina D e também osteodistrofia renal. A diminuição da produção renal de calcitriol (1,25(OH)2D, o hormônio ativo da vitamina D) contribui para a hipercalcemia. Excreção renal diminuída de fosfato resulta em hipercalemia.

D

A diminuição da função renal interfere na capacidade renal de manter a homeostase de líquidos e eletrólitos. A capacidade de concentrar urina diminui precocemente, sendo seguida do aumento da capacidade de excretar fosfato, ácido e potássio em excesso.

E

Com a diminuição da TFG, o equilíbrio de sódio e água não consegue ser bem conservado mesmo com o aumento da fração de excreção de sódio na urina e uma resposta normal à sede. Assim, a concentração de sódio plasmático é tipicamente alta e a hipervolemia é frequente.

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Q3704242

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Timbó - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Timbó - SC - Médico - edital 7 |

Q3704242 Medicina

A formação dos cálculos urinários é o resultado de um processo complexo e multifatorial. Os principais mecanismos fisiopatogênicos responsáveis pela sua formação são distúrbios metabólicos, infecções urinárias, anormalidades anatômicas e causas idiopáticas. Um dos fatores de risco conhecido é o uso de alguns medicamentos, como, por exemplo:
Fonte: oloogaa__esmmoo_ltiasee_renal_TSRRS_220603323.pdf ocolos_resumos/nefrologia_resumo_litiase_renal_TSRS_20160323.pdf

A

Cloridrato de metformina.

B

Azitromicina.

C

Levotiroxina.

D

Hidroclorotiazida.

E

Sulfadiazina.

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Q3676984

Ano: 2023 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Tupanciretã - RS Prova: OBJETIVA - 2023 - Prefeitura de Tupanciretã - RS - Médico Clínico Geral |

Q3676984 Medicina

As forças de Starling poderão estar alteradas quando a pressão oncótica coloidal do plasma estiver reduzida devido a qualquer fator que possa induzir à hipoalbuminemia, como quando se eliminam grandes quantidades de proteína pela diurese. Isso ocorre, por exemplo, no(a):

A

Síndrome nefrótica.

B

Cirrose macronodular.

C

Cirrose micronodular.

D

Linfoma juvenil.

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Q3672244

Ano: 2023 Banca: FUNATEC Órgão: Prefeitura de São José dos Basílios - MA Prova: FUNATEC - 2023 - Prefeitura de São José dos Basílios - MA - Médico Clínico Geral |

Q3672244 Medicina

Os rins são envolvidos por tecido adiposo, o qual confere proteção contra choques. Possuem uma cápsula de tecido conjuntivo denso, com muitos miofibroblastos na porção interna. Exibem uma borda lateral convexa e uma borda medial côncava, na qual se situa o hilo. Neste entram e saem os vasos sanguíneos e linfáticos e os nervos e emerge a pelve renal, a parte superior e expandida do ureter. Qual dos exames abaixo é comumente utilizado para avaliar a função renal?

A

Colonoscopia.

B

Endoscopia digestiva alta.

C

Depuração da creatinina.

D

Gasometria arterial.

E

Hemocultura.

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Q3669066

Ano: 2023 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Alto Bela Vista - SC Prova: AMAUC - 2023 - Prefeitura de Alto Bela Vista - SC - Médico Clínico Geral |

Q3669066 Medicina

Com base nos mecanismos de concentração e diluição urinária, julgue as afirmativas abaixo:
I.A ureia filtrada pelo glomérulo e não reabsorvida pelo túbulo contornado proximal junta-se à secretada pela pars recta antes de atingir a porção fina descendente da alça de Henle.
II.O equilíbrio osmótico medular é obtido pela circulação sanguínea rápida e pela entrada de ureia, novamente, para a alça fina ascendente, conservando-a dentro do néfron.
III.No processo de formação da medula hipertônica, os vasa recta têm um papel importante, pois deve existir uma troca intensa entre o interstício medular e a luz dos vasos que penetram nesse interstício para que se mantenha o gradiente de concentração medular.
IV.A alta permeabilidade à água e a solutos de suas paredes, em associação à sua disposição em forma de hairpin , como a alça de Henle, possibilita a remoção de água e solutos do interstício medular também por meio de um mecanismo de troca em contracorrente alterando a formação do gradiente de concentração medular e auxiliando diretamente o mecanismo de contracorrente multiplicador que ocorre na luz tubular.

Qual(is) a(s) afirmativa(s) está(ão) CORRETA(S)?

A

Apenas, I, III e IV.

B

Apenas, I e IV.

C

Apenas, II e III.

D

Apenas, I e III.

E

Apenas, II e IV.

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Q3666013

Ano: 2023 Banca: IDESG Órgão: Prefeitura de Mutum - MG Prova: IDESG - 2023 - Prefeitura de Mutum - MG - Médico Clínico Geral |

Q3666013 Medicina

Leia as afirmativas abaixo.

São principais causas da insuficiência renal aguda:

II - Desidratação.

III - Insuficiência cardíaca grave.

IV - Glomerulonefrite aguda.

V - Choque circulatório.

Estão corretas as afirmativas:

A

I e III, apenas.

B

II e III, apenas.

C

I, II e IV, apenas.

D

I, II, III e IV.

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Q3654026

Ano: 2023 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Dionísio Cerqueira - SC Prova: AMEOSC - 2023 - Prefeitura de Dionísio Cerqueira - SC - Médico (Estratégia Saúde da Família) |

Q3654026 Medicina

Em relação a nefronoftise, é CORRETO afirmar que:

A

É a causa genética menos comum de doenças renais em estágio terminal.

B

Os sinais/sintomas iniciais incluem somente retardo do crescimento.

C

É uma doença autossômica não recessiva causada por mutações em vários genes que codificam nefrocistinas, que são expressas no centrossomo e no corpúsculo basal dos cílios primários.

D

A nefronoftise é caracterizada histopatologicamente por fibrose intersticial renal, atrofia tubular com espessamento e ruptura da membrana basal e cistos e divertículos renais que são amplamente restritos às alças de Henle e túbulos distais nas junções corticomedulares.

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Q3654020

Ano: 2023 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Dionísio Cerqueira - SC Prova: AMEOSC - 2023 - Prefeitura de Dionísio Cerqueira - SC - Médico (Estratégia Saúde da Família) |

Q3654020 Medicina

Sobre as manifestações clínicas da nefrite intersticial aguda, é INCORRETO afirmar que:

A

Início súbito de febre durando vários dias a semanas.

B

Aumento da creatinina com excreção fracionada de sódio > 0,3.

C

Tamanho do rim normal ou aumentado.

D

Achado de cilindros leucocitários e eritrocitários na urinálise; raramente eosinófilos.

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Q3654017

Ano: 2023 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Dionísio Cerqueira - SC Prova: AMEOSC - 2023 - Prefeitura de Dionísio Cerqueira - SC - Médico (Estratégia Saúde da Família) |

Q3654017 Medicina

Com base nas nefropatias hereditárias por segmento do néfron, assinale a alternativa CORRETA que corresponde ao distúrbio do segmento do túbulo proximal que tem como principais características renais: acidose tubular renal proximal e distal mista.

A

Deficiência de anidrase carbônica II.

B

Acidose tubular renal proximal.

C

Cistinose.

D

Lisinúria com intolerância a proteínas.

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Q3650427

Ano: 2023 Banca: JVL Concursos Órgão: Prefeitura de Miguel Leão - PI Prova: JVL Concursos - 2023 - Prefeitura de Miguel Leão - PI - Médico |

Q3650427 Medicina

Em relação à doença renal crônica, é INCORRETO afirmar que:

A

os seres humanos nascem com 0,75 milhão a 1,25 milhão de néfrons por rim. Se os néfrons forem perdidos, não há regeneração de novos néfrons; portanto, uma taxa de filtração glomerular diminuída indica a perda de néfrons e estima com mais acurácia a função renal residual.

B

ao contrário da lesão renal aguda, que pode ser corrigida com melhora resultante da função renal, a lesão renal na doença renal crônica raramente é reparada, então a perda da função é persistente.

C

em resposta à doença renal crônica, a capacidade de excretar sódio diminui à medida que os néfrons são perdidos, mas os néfrons restantes respondem pelo menos parcialmente excretando uma fração maior de sódio filtrada por cada glomérulo.

D

como consequência do comprometimento do funcionamento dos rins em pacientes com doença renal crônica, espera-se encontrar: hiponatremia, hiperpotassemia, baixo teor de potássio total, hipofosfatemia, hipercalcemia, e diminuição da tolerância à carga de eletrólitos ou mineral.

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Q3647112

Ano: 2023 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Alto Bela Vista - SC Prova: AMAUC - 2023 - Prefeitura de Alto Bela Vista - SC - Médico Clínico Geral - Edital nº 1 |

Q3647112 Medicina

Com base na fisiologia renal, julgue as afirmativas abaixo:

I.A barreira glomerular é geralmente considerada um filtro passivo bidirecional.

II.A taxa de filtração glomerular de um único néfron é determinada pelo produto da pressão de ultrafiltração pelo coeficiente de ultrafiltração; o último é determinado pela área de superfície disponível para filtração e pela condutividade hidráulica da membrana glomerular.

III.A difusão simples depende da interação da molécula ou íon com proteínas carreadoras de membrana específicas, que facilitam sua passagem através da dupla camada de lipídios da membrana celular.

IV.O ramo espesso da alça de Henle produz a proteína de Tamm-Horsfall, também chamada uromodulina, normalmente a proteína mais abundante na urina.

Qual(is) a(s) afirmativa(s) está(ão) CORRETA(S)?

A

Apenas, III e IV.

B

Apenas, II e III.

C

Apenas, I e IV.

D

Apenas, II e IV.

E

Apenas, I e II.

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Q3647108

Ano: 2023 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Alto Bela Vista - SC Prova: AMAUC - 2023 - Prefeitura de Alto Bela Vista - SC - Médico Clínico Geral - Edital nº 1 |

Q3647108 Medicina

Assinale a alternativa CORRETA que são potentes peptídeos vasoconstritores, aos quais a vasculatura renal é extraordinariamente sensível.

A

Peptídeo Natriurético Atrial.

B

Renina.

C

Purinas.

D

Endotelinas.

E

Eicosanoides.

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Q3642354

Ano: 2023 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Descanso - SC Prova: AMEOSC - 2023 - Prefeitura de Descanso - SC - Médico |

Q3642354 Medicina

A injúria renal aguda pode ter causas pré-renais, renais e pós-renais, acerca disso, associe os termos apresentados na coluna 1 com seu conteúdo correspondente apresentado na coluna 2:
Coluna 1:
1.Pré-renal.
2.Renal.
3.Pós-renal.
Coluna 2:
A.Litíase renal bilateral, bexiga neurogênica e hiperplasia prostática benigna.
B.Síndrome hepatorrenal, rim único, estenose de artérias renais e uso de diuréticos.
C.Nefrite intersticial aguda, uso de cefalosporinas e vasculites.
Assinale a alternativa que apresenta a associação correta:

A

A3, B1, C2.

B

A1, B2, C3.

C

A1, B3, C2.

D

A2, B3, C1.

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Questões de Concurso Sobre nefrologia em medicina

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