Questões de Medicina - Médico da Família para Concurso - Página 6

Q4164381

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Getúlio Vargas - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Getúlio Vargas - RS - Agente Comunitário de Saúde |

Q4164381 Medicina

O envelhecimento pode estar associado à presença simultânea de doenças crônicas, como hipertensão arterial, diabetes melito, insuficiência cardíaca e doença de Alzheimer. Nessas situações, muitas vezes há necessidade do uso contínuo de diversos medicamentos e acompanhamento multiprofissional. O termo utilizado para definir a ocorrência de duas ou mais doenças crônicas em um mesmo indivíduo é:

A

Polifarmácia.

B

Multimorbidade.

C

Senilidade.

D

Comorbidade aguda.

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Q4158312

Ano: 2022 Banca: AGIRH Órgão: Prefeitura de Silveiras - SP Prova: AGIRH - 2022 - Prefeitura de Silveiras - SP - Médico - ESF |

Q4158312 Medicina

Julgue as seguintes afirmativas sobre tonturas:

I. Vertigem é definida como sensação de rotação do corpo em relação ao ambiente (subjetiva) ou rotação do próprio ambiente (objetiva). Pode estar associada às náuseas e aos vômitos. Na maioria das vezes, ela é resultado de alteração vestibular periférica ou de suas conexões centrais.
II. Quando o indivíduo exibe escurecimento visual e sensação de que desmaiará, mas sem perda de consciência, ocorre pré-síncope. Normalmente, está associada à isquemia difusa do SNC. Pode também ter associação aos distúrbios cardiovasculares, à hipotensão postural ou à hipoglicemia.
III. Nenhuma causa periférica justifica sintomas, como perda de consciência e convulsões, portanto, quando essas queixas estão associadas é necessária avaliação neurológica criteriosa.
IV. As arritmias cardíacas são outras etiologias frequentes de vertigens súbitas, rápidas e sem relação com movimento e geralmente vêm acompanhadas de escurecimento visual e desconforto torácico.

São corretas as afirmativas:

A

I, II e III.

B

II, III e IV.

C

II e IV.

D

todas afirmativas estão corretas.

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Q4158311

Ano: 2022 Banca: AGIRH Órgão: Prefeitura de Silveiras - SP Prova: AGIRH - 2022 - Prefeitura de Silveiras - SP - Médico - ESF |

Q4158311 Medicina

Assinale a afirmativa INCORRETA sobre a fibromialgia (FM):

A

A manifestação cardinal da FM é dor musculoesquelética difusa e dentre as comorbidades mais frequentes podemos citar depressão, ansiedade, síndrome da fadiga crônica, síndrome miofascial, síndrome do cólon irritável e síndrome uretral inespecífica.

B

Queixa de parestesia e edema articular são comuns, porém, ao exame físico, a menos que haja um distúrbio neurológico concomitante, como síndrome do túnel do carpo ou radiculopatia cervical, a avaliação neurológica detalhada costuma ser normal e não há evidência clínica de sinovite.

C

Os distúrbios cognitivos e de humor não estão presentes na maioria dos pacientes.

D

Os múltiplos sintomas inespecíficos de FM podem imitar muitas outras condições. No entanto, história e exame físico, bem como testes de laboratório, quase sempre são suficientes para diferenciar FM de outras condições, tais como artropatias sistêmicas inflamatórias, espondiloartrites, doenças autoimune do tecido conectivo, polimialgia reumática ou miopatias.

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Q4158308

Ano: 2022 Banca: AGIRH Órgão: Prefeitura de Silveiras - SP Prova: AGIRH - 2022 - Prefeitura de Silveiras - SP - Médico - ESF |

Q4158308 Medicina

Sobre hipertensão arterial sistêmica (HAS), assinale a afirmativa INCORRETA:

A

É sempre necessário descartar a possibilidade de a hipertensão ser secundária e se deve ficar atento a início da hipertensão antes dos 30 ou após os 50 anos; hipertensão arterial grave (estágio 3) e/ou resistente à terapia; tríade do feocromocitoma: palpitações, sudorese e cefaleia em crises; uso de medicamentos e drogas que possam elevar a pressão arterial; fácies ou biotipo de doença que cursa com hipertensão, como doença renal, hipertireoidismo, acromegalia, síndrome de Cushing; massas ou sopros abdominais; diminuição da amplitude ou retardo do pulso femoral; aumento da creatinina sérica; hipopotassemia espontânea (inferior a 3 mEq/ ); exame de urina anormal (proteinúria ou hematúria).

B

Grande parte das pessoas que apresentam hipertensão arterial não sabe que tem a doença, pois não manifestam nenhum sintoma ou, pelo contrário, costumam manifestar certa euforia, reflexos rápidos e têm a impressão de gozar de boa saúde. Muitos acabam descobrindo que são hipertensos quando são vítimas de alguma complicação, como AVC, infarto, aneurisma, insuficiência renal ou quando percebem que sua úlcera na perna não cicatriza, por ser hipertensiva.

C

Muitos pacientes param de tomar remédio por conta própria, achando que não precisam mais porque estão se sentindo bem ou param a medicação porque o remédio acabou.

D

Os inibidores da enzima conversora de angiotensina são eficazes no tratamento da hipertensão arterial reduzindo a morbidade e a mortalidade cardiovasculares nos hipertensos, pacientes com insuficiência cardíaca, pacientes com infarto agudo do miocárdio, em especial quando apresentam baixa fração de ejeção, pacientes de alto risco para doença aterosclerótica, sendo também úteis na prevenção secundária do AVC. Podem ser usados com total segurança durante a gravidez pois não apresentam risco de causar complicações fetais.

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Q4155763

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Sanitarista |

Q4155763 Medicina

Entre as diversas ferramentas que já foram testadas na realidade brasileira e são utilizadas na organização e no desenvolvimento do processo de trabalho dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF), se encontram as

A

formulações de ecomapas.

B

ações aiurvédicas.

C

terapias alternativas.

D

ações fisioterapêuticas.

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Q4150930

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: TJ-SC Prova: FGV - 2026 - TJ-SC - Médico |

Q4150930 Medicina

O apoio matricial, dispositivo central de gestão do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF), é organizado a partir de dimensões complementares que articulam suporte assistencial e técnico pedagógico às equipes de Saúde da Família.

Com relação ao apoio matricial, assinale a afirmativa correta.

A

A dimensão assistencial reserva-se para casos de maior gravidade, enquanto a técnico-pedagógica atende a situações de menor complexidade clínica.

B

A dimensão técnico-pedagógica produz ação clínica direta com os usuários encaminhados pelas equipes de Saúde da Família.

C

As dimensões assistencial e técnico-pedagógica constituem etapas sequenciais do apoio matricial, não podendo ocorrer de forma concomitante.

D

A dimensão assistencial dirige-se à equipe de Saúde da Família como apoio educativo, enquanto a técnico-pedagógica produz ação clínica direta com usuários.

E

A dimensão assistencial produz ação clínica direta com usuários, enquanto a técnico-pedagógica produz apoio educativo com e para a equipe.

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Q4150807

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paula Freitas - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Paula Freitas - PR - Medico PSF |

Q4150807 Medicina

Paciente, sexo feminino, 32 anos, procura atendimento com queixa de dor abdominal recorrente (cólica) no quadrante inferior esquerdo há cerca de 8 meses, com intensidade variável. Relata que a dor melhora após a evacuação. Apresenta alternância entre períodos de diarreia (3-4 vezes ao dia) e constipação (evacuação a cada 3 dias), com fezes endurecidas, sensação de evacuação incompleta e distensão abdominal. Nega perda de peso, febre, sangramento retal, vômitos ou despertar noturno pela dor. Exames laboratoriais (hemograma, PCR, função tireoidiana) e parasitológico de fezes normais. Com base no diagnóstico de Síndrome do Intestino Irritável (SII) e nos critérios de Roma IV, assinale a alternativa INCORRETA:

A

O diagnóstico de SII é eminentemente clínico, sendo que a ausência de "sinais de alerta" (como anemia, perda de peso e febre) dispensa a realização imediata de exames invasivos como a colonoscopia em pacientes jovens.

B

A paciente preenche critérios de Roma IV, pois apresenta dor abdominal recorrente relacionada à defecação, associada a alterações na frequência e forma das fezes há mais de 6 meses.

C

Antidepressivos tricíclicos (como amitriptilina) podem ser indicados para dor abdominal crônica, atuando na modulação da dor visceral, independentemente de haver depressão associada.

D

A exclusão de intolerância à lactose e a recomendação de uma dieta baixa em FODMAPs (carboidratos fermentáveis) são estratégias terapêuticas iniciais importantes.

E

O uso de fibras solúveis (como psyllium) é recomendado, enquanto fibras insolutivas (como farelo de trigo) devem ser preferidas, pois aumentam a distensão abdominal e pioram a dor.

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Q4150806

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paula Freitas - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Paula Freitas - PR - Medico PSF |

Q4150806 Medicina

Um homem de 35 anos, assintomático, procura atendimento médico para realizar exames de check-up. Ele relata histórico de vacinação incompleta para hepatite B (tomou apenas 1 dose há 5 anos). Não relata uso de drogas ilícitas, mas relata múltiplos parceiros sexuais sem uso consistente de preservativo.
Resultado dos Exames Laboratoriais: - HBsAg: Positivo; - Anti-HBc Total: Positivo; - Anti-HBc IgM: Negativo; - HBeAg: Negativo; - Anti-HBe: Positivo; - Anti-HBs: Negativo; - Anti-HCV: Negativo; - ALT/TGP: 30 U/L (Valor de referência: \(<40\) U/L); - AST/TGO: 28 U/L (Valor de referência: \(<40\) U/L).
Com base no caso clínico e nos exames, assinale a alternativa INCORRETA:

A

O paciente deve iniciar tratamento antiviral imediato com Tenofovir.

B

O paciente é um portador inativo do vírus da hepatite B (VHB).

C

O paciente tem alto risco de desenvolver carcinoma hepatocelular (CHC).

D

O paciente apresenta hepatite B crônica.

E

O resultado Anti-HBc Total positivo indica infecção prévia ou atual pelo vírus.

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Q4150799

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paula Freitas - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Paula Freitas - PR - Medico PSF |

Q4150799 Medicina

Mulher, 32 anos, gestante (28ª semana), procura Unidade de Pronto Atendimento com quadro de início súbito há 24 horas de febre alta 39 graus celsius, tosse seca, cefaleia intensa e mialgia generalizada. Relata que seu filho mais velho foi diagnosticado com Influenza A há 3 dias. Ao exame: Corada, hidratada, eupneica (FR = 18 irpm), SpO_2 = 96% em ar ambiente, ausculta pulmonar sem ruídos adventícios. Considerando o caso clínico e as diretrizes do Ministério da Saúde para manejo da Influenza, assinale a alternativa INCORRETA:

A

A paciente se enquadra no grupo de risco para complicações, sendo gestante, e deve receber tratamento antiviral.

B

O oseltamivir (Tamiflu) deve ser iniciado preferencialmente nas primeiras 48 horas após o início dos sintomas.

C

Devido à estabilidade clínica e ausência de sinais de gravidade, o tratamento com oseltamivir só deve ser iniciado após confirmação laboratorial por teste rápido ou RT-PCR (Reação em Cadeia da Polimerase com Transcrição Reversa).

D

A coleta de amostra de nasofaringe é recomendada, mas não deve atrasar o início do tratamento antiviral.

E

Além do antiviral, medidas sintomáticas como hidratação e analgésicos (paracetamol) estão indicadas.

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Q4150795

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paula Freitas - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Paula Freitas - PR - Medico PSF |

Q4150795 Medicina

Mulher, 32 anos, queixa-se de palpitações, nervosismo, perda de 5 kg em 2 meses, insônia e intolerância ao calor. Ao exame físico: paciente agitada, pele quente e úmida, FC: 110 bpm, tremores finos nas mãos e bócio difuso, indolor, de consistência fibroelástica, sem nódulos. Apresenta também exoftalmia leve. Exames laboratoriais revelam: TSH < 0,01 mUI/L (VR: 0,5 - 5,0) e T4 livre elevado. Sobre o caso clínico e a conduta terapêutica da Doença de Graves, assinale a alternativa INCORRETA:

A

O tratamento inicial de escolha pode ser realizado com tionamidas (Metimazol ou Propiltiouracil) para reduzir a síntese hormonal.

B

O propranolol está indicado sintomaticamente para controle da taquicardia, tremores e ansiedade.

C

A cintilografia de tireoide com Iodo-131 é o exame de escolha para confirmar a etiologia, esperando-se uma captação difusamente aumentada.

D

O Metimazol é a tionamida preferencial no primeiro trimestre da gestação devido ao menor risco de hepatotoxicidade fetal em comparação ao Propiltiouracil.

E

O rastreio de anticorpos TRAb (anticorpo contra o receptor de TSH) é útil para confirmar o diagnóstico de Doença de Graves.

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Q4150791

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paula Freitas - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Paula Freitas - PR - Medico PSF |

Q4150791 Medicina

A Estratégia Saúde da Família (ESF) é considerada o modelo prioritário para a expansão e consolidação da Atenção Básica no Brasil. Sobre as diretrizes, princípios e funcionamento da ESF, assinale a alternativa INCORRETA:

A

A ESF tem como diretriz a territorialização e adstrição de clientela, definindo uma população sob responsabilidade da equipe em uma área geográfica específica.

B

É papel da ESF atuar como a "porta de entrada" preferencial e ordenadora da rede de atenção, focando na longitudinalidade do cuidado e na integralidade das ações.

C

A equipe mínima da ESF é composta por, no mínimo: médico (preferencialmente de família e comunidade), enfermeiro, técnico de enfermagem e agente comunitário de saúde (ACS).

D

A ESF é um modelo de atenção voltado exclusivamente para ações de cura de doenças agudas, priorizando o atendimento médico de alta complexidade dentro das Unidades Básicas de Saúde (UBS).

E

O trabalho da equipe de saúde deve ser multiprofissional, buscando a integração de saberes e práticas para ações de promoção da saúde, prevenção de agravos e reabilitação.

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Q4147485

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Urubici - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Urubici - SC - Médico da Saúde da Família |

Q4147485 Medicina

Assinale a alternativa correta sobre como pode ser feita a adscrição de clientela na Atenção Primária à Saúde.

A

Por meio da alocação aleatória de usuários às equipes de saúde, com priorização de atendimentos emergenciais na UBS, utilizando critérios econômicos para atualização periódica dos cadastros familiares.

B

Por meio da vinculação voluntária de pacientes a especialistas externos, com foco em ações preventivas coletivas na comunidade, empregando sistemas digitais para monitoramento exclusivo de agravos crônicos.

C

Por meio da segmentação de populações por faixas etárias em UBS, com ênfase em visitas domiciliares esporádicas pelos ACEs, integrando dados ambientais para planejamento de intervenções sanitárias locais.

D

Por meio da definição de territórios geográficos adscritos às UBSs, com cadastramento de indivíduos e famílias pelos ACSs, mantendo dados atualizados no sistema de informação para análise da situação de saúde.

E

Por meio da distribuição de clientela baseada em demandas hospitalares, com participação de enfermeiros em cadastramentos iniciais, aplicando filtros epidemiológicos para inclusão seletiva no território adscrito.

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Q4147484

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Urubici - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Urubici - SC - Médico da Saúde da Família |

Q4147484 Medicina

De acordo com a Linha de Cuidado para a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) no Adulto, assinale a alternativa correta de fluxo assistencial para um paciente adulto com HAS crônica recém-diagnosticada, sem lesão de órgão-alvo, priorizando a estratificação de risco e o cuidado integral.

A

Diagnosticar em consulta única na UBS, prescrever combinação de diurético e Inibidores de Enzima Conversora de Angiotensina (IECA) sem estratificação de risco ou educação, priorizando controle rápido independentemente do perfil e sem intervenções não farmacológicas.

B

Confirmar PA em visitas múltiplas na ESF, estratificar risco cardiovascular, iniciar medidas não farmacológicas multiprofissionais (nutrição e exercício), adicionar monoterapia se PA ≥140/90 mmHg persistente conforme PCDT, com seguimento trimestral e referência especializada só após otimização na APS.

C

Encaminhar para UPA para manejo de crise mesmo sem sintomas, com seguimento exclusivo secundário, ignorando território adscrito, vínculo longitudinal e resolutividade da ESF no SUS.

D

Limitar a prescrição farmacológica isolada na APS, sem promoção de saúde ou monitoramento de adesão, indicando ecocardiograma rotineiro antes de estratificação de risco ou integração multiprofissional.

E

Delegar cuidado integral à atenção especializada desde o diagnóstico, sem otimização na APS, articulação de contrarreferência ou ênfase em prevenção comunitária no SUS.

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Q4147483

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Urubici - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Urubici - SC - Médico da Saúde da Família |

Q4147483 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta corretamente um exemplo prático de territorialização na Atenção Primária à Saúde, conforme as diretrizes do Ministério da Saúde em 2025.

A

Uniformização de protocolos administrativos para unidades de saúde básica, padronizando condições financeiras e políticas do território atendido para centralização de decisões operacionais e minimização de diversidades locais em saúde.

B

Expansão demográfica de serviços de saúde primária para regiões amplas, integrando condições climáticas e geológicas do território expandido para diversificação de ações inovadoras e ampliação de coberturas populacionais em saúde.

C

Segmentação econômica de atendimentos na atenção básica à saúde, classificando condições educacionais e étnicas do território segmentado para priorização de recursos seletivos e otimização de assistências diferenciadas em saúde.

D

Virtualização digital de consultas na atenção primária à saúde, mapeando condições cibernéticas e midiáticas do território virtualizado para automação de ações remotas e redução de interações presenciais populacionais em saúde.

E

Delimitação de microáreas geográficas para equipes de saúde familiar, reconhecendo condições sociais e ambientais do território adscrito para planejamento de ações integradas e redução de desigualdades em saúde.

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Q4144266

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Urubici - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Urubici - SC - Médico |

Q4144266 Medicina

De acordo com a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), aprovada pela Portaria GM/MS nº 2.436/2017, que define as atribuições dos profissionais na Estratégia Saúde da Família (ESF) no âmbito do SUS, qual é a atribuição principal do médico na rede municipal de saúde, priorizando a resolutividade na Atenção Primária à Saúde (APS) por meio de coordenação integral e articulação em rede?

A

Limitar a atuação à referência para níveis especializados em casos crônicos, com contrarreferência opcional se o médico julgar necessário, priorizando autonomia da APS sobre fluxos integrados no SUS municipal.

B

Realizar ações integradas de promoção, prevenção, diagnóstico e recuperação da saúde para a população adscrita, coordenando o cuidado longitudinal com visitas domiciliares e articulação com a Rede de Atenção à Saúde (RAS) para garantir continuidade e resolutividade na ESF.

C

Exigir contrarreferência detalhada da atenção especializada antes de qualquer referência da ESF, invertendo fluxos para enfatizar controle assistencial em detrimento da coordenação territorial no SUS.

D

Delegar referência e contrarreferência exclusivamente aos agentes comunitários de saúde, sem envolvimento direto do médico na coordenação, focando em protocolos administrativos isolados da integralidade na rede municipal.

E

Priorizar referência unidirecional da ESF para alta complexidade sem mecanismos de contrarreferência obrigatória, permitindo que especialistas assumam o cuidado contínuo, contrariando a resolutividade primária no SUS.

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Q4144265

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Urubici - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Urubici - SC - Médico |

Q4144265 Medicina

Assinale a alternativa que exemplifica corretamente o processo de referência e contrarreferência na Atenção Primária à Saúde.

A

Equipe de APS atende infecção respiratória aguda e mantém monitoramento na UBS, sem encaminhamento para níveis secundários, priorizando ações educativas e preventivas no território.

B

Equipe de APS detecta agravo epidemiológico familiar e solicita intervenção de vigilância sanitária, que assume o caso sem retorno de informações ou divisão de responsabilidades.

C

Equipe de APS avalia dor crônica em usuário e direciona para fisioterapia especializada, onde o tratamento conclui sem contrarrelato ou integração de cuidados na atenção básica.

D

Equipe de APS identifica complicação cardiovascular em paciente e o encaminha para cardiologia; e o especialista retorna à UBS com relatório, plano compartilhado e orientações para acompanhamento.

E

Equipe de APS identifica riscos sociais comunitários e convoca assistência social intersetorial, que intervém no território sem feedback ou coordenação conjunta com saúde primária.

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Q4144262

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Urubici - SC Provas: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Urubici - SC - Médico | FEPESE - 2026 - Prefeitura de Urubici - SC - Médico da Saúde da Família | FEPESE - 2026 - Prefeitura de Urubici - SC - Médico Psiquiatra |

Q4144262 Medicina

Um médico de família atende a uma paciente de 45 anos com queixa de dor abdominal crônica, sem sinais de alarme iniciais. Após anamnese e exame físico, o profissional formula hipóteses diagnósticas baseadas em padrões reconhecidos de sintomas comuns na comunidade, como dispepsia funcional ou síndrome do intestino irritável, e prossegue com manejo conservador inicial, sem exames complementares imediatos.
Esse processo exemplifica um:

A

Raciocínio por reconhecimento de padrões, que prioriza a experiência clínica para identificar quadros frequentes e evitar sobremedicalização, alinhado às orientações do MS para promoção da integralidade e resolutividade na ESF.

B

Raciocínio hipotético-dedutivo, que envolve a geração sistemática de múltiplas hipóteses e testes sequenciais para confirmação diagnóstica.

C

Raciocínio indutivo, focado na coleta exaustiva de dados epidemiológicos da população antes de qualquer hipótese individual.

D

Raciocínio indutivo, centrado na explicação mais simples para sintomas isolados, sem considerar o contexto biopsicossocial.

E

Raciocínio dedutivo puro, que parte de premissas gerais de guidelines internacionais para deduzir diagnósticos sem adaptação ao contexto local da APS.

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Q4143059

Ano: 2022 Banca: UNIFAP Órgão: UNIFAP Prova: UNIFAP - 2022 - UNIFAP - Médico |

Q4143059 Medicina

Sr. José, de 65 anos é diabético e hipertenso, е, portanto, faz parte do grupo de risco para a COVID-19. Não tem queixas, mas quer fazer os exames de controle de seus agravos crônicos, que estão atrasados. Ligou para sua UBS e conseguiu agendar atendimento para o mesmo dia à tarde, com seu médico de família e comunidade que o atende há mais de 10 anos. Ficou satisfeito por não precisar se expor ou ter que explicar sobre sua condição de saúde a um profissional desconhecido.

Nesta situação, os atributos da Atenção Primária à Saúde que estão contemplados são:

A

acesso e abordagem comunitária.

B

integralidade e medicina centrada na pessoa.

C

acesso e longitudinalidade.

D

coordenação do cuidado e foco na família.

E

integralidade e equidade.

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Q4136567

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Geriátrico |

Q4136567 Medicina

Uma paciente de 81 anos é levada à unidade básica de saúde pelo neto, que relata “quedas frequentes” e esquecimento. Durante a consulta, a paciente mostra-se retraída, evita contato visual e responde de forma hesitante quando questionada sobre o ambiente domiciliar.
Ao exame físico, observam-se equimoses em diferentes estágios de cicatrização em braços e dorso, além de sinais de desnutrição leve. O neto responde pela maior parte das perguntas e demonstra impaciência. A paciente não possui diagnóstico formal de demência.
Considerando as diretrizes brasileiras sobre violência contra a pessoa idosa, incluindo o Estatuto do Idoso e normas do Ministério da Saúde, assinale a opção que apresenta, corretamente, a conduta mais adequada a ser seguida pelo profissional de saúde.

A

Solicitar autorização do familiar acompanhante antes de proceder com qualquer notificação formal.

B

Registrar apenas no prontuário e orientar retorno precoce, pois não há confirmação objetiva de violência.

C

Notificar o caso apenas após confirmação pericial de maustratos, evitando possíveis implicações legais indevidas.

D

Encaminhar diretamente para internação hospitalar, independentemente da gravidade clínica, como medida padrão.

E

Fazer uma notificação compulsória de suspeita de violência conforme normativa vigente, garantir a proteção da paciente e acionar a rede intersetorial.

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Q4135734

Ano: 2026 Banca: MSConcursos Órgão: CRIS - SP Prova: MSConcursos - 2026 - CRIS - SP - Médico - PSF - Edital nº 2 |

Q4135734 Medicina

Um homem de 42 anos procura a Unidade de Saúde da Família acompanhado da esposa. Apresenta escoriações e equimose em região zigomática esquerda, após uma noite de consumo de bebidas alcoólicas, ocorrida no dia anterior. Relata que não se lembra de como sofreu a lesão nem dos acontecimentos das últimas horas da noite. Nega perda de consciência conhecida, mas refere episódios frequentes de amnésia após beber.
Durante a consulta, demonstra humor deprimido, sentimentos recorrentes de culpa relacionados ao consumo de álcool, preocupação excessiva com problemas financeiros e familiares, irritabilidade, ansiedade, insônia e dificuldade de concentração. Relata que esses sintomas têm se intensificado nos últimos meses. Ao explorar os hábitos de vida, o paciente relata consumir bebidas alcoólicas duas a três vezes por semana, geralmente ingerindo cinco ou mais doses por ocasião. Refere que já tentou reduzir o consumo em diversas oportunidades, porém, sem sucesso duradouro. Nos dias seguintes às bebedeiras apresenta intensa indisposição, ocasionalmente necessitando ingerir nova dose de álcool para sentir-se melhor. Relata episódios recorrentes de esquecimento dos acontecimentos da noite anterior, além de sentimentos de culpa relacionados ao consumo. A esposa informa preocupação frequente com a quantidade ingerida e refere que, em algumas ocasiões, o paciente deixou de cumprir compromissos familiares em razão da ressaca. Há antecedente de traumatismo occipital, com hematoma significativo após episódio de intoxicação alcoólica, ocorrido no ano anterior.
Considerando-se o questionário AUDIT para triagem do consumo de bebidas alcoólicas e o manejo terapêutico mais apropriado para o caso apresentado, assinale a alternativa correta.

A

O escore estimado do AUDIT é compatível com provável transtorno por uso de álcool grave, sendo indicada a introdução imediata de Dissulfiram e de um inibidor seletivo da recaptação de serotonina, para os sintomas depressivos relatados pelo paciente.

B

A presença de sintomas ansiosos e depressivos compromete, significativamente, a validade do AUDIT, motivo pelo qual o instrumento não deve ser utilizado até estabilização do quadro psiquiátrico.

C

O escore estimado do AUDIT é compatível com provável transtorno por uso de álcool grave, sendo indicada avaliação diagnóstica complementar, intervenção motivacional e elaboração de plano terapêutico singular.

D

A introdução de Clonazepam em uso contínuo, três vezes ao dia, em baixas doses, constitui alternativa eficaz e segura para o tratamento dos sintomas ansiosos e para redução do consumo de álcool apresentado pelo paciente.

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Questões de Concurso Sobre médico da família em medicina

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