Questões de Concurso
Sobre médico da família em medicina
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Diante do quadro clínico e do histórico apresentado, a abordagem inicial mais adequada a ser instituída é:
As ações de prevenção e promoção da saúde na Atenção Primária à Saúde (APS) envolvem tanto intervenções individuais quanto coletivas, frequentemente atravessadas por dilemas éticos, riscos de medicalização e necessidade de abordagem sensível a contextos sociais e culturais. A aplicação indiscriminada de estratégias preventivas pode gerar mais danos do que benefícios.
Considerando os princípios da prevenção e promoção da saúde na APS, é CORRETO afirmar que:
Ao exame físico atual, não há achados significativos. Diante do quadro apresentado, é CORRETO afirmar que:
Caso clínico hipotético: homem de 34 anos procura a Unidade de Saúde da Família (USF) por febre alta há 3 dias, associada a cefaleia intensa, dor retro-orbitária e mialgia importante. Refere artralgia difusa; porém, sem edema articular significativo. Nega comorbidades. Ao exame, apresenta-se em bom estado geral, afebril no momento, sem sangramentos aparentes ou sinais de choque. O paciente solicita “um anti-inflamatório forte” para alívio da dor.
Diante do quadro apresentado, é CORRETO afirmar que:
Caso clínico hipotético: homem de 49 anos procura a Unidade de Saúde da Família (USF) por dor epigástrica há cerca de 4 meses, de caráter em queimação, com piora pós-prandial tardia. Relata sensação de plenitude gástrica e episódios ocasionais de náuseas. Nega vômitos persistentes. Nos últimos dois meses, refere perda ponderal não intencional de aproximadamente 6 kg. Nega uso de antiinflamatórios. Refere fezes escurecidas esporadicamente, sem exteriorização de sangue vivo. Ao exame físico, apresenta-se levemente hipocorado, sem dor abdominal significativa à palpação.
Diante do quadro apresentado, é CORRETO afirmar que:
Queixas relacionadas às vias aéreas superiores representam parcela significativa das consultas na Atenção Primária à Saúde (APS). A elevada prevalência dessas condições, associada à expectativa de resolução rápida por parte dos usuários, contribui para práticas como prescrição excessiva de antibióticos e exames desnecessários.
Considerando a abordagem conceitual das queixas otorrinolaringológicas na APS, é CORRETO afirmar que:
O último exame citopatológico foi realizado há 6 anos, com resultado normal. Diante do quadro apresentado, é CORRETO afirmar que:
Caso clínico hipotético: mulher de 61 anos procura a Unidade de Saúde da Família (USF) por episódios recorrentes de “coração acelerado” há cerca de 2 meses. Refere início súbito, sem relação clara com esforço, com duração variável entre minutos e horas, acompanhados de dispneia leve e mal-estar. Nega dor torácica. Relata cansaço progressivo nos últimos meses. Tem antecedente de hipertensão arterial e diabetes Mellitus. Ao exame físico, encontra-se em bom estado geral, pressão arterial de 138×86 mmHg e Mellitus frequência cardíaca irregular, em torno de 110 bpm. Entre os episódios, refere-se “normal”.
Diante do quadro apresentado, é CORRETO afirmar que:
Considerando a abordagem das dores musculoesqueléticas na Atenção Primária à Saúde (APS), o uso de exames laboratoriais e a conduta inicial, é CORRETO afirmar que:
Caso clínico hipotético: lactente de 6 semanas, sexo feminino, é levada à Unidade de Saúde da Família (USF) por choro intenso no final da tarde e início da noite, há cerca de 2 semanas. A mãe relata que o choro dura mais de 2 horas, ocorre quase diariamente, é difícil de consolar e melhora espontaneamente. A criança está em aleitamento materno exclusivo, com bom ganho de peso, exame físico normal e desenvolvimento adequado para a idade. Não há vômitos persistentes, febre ou alterações nas eliminações.
Considerando o caso clínico apresentado, é CORRETO afirmar que:
Mulher de 34 anos, puérpera há 20 dias, em aleitamento materno exclusivo, procura a Unidade de Saúde da Família (USF) para orientação contraceptiva. Relata enxaqueca com aura desde a adolescência e histórico de trombose venosa profunda há 6 anos, associada ao uso de anticoncepcional oral combinado. Deseja método eficaz, reversível e compatível com a amamentação. Nega desejo reprodutivo no momento.
Com base no planejamento familiar, nos critérios de elegibilidade contraceptiva e na segurança de medicamentos na amamentação, diante do caso clínico acima, é CORRETO afirmar que:
Um médico de família e comunidade assume uma Equipe de Saúde da Família (ESF) em território urbano periférico, marcado por forte organização comunitária, práticas religiosas diversas e histórico de conflitos entre população e serviços públicos. Durante o primeiro ano de atuação, observam-se baixa adesão a planos terapêuticos, elevada demanda espontânea por queixas inespecíficas e frequentes tensões nas consultas, sobretudo quando há discordância entre explicações biomédicas e saberes populares.
Com base nos fundamentos da Medicina de Família e Comunidade (MFC) e da Atenção Primária à Saúde (APS), é CORRETO afirmar que:
Mulher de 60 anos, ex-fumante de 20 cigarros por dia mais exposição à fumaça de biomassa de lenha por 30 anos, com dispneia grau 2 na escala mMRC e tosse crônica. Em consulta, exame físico sumário mostra estertores finos em bases pulmonares, sem cianose ou edema. Apresenta pontuação CAT de 18. Espirometria após broncodilatador mostra VEF1 sobre CVF de 0,62, menor que 0,70, e VEF1 de 65% do valor previsto.
Considerando a classificação GOLD e o manejo inicial relacionados ao rastreio e à estratificação de DPOC na paciente referida, assinale a alternativa CORRETA:
Você atende na UBS/ESF uma mulher de 55 anos, tabagista 30 maços-ano, com dispneia aos esforços moderados (subir um lance de escada) e tosse produtiva matinal há 3 semanas, sem febre ou hemoptise. Ao exame: FR 24 irpm, SatO2 93% em ar ambiente, estertores finos em bases bilaterais, IMC 28 kg/m².
Diante desse caso clínico atendido na UBS/ESF, assinale a conduta inicial adequada:
Caso clínico: um metalúrgico de 26 anos, atendido na Estratégia Saúde da Família (ESF), refere disúria e corrimento uretral purulento há três dias. Nega comorbidades. Ao exame físico, apresenta secreção uretral abundante. O quadro clínico é compatível com uretrite gonocócica não complicada.
Considerando a conduta terapêutica adequada e as recomendações atuais para infecções sexualmente transmissíveis, assinale a alternativa CORRETA:
Assinale a alternativa que apresenta uma conduta correta de referência ou manejo na APS.
Em uma gestante de baixo risco, qual é a conduta correta em relação à solicitação de exames e periodicidade das consultas?
Um paciente de 42 anos procura a Unidade Básica de Saúde com queixas de tristeza persistente, perda de interesse em atividades anteriormente prazerosas (anedonia), fadiga e distúrbios do sono há cerca de 3 semanas. Após a aplicação da ferramenta Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9), o paciente pontuou 16, sugerindo um episódio depressivo de intensidade moderada.
De acordo com o Caderno de Atenção Básica nº 34 (Saúde Mental) e as diretrizes vigentes para a Atenção Primária à Saúde (APS), qual a conduta terapêutica inicial mais adequada?