Questões de Concurso Comentadas sobre médico da família em medicina

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Q4065437 Medicina

Um paciente idoso de 70 anos, com diagnóstico de diabetes mellitus (DM) tipo 2, há 5 anos é atendido na Atenção Primária à Saúde (APS). Ele não apresenta comorbidades associadas, mantém função cognitiva e status funcional preservados, e está assintomático sob tratamento com metformina.



Assinale a alternativa que indica corretamente a meta para o controle da hemoglobina glicada (HbA1c) nesse paciente.

Alternativas
Q4062294 Medicina
Um paciente de 42 anos procura a Unidade Básica de Saúde com queixas de tristeza persistente, perda de interesse em atividades anteriormente prazerosas (anedonia), fadiga e distúrbios do sono há cerca de 3 semanas. Após a aplicação da ferramenta Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9), o paciente pontuou 16, sugerindo um episódio depressivo de intensidade moderada.
De acordo com o Caderno de Atenção Básica nº 34 (Saúde Mental) e as diretrizes vigentes para a Atenção Primária à Saúde (APS), qual a conduta terapêutica inicial mais adequada?
Alternativas
Q4062288 Medicina
Assinale a alternativa correta sobre o Método Clínico Centrado na Pessoa (MCCP).
Alternativas
Q4060329 Medicina
Na Atenção Domiciliar, podemos utilizar ferramentas específicas que promovem a aproximação entre os profissionais de saúde e as famílias, sendo utilizadas de acordo com as necessidades vivenciadas. Podemos considerar como ferramenta(s) específica(s) da abordagem familiar: 
I. Método Clínico Centrado na Pessoa II. Olhar sistêmico III. Ciclo de vida familiar IV. Genograma V. Ecomapa
Assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4054917 Medicina
 Paciente de 45 anos, com histórico de depressão recorrente, em uso irregular de antidepressivo, comparece à unidade básica de saúde relatando ideação suicida recente, sem plano definido. Vive sozinho, com pouco suporte social. Qual é a conduta mais adequada no contexto da Atenção Primária à Saúde no SUS? 
Alternativas
Q4054908 Medicina
Homem de 48 anos, assintomático, solicita rastreamento anual com PSA, tomografia de corpo inteiro e check-up extensivo, sem fatores de risco. Após discussão, insiste na realização dos exames. Qual é a conduta mais adequada segundo a Medicina Baseada em Evidências e a prevenção quaternária? 
Alternativas
Q4047443 Medicina

Analise as afirmativas a seguir relacionadas à hemorragia digestiva e marque (V) para as Verdadeiras e (F) para as Falsas.


(_)  As Hemorragias Digestivas Alta (HDA) de etiologia varicosa são causadas principalmente por úlcera péptica gastroduodenal, lesão aguda de mucosa gastroduodenal, laceração aguda da transição esôfago-gástrica (Mallory-Weiss), câncer gástrico e esofagites.


(_) Habitualmente, a Hemorragia Digestiva Alta (HDA) expressa-se por hematêmese e/ou melena, enquanto a enterorragia é a principal manifestação da Hemorragia Digestiva Baixa (HDB).


(_) O exame endoscópico é o método mais sensível e específico no diagnóstico da HDA (acurácia de 92% a 95%) e deve ser realizado preferencialmente nas primeiras 24 horas de internação, já com o paciente hemodinamicamente estável.


Marque a opção que indica a sequência CORRETA.


Alternativas
Q4047430 Medicina
Dentre as comorbidades a seguir, qual a que não contraindica acompanhamento ambulatorial da Síndrome Gripal na Atenção Primária em Saúde? 
Alternativas
Q4047072 Medicina
Homem de 58 anos, assintomático, procura a UBS solicitando exames “para check-up”, pois um amigo foi diagnosticado com câncer recentemente. Nega comorbidades, tabagismo ou história familiar de neoplasias. Questiona especificamente sobre a dosagem de antígeno carcinoembrionário (CEA) para rastreamento de câncer. Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada. 
Alternativas
Q4047071 Medicina
Homem de 55 anos, com diagnóstico de diabetes melito tipo 2 e hipertensão arterial sistêmica, comparece à UBS para acompanhamento, estando assintomático e em uso regular de metformina 850 mg 12/12h e losartana 50 mg 12/12h. Apresenta pressão arterial de 124/78 mmHg, hemoglobina glicada de 7,3% e LDL-colesterol de 132 mg/dL. Considerando as recomendações do Ministério da Saúde para prevenção cardiovascular em pessoas com diabetes na Atenção Primária, além de reforçar mudanças no estilo de vida, qual é a conduta mais adequada? 
Alternativas
Q4047070 Medicina
Mulher, 34 anos, procura atendimento em UBS para início de método contraceptivo. Refere cefaleia recorrente, unilateral, de caráter pulsátil, associada a fotofobia, precedida em algumas ocasiões por alterações visuais transitórias. Tabagista de 8 cigarros/dia. PA: 128/82 mmHg. Sem outras comorbidades conhecidas. Segundo os Critérios de Elegibilidade Médica da OMS, como é classificado o uso de contraceptivo hormonal combinado nessa paciente?
Alternativas
Q4047069 Medicina
Homem de 40 anos, previamente hígido, apresenta lombalgia aguda inespecífica há 4 dias, iniciada após esforço físico, sem irradiação para membros inferiores, sem sintomas neurológicos associados e sem sinais de alarme (febre, perda ponderal, antecedente de neoplasia, trauma significativo ou uso crônico de corticosteroides). Ao exame físico, não há déficits neurológicos focais e o teste de elevação da perna estendida é negativo. Considerando a analgesia já instituída, assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial mais apropriada. 
Alternativas
Q4047067 Medicina
Paciente de 48 anos, assintomática, realiza exames laboratoriais de rotina que evidenciam TSH=6,8 mUI/L (valor de referência até 4,5) e T4 livre dentro da normalidade. Nega uso de medicações e não apresenta comorbidades. Diante do quadro, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada. 
Alternativas
Q4047063 Medicina
Gestante de 26 anos, G1P0, com 15 semanas de idade gestacional, comparece à consulta de pré-natal em UBS e questiona sobre a vacinação contra o Vírus Sincicial Respiratório (VSR), após campanha recente. De acordo com as recomendações do Ministério da Saúde, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4047062 Medicina
Lactente de 2 meses, em aleitamento materno exclusivo, residente em região de clima quente, é levado à consulta de puericultura durante período de altas temperaturas. A mãe refere que a criança tem mamado com maior frequência e apresenta sudorese aumentada, questionando a necessidade de ofertar água nos intervalos das mamadas para evitar desidratação. Ao exame: bom estado geral, ativo, hidratado, com diurese adequada e ganho ponderal satisfatório. De acordo com as recomendações do Ministério da Saúde sobre alimentação infantil, a conduta mais adequada é: 
Alternativas
Q4047061 Medicina
Paciente de 37 anos, assintomática, sem comorbidades, não tabagista, apresenta tomografia computadorizada de tórax realizada por outro motivo, evidenciando nódulo pulmonar sólido, não calcificado, de 4 mm, com margens regulares, sem outras alterações. Trata-se de achado incidental em paciente de baixo risco para neoplasia pulmonar. Diante desse achado, a conduta mais adequada é: 
Alternativas
Q4047059 Medicina
Mulher, 29 anos, previamente hígida, comparece à Unidade Básica de Saúde (UBS) para consulta de rotina. Refere vida sexual ativa, sem queixas ginecológicas. Apresenta resultado recente de exame citopatológico do colo do útero evidenciando células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASC-US). Considerando as recomendações do Ministério da Saúde para o rastreamento do câncer do colo do útero, qual é a conduta mais adequada? 
Alternativas
Q4044993 Medicina
 A capacidade de resposta inicial a emergências clínicas e psicossociais no território define a resolutividade das equipes de Atenção Primária. Acerca das diretrizes para situações de urgência, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) Situações de risco psicossocial grave, como tentativas de suicídio e crises psicóticas agudas, exigem intervenção urgente e acompanhamento compartilhado pelas equipes.
(__) O manejo de emergências clínicas deve focar exclusivamente na dispensação de medicamentos ansiolíticos, vedando-se o acolhimento presencial nas unidades básicas de saúde.
(__) O suporte especializado em situações de maior gravidade ou internamento deve incluir a assistência aos familiares, visando um atendimento humanizado e eficaz.
(__) A identificação de casos de agressividade grave ou agitação psicomotora demanda a quebra imediata do vínculo afetivo e a transferência definitiva do caso para o judiciário criminal.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4044991 Medicina
O enfrentamento da dor no Programa Saúde da Família - PSF exige uma abordagem que articule os saberes técnicos à valorização da subjetividade e à interdisciplinaridade. Analise as afirmativas a seguir:

I. A abordagem da dor crônica deve utilizar ferramentas como o Projeto Terapêutico Singular para negociar propostas de cuidado que aumentem a autonomia e a participação social do usuário.
II. O médico deve priorizar a prescrição de anti-inflamatórios e analgésicos como recurso único para o controle da dor, vedando a realização de práticas corporais ou grupos participativos na comunidade.
III. O reconhecimento de que sintomas físicos persistentes sem explicação médica podem estar associados a questões de saúde mental demanda uma escuta ampliada e qualificação da atenção.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4044989 Medicina
O manejo de patologias respiratórias crônicas na Atenção Primária visa o controle clínico e a redução de incapacidades funcionais através da educação em saúde. Analise as afirmativas a seguir:

I. O suporte técnico-pedagógico do médico deve envolver a orientação das equipes sobre o uso correto de dispositivos inalatórios e o manejo de crises de asma no território.
II. A abordagem das doenças respiratórias deve integrar a vigilância ambiental para identificar fatores de risco domiciliares, como exposição a fungos e queima de combustíveis sólidos.
III. O tratamento da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica - DPOC deve focar unicamente no controle químico dos sintomas, proibindo-se a reabilitação funcional através de práticas corporais.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Respostas
181: C
182: D
183: A
184: B
185: A
186: C
187: A
188: E
189: D
190: A
191: D
192: C
193: D
194: C
195: A
196: B
197: B
198: D
199: B
200: C