Questões de Medicina - Medicina Intensiva para Concurso - Página 67

Ano: 2025 Banca: UFCG Órgão: UFCG Prova: UFCG - 2025 - UFCG - Médico – Clínica Médica |

Q3189488 Medicina

Em um paciente desacordado, com ventilação tipo gasping e sem pulso central, é CORRETO afirmar:

A

Após aplicação do choque, o socorrista deve checar o pulso carotídeo e, depois, prosseguir com as compressões torácicas.

B

Atropina é a medicação de escolha na assistolia.

C

Socorristas leigos são estimulados a realizar apenas compressões torácicas, sem nem mesmo checar o pulso carotídeo, até a chegada do DEA.

D

As drogas podem ser administradas pelo tubo endotraqueal, com as concentrações plasmáticas idênticas quando administradas pela via intravenosa.

E

Obrigatoriamente, é indicada a obtenção de via aérea avançada em todas as PCR.

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Q3175980

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Tangará da Serra - MT Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Tangará da Serra - MT - Médico em Urgência e Emergência |

Q3175980 Medicina

A Ventilação Não Invasiva (VNI) tem utilização bastante estabelecida em casos de insuficiência respiratória aguda no cenário da emergência. Nesse sentido, o uso de VNI é indicado nos casos a seguir:
I. Paciente de 65 anos com DPOC exacerbada, apresentando pH de 7,28, PaCO₂ de 60 mmHg, SpO₂ de 85% em ar ambiente e dificuldade respiratória moderada.
II. Mulher de 72 anos com insuficiência cardíaca aguda, edema pulmonar e SpO₂ de 88% em máscara de oxigênio a 15 L/min, com pressão arterial de 190/110 mmHg e taquicardia.
III. Homem de 50 anos com sepse de foco abdominal, hipotensão, acidose metabólica grave (pH de 7,10), PaCO₂ normal e trabalho respiratório intenso.
IV. Jovem de 30 anos com crise asmática grave, taquipneia, uso de musculatura acessória e saturação de 90% em oxigênio suplementar, mas sem acidose respiratória.

Quais estão corretos?

A

Apenas I e II.

B

Apenas III e IV.

C

Apenas I, II e IV.

D

I, II, III e IV.

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Q3175977

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Tangará da Serra - MT Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Tangará da Serra - MT - Médico em Urgência e Emergência |

Q3175977 Medicina

A parada cardiorrespiratória (PCR) é uma condição crítica caracterizada pela interrupção súbita e inesperada da circulação sanguínea efetiva devido à falência da função cardíaca. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.

A

Um paciente em PCR, portador de marca-passo, com o miocárdio comprometido por isquemia e desequilíbrios tóxicos ou metabólicos, não responderá adequadamente ao estímulo do marca-passo até que esses desarranjos sejam corrigidos.

B

A pseudo-AESP é caracterizada por ausência de pulso central palpável em paciente irresponsivo, sem a presença de contração cardíaca visualizada no POCUS.

C

Na PCR secundária à anafilaxia, o uso do corticoide e anti-histamínico é fundamental para o retorno da circulação espontânea.

D

Os pacientes com PCR soterrados >60 min e temperatura <30°C, com sinais de obstrução de vias aéreas e assistolia de ECG geralmente requerem esforços de ressuscitação cardiopulmonar por mais tempo.

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Q3175974

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Tangará da Serra - MT Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Tangará da Serra - MT - Médico em Urgência e Emergência |

Q3175974 Medicina

Um paciente de 42 anos é levado à emergência após ferimento único por arma branca no hemitórax esquerdo. Seus sinais vitais da chegada são PA de 78/50 mmHg, FC de 128 bpm, FR de 24 mpm e SpO₂ de 91% em ar ambiente. Os pulsos são cheios e simétricos. Sua via aérea é pérvia, com ausculta pulmonar reduzida em hemitórax esquerdo. São condutas a serem tomadas, EXCETO:

A

Realizar exploração digital de ferimento de entrada.

B

Sedação com quetamina e drenagem torácica à direita.

C

Ultrassonografia pulmonar à beira do leito.

D

Iniciar ácido tranexâmico em bolus endovenoso de 1 g.

Q3175965

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Tangará da Serra - MT Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Tangará da Serra - MT - Médico em Urgência e Emergência |

Q3175965 Medicina

O choque séptico está associado a uma alta mortalidade quando não tratado precocemente. Sobre o seu manejo, assinale a alternativa correta.

A

A medida da saturação venosa central de oxigênio (ScvO₂) é recomendada como parâmetro isolado para guiar a reposição volêmica e otimizar a perfusão tecidual nos pacientes com choque séptico.

B

O uso precoce de vasopressores é indicado nos casos em que a reposição volêmica adequada não for suficiente para manter uma Pressão Arterial Média (PAM) acima de 70 mmHg.

C

A hidrocortisona deve ser iniciada precocemente em todos os pacientes com choque séptico, independentemente da resposta à reposição volêmica e aos vasopressores.

D

A transfusão de concentrado de hemácias deve ser indicada precocemente, objetivando níveis de hemoglobina acima de 9 g/dL.

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Q3175957

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Tangará da Serra - MT Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Tangará da Serra - MT - Médico em Urgência e Emergência |

Q3175957 Medicina

Um homem de 32 anos vem à emergência 4h após uma lesão penetrante única na região anterior do abdome. Seus sinais vitais são FC de 87 bpm e PA de 110/65 mmHg. O exame FAST é negativo para líquido livre. Ele nega uso de álcool ou drogas e não apresenta alteração no estado neurológico durante a avaliação. Assinale a alternativa correta quanto ao manejo do paciente.

A

O paciente tem critérios para laparotomia de urgência.

B

Uma tomografia computadorizada negativa exclui a necessidade de outras avaliações.

C

O FAST negativo exclui lesão intra-abdominal que requeira intervenção cirúrgica.

D

A exploração local da lesão que não mostra violação peritoneal significa que o paciente pode receber alta do departamento de emergência.

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Q3175951

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Tangará da Serra - MT Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Tangará da Serra - MT - Médico em Urgência e Emergência |

Q3175951 Medicina

Em relação ao manejo da via aérea difícil, assinale a alternativa correta.

A

O cateter nasal de alto fluxo tem baixo nível de evidência quanto ao benefício durante a pré-oxigenação em pacientes com via aérea difícil.

B

A ausência de preditores de via aérea difícil elimina a necessidade de planejar estratégias de resgate.

C

As classificações I e II na escala de Mallampati são consideradas preditores de via aérea difícil.

D

O teste de mordida do lábio superior tem alta especificidade e alto valor preditivo negativo para predição de via aérea difícil.

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Q3175653

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Tangará da Serra - MT Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Tangará da Serra - MT - Médico Clínico Geral |

Q3175653 Medicina

Um adulto apresenta obstrução completa das vias aéreas por um corpo estranho, caracterizada por incapacidade de falar, tossir ou respirar. A técnica recomendada consiste em posicionar-se atrás da vítima, envolver a cintura com os braços e realizar compressões abdominais rápidas e ascendentes. Esse procedimento é conhecido como manobra de:

A

Heimlich.

B

Valsalva.

C

Trendelenburg.

D

Sellick.

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Q3175623

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Tangará da Serra - MT Provas: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Tangará da Serra - MT - Médico Clínico Geral | FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Tangará da Serra - MT - Médico em Urgência e Emergência | FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Tangará da Serra - MT - Médico do Trabalho | FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Tangará da Serra - MT - Médico Ginecologista | FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Tangará da Serra - MT - Médico Hanseologista | FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Tangará da Serra - MT - Médico Pediatra | FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Tangará da Serra - MT - Médico Regulador | FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Tangará da Serra - MT - Médico Ultrassonografista |

Q3175623 Medicina

Em relação a situações de emergência, reconhecimento, condutas ou manejo, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Na pré-eclâmpsia, os critérios de gravidade são uma pressão arterial sistólica igual ou superior a 160 mmHg e/ou uma pressão arterial diastólica igual ou superior a 110 mmHg, em caráter persistente.

B

Em relação ao comprometimento da saúde mental, são fatores de risco para suicídio: a tentativa de suicídio prévia e a doença psiquiátrica, em especial a depressão, o transtorno bipolar, a esquizofrenia e os transtornos de personalidade.

C

Na intoxicação por ingestão de etilenoglicol, um agente anticongelante e solvente industrial, o etanol é um dos antídotos mais efetivos nas primeiras 12h.

D

Os radiocontrastes são a causa mais comum de reação anafilática imune, com reação tipo II, por imunocomplexo, que ocorre por ativação direta dos macrófagos.

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Q3173972

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Cirurgião Vascular |

Q3173972 Medicina

O tratamento conservador mais eficaz para linfedema estágio II envolve:

A

Terapia compressiva com bandagens elásticas.

B

Cirurgia de descompressão venosa.

C

Terapia laser de baixa intensidade.

D

Drenagem linfática manual associada à terapia compressiva.

E

Medicação anti-inflamatória.

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Q3169388

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TRF - 6ª REGIÃO Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - TRF - 6ª REGIÃO - Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Ramo: Clínica Geral) |

Q3169388 Medicina

A respeito dos estados de choque, julgue o item subsequente.
O uso de agentes inotrópicos e vasopressores no tratamento do choque cardiogênico permanece controverso, uma vez que seus possíveis benefícios podem ser contrabalançados por efeitos colaterais significativos, como o aumento da demanda de oxigênio pelo miocárdio, arritmias e até mesmo maior mortalidade.

Certo

Errado

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Q3169380

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: TRF - 6ª REGIÃO Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - TRF - 6ª REGIÃO - Analista Judiciário – Área: Apoio Especializado – Especialidade: Medicina (Ramo: Clínica Geral) |

Q3169380 Medicina

A respeito de ressuscitação cardiopulmonar e crise hipertensiva, julgue o próximo item.

O uso de desfibrilação precoce em casos de arritmias chocáveis, como fibrilação ventricular e taquicardia ventricular sem pulso, é um dos fatores mais importantes para aumentar as taxas de sobrevivência em paradas cardíacas.

Certo

Errado

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Q3155991

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Pedro Velho - RN Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Pedro Velho - RN - Médico Clínico Geral - PSF |

Q3155991 Medicina

“A sepse é uma emergência médica caracterizada por disfunção orgânica induzida por uma resposta desregulada do hospedeiro à infecção” (Surviving Sepsis Campaign Guidelines, 2023). Sobre o diagnóstico e manejo inicial da sepse, analise o caso abaixo:

Paciente de 60 anos, admitido com febre (39,5°C), hipotensão (PA 85/50 mmHg) e frequência respiratória de 28 irpm. Lactato elevado em 5 mmol/L. Após administração de 1 litro de solução cristaloide, a pressão arterial mantém-se baixa.

Com base nesse quadro, assinale a alternativa correta:

A

A administração de vasopressores, como norepinefrina, deve ser iniciada apenas após 3 litros de reposição volêmica.

B

A coleta de hemoculturas deve preceder a administração de antibióticos, mas não pode atrasar o início do tratamento antimicrobiano por mais de 1 hora.

C

O uso de corticosteroides sistêmicos é indicado como terapia de primeira linha para todos os pacientes com choque séptico.

D

A reposição volêmica com soluções coloides é preferível em casos de hipotensão persistente após cristaloides.

E

Vasopressores devem ser introduzidos após reposição inicial insuficiente, e lactato elevado requer reavaliação periódica para guiar intervenções.

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Q3155988

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Pedro Velho - RN Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Pedro Velho - RN - Médico Clínico Geral - PSF |

Q3155988 Medicina

“A parada cardiorrespiratória (PCR) requer intervenções imediatas e eficazes para maximizar as chances de sobrevivência” (American Heart Association Guidelines, 2020). Sobre o manejo da PCR, considere o seguinte caso:
Paciente de 50 anos, vítima de parada cardiorrespiratória presenciada. Monitor cardíaco indica fibrilação ventricular (FV). Compressões torácicas estão sendo realizadas adequadamente.

Com base no caso, assinale a alternativa correta:

A

O manejo inicial para FV inclui desfibrilação precoce, alternada com ciclos de compressões torácicas de alta qualidade.

B

A desfibrilação deve ser realizada apenas após a administração de epinefrina intravenosa, devido à necessidade de otimizar o retorno à circulação espontânea.

C

A administração de amiodarona deve preceder a desfibrilação em pacientes com FV para aumentar a eficácia da conversão do ritmo.

D

O uso de ventilação mecânica invasiva deve ser priorizado antes de qualquer intervenção elétrica para minimizar hipóxia.

E

A PCR em FV com mais de 20 minutos de duração é considerada irreversível, independentemente das intervenções realizadas.

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Q3155982

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Pedro Velho - RN Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Pedro Velho - RN - Médico Clínico Geral - PSF |

Q3155982 Medicina

A síndrome de choque é uma condição crítica que reflete a incapacidade do sistema cardiovascular de manter a perfusão tecidual adequada, levando a disfunções orgânicas progressivas e, muitas vezes, à morte. Diversos tipos de choque são descritos na literatura médica, cada um com etiologias e mecanismos distintos. Sobre a fisiopatologia e manejo da síndrome de choque, considere as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta:

A

O choque hipovolêmico decorre exclusivamente de perdas hemorrágicas, sendo raro em casos de desidratação grave ou queimaduras extensas.

B

O choque cardiogênico, comumente associado ao infarto agudo do miocárdio, resulta de falência ventricular esquerda e frequentemente requer suporte inotrópico e vasopressor precoce.

C

O choque distributivo é caracterizado por hipovolemia absoluta, causada pela redução do volume intravascular, sendo comum em pacientes com obstrução vascular maciça.

D

No choque obstrutivo, a administração de fluidos é suficiente para reverter a condição, independentemente de intervenções para tratar a causa subjacente, como tamponamento cardíaco.

E

A acidose metabólica associada ao choque é uma manifestação tardia, que raramente contribui para a progressão do dano tecidual e a falência orgânica.

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Q3155980

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Pedro Velho - RN Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Pedro Velho - RN - Médico Clínico Geral - PSF |

Q3155980 Medicina

“O choque é uma condição de insuficiência circulatória aguda que leva à hipoperfusão tecidual e falência orgânica” (Surviving Sepsis Campaign Guidelines, 2024). Sobre os tipos de choque e suas características, analise o caso clínico e assinale a alternativa correta:

Paciente masculino, 63 anos, é admitido no pronto-socorro com confusão mental, hipotensão (PA 85/50 mmHg), taquicardia (120 bpm) e extremidades frias. Relata febre há dois dias e início de diarreia intensa. A gasometria arterial revela acidose metabólica com lactato elevado.

A

O quadro clínico é sugestivo de choque distributivo, com provável origem séptica, sendo essencial iniciar reposição volêmica e antibioticoterapia precoce.

B

O choque hipovolêmico pode ser descartado neste caso, pois a presença de febre e diarreia é inconsistente com perda de volume.

C

O choque apresentado é cardiogênico, indicado pela combinação de taquicardia, hipotensão e acidose metabólica, sendo prioritário iniciar suporte inotrópico.

D

A acidose metabólica com lactato elevado é característica de choque obstrutivo, exigindo investigação imediata de embolia pulmonar ou tamponamento cardíaco.

E

O manejo inicial deve focar no controle pressórico com vasopressores, adiando reposição volêmica até confirmação diagnóstica.

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Q4232516

Ano: 2024 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2024 - UEPA - Residência Multiprofissional - Fonoaudiologia |

Q4232516 Medicina

A intubação orotraqueal é o procedimento realizado em pacientes graves, cujo quadro respiratório é crítico, e se caracteriza por respiração artificial a partir de ventilação mecânica promovida por aparelho. Esse mecanismo visa reduzir o esforço respiratório pelo paciente e garantir as trocas gasosas vitais ao seu organismo. Sobre esse assunto é correto afirmar que:

A

a ventilação mecânica via tubo orotraqueal é do tipo invasiva, uma vez que adentra o trato respiratório desde a boca até a traqueia, na região próxima à carina.

B

sob a vigência do tubo orotraqueal o paciente deve permanecer acordado, pois as trocas de módulos ventilatórios ocorrem com o paciente em alerta, sinalizando que está apto para progredir nos exercícios respiratórios.

C

pacientes em ventilação mecânica pelo tubo orotraqueal podem ser alimentados, desde que estejam em uso da válvula de fala.

D

a intubação orotraqueal garante a sobrevida do paciente por período de tempo determinado, de seis dias. Após esse tempo deve ser confeccionada a traqueostomia para pacientes que precisem seguir em ventilação mecânica.

E

a intubação orotraqueal eletiva é aquela realizada em situações críticas, em que o paciente precise do procedimento rapidamente para sobreviver.

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Q4220861

Ano: 2024 Banca: FUVEST Órgão: USP Prova: FUVEST - 2024 - USP - Residência Profissional - Patológica/Diagnóstico por Imagem |

Q4220861 Medicina

O choque pode ser classificado como hipovolêmico, cardiogênico e distributivo, de acordo com o distúrbio que acomete o paciente. Os sinais clínicos de choque dependem da severidade e persistência da perda ou redistribuição volêmica. O Guia de Apoio à Vida do Colégio Americano de Cirurgiões, relacionado ao trauma avançado, divide o choque em quatro classes, dependendo do volume de perda sanguínea.
Imagem associada para resolução da questão

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De acordo com o texto e a tabela apresentados, assinale a alternativa correta que corresponde ao exame de um paciente em choque:

A

Choque hipovolêmico ocorre apenas como resultado de perda de sangue severa, quando o paciente apresenta, inicialmente (classe II), bradicardia, mucosa oral congesta e elevação do tempo de reperfusão capilar (TPC).

B

O exame físico de um paciente severamente desidratado, que apresente choque hipovolêmico classe I, demonstra taquicardia, mucosa oral congesta e redução do tempo de reperfusão capilar (TPC).

C

Um animal com sequestro de fluidos em “terceiro espaço”, que apresente choque hipovolêmico classe II, deve demonstrar taquicardia, mucosa oral pálida e redução do tempo de preenchimento capilar (TPC).

D

A constatação de choque distributivo em um animal resulta de falha microcirculatória e refletirá em um exame clínico com taquicardia, mucosas congestas e redução do tempo de reperfusão capilar (TPC).

E

O choque hipovolêmico é resultado da perda de sangue aguda ou crônica, sendo a desidratação severa classificada como choque distributivo e a falha de perfusão sanguínea como choque cardiogênico. Para todos os tipos de choque, o exame do animal refletirá em bradicardia, mucosas pálidas e elevação do tempo de reperfusão capilar (TPC).

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Q4192241

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Geral |

Q4192241 Medicina

Homem, 68 anos de idade, trazido pelo SAMU (suporte básico), apresentou parada cardiorrespiratória durante evento esportivo e foi transferido ao Pronto-Socorro, recebendo suporte básico de vida durante todo o trajeto (aproximadamente 10 minutos). Ao dar entrada na sala de emergência, sua avaliação inicial mostrou: vias aéreas pérvias, mantendo-se, pela equipe de atendimento pré-hospitalar, ventilação com bolsa-valva-máscara com oxigênio a 100%, expansibilidade torácica presente bilateralmente, sem pulso central palpável. Ao mesmo tempo, instalou-se a monitorização cardíaca e observou-se o seguinte ritmo:
Imagem associada para resolução da questão

As condutas a serem tomadas na sala de emergência pela equipe médica deverão ser:

A

Máscara O₂ e adenosina IV.

B

Intubação orotraqueal, RCP e desfibrilação.

C

Cateter nasal com O₂ e amiodarona IV.

D

Instalar marca-passo subcutâneo.

E

Injeção de adrenalina intracardíaca.

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Q4192230

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Cirurgião Geral |

Q4192230 Medicina

Com relação ao choque hipovolêmico no trauma, assinale a alternativa correta.

A

Na distribuição trimodal das mortes em vítimas de trauma, ele é responsável por óbitos na segunda fase.

B

Soluções salinas hipertônicas são muito úteis nos protocolos de atendimento ao politraumatizado.

C

São necessários grandes volumes de soluções cristaloides por via intravenosa para ressuscitação volêmica adequada dos pacientes instáveis hemodinamicamente.

D

O emprego de soluções coloides é indicado no paciente politraumatizado por auxiliar na manutenção da perfusão periférica e baixo índice de efeitos colaterais.

E

O principal hemoderivado utilizado nos pacientes em choque hipovolêmico é o sangue total.

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Questões de Concurso Sobre medicina intensiva em medicina

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