Questões de Concurso Sobre medicina intensiva em medicina

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Q1718061 Medicina

Na curva de capnografia abaixo, as setas sugerem qual alteração?


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Alternativas
Q1718059 Medicina
Os pacientes que apresentam sepse, causa habitual de admissão na UTI, têm uma elevada taxa de mortalidade intra-hospitalar, porém, frequentemente, recebem alta da terapia intensiva e retornam ao seu domicílio. Em relação a esses pacientes sobreviventes da terapia intensiva, após alta hospitalar, analise as assertivas abaixo:
I. Frequentemente apresentam distúrbios psicológicos e cognitivos.
II. Comumente têm uma redução de sua capacidade de realizar as atividades habituais e instrumentais de vida diária.
III. Raramente reinternam no hospital devido a problemas relacionados à infecção.
IV. Apresentam uma taxa de mortalidade semelhante à da população geral, quando pareados por idade, comorbidades e nível educacional.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q1718058 Medicina
Em relação ao desmame ventilatório e extubação dos pacientes críticos, qual das alternativas abaixo está INCORRETA?
Alternativas
Q1718057 Medicina
Em relação ao modo ventilatório “Ventilação com suporte adaptativo”, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1718056 Medicina
Em relação ao caso clínico apresentado na questão anterior, algum ajuste dos parâmetros ventilatórios deveria ser realizado?
Alternativas
Q1718055 Medicina
Paciente em ventilação mecânica há 7 dias, com melhora dos sinais de insuficiência respiratória, inicia processo de desmame ventilatório e, após 2 horas de suspensão da sedação, apresenta-se desconfortável e com as curvas ventilatórias demonstradas abaixo: 

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Sobre esse caso, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q1718054 Medicina
Homem de 30 anos chega à sala de emergência com quadro de politraumatismo crânio-encefálico, torácico e abdominal. Apresenta sinais clínicos de hemorragia (pressão arterial sistólica <70 mmHg e frequência cardíaca >120 batimentos por minuto). Qual a conduta imediata correta a ser realizada pelo médico da emergência em relação à hemorragia?
Alternativas
Q1718053 Medicina
Qual dos procedimentos abaixo NÃO é obrigatório antes da determinação de Morte Encefálica (ME) em um paciente adulto?
Alternativas
Q1718052 Medicina
Em qual das situações abaixo podemos utilizar a succinilcolina, com segurança, na intubação dos pacientes com insuficiência respiratória?
Alternativas
Q1718051 Medicina
Comparando as três curvas pressão-volume abaixo, quais delas representariam um paciente com Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo já em fase fibroproliferativa da doença?

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Alternativas
Q1716807 Medicina
O algoritmo universal de PCR para adultos foi modificado para enfatizar qual situação descrita a seguir?
Alternativas
Q1708723 Medicina
São substâncias com potencialidade elevada a promover parada cardíaca em dose tóxica. Assinale a alternativa errada com a combinação (substância – antídoto).
Alternativas
Q1708722 Medicina
Parada cardíaca em gestante é uma situação extremamente delicada, pois há um maior risco de desfecho desfavorável. Com base na anatomia modificada, da fisiopatologia da parada cardiovascular e das manobras de ressuscitação cardiopulmonar, assinale a alternativa correta, quanto ao decúbito preferencial para a ressuscitação.
Alternativas
Q1702894 Medicina
você está de plantão em um hospital de referência de sua cidade e recebe um paciente na área vermelha, sexo masculino, 58 anos, hipertenso e diabético, com queixa de precordialgia e desmaio há cerca de 2h. Enquanto o socorrista passava o caso para você, é detectada uma PCR do paciente (já com acesso venoso, monitorização cardíaca, com via aérea avançada). A RCP é iniciada imediatamente, você está coordenando sua equipe e depois do primeiro ciclo de 2 minutos, observa o ritmo de fibrilação ventricular, imediatamente após a desfibrilação. A primeira conduta a ser tomada é:
Alternativas
Q1702889 Medicina
Paciente A.F.M., 72 anos, internado em centro de terapia intensiva após sepse por pneumonia, tendo sido medicado inicialmente com Ceftriaxone + Azitromicina e, atualmente, com Piperaciclina + Tazobactan + Vancomicina, no momento, com diarreia fétida, ele está intubado, em ventilação mecânica, modo PCV, apresenta a seguinte gasometria arterial: pH 7,37, pCO2 29mmHg; HCO3- 14, Na+ 145, Cl- 116. Sobre a interpretação gasometria associada ao caso clínico, assinale a alternativa que explica melhor seus resultados:
Alternativas
Q1702663 Medicina
Marque a alternativa correspondente a Urgência hipertensiva:
Alternativas
Q1702656 Medicina
Paciente masculino, 25 anos, sem comorbidades prévias, chega ao pronto-socorro em estado grave após sofrer um acidente automobilístico. Ao exame, paciente encontravase com Glasgow 5, hipocorado +2/4, cianótico, anictérico, perfusão capilar lentificada, pressão arterial 80 x 40 mmHg, FC: 140 bpm, FR: 26 irpm. Qual será o possível tipo de choque que o paciente em questão se encontra?
Alternativas
Q1692301 Medicina
Paciente que deu entrada em parada cardiorrespiratória com ritmo de torsade de pointes, submetido à cardioversão elétrica e retorno ao ritmo sinusal, apresenta no ECG de 12 derivações um intervalo QT prolongado. Além de interromper um provável fármaco desencadeador, o manejo mais adequado para esse distúrbio de ritmo deve incluir a administração intravenosa de qual dos seguintes fármacos?
Alternativas
Q1691376 Medicina
Um paciente de 78 anos de idade foi internado há dois dias após ter sofrido um segundo infarto agudo do miocárdio, seguido de parada cardiorrespiratória (PCR). Durante a reanimação, recebeu medicamento cardioestimulante, respondendo de forma satisfatória. Está mantido, desde então, sedado e com sonda nasogástrica para alimentação e administração de medicamentos. Antes desse evento, fazia uso de ácido acetilsalicílico (100 mg), atenolol e nifedipino (liberação controlada), em virtude de hipertensão e arritmia cardíaca. Durante a internação, deu-se seguimento aos cuidados ao paciente e à farmacoterapia. No posto da enfermagem, os medicamentos prescritos foram então separados, triturados e administrados via sonda nasogástrica. Depois de algumas horas, o paciente evolui para o óbito.  

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.


O ácido acetilsalicílico provavelmente teve de ser suspenso durante o período em que o paciente esteve sedado. Para administração por sonda nasogástrica, ele precisaria ser triturado e diluído em solução aquosa. Esse fármaco não é estável em solução aquosa.

Alternativas
Q1691375 Medicina
Um paciente de 78 anos de idade foi internado há dois dias após ter sofrido um segundo infarto agudo do miocárdio, seguido de parada cardiorrespiratória (PCR). Durante a reanimação, recebeu medicamento cardioestimulante, respondendo de forma satisfatória. Está mantido, desde então, sedado e com sonda nasogástrica para alimentação e administração de medicamentos. Antes desse evento, fazia uso de ácido acetilsalicílico (100 mg), atenolol e nifedipino (liberação controlada), em virtude de hipertensão e arritmia cardíaca. Durante a internação, deu-se seguimento aos cuidados ao paciente e à farmacoterapia. No posto da enfermagem, os medicamentos prescritos foram então separados, triturados e administrados via sonda nasogástrica. Depois de algumas horas, o paciente evolui para o óbito.  

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.


Para induzir a sedação do paciente, o fármaco de escolha é o midazolam intravenoso, a cada seis horas.

Alternativas
Respostas
2981: A
2982: A
2983: A
2984: C
2985: B
2986: B
2987: B
2988: C
2989: D
2990: A
2991: A
2992: B
2993: C
2994: D
2995: C
2996: C
2997: B
2998: C
2999: C
3000: E