Questões de Concurso
Sobre hematologia em medicina
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( ) A Lesão Pulmonar Aguda Relacionada à Transfusão (TRALI) ocorre nas primeiras 6 horas após a transfusão. ( ) A sobrecarga circulatória pós-transfusão é mais frequente nos casos de anemia com hipovolemia. ( ) A reação por incompatibilidade ABO entre o doador de sangue e o receptor da transfusão se manifesta primariamente por icterícia e prurido intenso.
As afirmativas são, respectivamente,
Assinale a opção em que os parâmetros laboratoriais apresentados são compatíveis com essa hipótese.
O Raio X de tórax mostra aumento do tamanho da condensação pulmonar em lobo inferior esquerdo em relação ao do 1° atendimento.
Em relação ao caso clínico, é correto afirmar:
Homem, 52 anos, com diagnóstico de cirrose hepática secundária a álcool, encontra-se em uso de acido fálico 5mg/dia e espironolactona 100mg/dia. Apresenta aumento do volume abdominal e edema há 15 dias, sem febre - porém com desconforto abdominal e redução do volume urinário. Ao exame físico, tem icterícia sem sinais clínicos de encefalopatia. Exames laboratoriais: BT 4,2mg/dl; Ur 72mg/dl; Cr 1,8mg/dl;
Líquido ascítico: proteína= 1,2g/dl; glicose=80; DHL 186UI/L; leucócitos 480/ml (68% de neutrófilos, 20% de linfócitos, 8% de monócitos, 4% de células mesoteliais); hemácias 570/ml, sem crescimento de micro organismos nas culturas.
Marque a alternativa correta sobre o que deve ser feito com o paciente da questão:
A transfusão de hemocomponentes pode acarretar reações adversas. Os principais sinais e sintomas são febre, dor torácica, dor lombar ou abdominal, sangramentos anormais, cefaleia, náuseas, vômitos, sibilos, tosse, dispneia, cianose, edema pulmonar, disfagia, oligúria, anúria, hematúria, prurido, urticária, hipo ou hipertensão. Sobre as reações transfusionais não podemos afirmar: