Questões de Medicina - Hematologia para Concurso - Página 146

Ano: 2022 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2022 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2022/1 |

Q3859904 Medicina

Uma jovem com 14 anos de idade procura atendimento em Unidade Básica de Saúde (UBS) devido a crises recorrentes de lombalgia há, pelo menos, 4 anos. Relata que a dor é intensa, de início agudo, sem fator desencadeante que tenha identificado e que já havia precisado ser levada a pronto atendimento em algumas dessas crises para administração de analgésicos endovenosos. Conta que, em algumas dessas ocasiões, realizou exames laboratoriais, informando que apenas era detectada a presença de anemia. Acrescenta que, no último atendimento, também foi realizada uma radiografia da coluna lombar, que evidenciou a presença de vértebras em “H”, tendo sido orientada a procurar o médico da UBS para prosseguimento de investigação.
Diante desse histórico, o médico da UBS deve considerar a hipótese de

A

hiperparatireoidismo e solicitar dosagem de paratormônio.

B

anemia falciforme e solicitar eletroforese de hemoglobina.

C

fraturas vertebrais secundárias e solicitar tomografia computadorizada.

D

espondilite anquilosante e solicitar ressonância magnética de sacroilíacas.

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Q3730379

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Pediatra |

Q3730379 Medicina

Sobre a anemia falciforme em crianças, assinale a alternativa correta.

A

O sequestro esplênico é a primeira causa de morte entre as crianças com anemia falciforme.

B

Os níveis de hemoglobina devem ser solicitados e avaliados a cada consulta e mantidos sempre acima de 11g/dL.

C

O Haemophilus influenzae tipo b (Hib) é o principal agente causador de sepse em crianças falcêmicas.

D

As infecções representam a segunda causa de morte em crianças falciformes.

E

As principais causas da vulnerabilidade a infecções no paciente falciforme são a disfunção esplênica e a hipóxia tecidual.

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Q3730351

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Pediatra |

Q3730351 Medicina

Recém-nascido hígido, no décimo dia de vida, apresenta quadro de regurgitação sanguinolenta e é levado à emergência para atendimento. Nesse contexto, assinale a alternativa incorreta.

A

O pediatra deve examinar os seios da genitora, caso esteja em aleitamento materno.

B

Deve ser solicitado hemograma, tempo de protrombina e tempo de tromboplastina parcial.

C

Número de plaquetas reduzido corrobora para o diagnóstico de doença hemorrágica do recém-nascido.

D

O Teste APT ajudaria no diagnóstico diferencial.

E

A vitamina K é utilizada tanto na profilaxia quanto no tratamento da doença hemorrágica.

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Q3729300

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729300 Medicina

Nos pacientes idosos com anemia megaloblástica, é correto afirmar que

A

o quadro neurológico desenvolvido na deficiência de vitamina B12 sempre se recupera após a reposição da vitamina B12.

B

níveis abaixo de 200pg/mL de vitamina B12 são compatíveis com a deficiência, mas níveis entre 200-300 pg/mL se beneficiam de testes adicionais como a dosagem do ácido metilmalônico e da homocisteína para definição.

C

a reposição oral, mesmo em altas doses, não é efetiva para o tratamento da deficiência em nenhuma situação.

D

o quadro de deficiência de ácido fólico difere muito do observado pela deficiência de cobalamina, inclusive com maior acometimento neurológico.

E

a correlação entre níveis baixos de vitamina B12 e anemia megaloblástica, em idosos, é clara, sendo incomum o resultado falso positivos nos exames laboratoriais.

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Q3729274

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729274 Medicina

Assinale a alternativa correta quanto à Síndrome Mielodisplásica

A

A Síndrome Mielodisplásica tem etiologia bem definida, sendo comuns os casos de predisposição genética.

B

Os casos de Síndrome Mielodisplásicas podem progredir para leucemia mieloide aguda em até 30% dos casos e mais raramente para leucemia linfoide aguda.

C

A incidência diminui com idade, sendo o risco 5 vezes maior aos 60 anos comparado aos pacientes com 80 anos.

D

A acurácia do diagnóstico não varia de acordo com a experiência do médico patologista, mas varia de acordo com o médico que acompanha o paciente.

E

Por ser doença homogênea, alguns casos têm curso indolente, e outros desenvolvem profunda citopenia.

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Q3729273

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729273 Medicina

Sobre a Síndrome Mielodisplásica (SMD), é incorreto afirmar que

A

a análise citogenética, por meio de cariótipo convencional, tem papel fundamental no cálculo do prognóstico do paciente com SMD e deve ser realizada em todos os casos suspeitos.

B

o diagnóstico é suspeito a partir de contagens de células anormais no hemograma, em ausência de doença que justifique a citopenia, e confirmado por meio de estudo de medula óssea-mileograma ou biópsia de medula óssea.

C

alguns testes adicionais são necessários para completar a avaliação, e classificar corretamente o paciente, sendo o mais importante a análise citogenética.

D

o diagnóstico é estabelecido pela presença de displasia em uma ou mais séries em mais de 90% das células da medula óssea.

E

a Síndrome Mielodisplásica deve fazer parte do diferencial das citopenias nos idosos.

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Q3729272

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729272 Medicina

Nos pacientes idosos com mieloma múltiplo, é correto afirmar que

A

hipercalcemia, insuficiência renal, anemia e lesões ósseas líticas podem fazer parte da apresentação da doença.

B

a maioria apresenta doença não secretora, sem evidência de componente monoclonal no exame de sangue.

C

as lesões ósseas são caracteristicamente osteoblásticas, quando presentes.

D

o diagnóstico histológico somente pode ser feito pelo mielograma.

E

a idade cronológica deve, isoladamente, ser utilizada como parâmetro de melhor escolha da terapia oncológica.

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Q3729271

Ano: 2022 Banca: UFPE Órgão: UFPE Prova: UFPE - 2022 - UFPE - Médico - Geriatria |

Q3729271 Medicina

Assinale a alternativa que indica o pior prognóstico relacionado a pacientes idosos com mieloma múltiplo.

A

Beta-2-microglobulina baixa.

B

DHL elevada.

C

Citogenética de alto risco ausente.

D

Albumina sérica ≥ 3,5 g/dL

E

Paciente hígido, sem fragilidades ou comorbidades.

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Q2681768

Ano: 2022 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Acrelândia - AC Prova: IBADE - 2022 - Prefeitura de Acrelândia - AC - Médico Clínico Geral |

Q2681768 Medicina

A Organização Mundial da Saúde estabeleceu padrões diagnósticos para a anemia por deficiência de ferro, de acordo com o nível de Hb. Segundo essa classificação, quando a anemia por deficiência de ferro é considerada grave?

A

Se Hb estiver abaixo de 2 g/dL.

B

Se Hb estiver acima de 7 g/dL.

C

Se Hb estiver abaixo de 15 g/dL.

D

Se Hb estiver abaixo de 7 g/dL.

E

Se Hb estiver acima de 2 g/dL.

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Q2678973

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Fagundes Varela - RS Prova: FUNDATEC - 2022 - Prefeitura de Fagundes Varela - RS - Médico |

Q2678973 Medicina

A respeito de doenças hematológicas, alterações no hemograma, anemias ou alterações morfológicas das hemácias e condições clínicas associadas, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Monocitopenia caracteriza-se por contagem absoluta de monócitos abaixo de 100/μL e pode ocorrer na anemia aplástica.

B

Pontilhado basófilo ocorre em intoxicação por arsênico e em pacientes asplênicos.

C

A anemia microcítica hipocrômica apresenta volume corpuscular médio, hemoglobina corpuscular média e concentração de hemoglobina corpuscular média diminuídos e pode ocorrer na anemia por deficiência de ferro.

D

O termo anemia significa redução da hemoglobina por unidade de volume de sangue, de acordo com idade, sexo e tensão de oxigênio do ambiente.

E

A anemia macrocítica normocrômica apresenta, entre outros aspectos, volume corpuscular médio aumentado e pode ocorrer nas anemias por deficiência de folato e/ou vitamina B₁₂.

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Q2669743

Ano: 2022 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2022 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |

Q2669743 Medicina

Dentre as alternativas abaixo, aquela que contém doença transmitida por transfusão sanguínea cujo doador não é rotineiramente testado é:

A

Citomegalovírus.

B

Sífilis.

C

Trypanosoma cruzi.

D

Vírus linfotrópico de células T humanas.

E

Malária.

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Q2398587

Ano: 2022 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de Paranatama - PE Prova: ADVISE - 2022 - Prefeitura de Paranatama - PE - Biomédico |

Q2398587 Medicina

Leia as definições hematológicas, abaixo:

Hemácias em Rouleaux: Hemácias "empilhadas" devido a hiperproteinemia sérica, tal como acontece na hipergamaglobulinemia (tanto policlo-nal como monoclonal). Hemácias Crenadas: Hemácias em "forma de chapéu mexicano", com a presença de um centro escuro cercado por um halo claro que por sua vez é cercado por um halo com hemoglobina, dando a forma de um alvo. Aparecem na anemia ferropriva, em algumas hemoglobinopatias (talassemias, hemoglobina C) e hepatopatia crônica. Pontilhado Basófilo: Inclusões basofílicas que podem ser vistas em pacientes com hemólise, intoxicação por chumbo, talassemia, eritroenzimopatia (deficiência de Pirimidina 5´- Nucleotidase). Corpúsculos de Howell-Jolly: Inclusões basofílicas nas hemácias que ocorrem em estados de asplenia / hipoesplenismo (exemplos: esplenectomia cirúrgica, auto-esplenectomia na Anemia Falciforme). São remanescentes de material nuclear basofílico que deveria ser retirado pelo baço.

É CORRETO afirmar que entre as definições:

A

Há, apenas, uma correta.

B

Há, apenas, duas corretas.

C

Há, apenas, três corretas.

D

Todas estão corretas.

E

Todas estão incorretas.

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Q2398585

Ano: 2022 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de Paranatama - PE Prova: ADVISE - 2022 - Prefeitura de Paranatama - PE - Biomédico |

Q2398585 Medicina

Das complicações ligadas à anemia falciforme, a hiperplasia da medula óssea leva a:

A

Infartos.

B

Vasoclusão.

C

Osteomielite.

D

Anormalidades do crescimento e osteopenia.

E

Necrose avascular da cabeça do fêmur e úmero.

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Q2398584

Ano: 2022 Banca: ADVISE Órgão: Prefeitura de Paranatama - PE Prova: ADVISE - 2022 - Prefeitura de Paranatama - PE - Biomédico |

Q2398584 Medicina

Observe a imagem:

Imagem associada para resolução da questão

No diagnóstico da anemia falciforme, alguns achados são observáveis no esfregaço de sangue periférico. O indicado pela seta denomina-se:

A

Célula em foice.

B

Policromasia.

C

Reticulocitose.

D

Eritroblasto.

E

Hemácia crenada.

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Q2191432

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Dermatologia |

Q2191432 Medicina

Homem de 68 anos apresenta lesões cutâneas representadas na imagem. Refere início há 5 dias, com muita dor na região torácica à esquerda, e após dois dias, surgimento do quadro cutâneo. Nega manifestações sistêmicas, além da dor. Antecedente pessoal: linfoma de Hodkin em vigência de quimioterapia. Sobre o caso exposto, assinale a alternativa correta.
Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

A

Iniciar tratamento analgésico e aguardar evolução do quadro, uma vez que é doença autolimitada

B

Trata-se de um quadro de varicela uma vez que há lesões disseminadas

C

O citopatológico de Tzanck é um exame que não será capaz de diferenciar se é varicela ou herpes zoster disseminado

D

O quadro está compatível com erupção variceliforme de Kaposi por herpes simples

E

Independente do diagnóstico, o tratamento é antiviral via oral, como aciclovir na dose 200mg cinco vezes ao dia por sete dias e analgesia

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Q2191314

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Cirurgia Vascular |

Q2191314 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta uma opção válida para o tratamento de discrasia associada ao uso de inibidores da vitamina K.

A

Nos pacientes com RNI entre 4,5 e 10 e sem sangramento, pode-se suspender o anticoagulante e manter controle laboratorial até RNI ≤ 3,5 com redução de 25-35% da dose semanal de inibidor de vitamina K

B

nos pacientes com RNI acima de 10 e com sangramento, o ácido tranexâmico acelera o processo de aglutinação plaquetária favorecendo a hemostasia por inibir competitivamente a ativação de plaminogênio em plasmina

C

Nos pacientes com discrasia por inibidores da vitamina K sem sangramento, RNI ≥ 10 e uso associado de antiplaquetário, o uso de plasma fresco congelado pode ser indicado, considerando-se o aumento de sangramentos maiores, ainda que o complexo protrombínico se mantivesse como primeira opção

D

Independente do nível de RNI, a vitamina K pode ser administrada por via oral

E

Associar heparina de baixa peso molecular que sua biodisponibilidade mais efêmera que a não fracionada, mantém o efeito anticoagulante, sem incrementar o risco de sangramento

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Q2191302

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Cirurgia Vascular |

Q2191302 Medicina

Paciente com 80 anos, hipertenso, 60kg, com clearance de creatinina estimado em 50, usuário de anlodipino e metoprolol, dá entrada no pronto-socorro com edema assimétrico de membro inferior direito, com início há 3 dias, empastamento de panturrilha. Você pede avaliação da cirurgia vascular que diagnostica trombose venosa profunda (TVP) fêmoro-poplítea e solicita que se inicie anticoagulação nesse paciente. Assinale a alternativa que melhor se relacione à importância do uso de anticoagulante parenteral concomitante ao início de anti-vitamina k (AVK).

A

Há um tempo necessário para desaparecimento da circulação dos fatores de coagulação já formados, pois o AVK interfere na sua formação, e não nos já formados; além disso, os AVK bloqueiam a produção dos inibidores da coagulação

B

Há um tempo necessário para antagonização dos fatores da coagulação já formados, alvo dos AVK, bem como dos fatores a serem produzidos

C

A heparina potencializa o efeito do AVK na fase incial, o que diminui a possibilidade de embolia pulmonar

D

A heparina inibe a via extrínseca da coagulação enquanto o AVK inibe a intrínseca, o que aumenta a efetividade do tratamento em sua fase inicial, diminuindo o risco de embolias pulmonares ou aumento do trombo

E

A não interação da heparina com o ácido acetilsalicílico é essencial no início do tratamento do quadro de TVP

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Q2191273

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Cirurgia Plástica |

Q2191273 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta o primeiro tipo celular a chegar na ferida para iniciar o processo de cicatrização.

A

Linfócitos

B

Macrófagos

C

Neutrófilos

D

Fibroblastos

E

Miofifroblastos

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Q2190082

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Anestesiologia |

Q2190082 Medicina

Considerando possíveis complicações de transfusão de produtos sanguíneos (hemocomponentes e hemoderivados), assinale a alternativa correta.

A

Reações hemolíticas transfusionais se apresentam minutos a horas após transfusão, cursando com febre, hipotensão, hemoglobinúria, geralmente ocorrendo após transfusão de plaquetas

B

Sobrecarga volêmica associada à transfusão ocorre de minutos a horas após transfusão, cursa com dispneia, insuficiência respiratória, hipoxemia, evidência de hipervolemia e não responde ao uso de diuréticos

C

Lesão pulmonar aguda relacionada à transfusão ocorre minutos a horas após transfusão de hemocomponentes, cursando com dispneia, insuficiência respiratória aguda, hipoxemia, febre, taquicardia, possuindo tratamento de suporte respiratório e hemodinâmico e pausa de infusão de hemocomponentes

D

Reações anafiláticas não ocorrem como reações transfusionais

E

Contaminação bacteriana de produtos sanguíneos é a causa da reação mais comum à transfusão de hemocomponentes, reação febril não hemolítica, que é benigna

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Q2135106

Ano: 2022 Banca: Marinha Órgão: Comando do 1º Distrito Naval Prova: Marinha - 2022 - Comando do 1º Distrito Naval - Oficial Médico |

Q2135106 Medicina

A diálise pode ser necessária para o tratamento de lesão renal aguda ou da doença renal crônica. Assim, é correto afirmar que:

A

para pacientes com doença renal em estágio terminal, não existe mais benefício no tratamento das complicações da doença, como hipertensão, anemia, acidose e hiperparatireoidismo secundário.

B

na doença renal em estágio terminal, a única opção de tratamento é o transplante renal.

C

nos dias de hoje, o único acesso à diálise aceito é a fístula, por meio do qual o sangue é obtido para a hemodiálise.

D

para pacientes nos quais as fístulas falham, o único meio de tratamento é o transplante, não sendo mais possível a realização de diálise.

E

são critérios comumente aceitos para iniciar a diálise de manutenção nos pacientes a presença de sintomas urêmicos e hiperpotassemia refratária a medidas conservadoras.

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Questões de Concurso Sobre hematologia em medicina

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