Questões de Concurso
Sobre hematologia em medicina
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Assinale a alternativa que apresenta achados da eletroforese de hemoglobina mais característicos da doença pensada pelo pediatra.
O Volume Plaquetário Médio (VPM) é um dado presente no hemograma completo que, muitas vezes, não valorizamos. No entanto, diante de um paciente com plaquetopenia, este dado pode ser importante no diagnóstico diferencial de algumas doenças.
Assinale a alternativa que contém uma situação clínica que cursa, ao mesmo tempo, com plaquetopenia e VPM diminuído.
Um adolescente portador de anemia falciforme é internado em enfermaria de pediatria com diagnóstico principal de osteomielite.
Considerando a prevalência dos principais microrganismos envolvidos nesta situação clínica, além do Estafilococos aureus, qual outro agente está comumente envolvido?
‣ Hemoglobina = 6,0 g/dL; elevado número de esquizócitos; contagem de plaquetas = ‣ 35.000/mm3 ; teste de Coombs negativo; ureia = 156 mg/dL; creatinina = 2,4 mg/dL ‣ Sumário de urina com hematúria e leucocitúria
Diante dos dados acima, analise as assertivas abaixo:
I. Há uma forte suspeita de tratar-se de um quadro sindrômico grave, conhecido como Microangiopatia trombótica.
II. O provável diagnóstico da lactente é de Síndrome hemolítico-urêmica, tendo como principal agente desencadeador a shigatoxina, produzida pela Escherichia coli.
III. Outros achados laboratoriais podem ser encontrados neste caso, como hipercalemia, hiperfosfatemia e acidose metabólica.
Assinale a alternativa CORRETA.
Sobre o quadro descrito, assinale a alternativa CORRETA.
Apesar de muito rara, a hemofilia A pode ocorrer em mulher, em decorrência da união de homem com hemofilia e mulher portadora. Mais comumente, mulheres portadoras podem apresentar baixos níveis de fator ________, evento este relacionado à inativação do cromossomo _________ (lionização) “normal”, isto é, aquele que não carreia a mutação associada à hemofilia.
Assinale a alternativa que preenche corretamente e as lacunas.
Sobre as alterações hematológicas associadas à infecção pelo HIV, analise as proposições abaixo.
I. As alterações hematológicas associadas à infecção pelo HIV são multifatoriais e podem ser causadas por diminuição da produção associada à infiltração da medula óssea por neoplasias, infecções ou medicamentos mielosupressivos.
II. Trombocitopenia está bem documentada nos pacientes HIV+ desde o início da descrição da doença e, muitas vezes, antes do aparecimento dos quadros clássico da aids e indistinguível dos quadros de púrpura trombocitopênica.
III. A Zidovudina (AZT) é a pioneira entre os Antirretrovirais (ARV) e faz parte do grupo conhecido como Inibidores de Transcriptase Reversa análogos de Nucleosídeos (ITRN) e o mais importante no desencadeamento ou piora dos níveis de anemia.
É correto o que se afirma em