Questões de Concurso Sobre hematologia em medicina

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Q4060847 Medicina
Em relação às Leucemias na infância, assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Q4060821 Medicina
Adolescente 14 anos, sexo masculino, eutrófico, apresenta uma microcitose discreta, recorrente em seus exames de rotina há anos. Alimentação rica em carnes, legumes, frutas e lácteos, além de cereais. Nega fezes escuras ou sangue vivo nas fezes. Apresenta-se levemente pálido ao exame físico, algo que nunca fora registrado em prontuário previamente, porém sem aumento de fígado ou baço. Nos exames laboratoriais, observou-se hemoglobina de 11,5 g/dL, ferritina e contagem de reticulócitos dentro dos valores de normalidade. O pediatra solicitou uma eletroforese de hemoglobina pensando em betatalassemia menor.

Assinale a alternativa que apresenta achados da eletroforese de hemoglobina mais característicos da doença pensada pelo pediatra.
Alternativas
Q4060818 Medicina

O Volume Plaquetário Médio (VPM) é um dado presente no hemograma completo que, muitas vezes, não valorizamos. No entanto, diante de um paciente com plaquetopenia, este dado pode ser importante no diagnóstico diferencial de algumas doenças.



Assinale a alternativa que contém uma situação clínica que cursa, ao mesmo tempo, com plaquetopenia e VPM diminuído.

Alternativas
Q4060817 Medicina

Um adolescente portador de anemia falciforme é internado em enfermaria de pediatria com diagnóstico principal de osteomielite.



Considerando a prevalência dos principais microrganismos envolvidos nesta situação clínica, além do Estafilococos aureus, qual outro agente está comumente envolvido? 

Alternativas
Q4060685 Medicina
Sobre comprometimento renal nas paraproteinemias, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q4060663 Medicina
Sobre as microangiopatias trombóticas, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q4060308 Medicina
Lactente feminino de 18 meses é internado com queixa principal de anemia súbita. Genitora refere que a palidez surgiu há cerca de 2 dias. A criança apresentou diarreia sanguinolenta há 6 dias, com leve melhora desta nos últimos dias. Foi relatado também diminuição da diurese há 24 horas. Ao exame clínico, chamou a atenção do pediatra: palidez +++/++++, desidratação, ausência de febre e frequência respiratória de 56 incursões por minuto. Exames laboratoriais na admissão hospitalar: 

 Hemoglobina = 6,0 g/dL; elevado número de esquizócitos; contagem de plaquetas =  35.000/mm3 ; teste de Coombs negativo; ureia = 156 mg/dL; creatinina = 2,4 mg/dL  Sumário de urina com hematúria e leucocitúria
Diante dos dados acima, analise as assertivas abaixo:

I. Há uma forte suspeita de tratar-se de um quadro sindrômico grave, conhecido como Microangiopatia trombótica.
II. O provável diagnóstico da lactente é de Síndrome hemolítico-urêmica, tendo como principal agente desencadeador a shigatoxina, produzida pela Escherichia coli.
III. Outros achados laboratoriais podem ser encontrados neste caso, como hipercalemia, hiperfosfatemia e acidose metabólica.

Assinale a alternativa CORRETA.
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Q4060239 Medicina
Um paciente portador de cirrose alcoólica foi admitido na UTI após apresentar hemorragia varicosa que se desenvolveu no terceiro dia de tratamento de peritonite bacteriana espontânea. Após estabilização hemodinâmica e realização de endoscopia, estava recebendo a segunda unidade de concentrado de hemácias, quando passou a apresentar febre, calafrios e dispneia. Rapidamente evoluiu com grave insuficiência respiratória hipoxêmica e, durante a intubação orotraqueal, foi observada uma secreção rósea espumosa em vias aéreas.
Sobre o quadro descrito, assinale a alternativa CORRETA.
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Q4060237 Medicina
Durante o exame físico de uma paciente de 25 anos, você observa a alteração ungueal apresentada na figura abaixo. Qual dos sintomas/sinais abaixo citados NÃO é relacionado ao achado?

Imagem associada para resolução da questão
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Q4048923 Medicina
O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

“Homem, 18 anos, chega ao departamento de emergência com queixa de dispneia intensa, associada à dor torácica súbita e de alta intensidade. Refere ter o diagnóstico de anemia falciforme; nega outras comorbidades e uso de medicações. Ao exame: PA 100 x 70 mmHg; FC: 132 bpm; FR: 34 irpm; saturação de oxigênio de 88% em ar ambiente; temperatura axilar 37,4° C; tempo de enchimento capilar maior que 5 segundos; extremidades frias AR: MV diminuído bilateralmente; presença de estertores e sibilos difusos; ACV: RR2T; BNF; sem sopros. Membros inferiores sem edemas e panturrilhas livres; abdômen flácido; dor à palpação profunda difusamente; traube positivo. Solicitada radiografia de tórax que evidenciou opacidade alveolar importante em todo lobo superior direito, com infiltrado intersticial difuso em ambos os campos pleuropulomonares e cefalização de fluxo.” 
O manejo do quadro apresentado pelo paciente inclui monitorização dos sinais vitais, principalmente saturação e identificação do fator precipitante. São consideradas adequadas no tratamento do paciente, EXCETO:
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Q4048921 Medicina
O caso clínico a seguir contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

“Homem, 18 anos, chega ao departamento de emergência com queixa de dispneia intensa, associada à dor torácica súbita e de alta intensidade. Refere ter o diagnóstico de anemia falciforme; nega outras comorbidades e uso de medicações. Ao exame: PA 100 x 70 mmHg; FC: 132 bpm; FR: 34 irpm; saturação de oxigênio de 88% em ar ambiente; temperatura axilar 37,4° C; tempo de enchimento capilar maior que 5 segundos; extremidades frias AR: MV diminuído bilateralmente; presença de estertores e sibilos difusos; ACV: RR2T; BNF; sem sopros. Membros inferiores sem edemas e panturrilhas livres; abdômen flácido; dor à palpação profunda difusamente; traube positivo. Solicitada radiografia de tórax que evidenciou opacidade alveolar importante em todo lobo superior direito, com infiltrado intersticial difuso em ambos os campos pleuropulomonares e cefalização de fluxo.” 
Considerando o quadro do paciente, assinale a afirmativa correta.
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Q4048916 Medicina
A hemostasia sanguínea depende de um número adequado de plaquetas e de um sistema de coagulação em perfeito funcionamento. A transfusão de plaquetas pode ser realizada para profilaxia, ou tratamento em determinadas situações clínicas. Considerando o exposto, assinale a afirmativa INCORRETA. 
Alternativas
Q4047994 Medicina
Com base na classificação das síndromes de sobrecarga de ferro, assinale a alternativa CORRETA que está relacionada a uma sobrecarga de ferro secundária.
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Q4022179 Medicina
Para a população adulta na faixa dos 30 anos, considera-se anemia com os seguintes valores para 
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Q4005322 Medicina
Qual dos itens a seguir traz uma informação correta sobre a doença falciforme?
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Q4003602 Medicina
Assinale a alternativa INCORRETA:
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Q3991026 Medicina
Caso o hemograma pré-operatório revele hemáceas microcíticas e hipocrômicas com baixo valor corpuscular médio, a suspeita diagnóstica é de 
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Q3985971 Medicina

Apesar de muito rara, a hemofilia A pode ocorrer em mulher, em decorrência da união de homem com hemofilia e mulher portadora. Mais comumente, mulheres portadoras podem apresentar baixos níveis de fator ________, evento este relacionado à inativação do cromossomo _________ (lionização) “normal”, isto é, aquele que não carreia a mutação associada à hemofilia.


Assinale a alternativa que preenche corretamente e as lacunas.

Alternativas
Q3985970 Medicina

Sobre as alterações hematológicas associadas à infecção pelo HIV, analise as proposições abaixo.

I. As alterações hematológicas associadas à infecção pelo HIV são multifatoriais e podem ser causadas por diminuição da produção associada à infiltração da medula óssea por neoplasias, infecções ou medicamentos mielosupressivos.

II. Trombocitopenia está bem documentada nos pacientes HIV+ desde o início da descrição da doença e, muitas vezes, antes do aparecimento dos quadros clássico da aids e indistinguível dos quadros de púrpura trombocitopênica.

III. A Zidovudina (AZT) é a pioneira entre os Antirretrovirais (ARV) e faz parte do grupo conhecido como Inibidores de Transcriptase Reversa análogos de Nucleosídeos (ITRN) e o mais importante no desencadeamento ou piora dos níveis de anemia.


É correto o que se afirma em

Alternativas
Q3985968 Medicina
Sobre os métodos de tipificação HLA, o baseado em atividade celular, chamado de linfólise mediada por células, correlaciona a resposta a antígenos de Classe I de células citotóxicas
Alternativas
Respostas
2861: E
2862: A
2863: E
2864: A
2865: C
2866: E
2867: A
2868: D
2869: E
2870: C
2871: C
2872: D
2873: B
2874: A
2875: A
2876: D
2877: C
2878: C
2879: D
2880: B