Questões de Concurso
Sobre hematologia em medicina
Foram encontradas 4.610 questões
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 7 – Programa(s)- Oncologia Pediátrica |
Q3610381
Medicina
Uma paciente de 35 anos apresenta há duas semanas
pequenas manchas vermelhas na pele, principalmente nas
pernas e nos braços. Queixa também de sangramento nasal e
hematúria. Enquanto aguardava consulta no pronto-atendimento, apresentou crise convulsiva tônico-clônica.
Após medidas de estabilização paciente apresentava PA
95x60mmHg, FC 117bpm, FR 15 irpm, saturação de O2
97%. realizado hemograma com Hb 9,5mg/dL, leucocitos
4500 células/dL e plaquetas de 11mil, DHL 4789 mg/dL e
presença de 6 % de esquizócitos em sangue periferico.
Quanto a esse caso clínico, é correto afirmar que a hipótese diagnóstica mais provável e o respectivo tratamento de escolha são?
Quanto a esse caso clínico, é correto afirmar que a hipótese diagnóstica mais provável e o respectivo tratamento de escolha são?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 7 – Programa(s)- Oncologia Pediátrica |
Q3610380
Medicina
Um paciente de 60 anos de idade apresenta fadiga persistente e perda de peso inexplicável. realizou exames diagnósticos, os seguintes resultados foram encontrados: hemoglobina 14,1mg/dL, cálcio sérico de 10mg/dL, albumina 4,1 mg/dL, creatinina 1,1mg/dL, imunofixação com presença de proteína monoclonal IgG/kappa, tomografia de esqueleto sem lesões líticas e mielograma com 65% de plasmócitos clonais.
Quanto a esse caso clínico, é correto afirmar que o tratamento de escolha é?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 7 – Programa(s)- Oncologia Pediátrica |
Q3610378
Medicina
Considere um paciente de 48 anos de idade com quadro de
perda de peso e surgimento de adenomegalias cervicais e
axilares há quatro semanas, foi em consulta ambulatorial e
devido suspeita de doença linfoproliferativa foi solicitado
biópsia, PET-CT e sorologias. Paciente retorna com
seguintes resultados: PET com linfonodomegalia cervical
hipercaptante SUV 18,6 medindo até 32x26 mm, linfonodo
axilar bilateral maior à esquerda com SUV 20,1 medindo até
54x39mm, conglomerado linfonodal hipercaptante com SUV
15,2 medindo 60x44mm, apresenta sorologias positiva para
HIV e Hepatite C. resultado de imuno-histoquímica:
Desordem linfoproliferativa polimórfica surgindo em
desregulação imune sendo CD20+, CD30+ e Ki67 75%
Quanto a esse caso clínico, o tratamento de escolha é com
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 22 – Programa(s)- Pneumologia Pediátrica |
Q3610215
Medicina
Uma paciente de 50 anos de idade procura o pronto-socorro
apresentando hemoptise, sinal que notou faz 24h. Informa
fazer uso de warfarina para tratamento de trombose
pulmonar. Marque a opção que indica a medida a ser
prescrita neste tipo de situação:
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 17 – Programa(s)- Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3609896
Medicina
O ferro é um micronutriente essencial para a vida e está
envolvido em diversas reações metabólicas. O metabolismo
do ferro envolve a absorção, transporte, armazenamento e
uso do ferro no organismo. Sobre o metabolismo do ferro,
assinale a alternativa correta.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 17 – Programa(s)- Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3609895
Medicina
Uma paciente de 42 anos de idade apresenta fadiga intensa,
palidez, febre recorrente, perda de peso e sangramento fácil.
Exames de sangue revelam anemia, trombocitopenia e
leucocitose. A análise da imunofenotipagem mostrou uma
proporção anormal de células mieloides imaturas, incluindo a
presença de blastos, confirmando diagnóstico de leucemia
mieloide aguda. Na estratificação de risco foi realizado PCR
qualitativo para RUNX1-RUNXIT1: positivo e PCR
qualitativo para FLT3: negativo, realizado next generation
sequence que não demonstrou outras alterações. Sobre o
tratamento desse paciente, qual alternativa é correta?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 17 – Programa(s)- Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3609894
Medicina
Um paciente de 8 anos de idade do sexo masculino apresenta
epistaxe de repetição e equimoses difusas pelo corpo ao
menor trauma, quando tinha 6 anos apresentou hemorragia
em joelho esquerdo após queda. Investigação com tempo de
protrombina e tempo de tromboplastina parcial ativado em
normalidade, Hb 13,1 VCM 90 e plaquetas 242000. Foi
realizado teste de agregação plaquetária com demonstrado
baixa agregação com ADP, colágeno, adrenalina e trombina.
Com base no caso descrito, qual é o diagnóstico mais provável?
Com base no caso descrito, qual é o diagnóstico mais provável?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 17 – Programa(s)- Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3609893
Medicina
Um paciente de 16 anos em tratamento de leucemia
linfoblástica aguda durante indução de remissão, apresenta
anemia com indicação de transfusão de concentrado de
hemácias. Foi solicitado componente sanguíneo sem
leucodepleção ou irradiação, antes da transfusão estava sem
queixas com PA 120x80 mmHg, FC 76 bpm FR 18 irpm e
satO2 98% Temperatura axilar 36,0 °C, após a transfusão o
paciente permaneceu sem queixas com sinais PA 110x75
mmHg, FC 80 bpm FR 16 irpm e satO2 97% Temperatura
axilar 37,1 °C, após dois dias o paciente apresenta Hb 6,5 e
queixa de astenia
Acerca do caso e sobre a nova transfusão qual é a conduta adequada?
Acerca do caso e sobre a nova transfusão qual é a conduta adequada?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 17 – Programa(s)- Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3609892
Medicina
Paciente do sexo masculino, 65 anos, com histórico de
anemia crônica devido à insuficiência renal crônica em
diálise há 5 anos, é submetido a uma transfusão de
concentrado de hemácias. Após a transfusão, o paciente
começa a apresentar dispneia, taquicardia ao exame com
estertores pulmonares bibasais com PA 160x100 mmHg FC
96 bpm FR 26 irpm saturação de 02 92%, foi coletada
gasometria na urgência que demonstra hipoxemia.
Acerca do caso, qual é o provável diagnóstico?
Acerca do caso, qual é o provável diagnóstico?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 17 – Programa(s)- Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3609891
Medicina
Um paciente de 43 anos, do sexo masculino, na sala de
recuperação pós-anestésica apresenta falta de ar e febre. Ao
exame apresenta com desconforto respiratório e fala
entrecortada com PA 70x50mmHg FC 125 bpm, FR 28 irpm
e satO2 88%. Ele foi recentemente submetido a uma cirurgia
de ressecção de um tumor no cólon e recebeu duas unidades
de concentrado de hemácias durante o procedimento. Após a
transfusão sanguínea, o paciente apresentou esses sintomas.
O diagnóstico clínico inicial é de Transfusão Relacionada à
Lesão Pulmonar Aguda (TRALI).
Qual é o tratamento mais adequado para esse caso?
Qual é o tratamento mais adequado para esse caso?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 17 – Programa(s)- Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3609889
Medicina
O tratamento da leucemia promielocítica aguda é baseado em
tretinoína (ATRA) e trióxido arsênico (ATO), essas
medicações possuem eventos adversos bem conhecidos.
Sobre os eventos adversos do trióxido arsênico (ATO), qual é
a alternativa correta?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 17 – Programa(s)- Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3609888
Medicina
Um paciente de 13 anos de idade, diagnosticado com
leucemia linfoblástica aguda apresentou progressão de
doença após quimioterapia convencional e transplante de
medula óssea. Paciente possui bom status de performance e
não possui outras comorbidades. Foi proposto tratamento
com car-t cell.
Acerca dessa indicação, qual alternativa está correta sobre indicação de car-t cell?
Acerca dessa indicação, qual alternativa está correta sobre indicação de car-t cell?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 17 – Programa(s)- Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3609887
Medicina
Paciente de 33 anos, sexo feminino, apresenta quadro clínico
súbito de convulsões, febre e petéquias pelo corpo. Após ser
levada ao pronto-socorro por familiares, triagem evidencia
PA 100x60mmHg, FC 118bpm, SpO2 95% e FR 22irpm. Em
hemograma, Hb 7,5g/dL, VCM 110, leucócitos 18.000,
plaquetas 20.000/mm³. O Hematologista é solicitado para
avaliar o caso e, diante do contexto, faz avaliação de lâmina
de sangue periférico, visualizando presença de 5-8 fragmentos eritrocitários por campo, além de policromasia e
alguns eritroblastos.
Com base nesses dados, assinale a alternativa correta.
Com base nesses dados, assinale a alternativa correta.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 17 – Programa(s)- Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3609886
Medicina
A Leucemia Mielóide Aguda (LMA) é caracterizada pela
proliferação clonal de blastos. A etiologia não é muito bem
definida, mas a citogenética e as avaliações moleculares são
fundamentais para definição prognóstica e podem influenciar
na opção terapêutica e programação propedêutica.
Anormalidades cromossômicas caracterizadas por
translocações balanceadas, perda e ganho de cromossomos
são peculiares às leucemias e encontradas em mais de 65%
dos casos.
Sobre as leucemias mieloides agudas (LMA) com anormalidades citogenéticas recorrentes, pode-se afirmar:
Sobre as leucemias mieloides agudas (LMA) com anormalidades citogenéticas recorrentes, pode-se afirmar:
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 17 – Programa(s)- Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3609884
Medicina
Paciente do gênero masculino, 51 anos, com histórico de
lombalgia constante nos últimos meses, não controladas com
analgésicos comum, procurou pronto-socorro para avaliação.
Em exame de imagem, tomografia da coluna lombossacra
evidenciou presença de lesões líticas e, exames laboratoriais
demonstraram anemia normocrômica e normocítica. Devido
anemia, parecerista da hematologia indicou avaliação
medular, com presença de 14% de plasmócitos bilobulados.
Sinais vitais na internação de investigação: PA
138x70mmHg, FC 98bpm, SpO2 95%, FR 21irpm
Sobre o diagnóstico desse paciente, a propedêutica mais adequada ao caso é:
Sobre o diagnóstico desse paciente, a propedêutica mais adequada ao caso é:
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 17 – Programa(s)- Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3609883
Medicina
Paciente 38 anos, sexo feminino, sem comorbidades, vem em
consulta de rotina com hematologista devido presença após
exame admissional com o seguinte hemograma: HB 13,4
g/dL, leucócitos 104.000 (92% linfócitos) e plaquetas
138.000. Ao exame físico: ausência de adenomegalias e
esplenomegalia. Hematoscopia de sangue periférico
apresentou manchas de Gumprecht. PA 120x72mmHg FC
74bpm SpO2 98% FR 19irpm
Sobre o diagnóstico mais provável, é correto afirmar que:
Sobre o diagnóstico mais provável, é correto afirmar que:
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 17 – Programa(s)- Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3609882
Medicina
Paciente, 77 anos, sexo masculino, hipertenso e diabético,
com o seguinte hemograma: HB 12,0 g/dL, leucócitos 93.000
(80% linfócitos) e plaquetas 143.000. Ao exame físico:
linfonodomegalia cervical posterior com linfonodos de cerca
de 2 cm elásticos, móveis e indolores.
Sobre o diagnóstico mais provável, é correto afirmar que:
Sobre o diagnóstico mais provável, é correto afirmar que:
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 17 – Programa(s)- Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3609881
Medicina
Paciente masculino, 74 anos, ex-etilista e ex-tabagista,
procura estratégia saúde da família devido história de perda
auditiva, sensação de língua aumentada, além de presença de
astenia, dispneia e edema em membros inferiores. Foi
avaliado encaminhado para equipe de otorrinolaringologia
sendo realizado biópsia de língua, quando foi levantado a
suspeita de amiloidose. Ecocardiograma evidenciando
achados sugestivos de infiltração cardíaca. Realizado
também biópsia de gordura abdominal e biópsia de
miocárdio, sendo a cardíaca confirmatória para amiloidose.
Optado por internação em serviço de hematologia, com
avaliação medular evidenciando 30% de infiltração de
células atípicas plasmocitárias, além de imunofenotipagem
sugestiva de doença proliferativa plasmocitária com 11% de
plasmócitos clonais; a imunofixação de proteínas séricas e
urinárias com presença de cadeias lambda. PА
130x80mmHg, FC 82bpm, SpO2 92% FR 22irpm.
Em pacientes com amiloidose primária, qual o sinal clínico ou laboratorial mais frequente?
Em pacientes com amiloidose primária, qual o sinal clínico ou laboratorial mais frequente?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 17 – Programa(s)- Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3609880
Medicina
A utilização de inibidores de tirosinoquinase é indicada para
o tratamento de portadores com leucemia mieloide crônica.
Contudo, há pacientes que apresentam falha de resposta,
podendo ser caracterizada resistência primária ou secundária,
levando a uma refratariedade ou progressão de doença. Tal
resistência pode ser multifatorial, incluindo mutações do
gene BCR/ABL1, hiperexpressão da proteína BCR/ABL1,
evolução clonal e diminuição da biodisponibilidade da droga
ou exposição celular.
Dentre os mecanismos associados à resistência está a mutação T315I. A esse respeito, é correto afirmar:
Dentre os mecanismos associados à resistência está a mutação T315I. A esse respeito, é correto afirmar:
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 17 – Programa(s)- Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3609876
Medicina
Um paciente de 7 anos de idade chega ao consultório com
queixas de atraso no crescimento, diarreia crônica e
infecções recorrentes. Ao exame físico, observa-se peso
abaixo do esperado para a idade, PA 80x50 mmHg FC 96
bpm FR 20 irpm e saturação de 02 97%. Os exames
laboratoriais revelam anemia e baixa contagem de neutrófilos
e gordura nas fezes.
Acerca do caso, Qual o diagnóstico mais provável?
Acerca do caso, Qual o diagnóstico mais provável?
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