Uma mulher de 29 anos chega ao pronto-socorro apresentando dor abdominal baixa e sangramento vaginal. Seu histórico clínico inclui uma gravidez ectópica anterior. A ultrassonografia transvaginal mostra uma massa anexial à direita e ausência de saco gestacional intrauterino. O teste de gravidez é positivo, com níveis de beta-hCG de 1500 mIU/mL. Após a confirmação do diagnóstico de gravidez ectópica, é a conduta mais adequada:

Em um hospital de referência em ginecologia, uma paciente de 32 anos de idade chega ao pronto-socorro apresentando dor abdominal intensa e sangramento vaginal. Após a realização de exames iniciais, é diagnosticada com gravidez ectópica. A equipe médica, ciente dos riscos associados a essa condição, inicia imediatamente o planejamento do tratamento.

Considerando a situação descrita, qual das alternativas a seguir apresenta a abordagem mais adequada para o diagnóstico e a conduta a ser adotada diante de um caso de gravidez ectópica?

A síndrome da insensibilidade completa aos andrógenos (SICA) é uma condição de intersexualidade caracterizada por resistência à ação dos andrógenos. Qual é o cariótipo e a apresentação clínica mais comuns nessa síndrome?

Durante a puberdade, ocorre um aumento progressivo na secreção de hormônios gonadotróficos e sexuais. É o primeiro sinal clínico geralmente observado na puberdade feminina:

No climatério, ocorre uma diminuição gradual na produção de hormônios sexuais femininos. Qual das alterações endócrinas abaixo é mais característica do período pós-menopausa?

Em relação à fisiologia da resposta sexual feminina, analise as afirmativas abaixo:

Sobre as manifestações clínicas associadas às alterações do ciclo menstrual, é correto afirmar:

Em relação à endocrinologia do aparelho genital feminino, é correto afirmar que:

Analise as afirmativas abaixo sobre a fisiologia do ciclo menstrual e indique a correta:

A sindrome de Rokitansky (agenesia Miilleriana) é uma anomalia congênita caracterizada pela ausência do desenvolvimento do útero e do terço superior da vagina. Indique qual outra estrutura genital feminina geralmente se desenvolve normalmente nessas pacientes:

Os ductos paramesonéfricos (Miillerianos) são estruturas embrionárias que originam a maior parte dos órgãos genitais femininos internos. Selecione qual condição clínica está associada à fusão incompleta dos ductos Miillerianos:

Os músculos do assoalho pélvico desempenham um papel importante na continência urinária e no suporte dos órgãos pélvicos. Qual dos músculos abaixo faz parte do complexo do levantador do ânus?

A artéria uterina é responsável pela principal irrigação sanguínea do útero. Durante uma histerectomia, é importante identificar e ligar a artéria uterina corretamente para evitar lesões aos órgãos adjacentes. E a relação anatômica correta entre a artéria uterina e o ureter no ligamento cardinal:

De acordo com os gráficos, a conduta recomendada para esse RNPT é:

A hipótese diagnóstica mais provável da hiperbilirrubinemia para esse RNPT é icterícia

Segundo o Ministério da Saúde (Portaria no 2.068, de 21 de outubro de 2016), a alta da mulher e do recém-nascido (RN) em alojamento conjunto deverá ser realizada mediante elaboração de projeto terapêutico singular, considerando-se, para o tempo de alta, as necessidades individuais.

Nesse contexto, analise os critérios a seguir.

I. Aparecimento de icterícia nas primeiras 24 horas de vida em RN a termo e adequado para a idade gestacional que não necessitou de fototerapia.

II. Avaliação e vigilância adequadas do RN para sepse neonatal precoce, com base nos fatores de risco materno e prevenção de infeção pelo estreptococo do grupo B.

III. Avaliação de icterícia, preferencialmente transcutânea, e utilização do nomograma de Bhutani para avaliar a necessidade de acompanhamento dos níveis de bilirrubina.

IV. RN termo com peso adequado ou pequeno para a idade gestacional ou grande para a idade gestacional, sem comorbidades e com exame físico normal.

São critérios a serem observados para a alta hospitalar a partir da permanência mínima de 24 horas em alojamento conjunto propostas pelo Ministério da Saúde:

Recém-nascido (RN) a termo (40 semanas e dois dias de idade gestacional), nasceu de parto vaginal, vigoroso, e recebeu cuidados junto à sua mãe; notas de Apgar de 1º e 5º minutos de 9 e 10, respectivamente. Sua mãe fez pré-natal de baixo risco na atenção primária, com inserção precoce e sem intercorrências, exceto por apresentar um episódio de infecção do trato urinário no último trimestre, que foi adequadamente tratada e com controle de cura. A díade mãe-filho está no alojamento conjunto, ambos clinicamente estáveis.

Ao exame físico do RN com 18 horas de vida, observou-se uma lesão vesicopustulosa sem eritema ao redor na porção inferior da face e duas lesões na região cervical. Nessas mesmas áreas observaram-se outras lesões maculares hiperpigmentadas. O RN não apresenta outras alterações ao exame físico e está sugando bem ao seio materno.

A melhor conduta nesse caso é:

Durante a avaliação da díade mãe-filho no alojamento conjunto, um pediatra observa a mamada e nota que as mamas da lactante estão cheias, com aréola tensa e que as bochechas do recém-nascido ficam encovadas. A mãe do bebê relata estar preocupada com o bebê, pois ele já está no terceiro dia de vida, perdeu peso (12% do peso de nascimento), chora muito e larga o peito com frequência. Além disso, informa sentir muita dor para amamentar. É o seu primeiro filho, que nasceu a termo e com peso adequado.

A melhor alternativa para orientar essa nutriz é:

Analise as vantagens a seguir.

I. Favorecer o estabelecimento efetivo do aleitamento materno, respeitando as características individuais.

II. Favorecer o risco de infecção relacionado à assistência em serviços de saúde pela presença de acompanhantes.

III. Fortalecer o autocuidado e os cuidados com o recém-nascido, a partir de atividades de educação em saúde.

São vantagens do alojamento conjunto, de acordo com Portaria no 2.068-GM do Ministério da Saúde, de 21 de outubro de 2016 (Institui as diretrizes para a organização da atenção integral e humanizada à mulher e ao recém-nascido no Alojamento Conjunto):

O tempo mínimo em segundos para o clampeamento do cordão umbilical desse recém-nascido deve ser de