Paciente de 17 anos de idade, G1 P0 A0, com idade gestacional calculada pela data da última menstruação de 14 semanas e 2 dias (IG DUM = 14s 2d), apresenta ultrassom (US) obstétrico realizado mostrando idade gestacional (IG) de 15 semanas (IG US = 15s).

Nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta o datamento mais confiável.

O principal e mais amplamente utilizado método para rastreamento do câncer do colo do útero é o teste de Papanicolaou (exame citopatológico do colo do útero).

Sobre o rastreamento do câncer de colo do útero, assinale a alternativa correta.

Sobre a restrição de crescimento fetal intraútero (RCIU), assinale a alternativa correta.

A doença inflamatória pélvica (DIP) é uma das mais importantes afecções sexualmente transmissíveis.

Sobre a DIP, assinale a alternativa correta.

Considerando a classificação das síndromes hipertensivas na gestação, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, associando a descrição dos achados com o respectivo diagnóstico.

COLUNA I

1. Hipertensão arterial crônica

2. Hipertensão gestacional

3. Pré-eclâmpsia

4. Hipertensão arterial crônica com pré-eclâmpsia sobreposta

COLUNA II

( ) Presença de hipertensão que surge após 20 semanas de gravidez, sem proteinúria e sem elementos de deterioração clínica.

( ) Presença de hipertensão que surge após 20 semanas de gravidez, com proteinúria ou outro sinal de dano a órgão alvo (rim, fígado, sistema nervoso central, pulmão, coração).

( ) Ocorrência de piora da hipertensão ou proteinúria ou deterioração clínica após 20 semanas de gravidez, com proteinúria e / ou se elementos de deterioração clínica.

( ) Ocorrência de pressão arterial sistólica maior ou igual a 140 mmHg e / ou diastólica maior ou igual a 90 mmHg, precedentes à gestação ou manifesta antes da 20ª semana da gestação, persistindo após a 12ª semana pós-parto.

Assinale a sequência correta.

Com relação à mastite, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

( ) O abscesso mamário subareolar recorrente crônico é uma mastite não lactacional, associada a tabagismo, diabetes e obesidade.

( ) A mastite puerperal é mais frequente nas primigestas, da sexta à oitava semana do puerpério e após o parto vaginal.

( ) Pacientes com mastite geralmente apresentam um ou mais dos seguintes sintomas: eritema cutâneo, massa palpável, sensibilidade, febre e / ou dor.

( ) O quadrante inferomedial da mama (local com maior produção de leite) é o mais afetado pela mastite puerperal.

Assinale a sequência correta.

Paciente de 26 anos de idade, G1 P0 A0, está com 40 semanas e 5 dias de gestação e chega à maternidade relatando contrações uterinas dolorosas. Nega perda de líquido ou sangramento genital. Ao ser examinada, sua PA é de 120 x 80 mmHg e a FC é de 80 bpm. As contrações uterinas estão ocorrendo a cada quatro minutos e o BCF é de 134 bpm. Ao toque vaginal, o colo está com 3 cm de dilatação e com apagamento de 90%; a bolsa está íntegra, e o polo cefálico está alto e flutuante. Não desejou analgesia durante acompanhamento do trabalho de parto.

Analise o padrão de dilatação do colo uterino e da descida do polo cefálico a seguir.

Com relação a esse caso, assinale a alternativa correta.

As infecções do trato reprodutivo da mulher se apresentam com frequência na Atenção Primária à Saúde (APS), onde o meio vaginal fisiológico, composto primordialmente por Lactobacillus, encontra-se alterado com a proliferação de outros microrganismos.

Dessas infecções, a vaginose bacteriana é:

Qual é a fase da transição menopáusica em que uma mulher está quando ela passa 60 dias ou mais sem menstruar, o FSH está aumentado de forma consistente e os níveis de estrógeno variam um pouco?

Uma gestante, na sua primeira consulta de pré-natal, apresenta um resultado de hemoglobina de 11,5 g/dL. Nesse caso, a interpretação e o manejo desse resultado, respectivamente, pelo médico da família devem ser:

Mulher, 29 anos de idade, gestante de 22 semanas. Apresenta ACT 12, apesar de medicada com associação de formoterol 6 mcg / budesonida 200 mcg, em nebulímetro, com uma dose duas vezes por dia, e foi encaminhada para avaliação pneumológica. O óxido nítrico (NO) exalado apresentou valor de 45 ppb.

Com relação a esse caso, assinale a alternativa correta.

As alterações fisiológicas ocorrem na gravidez para suprir a demanda metabólica do feto em desenvolvimento e preparar a mãe para o trabalho de parto. Algumas dessas mudanças podem simular sintomas de doenças cardiovasculares. Considerando as informações apresentadas, quais as alterações que acontecem no débito cardíaco na gestação e no parto?

Você é chamado para o centro obstétrico para atender uma cesárea eletiva de uma gestante de idade gestacional de 36 semanas e 1 dia, baseada em ecografia precoce. Você confere o Apgar, de 6 e 8 no 1º e 5º minutos, respectivamente, e Capurro, de 36 semanas e 4 dias. Nas primeiras horas de vida, o bebê manifestou disfunção respiratória às custas de taquipneia, tiragem subcostal gemência e batimento de asa de nariz. A melhor conduta inicial, nesse caso, é:

Em relação à dengue na gestação, assinale a alternativa INCORRETA.

Primigesta, de risco habitual, com 33 semanas de gestação, refere contrações regulares há 2 horas. Nega perdas vaginais. Pré-natal sem intercorrências. Faz uso apenas de sulfato ferroso. Ao exame: PA de 125/80 mmHg, altura uterina de 30 cm, duas contrações em 10 minutos, colo médio e impérvio. Para estabelecer o diagnóstico de verdadeiro trabalho de parto pré-termo, são condutas adequadas:

I. Observação da paciente por 4 horas.

II. Medida do comprimento do colo uterino por ultrassonografia transvaginal.

III. Teste de fibronectina fetal.

Quais estão corretas?

Primigesta de 30 anos de idade, com 10 semanas de gestação, traz o seguinte resultado solicitado na primeira consulta de pré-natal: glicemia de jejum de 93 mg/dL. Qual é a conduta adequada nesse caso?

Fazem parte da fisiopatologia da pré-eclâmpsia, EXCETO:

Primigesta, 30 anos, com 34 semanas e 5 dias de gestação, de risco habitual, dá entrada na emergência referindo perda vaginal líquida há duas horas. Ao exame, TA: 120/80 mmHg, tax: 36ºC, sem dinâmica, bcf: 140 bpm, movimentação fetal presente, exame especular com saída de líquido claro, sem grumos, toque vaginal com colo grosso, posterior, 2 cm de dilatação, cefálico. Qual é a melhor conduta, além da internação hospitalar?

Em relação à prevenção da transmissão vertical da hepatite B, são medidas a serem tomadas na gestação e no pós-parto:

I. Deve-se rastrear hepatite B com o HBsAg no início da gestação. Em gestantes não imunizadas, deve-se indicar vacinação para hepatite B.

II. Gestantes com HBsAg positivo devem complementar a propedêutica com pesquisa de HBeAg, ALT, dosagem de carga viral HBV e ultrassonografia de abdome total.

III. Quando há sinais de replicação viral, indica-se a profilaxia da transmissão vertical com tenofovir a partir de 28 semanas de gestação.

IV. Recém-nascidos de mães que receberam o tenofovir na gestação não precisam receber a imunoglobulina humana anti-hepatite B e, sim, apenas a primeira dose da vacina para hepatite B, nas primeiras 12 horas de vida.

Quais estão corretas?

Em relação à cardiotocografia, analise as assertivas a seguir:

I. Além da atividade uterina, são avaliadas a frequência cardíaca fetal (FCF), a variabilidade, as acelerações e as desacelerações da FCF.

II. As desacelerações da FCF do tipo precoces e tardias têm relação intrínseca com as contrações uterinas, ocorrendo no intraparto.

III. As desacelerações da FCF do tipo variável podem ocorrer no anteparto e no intraparto.

Quais estão corretas?