A assistência ao pré-natal é o principal indicador do prognóstico ao nascimento e a sua qualidade reduz consideravelmente os riscos de intercorrências. Com relação à atenção ao pré-natal de baixo risco, proposta pelo Ministério da Saúde, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

(    ) A captação para o início precoce do pré-natal deve ser realizada até a 12ª semana de gestação (primeira consulta).

(    ) As consultas devem ser mensais até a 30ª semana, quinzenais entre a 30ª e a 36ª semanas e, posteriormente, semanais.

(    ) A vacina contra a Influenza deve ser aplicada a partir da 20ª semana a toda gestante, em dose única, durante a sazonalidade do vírus.

(    ) Os exames do segundo trimestre incluem: teste de tolerância para a glicose e Coombs indireto (se for Rh negativo).

Assinale a sequência correta

Paciente de 25 anos de idade, G2 PV2 A0 está no 45° dia pós-parto vaginal e informa que pretende manter amamentação até os 12 meses de vida do seu bebê. Não quer ter mais filhos antes dos 30 anos de idade, e, por essa razão, solicita um método contraceptivo com alta eficácia e que possa ser iniciado agora. Não deseja fazer uso de dispositivo intrauterino (DIU).

Considerando o caso clínico apresentado, assinale a alternativa que corresponde ao método contraceptivo mais apropriado para a paciente iniciar agora.

Com relação ao câncer de mama, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

( ) Os fatores comportamentais / ambientais de risco para o câncer de mama já são muito bem estabelecidos.

( )Mulheres com história de menarca precoce ou menopausa tardia têm maior risco de desenvolver câncer de mama.

( )A mulher que possui alterações genéticas herdadas na família, especialmente nos genes BRCA1 e BRCA2, tem alto risco de câncer de mama.

( ) Mulheres, sobretudo a partir dos 50 anos de idade, têm maior risco de desenvolver câncer de mama.

Assinale a sequência correta.

Gestante de 35 anos de idade, G2 PV1 A0, idade gestacional de 11 semanas, portadora de hipertensão arterial sistêmica há três anos, comparece à Unidade Básica de Saúde, informando que fazia uso de enalapril 20 mg ao dia, mas o interrompeu há duas semanas, quando teve o diagnóstico da gravidez.

Nesse contexto, analise as afirmativas a seguir sobre a hipertensão arterial sistêmica na gestação.

I. No primeiro trimestre de gestação, é esperada uma pequena queda da pressão arterial média, sendo essa uma resposta fisiológica.

II. A suspensão da medicação anti-hipertensiva é mesmo necessária, visto que o enalapril não pode ser utilizado na gestação.

III. Os níveis pressóricos não devem ficar abaixo de 120 x 80 mmHg nas gestantes com terapia anti-hipertensiva pelo maior risco de restrição do crescimento fetal.

IV. Essa paciente tem indicação de AAS e carbonato de cálcio, que devem ser iniciados a partir de 28 semanas de gestação.

Estão corretas as afirmativas

Paciente de 17 anos de idade, G1 P0 A0, com idade gestacional calculada pela data da última menstruação de 14 semanas e 2 dias (IG DUM = 14s 2d), apresenta ultrassom (US) obstétrico realizado mostrando idade gestacional (IG) de 15 semanas (IG US = 15s).

Nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta o datamento mais confiável.

O principal e mais amplamente utilizado método para rastreamento do câncer do colo do útero é o teste de Papanicolaou (exame citopatológico do colo do útero).

Sobre o rastreamento do câncer de colo do útero, assinale a alternativa correta.

Sobre a restrição de crescimento fetal intraútero (RCIU), assinale a alternativa correta.

A doença inflamatória pélvica (DIP) é uma das mais importantes afecções sexualmente transmissíveis.

Sobre a DIP, assinale a alternativa correta.

Considerando a classificação das síndromes hipertensivas na gestação, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, associando a descrição dos achados com o respectivo diagnóstico.

COLUNA I

1. Hipertensão arterial crônica

2. Hipertensão gestacional

3. Pré-eclâmpsia

4. Hipertensão arterial crônica com pré-eclâmpsia sobreposta

COLUNA II

( ) Presença de hipertensão que surge após 20 semanas de gravidez, sem proteinúria e sem elementos de deterioração clínica.

( ) Presença de hipertensão que surge após 20 semanas de gravidez, com proteinúria ou outro sinal de dano a órgão alvo (rim, fígado, sistema nervoso central, pulmão, coração).

( ) Ocorrência de piora da hipertensão ou proteinúria ou deterioração clínica após 20 semanas de gravidez, com proteinúria e / ou se elementos de deterioração clínica.

( ) Ocorrência de pressão arterial sistólica maior ou igual a 140 mmHg e / ou diastólica maior ou igual a 90 mmHg, precedentes à gestação ou manifesta antes da 20ª semana da gestação, persistindo após a 12ª semana pós-parto.

Assinale a sequência correta.

Com relação à mastite, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

( ) O abscesso mamário subareolar recorrente crônico é uma mastite não lactacional, associada a tabagismo, diabetes e obesidade.

( ) A mastite puerperal é mais frequente nas primigestas, da sexta à oitava semana do puerpério e após o parto vaginal.

( ) Pacientes com mastite geralmente apresentam um ou mais dos seguintes sintomas: eritema cutâneo, massa palpável, sensibilidade, febre e / ou dor.

( ) O quadrante inferomedial da mama (local com maior produção de leite) é o mais afetado pela mastite puerperal.

Assinale a sequência correta.

Paciente de 26 anos de idade, G1 P0 A0, está com 40 semanas e 5 dias de gestação e chega à maternidade relatando contrações uterinas dolorosas. Nega perda de líquido ou sangramento genital. Ao ser examinada, sua PA é de 120 x 80 mmHg e a FC é de 80 bpm. As contrações uterinas estão ocorrendo a cada quatro minutos e o BCF é de 134 bpm. Ao toque vaginal, o colo está com 3 cm de dilatação e com apagamento de 90%; a bolsa está íntegra, e o polo cefálico está alto e flutuante. Não desejou analgesia durante acompanhamento do trabalho de parto.

Analise o padrão de dilatação do colo uterino e da descida do polo cefálico a seguir.

Com relação a esse caso, assinale a alternativa correta.

As infecções do trato reprodutivo da mulher se apresentam com frequência na Atenção Primária à Saúde (APS), onde o meio vaginal fisiológico, composto primordialmente por Lactobacillus, encontra-se alterado com a proliferação de outros microrganismos.

Dessas infecções, a vaginose bacteriana é:

Qual é a fase da transição menopáusica em que uma mulher está quando ela passa 60 dias ou mais sem menstruar, o FSH está aumentado de forma consistente e os níveis de estrógeno variam um pouco?

Uma gestante, na sua primeira consulta de pré-natal, apresenta um resultado de hemoglobina de 11,5 g/dL. Nesse caso, a interpretação e o manejo desse resultado, respectivamente, pelo médico da família devem ser:

Mulher, 29 anos de idade, gestante de 22 semanas. Apresenta ACT 12, apesar de medicada com associação de formoterol 6 mcg / budesonida 200 mcg, em nebulímetro, com uma dose duas vezes por dia, e foi encaminhada para avaliação pneumológica. O óxido nítrico (NO) exalado apresentou valor de 45 ppb.

Com relação a esse caso, assinale a alternativa correta.

As alterações fisiológicas ocorrem na gravidez para suprir a demanda metabólica do feto em desenvolvimento e preparar a mãe para o trabalho de parto. Algumas dessas mudanças podem simular sintomas de doenças cardiovasculares. Considerando as informações apresentadas, quais as alterações que acontecem no débito cardíaco na gestação e no parto?

Você é chamado para o centro obstétrico para atender uma cesárea eletiva de uma gestante de idade gestacional de 36 semanas e 1 dia, baseada em ecografia precoce. Você confere o Apgar, de 6 e 8 no 1º e 5º minutos, respectivamente, e Capurro, de 36 semanas e 4 dias. Nas primeiras horas de vida, o bebê manifestou disfunção respiratória às custas de taquipneia, tiragem subcostal gemência e batimento de asa de nariz. A melhor conduta inicial, nesse caso, é:

Em relação à dengue na gestação, assinale a alternativa INCORRETA.

Primigesta, de risco habitual, com 33 semanas de gestação, refere contrações regulares há 2 horas. Nega perdas vaginais. Pré-natal sem intercorrências. Faz uso apenas de sulfato ferroso. Ao exame: PA de 125/80 mmHg, altura uterina de 30 cm, duas contrações em 10 minutos, colo médio e impérvio. Para estabelecer o diagnóstico de verdadeiro trabalho de parto pré-termo, são condutas adequadas:

I. Observação da paciente por 4 horas.

II. Medida do comprimento do colo uterino por ultrassonografia transvaginal.

III. Teste de fibronectina fetal.

Quais estão corretas?

Primigesta de 30 anos de idade, com 10 semanas de gestação, traz o seguinte resultado solicitado na primeira consulta de pré-natal: glicemia de jejum de 93 mg/dL. Qual é a conduta adequada nesse caso?