Uma gestante com trinta e seis semanas completas de idade gestacional, sem trabalho de parto foi admitida em um hospital com o seguinte quadro clínico: membranas amnióticas íntegras; feto em apresentação pélvica; ausência de sangramentos ou complicações maternas no período pré-natal. O médico constatou que o feto apresentava boas condições de vitalidade. O obstetra do pré-natal tentou realizar a manobra de versão cefálica externa mediante o consentimento da paciente.

Com base no caso clínico apresentado, julgue o item subsequente.

Caso o feto mencionado permaneça em apresentação pélvica no termo, a conduta mais adequada é programar a cesariana eletiva por volta das trinta e oito semanas com a intenção de reduzir a mortalidade perinatal e a morbidade neonatal.

Com relação às complicações obstétricas da gravidez, julgue o próximo item.

Gestantes com diabetes gestacional que tenham resultado do teste de hemoglobina glicada de 10% apresentam maior risco de malformação fetal quando comparadas às gestantes não diabéticas.

Com relação às complicações obstétricas da gravidez, julgue o próximo item.

O risco de cetoacidose diabética na gestante é maior no terceiro trimestre de gravidez do que no primeiro, em virtude do aumento da sensibilidade materna à insulina que ocorre naquele período.

Com relação às complicações obstétricas da gravidez, julgue o próximo item.

O uso de diuréticos tiazídicos deve ser evitado na gravidez, entre outros motivos, por provocar redução do volume plasmático, o que pode agravar a hemoconcentração materna nos casos de pré-eclâmpsia sobreposta a hipertensão preexistente.

Uma paciente com vinte e duas semanas de gestação foi submetida à realização de ultrassonografia morfológica, em que se evidenciou a ocorrência de hidrocefalia fetal.

Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir.

Caso seja constatado, nesse caso, que a hidrocefalia cursa com ausência de parte dos hemisférios cerebrais, o diagnóstico correto a ser dado é o de hidranencefalia.

Uma paciente com vinte e duas semanas de gestação foi submetida à realização de ultrassonografia morfológica, em que se evidenciou a ocorrência de hidrocefalia fetal.

Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir.

Se a hidrocefalia constatada nesse feto estiver associada à espinha bífida e à anormalidade no formato do cerebelo — conhecida como sinal da banana —, o diagnóstico será de malformação de Dandy-Walker.

Acerca da ruptura prematura de membranas, julgue o seguinte item.

Situação hipotética: Uma gestante com dezesseis semanas de idade gestacional foi submetida a amniocentese diagnóstica, que apontou ruptura precoce de membranas, com posterior cessação da perda líquida e reacúmulo total espontâneo do líquido amniótico na semana seguinte ao procedimento. Assertiva: Nesse caso, o episódio de ruptura de membranas ainda afetará negativamente o prognóstico dessa gravidez.

Com relação ao controle do câncer de mama, julgue o item a seguir.

A prevenção secundária do câncer de mama é realizada por meio de mamografia ou de ultrassonografia, exames que detectam o câncer subclínico em pacientes assintomáticas.

A respeito do diagnóstico, tratamento e acompanhamento das doenças malignas do sistema reprodutor feminino, julgue o próximo item.

Em casos de pacientes jovens, exames laboratoriais que avaliem a gonadotrofina coriônica humana (HCG), a desidrogenase láctica (LDH) e a alfafetoproteína (AFP) devem ser realizados para excluir a possibilidade de existência de tumores de células germinativas.

A respeito do diagnóstico, tratamento e acompanhamento das doenças malignas do sistema reprodutor feminino, julgue o próximo item.

De acordo com as recomendações do Instituto Nacional do Câncer (INCA) e do Ministério da Saúde, pacientes com laudos de lesões intraepiteliais de baixo grau devem repetir o exame citopatológico em unidade de atenção primária, seis meses após a emissão do laudo. Se, após a realização de dois exames consecutivos, o resultado de repetição da citologia for negativo, a paciente deverá retornar à rotina de rastreamento citológico trienal na unidade de atenção primária.

A respeito do diagnóstico, tratamento e acompanhamento das doenças malignas do sistema reprodutor feminino, julgue o próximo item.

De acordo com o estadiamento do câncer de colo uterino estabelecido pela Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia (FIGO), lesão clinicamente visível e com até 4 cm, em sua maior dimensão, é classificada como lesão do tipo IB2.

A respeito da endometriose, julgue o item subsequente.

De acordo com a teoria da implantação, embora a maioria das mulheres apresente menstruação retrógrada, poucas poderão desenvolver endometriose.

A respeito da endometriose, julgue o item subsequente.

A presença de grandes quantidades de macrófagos no líquido peritoneal está associada à secreção de diversas citocinas e aos fatores de crescimento e de angiogênese, que culminarão na implantação e na invasão do tecido endometrial ectópico.

Julgue o item que se segue, relativos ao abdome agudo ginecológico.

As causas do abdome agudo ginecológico podem ser de origem hemorrágica, inflamatória ou vascular.

Julgue o item que se segue, relativos ao abdome agudo ginecológico.

Em pacientes da ginecologia, a principal causa do abdome agudo hemorrágico é o cisto ovariano roto ou corpo lúteo hemorrágico.

Com relação à doença inflamatória pélvica (DIP) e às doenças sexualmente transmissíveis, (DSTs), julgue o item a seguir.

Para os casos de gestantes soropositivas que estejam com carga viral maior ou igual a 1.000 cópias/mL, ou desconhecida, após a trigésima quarta semana de gestação, indica-se a cesariana eletiva, que deve ser realizada antes do início do trabalho de parto, sem rompimento da bolsa. Esse tipo de cesariana deve ser realizado, preferencialmente, na trigésima oitava semana de gestação.

Com relação à doença inflamatória pélvica (DIP) e às doenças sexualmente transmissíveis, (DSTs), julgue o item a seguir.

A Chlamydia trachomatis e a Neisseria gonorrhea são as bactérias mais predominantes na DIP.

Com relação à doença inflamatória pélvica (DIP) e às doenças sexualmente transmissíveis, (DSTs), julgue o item a seguir.

Para se realizar o diagnóstico laboratorial da sífilis, devem-se realizar o teste FTA-ABS e(ou) o teste VDRL. Se o teste FTA-ABS for positivo, este resultado permanecerá o mesmo, independentemente de a paciente se curar da doença em questão; no que se refere ao VDRL, os valores deste teste cairão, progressivamente, após a cura do paciente, e, após alguns anos, se tornarão negativos.

No que se refere ao climatério, julgue o item seguinte.

O perfil lipídico da paciente que está na menopausa e não faz terapia hormonal apresenta modificações como o aumento do HDL e a diminuição do VLDL e do LDL, que, por sua vez, aumentam o risco de desenvolvimento de doenças cardiovasculares.

No que se refere ao climatério, julgue o item seguinte.

Em mulheres na pós-menopausa, os casos de osteoporose resultam do aumento de secreção produzida pelos osteoblastos ou pelas células do estroma da medula óssea de fatores que são capazes de estimular os osteoclastos e (ou) seus precursores, o que, consequentemente, aumenta a reabsorção óssea.