De acordo com a Portaria GM/MS n^o 1.459/2011, no componente pré-natal, deve haver 

De acordo com a Lei Federal n^o 11.108/2005, a gestante tem direito a um 

Uma paciente de 34 anos de idade, primigesta, em trabalho de parto com 4 cm de dilatação em hospital regional, solicita analgesia para parto por um anestesiologista, após esgotados os métodos não farmacológicos. De acordo com as diretrizes nacionais de assistência ao parto normal vigentes, em relação à analgesia regional para parto, a (o)

Considere uma paciente de 34 anos de idade, casada, com esposo submetido a vasectomia há seis meses, G3P3A0 (três partos normais), que procura a emergência com quadro de dor abdominal muito intensa, iniciada há cerca de três horas e que não melhorou com uso de comprimido de escopolamina. Relata ciclos menstruais regulares, sendo a data da última menstruação há 21 dias. Ao exame físico, adotava posição antálgica e apresentava-se corada, hidratada, com PA = 90 mmHg x 70 mmHg e FC = 98 bpm. À palpação, o abdome estava difusamente doloroso, com dor à descompressão brusca de fossa ilíaca esquerda. A ecografia transvaginal realizada pela emergência revelou quantidade moderada de líquido em fundo de saco posterior e massa cística vascularizada de 4 cm de diâmetro em topografia de ovário esquerdo. Em relação a esse caso clínico, assinale a alternativa correta.

Paciente de 37 anos de idade, nuligesta, apresenta dor pélvica há 4 anos, que se tornou de forte intensidade há um ano. Com base nesse caso clínico hipotético, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, assinale a alternativa correta.

A respeito das doenças sexualmente transmissíveis, assinale a alternativa correta.

No contexto da Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal (SES-DF), com relação à Portaria no 47/2014, que institui o Mapa de Vinculação do Componente Parto e Nascimento da Rede Cegonha, e normatiza os critérios de admissão hospitalar, encaminhamento e remoção das mulheres gestantes no âmbito da SES-DF, assinale a alternativa correta.

Casal procura atendimento médico em consultório ginecológico em razão de dificuldade para gestar há 9 meses, depois da utilização, durante cinco anos, de contraceptivo oral para planejamento reprodutivo. O esposo, de 44 anos de idade, saudável, tem um filho de 10 anos de idade. A esposa, de 38 anos de idade, nuligesta, apresenta ciclos menstruais regulares e nega doenças conhecidas ou queixas ginecológicas. Acerca desse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

Gestante, primigesta, 26 anos de idade, procura a atenção primária de saúde para a primeira consulta de pré-natal, com idade gestacional de 10 semanas. Com base nesse caso clínico hipotético, e de acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Prevenção da Transmissão Vertical de HIV, Sífilis e Hepatites Virais, publicado pelo Ministério da Saúde do Brasil em 2017, assinale a alternativa correta.

Paciente de 27 anos de idade procura emergência de obstetrícia queixando-se de dor em baixo ventre, de moderada intensidade, associada a sangramento vaginal de leve intensidade iniciado há 2 dias. Relata ciclos menstruais regulares a cada 28 dias, com última menstruação há 35 dias. Refere não estar utilizando nenhum método contraceptivo, há 6 meses, por desejo de gestação. Durante exame físico, laboratorial e ecográfico, foi detectada massa complexa de 1,0 cm em anexo esquerdo, ausência de líquido livre na cavidade pélvica, ausência de saco gestacional intrauterino e dosagem de BhCG sérico de 600 mUI/mL, com a paciente hemodinamicamente estável. Com base no exposto, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para esse caso hipotético.

O diagnóstico diferencial de sangramento uterino aumentado, com ciclos regulares, porém prolongados ou intensos, que frequentemente se acompanha de dismenorreia ou dor pélvica crônica, é suspeitado pelo padrão de sangramento e pelo volume uterino aumentado na palpação.

O diagnóstico suspeitado pela ultrassonografia, porém apenas confirmado no anatomopatológico, é:

Analise as seguintes afirmativas sobre alterações não transitórias do climatério e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) Ondas de calor (fogachos), sudorese, calafrios, palpitações, cefaleia, tonturas, parestesias, insônia, perda da memória e fadiga.

( ) Mucosa vaginal mais delgada, propiciando prolapsos genitais, ressecamento e sangramento vaginal, dispareunia, disúria, aumento da frequência e urgência miccional.

( ) Diminuição da autoestima, irritabilidade, labilidade afetiva, sintomas depressivos, dificuldade de concentração e memória, dificuldades sexuais e insônia.

( ) Ganho de peso e modificação no padrão de distribuição de gordura corporal: tendência ao acúmulo de gordura na região abdominal (padrão androide).

Assinale a sequência correta.

Analise as afirmativas a seguir relativas às orientações a serem dadas às gestantes com edema fisiológico.

I. Fazer dieta hipossódica.

II. Fazer repouso periódico em decúbito lateral.

III. Evitar diuréticos.

Estão corretas as afirmativas

Estimam-se que os leiomiomas estejam presentes em 25 a 35% das mulheres em idade reprodutiva, afetando muitas vezes sua qualidade de vida, tamanha podem ser suas repercussões, como dor pélvica e sangramento anormal. Além disso, é possível que tenham impacto na fertilidade, excluídas outras causas, e na própria gestação se ocorrer.

São efeitos atribuíveis aos miomas, na fertilidade ou associados às complicações obstétricas, exceto:

A dor pélvica crônica é aquela que tem duração superior a seis meses. Por definição do Colégio Americano de Ginecologista e Obstetras (2004), é a que possui caráter contínuo ou intermitente, mas não cíclico, levando a repercussões individuais e sociais decorrentes de incapacidade física ou psicológica.

São reconhecidas como doenças ou condições de saúde causadoras da dor pélvica crônica em mulheres, exceto:

A oferta de um atendimento eficaz, em situações de urgência e emergência, é um desafio que demanda ações institucionais, estrutura adequada, fluxos assistenciais e que, também, envolve atitudes da equipe médica. O atendimento à mulher que sofreu violência assume características especiais, dadas as questões sociais como a desigualdade de gênero e a agressão doméstica.

É papel do médico ginecologista nesse contexto, exceto:

A crise hipertensiva na gestação é uma condição grave, associada ao aumento significativo do risco materno e fetal. Entre os fármacos anti-hipertensivos de primeira linha para uso hospitalar, destacam-se aqueles que são considerados os mais seguros para o concepto.

É medicamento anti-hipertensivo contraindicado na crise hipertensiva materna, por seus efeitos fetais indesejáveis,

Considere que, em uma consulta de pré-natal na unidade básica de saúde, uma gestante com histórico de duas cesarianas prévias manifeste a intenção de realizar uma cirurgia plástica abdominal. Uma vez que ela não tem expectativas de tentar um parto por via vaginal, argumentou ser vantagem a realização de dermolipectomia associada à cesariana, facilitando a recuperação no pós-parto.

Baseado nas alterações fisiológicas da gravidez, parto e puerpério, a orientação correta será

No geral, a infecção pelo zika vírus manifesta-se como doença febril aguda e autolimitada. Assim, para um controle mais efetivo da doença, ações preventivas são indispensáveis somadas à notificação quando do diagnóstico precoce na gestante e no reconhecimento oportuno da infecção fetal.

A esse respeito, é correto afirmar que

O monitoramento do crescimento fetal é um dos aspectos clínicos mais relevantes no cuidado prestado à gestação complicada por doenças maternas que cursam com fluxo placentário inadequado. O menor aporte de nutrientes, de forma persistente e progressiva ao longo da gravidez, determina eventos de adaptação fetal que podem ser identificados por meio da propedêutica ultrassonográfica.

Ordene os achados listados a seguir, iniciando pela repercussão fetal mais incipiente do crescimento intrauterino restrito, progredindo para aquela que se manifesta mais tardiamente.

1. Assimetria entre o diâmetro da cabeça em relação ao abdome fetal

2. Centralização de fluxo arterial fetal

3. Oligodrâmnio

Assinale a sequência correta.