Questões de Concurso Comentadas sobre ginecologia e obstetrícia em medicina

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Q3735416 Medicina
Paciente LFN de 45 anos, dona de casa, natural de Santa Luzia-PB, reside em João Pessoa há mais de 20 anos, refere-se a uma perda urinária de aproximadamente 5 anos, com piora progressiva. Atualmente, apresenta perda aos médios esforços (tossir, espirrar, dar risadas) e relata utilizar o sanitário para esvaziar a bexiga, evitando perda urinária, já que episódios ocorrem com a bexiga cheia. Tem hipertensão utilizando captopril e hidroclorotiazida por 1 ano, nega cirurgias e consome 80 cigarros por ano. No exame clínico ginecológico o abdome estava globoso, flácido, indolor, DB negativo, RHA presentes. No exame de cistometria foram encontrados presença de perdas síncronas aos esforços com pressão de perda de 121 cmH2O.

De acordo com os achados acima, assinale a alternativa que não seja uma hipótese diagnóstica. 
Alternativas
Q3734980 Medicina
As síndromes hiperandrogênicas são doenças que resultam do aumento da ação biológica dos androgênios. Quando acometida, a mulher adulta pode apresentar uma ampla gama de manifestações clínicas, sendo importante salientar que nem sempre existe correlação entre os níveis de androgênios circulantes e a intensidade das manifestações clínicas (Fernandes, 2016). Assinale a alternativa CORRETA que é definida como um aumento de pelos, androgênio independente, em áreas normalmente já existentes no corpo da mulher, muitas vezes associado ao uso de medicamentos. 
Alternativas
Q3734979 Medicina
A diabetes gestacional é definida como uma intolerância a carboidratos de gravidade variável, que se iniciou durante a gestação atual, mas que não preenche os critérios diagnósticos de diabetes melito fora do período da gravidez. É o problema metabólico mais comumente encontrado na gestação, e sua prevalência varia de 3 e 25%, dependendo da etnia da população avaliada e dos critérios diagnósticos que foram utilizados (Clapauch, 2022). Assinale a alternativa CORRETA que corresponde à vitamina que tem papel importante na regulação intracelular no fluxo do cálcio nas células β pancreáticas, que modularia a secreção de insulina. Além disso, potencializa a ação do IRS-1 e a translocação do GLUT-4 para superfície celular, aumentando, assim, a captação de glicose.
Alternativas
Q3734978 Medicina
Os sarcomas epiteliais mistos (carcinossarcoma), anteriormente conhecidos como tumores müllerianos mistos e malignos, contêm elementos carcinomatosos e sarcomatosos (Bickerstaff, 2019). Em relação a esses sarcomas, julgue as afirmativa abaixo:

I - O componente carcinomatoso é geralmente glandular.
II - O componente sarcomatoso é homólogo (endometrial, estromal e/ou músculo liso) ou heterólogo (tecidos normalmente não encontrados no útero, incluindo osso, cartilagem e músculo esquelético).
III - Consistem em tecido sarcomatoso não próprio do músculo estriado, osso ou cartilagem.
IV - A histologia revela rabdomioblastos primitivos. As taxas de recorrência são altas com metástases a distância.

Qual(is) afirmativa(s) está(ão) CORRETA(S)
Alternativas
Q3734976 Medicina
Amenorreia é distúrbio menstrual que acomete aproximadamente 5% da população geral. A menstruação regular pressupõe ausência de afecção comprometedora de todo o organismo, integridade do eixo hipotálamo-hipófise-gônada, sistema endócrino sem anormalidades e higidez do aparelho genital (Giordano et al., 2020). Com base nas etiologias das amenorreias relacionadas com os sistemas orgânicos comprometidos, assinale a alternativa CORRETA ligada à disgenesia gonadal pura, sem estigmas somáticos, e com cariótipo 46XY.
Alternativas
Q3734975 Medicina
O câncer de vulva é neoplasia pouco comum, representando 4 a 7% de todos os tumores malignos ginecológicos. É doença da mulher após a quinta década de vida. A incidência mundial é 2,5:100.000 mulheres, com aumento de até 25:100.000 após os 75 anos (Speck, 2020). Em relação a tratamento da neoplasia intraepitelial da vulva (NIV), assinale VERDADEIRO (V) ou FALSO(F) nos itens abaixo:

(__) Para NIV diferenciada, a melhor recomendação é a excisão com bisturi ou alça de alta frequência, com o objetivo de obter peça para estudo anatomopatológico devido ao risco de achado de microinvasão em cerca de 10 a 20% dos casos.
(__) O ácido tricloroacético a 70 a 80% é utilizado para lesão pequena e unifocal, com aplicação local semanal no total de até 24 semanas.
(__) O cidofovir é fármaco com amplo espectro de atividade antiviral, agindo por induzir a apoptose da célula infectada pelo HPV.
(__) A skinning vulvectomia é apropriada para a lesão de baixo grau multifocal da mulher jovem. O tecido celular subcutâneo é preservado, mantendo o contorno da vulva.

Assinale a sequência CORRETA de cima para baixo.
Alternativas
Q3734974 Medicina
A sífilis primária, também conhecida como "cancro duro", ocorre após o contato sexual com o indivíduo infectado. O período de incubação é de 10 a 90 dias (média de três semanas) espontaneamente, independentemente de tratamento (Gonçalves, 2020).
Em relação à infecção por Treponema pallidum (sífilis primária), é INCORRETO afirmar que: 
Alternativas
Q3734973 Medicina
Em relação aos tumores ovarianos benignos, assinale a alternativa CORRETA que corresponde ao não neoplásico.
Alternativas
Q3734972 Medicina
Em relação aos principais agentes causadores de doença inflamatória pélvica aguda, assinale a alternativa CORRETA ligada às bactérias causadoras de vaginose. 
Alternativas
Q3734971 Medicina
A dismenorreia pode ser classificada de acordo com a sua intensidade, em formas leve, moderada e grave, ou também de acordo com a sua etiologia, em dismenorreia primária e secundária (LIAO, 2020). Em relação à classificação, julgue as afirmativas abaixo.

I - A dismenorreia primária (ou funcional) inicia-se após os primeiros ciclos menstruais ovulatórios normais, sem associação a nenhuma doença identificada. Por isso, geralmente é diagnosticada após a exclusão de causas conhecidas associadas ao sintoma.
II - A dismenorreia secundária pode ter início em qualquer período da vida reprodutiva e está associada a algum tipo de alteração do sistema reprodutor, em consequência de doenças ou anormalidades anatômicas canaliculares congênitas ou adquiridas que resultem em lesões nos órgãos pélvicos.
III - As doenças ou situações mais comumente associadas à dismenorreia primária incluem: a endometriose, os leiomiomas, a adenomiose, os pólipos endometriais e a obstrução do fluxo menstrual.

Qual(is) afirmativa(s) está(ão) CORRETA(S)
Alternativas
Q3732747 Medicina
Sobre as modificações fisiológicas na gestação, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3732213 Medicina
 Na gestação, a presença do feto e seu crescimento conduzem a uma série de alterações adaptativas na homeostase do organismo da mulher gestante. Sobre essa condição, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3732206 Medicina
 Qual é a principal causa de Hemorragia Pós-Parto? 
Alternativas
Q3718480 Medicina
Assinale a alternativa correta sobre o uso de Partograma como ferramenta para assistência durante o parto: 
Alternativas
Q3718479 Medicina
Assinale a abordagem correta ao se tratar de um paciente soropositivo para HIV/AIDS durante um parto. 
Alternativas
Q3718476 Medicina

Climatério é a fase de transição entre o período reprodutivo e o não reprodutivo da mulher, caracterizado por uma gama de modificações endócrinas, biológicas e clínicas, dessa forma assinale a alternativa com as afirmativas corretas:



I) A produção de folículos ovarianos se inicia a partir do primeiro ano de vida da criança, por meio da rápida multiplicação mitótica das células germinativas. 


II) A menopausa é um evento fisiológico e inevitável que ocorre devido ao envelhecimento ovariano e sua consequente perda progressiva de função.


III) Até que seu número se esgote na pós menopausa, os folículos crescem e sofrem atresia de forma contínua, independentemente de situações como gravidez ou de períodos de anovulação.


IV) A perda contínua da reserva folicular diminui os níveis do hormônio folículo-estimulante (FSH) que não são mais suficientes para estimular o pico de hormônio luteinizante (LH), encerrando, assim, os ciclos ovulatórios.



Dessa forma:

Alternativas
Q3718475 Medicina
A compreensão da anatomia do aparelho reprodutor feminino é fundamental para o domínio do conhecimento obstétrico de forma a assegurar o acesso cirúrgico com segurança. 
Alternativas
Q3718474 Medicina
Em relação a gravidez ectópica, assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Q3718473 Medicina
O pré-natal é indispensável durante a gestação da mulher, dessa forma, assinale quais afirmativas estão corretas:

I) O pré-natal deve começar assim que a mulher descobre que está grávida.
II) Não existe alta do pré-natal. Após o nascimento do bebê a alta é dada pela maternidade, porém é necessário retornar à Unidade de Atenção Primária à Saúde para realizar a triagem neonatal, avaliação do bebê e consulta puerperal.
III) A sorologia anti-HIV é um dos exames complementares de rotina presentes no pré-natal. 
Alternativas
Q3718472 Medicina
Durante a gestação ocorrem alterações significativas na fisiologia materna, sendo de extrema importância que o médico tenha conhecimento das principais repercussões destas adaptações. Com relação às repercussões da gravidez no sistema urinário, pode-se afirmar que: 
Alternativas
Respostas
4901: D
4902: A
4903: B
4904: C
4905: D
4906: B
4907: E
4908: A
4909: A
4910: E
4911: D
4912: B
4913: E
4914: C
4915: A
4916: D
4917: B
4918: D
4919: D
4920: C