Questões de Concurso Sobre geriatria em medicina

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Q1080000 Medicina
Considere o fragmento abaixo para responder à questão.

    Paciente de 89 anos, com Doença de Alzheimer avançada, totalmente acamado há 3 anos, totalmente dependente para Atividades Básicas de Vida diária, com múltiplas contraturas, necessidade de uso de fralda por dupla incontinência, úlcera por pressão sacral grau 4, com necessidade de uso de Sonda Nasoentérica para alimentação por disfagia grave e com afasia.
Paciente se manteve internada para tratamento de infecção do trato urinário, por uma semana, em quarto de enfermaria. Antes da alta foi reavaliada pela equipe de enfermagem, conforme imagem abaixo.
Imagem associada para resolução da questão

De acordo com a imagem, assinale a alternativa correta sobre como deve ser classificada a úlcera por pressão.
Alternativas
Q1079999 Medicina
Considere o fragmento abaixo para responder à questão.

    Paciente de 89 anos, com Doença de Alzheimer avançada, totalmente acamado há 3 anos, totalmente dependente para Atividades Básicas de Vida diária, com múltiplas contraturas, necessidade de uso de fralda por dupla incontinência, úlcera por pressão sacral grau 4, com necessidade de uso de Sonda Nasoentérica para alimentação por disfagia grave e com afasia.
Sobre os fatores de risco para úlcera por pressão presentes no caso clínico descrito anteriormente, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q1079998 Medicina
Considere o fragmento abaixo para responder à questão.

    Paciente de 89 anos, com Doença de Alzheimer avançada, totalmente acamado há 3 anos, totalmente dependente para Atividades Básicas de Vida diária, com múltiplas contraturas, necessidade de uso de fralda por dupla incontinência, úlcera por pressão sacral grau 4, com necessidade de uso de Sonda Nasoentérica para alimentação por disfagia grave e com afasia.
Considere o diagnóstico de Síndrome de Imobilização e critérios menores para este diagnóstico e assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q1079997 Medicina
Com o envelhecimento o aparelho locomotor sofre algumas modificações ao longo da vida que, associadas às comorbidades mais prevalentes na população idosa, aumentam o risco de quedas. Assim, durante a avaliação Geriátrica Ampla devem ser realizados testes de equilíbrio, força muscular e mobilidade, dentre os que se destacam, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q1079996 Medicina
Ainda muito negligenciada na população idosa o transtorno de humor apresenta grande impacto na qualidade de vida e, dessa forma, grande impacto de custos para o Sistema Único de Saúde (SUS). Dessa forma é indicado o rastreio pela força tarefa americana para a população adulta e idosa. Após o diagnóstico, o tratamento é etapa fundamental para melhora da qualidade de vida desta população. Atualmente, uma das melhores opções de fármacos para esse uso, na população idosa, são os Inibidores Seletivos de Recaptação de Serotonina do qual fazem parte certos medicamentos. A esse respeito, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q1079995 Medicina
Considere o fragmento abaixo para responder à questão.

    Senhora, 67 anos, aposentada como professora universitária, católica, 3 filhos, casada, obesa, com história de arritmia, iniciou queixa de esquecimentos leves, sem impacto nas atividades diárias, associada a desânimo, choro fácil, falta de energia, dificuldade para dormir, perda de interesse em atividades que lhe traziam prazer anteriormente, como ir ao salão de beleza, além de perda de apetite nos últimos 3 meses. Foi atendida em Unidade básica de saúde com MEEM (Mini Exame do estado Mental): 29/30, sendo encaminhada ao Geriatra para avaliação complementar. Após realização de exames de triagem sem alterações, apresentou Escala de Depressão Geriátrica com 7/15.
A partir do principal diagnóstico do caso descrito, sobre a melhor opção para tratamento farmacológico inicial, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1079994 Medicina
Considere o fragmento abaixo para responder à questão.

    Senhora, 67 anos, aposentada como professora universitária, católica, 3 filhos, casada, obesa, com história de arritmia, iniciou queixa de esquecimentos leves, sem impacto nas atividades diárias, associada a desânimo, choro fácil, falta de energia, dificuldade para dormir, perda de interesse em atividades que lhe traziam prazer anteriormente, como ir ao salão de beleza, além de perda de apetite nos últimos 3 meses. Foi atendida em Unidade básica de saúde com MEEM (Mini Exame do estado Mental): 29/30, sendo encaminhada ao Geriatra para avaliação complementar. Após realização de exames de triagem sem alterações, apresentou Escala de Depressão Geriátrica com 7/15.
Sobre o diagnóstico mais provável, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1079993 Medicina
Há controvérsias em relação ao início do envelhecimento, porém por volta dos 25 anos de idade já podem ser notadas alterações de composição corporal que podem contribuir futuramente para disfuncionalidades e fisiopatologias de doenças com maior prevalência na população idosa. Sobre a fisiologia do envelhecimento, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) A massa muscular diminui quase 50% entre os 20 e 90 anos e a força muscular apresenta redução de 15% por década a partir dos 50 anos, com aumento progressivo a partir dos 70 e 80 anos. ( ) Não há redução do número de células do nó sinusal entre os 20 e 75 anos. ( ) Após os 65 anos, há redução do volume cerebral, com maior perda nos lobos frontal e temporal e, perda maior de substância branca do que cinzenta. ( ) A habilidade de reconhecer objetos e faces, assim como a percepção visual permanecem estáveis ao longo da vida, porém a velocidade de processamento e a função executiva diminuem com a idade, especialmente após os 70 anos.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Alternativas
Q1079991 Medicina
Considere o caso clínico abaixo para responder à questão.

    Paciente, 70 anos, com diagnóstico de diabetes mellitus tipo II e dislipidemia, sem seguimento médico, foi internado em Hospital secundário por descontrole glicêmico, com valores entre 230 e 315 mg/dl (miligramas por decilitro). Após dois dias de internação, apesar de melhora no controle da glicemia apresentou quadro de confusão mental, agitação psicomotora, de caráter flutuante e déficit de atenção. Realizado exame físico sem alterações e glicemia de 79 mg/dl.
Sobre a causa mais provável para o diagnóstico do caso clínico exposto anteriormente, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1079990 Medicina
Considere o caso clínico abaixo para responder à questão.

    Paciente, 70 anos, com diagnóstico de diabetes mellitus tipo II e dislipidemia, sem seguimento médico, foi internado em Hospital secundário por descontrole glicêmico, com valores entre 230 e 315 mg/dl (miligramas por decilitro). Após dois dias de internação, apesar de melhora no controle da glicemia apresentou quadro de confusão mental, agitação psicomotora, de caráter flutuante e déficit de atenção. Realizado exame físico sem alterações e glicemia de 79 mg/dl.
Quanto ao diagnóstico mais provável para o quadro clínico atual do paciente, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1079989 Medicina
Paciente do sexo feminino, 69 anos, sem comorbidades prévias iniciou há 2 meses alterações de memória de caráter flutuante, associadas a tremor de repouso em extremidades. Há 1 mês apresenta alucinações visuais bem elaboradas e alterações do sono com sonhos vívidos e quedas da cama. Considerando estabelecido diagnóstico de Síndrome Demencial, assinale a alternativa correta quanto ao diagnóstico etiológico mais provável para o caso.
Alternativas
Q1079988 Medicina
Paciente do sexo masculino, 78 anos, nível superior completo, com diagnóstico de diabetes mellitus e hipertensão arterial em seguimento na Unidade Básica de Saúde (UBS) revelou estar mais esquecido, não encontrando as chaves do carro e outros objetos guardados pela casa. Negou queixas de humor ou de comprometimento da funcionalidade. Foi avaliado em teste de triagem com Mini Exame do Estado Mental, pontuando 22/30. Em relação ao diagnóstico do paciente, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1079987 Medicina
Paciente do sexo feminino, 64 anos, sem comorbidades conhecidas, sem história de tabagismo, com vida sexual ativa, solicita exames de triagem em consulta com médico Geriatra. Quanto aos exames que devem ser solicitados dada as características desta paciente, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1076022 Medicina

Em relação aos cuidados com idosos, a degeneração da memória e a perda da capacidade cognitiva da linguagem levam o idoso ao isolamento, abandono e impedem sua convivência social.


Essa forma de degeneração das funções cerebrais leva ao diagnóstico de:

Alternativas
Q1055341 Medicina
O Sr. FB, 72 anos, portador de cardiopatia chagásica dilatada com fração de ejeção de 42% e aumento de ventrículo esquerdo, comparece à unidade de saúde. O paciente informa uso de captopril, carvedilol, furosemida e digoxina, há 6 meses, e relata que vem notando, nas últimas semanas, visão amarelada, anorexia e náuseas. Qual propedêutica laboratorial pode contribuir para justificar o quadro clínico apresentado pelo Sr. FB?
Alternativas
Q4421483 Medicina
Assinale a alternativa correta em relação ao uso de medicamentos por idosos.
Alternativas
Q4421482 Medicina
Assinale a alternativa correta em relação à síndrome da fragilidade do idoso.
Alternativas
Q4346975 Medicina
Todos os medicamentos devem ser cuidadosamente ponderados no idoso no que diz respeito a efeitos colaterais e interações medicamentosas. De fato, alguns medicamentos são raramente usados em idosos devido a seus efeitos colaterais. Qual dos seguintes medicamentos deve ser evitado em idosos para a indicação dada?
Alternativas
Q1353018 Medicina
As quedas são frequentes nos paciente idosos, porém pouco investigadas pelo médico durante a consulta e não consideradas importantes pelos cuidadores/familiares, que atribuem as quedas ao processo do envelhecimento. Por este motivo é importante investigar história de quedas e possíveis causas evitáveis. São fatores de risco para quedas, exceto:
Alternativas
Q1312234 Medicina
Sobre as alterações fisiopatológicas do idoso, as quais o médico, durante o raciocínio clínico, deve considerar como consequentes da idade avançada, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Ocorre aumento da habilidade de captação de glicose pela insulina. ( ) Há declínio progressivo do enchimento ventricular cardíaco. ( ) Ocorre redução dos níveis de hemoglobina, levando à anemia relacionada à idade. ( ) Espera-se que haja declínio da função renal. ( ) Há diminuição da capacidade de troca de O2 nos alvéolos pulmonares. Assinale a sequência correta
Alternativas
Respostas
1761: D
1762: C
1763: A
1764: B
1765: A
1766: C
1767: C
1768: B
1769: B
1770: A
1771: D
1772: B
1773: A
1774: B
1775: A
1776: A
1777: C
1778: D
1779: C
1780: C