Questões de Concurso Sobre geriatria em medicina

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Q3423536 Medicina
É aspecto importante a ser considerado ao abordar a sexualidade de idosos: 
Alternativas
Q3423535 Medicina
O desejo sexual desaparece com o envelhecimento?
Alternativas
Q3423533 Medicina
Em um programa de reabilitação pós-AVC (Acidente Vascular Cerebral), é abordagem mais eficaz para melhorar a independência funcional em atividades diárias:
Alternativas
Q3423532 Medicina
Os sinais de alerta para a deterioração da audição em idosos que exigem avaliação médica são diversos. Considere a alternativa que discorra sobre o acúfeno, como sinal de alerta:
Alternativas
Q3423531 Medicina
Em idosos, é a principal recomendação nutricional para prevenir a sarcopenia e promover a saúde muscular:
Alternativas
Q3423530 Medicina
É o componente essencial de um programa de reabilitação geriátrica para melhorar a força muscular, a mobilidade e a funcionalidade em idosos:
Alternativas
Q3423529 Medicina
Paciente de 80 anos, sexo masculino, apresenta dor óssea intensa, fraturas patológicas, fadiga e anemia. Relata perda de peso e noctúria. Ao exame físico, apresenta hipercalcemia e proteinúria. Qual o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3423525 Medicina
Paciente de 75 anos, sexo masculino, apresenta tristeza profunda, desânimo, perda de interesse em atividades e alterações do sono e apetite. Relata pensamentos negativos e ideação suicida. Qual o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3423524 Medicina
Paciente de 85 anos, sexo feminino, apresenta quadro de desorientação, agitação, confusão mental e alterações de sono. Relata desidratação e infecção urinária. Qual o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3423523 Medicina
É o principal fator de risco para quedas em idosos:
Alternativas
Q3423522 Medicina
Paciente de 78 anos, sexo feminino, apresenta queixa de perda progressiva de memória, desorientação espacial e dificuldade para realizar atividades cotidianas. Relata alterações de humor e comportamento. Ao exame físico, apresenta alterações cognitivas e funcionais. Qual o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3422525 Medicina
Paciente, 83 anos, sexo masculino, foi internado com quadro de queda do estado geral, tosse produtiva e febre com início há 3 dias. Paciente tem antecedentes de hipertensão arterial, hipotireoidismo e doença de Parkinson. Previamente com cognição preservada, independente para as atividades básicas de vida diária e totalmente dependente para as atividades instrumentais de vida diária, devido a limitação motora pela doença de Parkinson. Seu filho conta que, nos últimos 3 dias, notou seu pai mais sonolento, alternando com períodos de confusão e agitação, com piora no dia de hoje. Ao exame clínico, nota-se que o paciente está em regular estado geral, desidratado, alerta e calmo, com atenção prejudicada e pensamento desorganizado. Além disso, encontra-se eupneico com estertores crepitantes em base esquerda. Exames complementares na admissão: Hb: 13 g/dL; leuco: 13.200/mL; plaquetas 180.000/mL. RX de tórax: opacidade com broncograma aéreo em base esquerda.

Considerando as hipóteses diagnósticas, quais os fatores precipitantes e predisponentes para o caso clínico apresentado?
Alternativas
Q3422264 Medicina
No pós-operatório de um paciente de 82 anos, sexo masculino, submetido à cirurgia de revascularização miocárdica, das seguintes condutas, NÃO é adequada para prevenir delirium e confusão mental: 
Alternativas
Q3403323 Medicina
Uma idosa de 73 anos, residente de um lar de idosos, tem uma cultura de urina positiva para E. coli sem sintomas de ITU. Ela não possui transplante renal e não será submetida a procedimentos urológicos invasivos. Qual é a conduta mais apropriada? 
Alternativas
Q3355730 Medicina
Um paciente de 70 anos apresenta dor óssea persistente e deformidades ósseas progressivas. A radiografia revelou áreas de esclerose e líticas em múltiplos ossos. Considerando a fisiopatologia da Doença de Paget, qual das seguintes descrições melhor explica a alteração óssea observada nessa doença?
Alternativas
Q3355360 Medicina

A fragilidade, ou a fragilização, no processo de envelhecimento é compreendida como uma síndrome clínica caracterizada pela diminuição da reserva energética. Sobre as principais mudanças relacionadas à idade que estão subjacentes à síndrome, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.



( ) Alterações neuromusculares.


( ) Desregulação do sistema neuroendócrino.


( ) Reforço do sistema imunológico.

Alternativas
Q3355275 Medicina
Com relação à demência e seu acompanhamento na atenção primária, é correto afirmar que:
Alternativas
Q3353112 Medicina
O tratamento da dislipidemia em indivíduos idosos é um dilema frequente na prática clínica. Isso posto, analise as afirmações a seguir:

I.A análise dos dados disponíveis de estudos epidemiológicos sugere que as dislipidemias continuam sendo fator de risco para DAC em indivíduos idosos, apesar de o risco relativo diminuir com a idade.

II.Como a incidência de eventos e a mortalidade por DAC reduzem com a idade, embora o aumento do risco relativo com estatinas possa ser menor, a redução absoluta de risco tende a ser maior em idosos do que em pacientes mais jovens.

III.A correção dos fatores de risco é injustificada para pessoas com alta expectativa de vida.

IV.O bom estado geral de saúde do paciente favorece a intervenção no FR. Considerações práticas, como motivação do paciente, situação econômica e afecções clínicas coexistentes, devem ser consideradas na decisão sobre o tratamento.


É correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3353111 Medicina
Delirium é uma síndrome cerebral orgânica sem etiologia específica caracterizada pela presença simultânea de perturbações da consciência e da atenção, da percepção, do pensamento, da memória, do comportamento psicomotor, das emoções e do ritmo sono-vigília. A duração é variável e a gravidade varia de formas leves a formas muito graves. Considerando-se esse contexto, analise as afirmações a seguir:

I.O ritmo circadiano do sono é pouco alterado, com sonolência noturna e sono noturno normal.

II.Delirium é importante não apenas pela sua frequência, mas também porque pode constituir-se, muitas vezes, na única ou principal forma de apresentação de doença física potencialmente grave.

III.Caracterizam-se por apresentar distúrbios na cognição, atenção e consciência, no ciclo sono-vigília e no comportamento psicomotor. Têm início agudo e curso flutuante. Porém, no paciente idoso, o início dos sintomas pode ser relativamente insidioso, precedido de alguns dias por manifestações prodrômicas como diminuição da concentração, irritabilidade, insônia, pesadelos ou alucinação transitória.

IV.O comportamento psicomotor encontra-se alterado, podendo ocorrer um estado de hiperatividade ou hipoatividade. A forma hipoativa tem seu reconhecimento mais difícil e é mais comumente associada a distúrbios metabólicos ou processos infecciosos.


correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3353110 Medicina
A osteoporose (OP) é uma doença esquelética crônica caracterizada pela baixa massa óssea e deterioração da microarquitetura do tecido ósseo. Ao encontro disso, a sarcopenia é uma síndrome caracterizada por progressiva e generalizada perda de massa e função muscular com risco de eventos adversos como incapacidade física. Isso posto, tanto a osteoporose quanto a sarcopenia têm relação à perda da qualidade de vida e morte. Dadas tais contextualizações, analise as afirmações a seguir:

I.O diagnóstico da osteoporose pode ser feito baseado na ocorrência de fraturas sem trauma significativo ou na baixa densidade mineral óssea medida pela densitometria óssea (DXA).

II.A OP é sintomática e apresenta dor crônica difusa, os pacientes têm o diagnóstico da doença por meio do quadro clínico e confirmado ao ocorrer uma fratura ou o médico observar aumento da radiotransparência em exame radiológico ou quando é realizada a DXA.

III.Vários medicamentos afetam a massa esquelética, podendo acelerar a perda óssea, assim como alterar o cálcio sérico. Os principais são os corticosteroides, mas também os anticonvulsivantes, os imunossupressores e os antirretrovirais têm sido responsabilizados pela perda óssea. Por isso, devem ter indicação precisa e serem utilizados na menor dose efetiva, durante o menor tempo necessário.

IV.A prevenção da OP e das fraturas consequentes apoia-se em: adequada nutrição, bons hábitos de vida, incluindo exercícios físicos, evitando alcoolismo e tabagismo. Contudo, a principal terapia para a prevenção é a ingestão de suplemento de cálcio e vitamina D.

V.A abordagem terapêutica atual da sarcopenia baseia-se em intervenções não farmacológicas e farmacológicas. A sarcopenia é uma causa potencialmente reversível de incapacidade e pode haver benefícios caso as intervenções sejam realizadas, especialmente, nos estágios mais precoces.


É correto o que se afirma em:
Alternativas
Respostas
721: B
722: B
723: B
724: E
725: C
726: C
727: C
728: C
729: B
730: D
731: A
732: C
733: D
734: A
735: A
736: B
737: B
738: B
739: E
740: A