Questões de Medicina - Gastroenterologia para Concurso - Página 323

Q1651869

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Endoscopia Digestiva |

Q1651869 Medicina

Sobre as lesões subepiteliais comuns e suas características ecoendoscópicas, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) GIST é hipoecóico e tem origem na segunda ou quarta camada.

( ) Lipoma é hiperecóico e tem origem na segunda ou quarta camada.

( ) Carcinoide é levemente hipoecóico e tem origem na segunda ou terceira camada.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A

V V F

B

V F V

C

V F F

D

F V V

E

F F V

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Q1651783

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Diagnóstico por Imagem |

Q1651783 Medicina

Paciente de 36 anos, sexo feminino, com relato de episódios de febre e dor lombar à esquerda há um ano, acompanhado de disúria, hematúria e eliminação de pequenos cálculos renais. A ultrassonografia abdominal mostrou rim direito normal, medindo 11,3 x 5,7 x 5,0 cm; rim esquerdo tópico, aumentado e difusamente dilatado, medindo 12,5 x 9,5 x 8,0 cm, com presença de conteúdo espesso e heterogêneo. Observou-se múltiplas formações ecogênicas amorfas no seio renal, principalmente, no terço médio e inferior, com sombra acústica posterior.

Esse caso clínico descreve um quadro de ___________________.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

A

Rim em ferradura

B

Pionefrose

C

Displasia renal multicística

D

Rim policístico

E

Necrose papilar

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Q1651782

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Diagnóstico por Imagem |

Q1651782 Medicina

Na ultrassonografia com protocolo Focused Assessment with Sonography for Trauma (FAST), a pesquisa rápida de líquido livre no trauma de abdome fechado deverá _________________________.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

A

avaliar o espaço do hipocôndrio esquerdo para buscar líquido livre no espaço de Morrison

B

considerar que a presença de distensão abdominal por gases não compromete a ultrassonografia FAST

C

considerar que os pacientes hemodinamicamente estáveis com achados negativos no exame FAST devem ficar apenas em observação clínica

D

considerar que o líquido livre nas interalças pode ser um sinal indireto de hemorragia menos importante para o quadro clínico do paciente

E

considerar que o espaço de Morrison é uma área onde é acumulado, mais precocemente, líquido livre intra-abdominal no paciente em posição supina

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Q1651779

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Diagnóstico por Imagem |

Q1651779 Medicina

Considerando os sinais e sintomas, bem como achados ultrassonográficos, que se associam com o câncer na cabeça do pâncreas, analise as opções a seguir e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) Manifesta-se com episódios de icterícia e presença de litíases residuais.

( ) Ocorrem episódios de náuseas pós-prandial sem dilatações ductais intra e extra-hepáticas.

( ) É comum haver dor abdominal aguda do tipo difusa e ecotextura pancreática homogênea.

( ) Observa-se icterícia indolor e sinal do duplo ducto com dilatação combinada dos ductos biliar comum e pancreático.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é a

A

F V F V

B

F F F V

C

F F V V

D

V V V F

E

V F V F

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Q1651778

Ano: 2019 Banca: Fundação CEFETBAHIA Órgão: MRN - BA Prova: Fundação CEFETBAHIA - 2019 - MRN - BA - Médico Especialista em Diagnóstico por Imagem |

Q1651778 Medicina

Paciente do sexo masculino, 61 anos, etilista crônico, com um histórico de pancreatite aguda, foi hospitalizado com dor abdominal em epigástrio/mesogástrio, massa palpável no quadrante superior esquerdo e excessivo aumento dos valores para amilase e lipase. A ultrassonografia demonstrou lesão cística, circunscrita e homogênea, em região pararenal anterior esquerda.

O referido caso pode ser associado com

A

pseudoaneurisma

B

abcesso pancreático

C

fístula pancreática interna

D

pseudocisto

E

neoplasia cística pancreática

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Q1648658

Ano: 2019 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Caxambu do Sul - SC Prova: FEPESE - 2019 - Prefeitura de Caxambu do Sul - SC - Médico ESF |

Q1648658 Medicina

A Colangite aguda é uma infecção da árvore biliar que constitui uma emergência médica, sendo potencialmente fatal se não tratada imediatamente.
Na maioria dos casos, está relacionada a:

A

Estenoses de colédoco e crescimento bacteriano e proliferação de Staphylococcus aureus como microrganismo mais frequente.

B

Litíase biliar e crescimento bacteriano e proliferação de Enterococcus sp como microrganismo mais frequente.

C

Coledocolitíase e crescimento bacteriano e proliferação de Escherichia coli como microrganismo mais frequente.

D

Câncer hepatobiliar e crescimento bacteriano e proliferação de Escherichia coli como microrganismo mais frequente.

E

Cisto de colédoco e crescimento bacteriano e proliferação de Staphylococcus aureus como microrganismo mais frequente.

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Q1648656

Ano: 2019 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Caxambu do Sul - SC Prova: FEPESE - 2019 - Prefeitura de Caxambu do Sul - SC - Médico ESF |

Q1648656 Medicina

Assinale a alternativa que indica corretamente doença gastrointestinal que é uma causa prevalente associada à maior incidência de hemorragia digestiva alta:

A

Gastrite alcalina.

B

Esofagite eosinofílica.

C

Síndrome de Mallory Weiss.

D

Doença ulcerosa péptica gastroduodenal.

E

Varizes esofagianas secundárias à hipertensão portal.

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Q1648655

Ano: 2019 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Caxambu do Sul - SC Prova: FEPESE - 2019 - Prefeitura de Caxambu do Sul - SC - Médico ESF |

Q1648655 Medicina

A metaplasia do epitélio escamoso do esôfago inferior para epitélio colunar, observado nos casos graves de doença do refluxo gastroesofagiano, caracteriza a(o):

A

Epitélio de Barrett, relacionado com o desenvolvimento de Adenocarcinoma.

B

Síndrome de Zollinger Ellison relacionado com o desenvolvimento de Gastrinoma.

C

Síndrome de Mallory Weiss relacionado com a ruptura da mucosa da transição esôfago gástrica por vômitos repetidos e hemorragia digestiva alta.

D

Desenvolvimento de esofagite eosinofílica com evolução para estenose esofagiana.

E

Desenvolvimento de gastrite alcalina relacionado com o desenvolvimento de câncer gástrico.

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Q1646684

Ano: 2019 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2019 - UFLA - Médico - Clínico Geral |

Q1646684 Medicina

Em relação à cirrose hepática, são corretas as afirmações, EXCETO:

A

A esteatohepatite não alcoólica representa uma de suas possíveis causas.

B

As manifestações clínicas da doença, geralmente, não refletem a gravidade da lesão hepática.

C

A doença caracteriza-se por lesão crônica irreversível do parênquima hepático com fibrose importante.

D

A síndrome hepatorrenal é uma complicação grave da cirrose e o tratamento de escolha é o transplante hepático.

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Q1646673

Ano: 2019 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2019 - UFLA - Médico - Clínico Geral |

Q1646673 Medicina

Com relação à diarreia aguda, é INCORRETO afirmar:

A

O uso de antibióticos como a clindamicina pode levar à diarreia causada pelo Clostridium difficile.

B

Os principais agentes causais da diarreia do viajante são: Escherichia coli, Giardia lamblia, Shigella e Norovirus.

C

A maioria das diarreias infecciosas é adquirida por meio da transmissão fecal-oral pela água, alimentos ou contato interpessoal.

D

A diarreia na intoxicação alimentar inicia-se mais de 24 horas após a ingestão de toxinas produzidas por bactérias como o Staphylococcus aureus.

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Q1644651

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de Mandaguari - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de Mandaguari - PR - Medico Clinico Geral - 20h |

Q1644651 Medicina

São fatores de risco para Colecistopatia Litiásica, EXCETO:

A

Obesidade.

B

Sexo masculino.

C

História familiar.

D

Perda ponderal rápida.

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Q1644648

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de Mandaguari - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de Mandaguari - PR - Medico Clinico Geral - 20h |

Q1644648 Medicina

De acordo com a Classificação de Forrest, uma Úlcera Forrest IA apresenta:

A

Sangramento ativo em jato.

B

Coágulo aderente.

C

Base limpa.

D

Vaso visível não sangrante.

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Q1640300

Ano: 2019 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gramado - RS Prova: FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de Gramado - RS - Médico Clínico Geral |

Q1640300 Medicina

Homem branco, obeso mórbido, 37 anos, é trazido devido dor e estufamento abdominal, diarreia e vômitos há 48h com piora clínica nas últimas 24h. Diagnosticado com quadro de pancreatite. Hipertenso e diabético, com diagnóstico há 4 meses quando foi prescrito Hidroclorotiazida e Metformina. Dislipidêmico com níveis persistentes de triglicerídeos acima de 1000 mg/dL. Informa uso irregular de medicação hipolipemiante. Histórico de etilismo e tabagismo. Cessou há 4 meses. Ecografia abdominal solicitada na chegada evidencia vesícula biliar com microcálculos. Qual ou quais fator(es) é ou são considerados desencadeante(s) de pancreatite nesse momento do paciente?

A

Hipertrigliceridemia e colelitíase.

B

Etilismo e tabagismo.

C

Uso de Metformina.

D

Obesidade mórbida e etilismo.

E

Tabagismo e hidroclotoriazida.

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Q1638829

Ano: 2019 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Viadutos - RS Provas: OBJETIVA - 2019 - Prefeitura de Viadutos - RS - Médico | OBJETIVA - 2019 - Prefeitura de Viadutos - RS - Médico PSF |

Q1638829 Medicina

Em relação à colangite biliar primária, sobre o fármaco que comprovadamente retarda a progressão da doença, assinalar a alternativa CORRETA:

A

Prednisona.

B

Omalizumabe.

C

Azatioprina.

D

Ácido ursodesoxicólico (Ursacol).

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Q1635330

Ano: 2019 Banca: SUGEP - UFRPE Órgão: UFRPE Prova: SUGEP - UFRPE - 2019 - UFRPE - Médico - Clinica |

Q1635330 Medicina

A cirrose hepática pode apresentar manifestações extra-hepáticas. Correlacione as causas da cirrose, apresentadas na primeira coluna, às manifestações extra-hepáticas, apresentadas na segunda coluna.

1) Vírus hepatite
2) Vírus hepatite B
3) Hepatite autoimune
4) Deficiência de alfa-1-antripsina
5) Hemocromatose

( ) artrite reumatoide
( ) miocardiopatia
( ) enfisema pulmonar
( ) líquen plano
( ) poliarterite nodosa

A sequência correta, de cima para baixo, é:

A

3, 2, 1, 4, 5.

B

5, 1, 2, 3, 4.

C

2, 5, 4, 1, 3.

D

4, 2, 3, 5, 1.

E

3, 5, 4, 1, 2.

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Q1635329

Ano: 2019 Banca: SUGEP - UFRPE Órgão: UFRPE Prova: SUGEP - UFRPE - 2019 - UFRPE - Médico - Clinica |

Q1635329 Medicina

A expressão “doença hepática gordurosa não alcoólica” (DHGNA) é utilizada para definir o espectro de doenças associadas ao acúmulo de gordura no fígado. Esse espectro inclui desde esteatose hepática (EH), quando ocorre apenas acúmulo de gordura, esteato-hepatite não alcoólica (EHNA), quando, além da esteatose, há inflamação, balonização e graus moderados de fibrose, que podem evoluir para cirrose e carcinoma hepatocelular (CHC). A respeito dessa condição, assinale a alternativa correta.

A

Atualmente, a DHGNA ê considerada uma das causas mais frequentes de doença hepática. Estima-se que a prevalência da DHGNA seja de 30 a 45% em países industrializados.

B

A EHNA (esteato-hepatite não alcoólica) pode evoluir para cirrose em 40% dos pacientes; e 30 a 40% desses apresentam falência hepática antes de completar 1 ano de diagnóstico.

C

A DHGNA pode ser secundária a procedimentos cirúrgicos com bypass jejunoileal, ressecções extensas do intestino delgado, derivação biliopancreática para obesidade e gastroplastia com derivação jejunoileal.

D

Entre os achados laboratoriais encontram-se: elevação da ALT 2 a 4 vezes; GGT 2 a 6 vezes; AST 2 a 5 vezes; Glicose > 100; Triglicerídeos > 150; HDL < 45.

E

Metformina e glitazonas (pioglitazona e rosiglitazona) ocasionam melhora na fibrose hepática, com o uso prolongado dos medicamentos.

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Q1635328

Ano: 2019 Banca: SUGEP - UFRPE Órgão: UFRPE Prova: SUGEP - UFRPE - 2019 - UFRPE - Médico - Clinica |

Q1635328 Medicina

A doença inflamatória intestinal corresponde a qualquer processo inflamatório crônico envolvendo o trato gastrintestinal. 80 a 90% dos casos englobam a retocolite ulcerativa (RCU) e a doença de Crohn (DC). A respeito da RCU, assinale a alternativa incorreta.

A

O tabagismo é fator protetor de desenvolvimento da RCU.

B

A RCU é caracterizada por inflamação difusa da mucosa do intestino grosso e íleo.

C

O megacólon tóxico é uma temida complicação da RCU.

D

Entre as manifestações extraintestinais, formas mais graves que podem ocorrer em até 10% dos casos, inclui-se o comprometimento das articulações (sacroileíte, espondilite anquilosante); dos olhos (episclerite, uveíte, irite); das vias biliares e do fígado (colangite esclerosante primária), bem como de outros órgãos, como rins (amiloidose, piclonefrite, nefrolitfase).

E

O risco de desenvolvimento de adenocarcinoma colorretal em pacientes com RCU está relacionado à duração (mais de 10 anos) e à extensão da doença (pancolite). Nesses pacientes, deve ser realizada colonoscopia a cada 1 a 2 anos, com biópsias seriadas.

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Q1635327

Ano: 2019 Banca: SUGEP - UFRPE Órgão: UFRPE Prova: SUGEP - UFRPE - 2019 - UFRPE - Médico - Clinica |

Q1635327 Medicina

As ulcerações pépticas são soluções de continuidade da mucosa gastrintestinal, secundárias aos efeitos cáusticos do ácido clorídrico (HCl) e da pepsina, estendendo-se através da muscularis mucos, atingindo a submucosa e a própria muscularis. Qual dos seguintes achados sintomatológicos sugere uma doença ulcerosa péptica complicada?

A

Náuseas e vômitos.

B

Dor epigástrica em queimação

C

Pequena melhora ou piora com as refeições, na úlcera gástrica.

D

Anorexia e perda de peso.

E

Despertar noturno.

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Q1635326

Ano: 2019 Banca: SUGEP - UFRPE Órgão: UFRPE Prova: SUGEP - UFRPE - 2019 - UFRPE - Médico - Clinica |

Q1635326 Medicina

Historicamente, a hemorragia digestiva baixa (HDB) é definida como o sangramento originário distalmente ao ligamento de Treitz. Após o advento da enteroscopia, novas definições foram propostas, considerando a hemorragia do intestino médio, quando proveniente do delgado, e a hemorragia digestiva baixa, quando ocorre distalmente à válvula ileocecal. Entretanto, o cólon e o reto são responsáveis por 80 a 90% dos casos. A respeito dessa condição, assinale a alternativa incorreta.

A

A HDB corresponde a 20% dos casos de hemorragia gastrointestinal e é mais frequente em idosos. Na maioria dos casos, o sangramento é autolimitado (de 80 a 90%) e apresenta taxa de mortalidade de 2 a 4%.

B

Em geral, os pacientes com HDB não apresentam dor. Entretanto, uma história de dor abdominal, perda de peso, febre, diarreia ou suboclusão intestinal são informações importantes no diagnóstico diferencial da doença

C

A etiologia da hemorragia pode ser inflamatória, infecciosa ou neoplásica.

D

Cerca de 10% dos pacientes com enterorragia volumosa e hipotensão apresentam o foco do sangramento no trato digestivo alto, por isso a passagem de sonda nasogástrica (SNG) pode ser útil na localização do sítio de sangramento. A aspiração de líquido bilioso pela SNG praticamente afasta o diagnóstico de hemorragia digestiva alta.

E

A indicação fundamental da cápsula é o exame do intestino delgado, particularmente nos casos de sangramento gastrintestinal obscuro. Identifica lesões em 55 a 65% dos casos.

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Q1635325

Ano: 2019 Banca: SUGEP - UFRPE Órgão: UFRPE Prova: SUGEP - UFRPE - 2019 - UFRPE - Médico - Clinica |

Q1635325 Medicina

A hemorragia digestiva alta é causa comum de admissão hospitalar, com mortalidade global em torno de 10%, independentemente da sua etiologia específica. A apresentação clínica é variável, por isso, a avaliação inicial é de fundamental importância no diagnóstico, na definição da gravidade e no manejo do paciente. Os principais achados clínicos são hematêmese, melena e enterorragia. A respeito dessa condição, assinale a alternativa correta.

A

Hemorragia digestiva alta varicosa é uma das complicações mais graves da cirrose, associada a importantes morbidade e mortalidade. A incidência em pacientes com cirrose varia de 25 a 35%. A ruptura da variz ocorre quando o gradiente de pressão entre a veia hepática livre e a ocluída estiver menor que 12 mmHg.

B

A úlcera gástrica é a principal causa de hemorragia digestiva alta não varicosa.

C

Hemorragia digestiva alta não varicosa tem como etiologia mais frequente a úlcera gastroduodenal, que representa 40 a 70% dos casos e, em cerca de 20% dos pacientes, é necessária uma terapêutica específica.

D

O achado de coágulo aderido à base da úlcera, pela classificação de Forrest, é condição com risco de ressangramento.

E

No tratamento da hemorragia alta não varicosa, podemos usar terlipressina e somatostatina.

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Questões de Concurso Sobre gastroenterologia em medicina

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