Questões de Medicina - Gastroenterologia para Concurso - Página 327

Q1662618

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Endoscopia Digestiva |

Q1662618 Medicina

O crescimento da endoscopia como especialidade terapêutica passa pelo aprimoramento dos acessórios utilizados durantes os procedimentos. Em relação aos dispositivos mais utilizados nas lesões hemorrágicas do trato digestivo, assinale V para verdadeiro e F para falso:
( ) Nas varizes de esôfago, os cateteres são utilizados para a injeção intravasal de soluções esclerosantes, induzindo à trombose do vaso e parando o sangramento; ( ) Nas varizes de esôfago, a ligadura elástica parece ser o tratamento-padrão no tratamento profilático e apresenta excelentes resultados no tratamento de urgência de hemorragias varicosas; ( ) Comparada com a injeção de cianoacrilato, a ligadura elástica de varizes gástricas tem maiores taxas de controle de sangramento e menores taxas de ressangramento.
A sequência correta de cima para baixo:

A

V, F, F;

B

F, V, V;

C

V, V, F;

D

F, F, V.

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Q1662617

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Endoscopia Digestiva |

Q1662617 Medicina

A endoscopia digestiva alta (EDA) continua sendo o exame de eleição para o diagnóstico das lesões ulcerosas. Sobre ulcera péptica, assinale a afirmativa correta:

A

A EDA só́ estabelece o diagnóstico da úlcera, mas não determina a sua natureza e nem permite a definição da etiologia;

B

As úlceras pépticas podem ser encontradas em qualquer parte do estômago e duodeno, porém, particularmente nas lesões gástricas, mais de 80% são localizadas na zona pilórica;

C

Nas úlceras gástricas, são necessárias múltiplas biopsias no intuito de distinguir lesões benignas de malignas;

D

No caso de úlceras duodenais, a regra é realizar novo exame endoscópico após 4 a 6 semanas de tratamento para avaliar a sua cicatrização e coletar novas biopsias.

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Q1662616

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Endoscopia Digestiva |

Q1662616 Medicina

O Esôfago de Barrett (EB) é uma complicação pré-maligna da doença do refluxo gastroesofágico, afetando de 2 a 8% dos pacientes com esofagite erosiva. Em relação ao EB analise as afirmativas abaixo:
I. O controle endoscópico não é necessário; II. A incidência de carcinoma epidermoide é a complicação mais comum; III. Os pacientes que mais provavelmente apresentam EB são homens brancos acima de 50 anos com história de refluxo gastroesofágico (RGE) há mais de 10 anos.
Estão corretas:

A

Apenas as afirmativas I e II;

B

Apenas as afirmativas II e III;

C

Apenas as afirmativas I e III;

D

Todas as afirmativas.

Q1662615

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Endoscopia Digestiva |

Q1662615 Medicina

A respeito das drogas utilizadas na sedação e anestesia na prática endoscópica, analise as afirmativas abaixo:

A

No caso da Meperidina, recomenda-se reduzir a dose em 50% ou mais em pacientes idosos e deve ser usada com cautela em pacientes com DPOC ou outras patologias que diminuem a capacidade respiratória;

B

O Fentanil, que tem como princípio ativo o citrato de fentanila, é um opioide sintético e altamente lipossolúvel e é aproximadamente 100 vezes mais potente do que a morfina em potência analgésica;

C

O Diazepan é 1,5-3,5 vezes mais potente do que o Midazolam, causa menos tromboflebite e mais amnésia;

D

O Flumazenil é um antagonista opioide estruturalmente semelhante à oximorfina e antagoniza todos os efeitos no sistema nervoso central (depressão ventilatória, sedação excessiva e analgesia), mas é ineficaz em reverter efeitos de drogas não opiáceas, como benzodiazepínicos e barbitúricos.

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Q1662614

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Endoscopia Digestiva |

Q1662614 Medicina

A qualidade do preparo intestinal interfere diretamente na precisão diagnóstica e terapêutica da colonoscopia. Sobre este tema, assinale V para verdadeiro e F para falso:
( ) O Manitol é laxativo osmótico derivado da manose que, quando administrado via oral como solução hipertônica, é absorvido no trato gastrointestinal; ( ) O Polietilenoglicol (PEG), por ser osmoticamente neutro, reduz risco de distúrbios hidroeletrolíticos, tornando-o mais seguro, porém, o volume necessário para limpeza adequada do cólon é cerca de 4 L, o que dificulta seu uso em alguns pacientes, como idosos, crianças e indivíduos com sequelas ou distúrbios neurológicos; ( ) O Fosfato de sódio (fosfossoda) tem melhor tolerância dado seu menor volume necessário para preparo adequado (cerca de 200 mL), apresentando ótimos resultados; ( ) O Manitol deve ser evitado em pacientes com doenças renais, pois as alterações hidroeletrolíticas mais associadas são hiperfosfatemia e hipocalcemia assintomáticas.
A sequência correta de cima para baixo:

A

V, F, F, V;

B

F, V, V, F;

C

V, V, F, V;

D

F, F, V, V.

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Q1662613

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO Órgão: ISGH Prova: INSTITUTO PRÓ-MUNICÍPIO - 2019 - ISGH - Médico Endoscopia Digestiva |

Q1662613 Medicina

Em relação ao preparo do paciente que irá se submeter a exame endoscópico, analise as afirmativas abaixo:
I. A maioria dos procedimentos endoscópicos exige jejum de 6 a 8 horas, tempo necessário para o esvaziamento gástrico; II. A maioria das medicações pode ser mantida e geralmente ingerida com pequena quantidade de água; III. No geral, a maioria dos procedimentos endoscópicos exige antibioticoprofilaxia, porém para pacientes submetidos à endoscopia por sangramento varicoso ou gastrostomia endoscópica percutânea ela é contraindicada.
Estão corretas:

A

Apenas as afirmativas I e II;

B

Apenas as afirmativas II e III;

C

Apenas as afirmativas I e III;

D

Todas as afirmativas.

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Q1662600

Ano: 2019 Banca: FADESP Órgão: Prefeitura de Marabá - PA Prova: FADESP - 2019 - Prefeitura de Marabá - PA - Médico Clínico Geral |

Q1662600 Medicina

Paciente de 36 anos, evoluindo há cerca de 3 meses com diarreia, algumas vezes com muco e sangue, dor abdominal e emagrecimento discreto. Exame parasitológico de fezes negativo para protozoários e helmintos. Suspeita-se de retocolite ulcerativa inespecífica. O resultado da colonoscopia compatível com este diagnóstico é

A

presença de pólipos sésseis distribuídos em todo o cólon.

B

hiperemia contínua da mucosa do cólon com friabilidade e presença de ulcerações.

C

divertículos no sigmóide.

D

lesões segmentares na mucosa colônica com ulcerações no íleo.

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Q1662598

Ano: 2019 Banca: FADESP Órgão: Prefeitura de Marabá - PA Prova: FADESP - 2019 - Prefeitura de Marabá - PA - Médico Clínico Geral |

Q1662598 Medicina

Sobre a doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), é correto afirmar que

A

é doença rara na população.

B

as hérnias hiatais por deslizamento estão necessariamente relacionadas com a patogenia da DRGE.

C

pode haver complicação com hemorragia, estenose e esôfago de Barrett.

D

o carcinoma espinocelular tem frequência aumentada nesses pacientes.

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Q1662592

Ano: 2019 Banca: FADESP Órgão: Prefeitura de Marabá - PA Prova: FADESP - 2019 - Prefeitura de Marabá - PA - Médico Clínico Geral |

Q1662592 Medicina

Paciente portador de cirrose alcoólica e por vírus da hepatite C é trazido à UPA devido quadro de febre, ascite volumosa, desorientação, sonolência. Após coletar hemocultura e exame do líquido ascítico para bioquímica e cultura, é iniciado antibioticoterapia. A terapêutica complementar para o tratamento da encefalopatia hepática deve ser

A

Haloperidol.

B

Lactulose e metronidazol.

C

Quetiapina.

D

Manitol e gentamicina.

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Q1662544

Ano: 2019 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de Guarapuava - PR Prova: FAUEL - 2019 - Prefeitura de Guarapuava - PR - Médico Generalista - ESF |

Q1662544 Medicina

Considere as afirmações a seguir e assinale a alternativa CORRETA:
I. A doença de Crohn pode acometer o ânus causando hemorroidas, estenoses, fístulas e incontinência. 4 II. A Retocolite ulcerativa geralmente acomete o cólon e pode cursar com diarreia com sangue e muco. III. As doenças inflamatórias intestinais estão associadas a maior incidência de adenocarcinoma de cólon.

A

Somente I e II são corretas.

B

Somente I e III são corretas.

C

Somente II e III são corretas.

D

I, II e III são corretas.

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Q1660726

Ano: 2019 Banca: FUNRIO Órgão: Prefeitura de Porto de Moz - PA Prova: FUNRIO - 2019 - Prefeitura de Porto de Moz - PA - Médico Cirurgião Geral |

Q1660726 Medicina

Considere a imagem a seguir:
Imagem associada para resolução da questão

A radiografia simples de abdome acima evidencia imagens radiopacas no hipocôndrio direito caracterizando:

A

Apendicite aguda.

B

Urolitíase.

C

Hidronefrose.

D

Colelitíase.

E

Apendagiteepiploica.

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Q1660725

Ano: 2019 Banca: FUNRIO Órgão: Prefeitura de Porto de Moz - PA Prova: FUNRIO - 2019 - Prefeitura de Porto de Moz - PA - Médico Cirurgião Geral |

Q1660725 Medicina

Considere a alternativa que apresente contraindicação para realização de colonoscopia:

A

Avaliação endoscópica e histológica de extensão de doença inflamatória crônica intestinal em paciente em tratamento.

B

Seguimento com pesquisa de displasia em portadores de retocolite ulcerativa com doença inativa e após decorrer o prazo indicado para entrada nesta rotina.

C

Pesquisa de lesão sincrônica em portador de neoplasia de cólon.

D

Portador de síndrome de Lynch.

E

Suspeita clínica de peritonite, incluindo diverticulite aguda.

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Q1660724

Ano: 2019 Banca: FUNRIO Órgão: Prefeitura de Porto de Moz - PA Prova: FUNRIO - 2019 - Prefeitura de Porto de Moz - PA - Médico Cirurgião Geral |

Q1660724 Medicina

Na colecistite aguda, a palpação da região subcostal direita, durante inspiração profunda, pode provocar dor, caracterizando a presença do sinal de:

A

Urwell.

B

Murphy.

C

Romaña.

D

Cullen.

E

Battle.

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Q1660723

Ano: 2019 Banca: FUNRIO Órgão: Prefeitura de Porto de Moz - PA Prova: FUNRIO - 2019 - Prefeitura de Porto de Moz - PA - Médico Cirurgião Geral |

Q1660723 Medicina

Ao exame físico, a dor que se move do epigástrio para a região periumbilical, até chegar à fossa ilíaca direita, sugere o diagnóstico de:

A

Rotura de folículo de Graaf.

B

Úlcera péptica perfurada gástrica.

C

Apendicite aguda.

D

Divertículo de Meckel.

E

Pielonefrite aguda.

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Q1657717

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Clínico Geral |

Q1657717 Medicina

Em relação à Doença do Refluxo Gastresofágico (DRGE) e suas complicações, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O aspecto endoscópico normal do esôfago não afasta o diagnóstico da DRGE.

B

Os sintomas mais comuns de DRGE são pirose e regurgitação.

C

O tratamento da infecção pelo H. pylori é bastante efetivo na remissão dos sintomas da DRGE.

D

Nos pacientes com menos de 40 anos, com queixas típicas de DRGE e sem manifestações de alarme, pode ser instituído o tratamento com inibidores de bomba de prótons em dose plena, por quatro semanas, associado às medidas comportamentais

E

Atualmente as drogas de primeira escolha no tratamento da DRGE são os inibidores de bomba de prótons (IBP), que inibem a produção de ácido pelas células parietais do estômago, reduzindo a agressão do esôfago, representada pelo ácido.

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Q1657708

Ano: 2019 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Petrolina - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2019 - Prefeitura de Petrolina - PE - Médico Clínico Geral |

Q1657708 Medicina

Um cirrótico do sexo masculino 65 anos chega à UPA com ascite de longa data por cirrose. Há 5 dias vem apresentando alteração do nível de consciência, asterix e hálito hepático após aumento da dose do diurético de alça. Qual a conduta mais adequada nesse caso clínico?

A

Trocar o diurético de alça pela espironolactona.

B

Iniciar a lactulona oral.

C

Solicitar um ultrassom de abdômen total para descartar abscessos profundos.

D

Iniciar penicilina benzatina.

E

Realizar uma pulsoterapia com metilprednisolona e infundir albumina para melhora da ascite.

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Q1657681

Ano: 2019 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Antônio Prado - RS Prova: OBJETIVA - 2019 - Prefeitura de Antônio Prado - RS - Médico Clínico Geral |

Q1657681 Medicina

Sobre as hérnias da parede abdominal, analisar os itens abaixo:

I. Uma hérnia encarcerada é aquela na qual não é possível reposicionar o conteúdo ao seu local de origem com manobras simples.

II. Quando a hérnia ocorre abaixo do ligamento inguinal, é chamada de hérnia femoral.

III. As hérnias umbilicais apresentam um risco diminuído de encarceramento e estrangulamento devido à relativa rigidez de seu anel herniário.

Está(ão) CORRETO(S):

A

Somente o item I.

B

Somente o item II.

C

Somente os itens I e II.

D

Somente os itens I e III.

E

Todos os itens.

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Q1657568

Ano: 2019 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Congonhinhas - PR Prova: FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de Congonhinhas - PR - Médico Clinico Geral |

Q1657568 Medicina

A pancreatite crônica é caracterizada pela inflamação do pâncreas com destruição do parênquima exócrino, fibrose e, nas fases avançadas, destruição do parênquima endócrino. A principal distinção entre a aguda e a crônica é o comprometimento irreversível da função pancreática. Em relação à pancreatite, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) O consumo de álcool é a principal causa de pancreatite crônica.

( ) Cálculos biliares podem causar pancreatite crônica.

( ) As manifestações clínicas mais significativas envolvem a carência das vitaminas B e C.

( ) Exames de imagem como ecografia e tomografia fornecem informações diagnósticas.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

V – V – F – F.

B

V – F – V – F.

C

V – F – F – V.

D

F – V – V – V.

E

F – F – F – V.

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Q1657563

Ano: 2019 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Congonhinhas - PR Prova: FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de Congonhinhas - PR - Médico Clinico Geral |

Q1657563 Medicina

A cirrose pode ser o estágio final de qualquer doença hepática crônica. É um processo difuso, caracterizado por fibrose e conversão do parênquima normal em nódulos estruturalmente anormais. Em relação ao diagnóstico e suas complicações, assinale a alternativa correta.

A

O início das manifestações ocorre com o aumento da pressão portal e consequente desenvolvimento de ascite, encefalopatia e icterícia.

B

A presença de varizes esofágicas é o primeiro sinal de descompensação da cirrose.

C

A icterícia é o fator de descompensação da cirrose mais frequentemente identificado.

D

A biópsia hepática é fundamental para o diagnóstico de cirrose.

E

A peritonite bacteriana espontânea deve ser investigada apenas quando necessária a realização de paracentese de alívio.

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Q1657562

Ano: 2019 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Congonhinhas - PR Prova: FUNDATEC - 2019 - Prefeitura de Congonhinhas - PR - Médico Clinico Geral |

Q1657562 Medicina

A doença ácido-péptica pode apresentar-se como apenas um desconforto até dor abdominal difusa. Em relação a essa comorbidade, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A dor pode melhorar com a ingestão de alimento, retornando apenas no período pró-prandial.

B

Queimação retroesternal, regurgitação ácida, náusea, vômitos e diarreia podem estar presentes.

C

O principal fator de risco para úlcera péptica é o uso de anti-inflamatórios não esteroides.

D

As localizações mais comuns de úlcera péptica são o estômago e o bulbo duodenal.

E

O tratamento de úlceras associadas ao Helicobacter pylori é realizado com antimicrobianos e inibidor da bomba de prótons por 4 a 8 semanas.

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Questões de Concurso Sobre gastroenterologia em medicina

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