Questões de Medicina - Gastroenterologia para Concurso - Página 287

Q1710574

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2021 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Proctologia |

Q1710574 Medicina

Paciente de 30 anos, casada, com desejo de engravidar, mas insucesso há dois anos. Apresenta quadro de dispareunia profunda e, em consulta com ginecologista, dor ao toque do fundo vaginal. Solicitada ressonância magnética de pelve, evidenciou-se implantes de endometriose no fundo de saco e nódulo de 3 cm na transição retossigmoide. Frente ao caso, qual a melhor abordagem cirúrgica e tratamento do implante retal?

A

Laparotomia exploradora com exérese dos implantes pélvicos, salpingooforectomia bilateral e retossigmoidectomia.

B

Videolaparoscopia com exérese dos implantes pélvicos, salpingooforectomia bilateral e retossigmoidectomia.

C

Videolaparoscopia com exérese dos implantes pélvicos, salpingooforectomia bilateral e excisão em disco da parede retal anterior.

D

Laparotomia exploradora com exérese dos implantes pélvicos, preservação dos ovários e excisão em disco da parede retal anterior.

E

Videolaparoscopia com exérese dos implantes pélvicos, preservação dos ovários e excisão em disco da parede retal anterior.

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Q1710573

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2021 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Proctologia |

Q1710573 Medicina

A tríade de Saint é composta por:

A

Hérnia inguinal, divertículo de Meckel e colelitíase.

B

Hérnia hiatal, divertículos colônicos e colelitíase.

C

Hérnia hiatal, divertículos colônicos e pancreatite.

D

Hérnia inguinal, divertículos colônicos e pancreatite.

E

Hérnia hiatal, divertículo de Meckel e colelitíase.

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Q1710572

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2021 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Proctologia |

Q1710572 Medicina

Paciente do sexo feminino de 23 anos procurou atendimento de proctologista devido ao surgimento de lesões acinzentadas, semelhantes a verrugas, na região perianal. Nega prurido, dor ou corrimento. No início do quadro, apresentou febre baixa, mal-estar, artralgia e cefaleia. Relata que teve pelo menos seis parceiros sexuais nos últimos três meses, sem uso de preservativos e com prática de sexo anal. Frente ao quadro, qual a principal hipótese e tratamento?

A

Sífilis secundária – Penicilina G benzatina 2,4 milhões de unidades.

B

Donovanose – Doxiciclina 200mg via oral por dia por 7 dias.

C

Sífilis primária – Penicilina G benzatina 2,4 milhões de unidades.

D

Sífilis primária – Penicilina G benzatina 1,2 milhões de unidades.

E

Sífils secundária – Penicilina G benzatina 1,2 milhões de unidades.

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Q1710571

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2021 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Proctologia |

Q1710571 Medicina

Paciente realizou colonoscopia com identificação de pólipo pediculado no cólon transverso. Realizada polipectomia, evidenciou-se ser um adenoma viloso com infiltração de adenocarcinoma invadindo a haste do pólipo. Segundo a classificação de Haggitt, qual a sua classificação?

A

Nível 0.

B

Nível 1.

C

Nível 2.

D

Nível 3.

E

Nível 4.

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Q1710570

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2021 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Proctologia |

Q1710570 Medicina

Como é chamada a síndrome polipoide caracterizada por pólipos juvenis, máculas penianas pigmentadas, macrocefalia, lipomatose e hemangiomas?

A

Síndrome de Cowden.

B

Síndrome de Bannayan-Riley-Ruvalcaba.

C

Síndrome de Cronkhite-Canada.

D

Síndrome de Peutz-Jeghers.

E

Síndrome de Turcot.

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Q1710569

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2021 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Proctologia |

Q1710569 Medicina

Qual dos fatores listados abaixo NÃO faz parte dos critérios endoscópicos para o diagnóstico da lesão de Dieulafoy?

A

Defeito mucoso com menos de 3 mm.

B

Sangramento arterial ativo.

C

Lesão inativa com sangue intraluminal associado.

D

Coágulo aderente com ponto de fixação estreito.

E

Vaso sanguíneo de difícil identificação ao exame.

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Q1710568

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2021 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Proctologia |

Q1710568 Medicina

Paciente do sexo masculino de 47 anos dá entrada no pronto-socorro com quadro de diarreia, corrimento anal mucoso, hematoquezia, proctalgia e incontinência. De antecedentes pessoais, paciente relata ser HIV positivo em uso irregular de terapia antirretroviral. À anuscopia, não apresentava lesões visíveis ou tocáveis. Solicitada colonoscopia, revelaram-se lesões na submucosa púrpuras, esponjosas, irregulares, por todo o cólon, com padrão vascular estrelado. Frente aos achados, qual a principal hipótese diagnóstica?

A

Sarcoma de Kaposi.

B

Angiodisplasia.

C

Linfoma não Hodgkin.

D

Histosplasmose.

E

Colite pseudomembranosa.

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Q1710567

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2021 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Proctologia |

Q1710567 Medicina

Segundo a regra de Goodsall-Salmon, é INCORRETO afirmar que:

A

As fístulas anteriores tendem a apresentar trajetos radiados.

B

A regra aplica-se para as fístulas com orifício externo que distam mais que 3 cm da borda anal.

C

As fístulas posteriores tendem a apresentar orifício interno na linha média.

D

A regra aplica-se para as fístulas com orifício externo que distam menos que 3 cm da borda anal.

E

A regra não se aplica para fístulas complexas.

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Q1710566

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2021 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Proctologia |

Q1710566 Medicina

Segundo a classificação de Parks para fístulas, qual o tipo mais comum?

A

Transesfincteriana.

B

Extraesfincteriana.

C

Interesfincteriana.

D

Supraesfincteriana.

E

Fístula em ferradura.

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Q1710565

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2021 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Proctologia |

Q1710565 Medicina

Sobre o prolapso de ileostomias, assinale a alternativa correta.

A

Todos os prolapsos de ileostomia são redutíveis.

B

Normalmente tem relação com problemas na pele.

C

No seu tratamento cirúrgico, a incisão é realizada na pele.

D

A sua correção é feita com incisão no próprio intestino.

E

O prolapso do tipo redutível não tem relação com fixação abdominal inadequada.

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Q1710564

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2021 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Proctologia |

Q1710564 Medicina

Sobre o uso profilático de antibióticos em cirurgias colorretais, assinale a alternativa correta.

A

Os esquemas de doses múltiplas (duas ou mais does) são mais eficazes na profilaxia do que os esquemas de dose única.

B

Os antibióticos profiláticos são administrados no momento da incisão da pele ou duas horas antes da indução anestésica.

C

Geralmente são administrados para cobrir o tempo de cirurgia em si ou, no máximo, por 24 horas.

D

Devem cobrir bactérias Gram-positivas e anaeróbicas.

E

A combinação de antibióticos orais e venosos não mostra redução nas taxas de infecção de ferida operatória.

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Q1710563

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2021 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Proctologia |

Q1710563 Medicina

O escore Physiological and Operative Severity Score for Enumeration of Mortality and morbidity (POSSUM) foi desenvolvido para que a auditoria cirúrgica avalie a qualidade do atendimento através do cálculo da expectativa de morte e da morbidade. Sobre esse escore, é correto afirmar que:

A

Ele apresenta limitações por fatores geográficos.

B

No seu cálculo, utiliza-se 10 parâmetros fisiológicos e quatro operatórios.

C

Ele leva em conta diferenças entre tempo operatório.

D

O escore superestima as taxas de morbidade e mortalidade pós-operatória em até seis vezes.

E

É inferior ao sistema APACHE II na predição de mortalidade pós-operatória em pacientes de cirurgia geral em unidade de cuidados intensivos.

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Q1708317

Ano: 2021 Banca: CONTEMAX Órgão: Prefeitura de Vista Serrana - PB Prova: CONTEMAX - 2021 - Prefeitura de Vista Serrana - PB - Médico |

Q1708317 Medicina

Sobre a tosse seca, no refluxo gastroesofágico, tem como característica:

A

sensação de coceira, na garganta.

B

piorando com decúbito lateral.

C

Predominantemente, noturna.

D

em acesso quando o paciente deita-se.

E

com otalgia associada.

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Q1690091

Ano: 2021 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Porto Alegre - RS Prova: FUNDATEC - 2021 - Prefeitura de Porto Alegre - RS - Médico Especialista - Emergencista |

Q1690091 Medicina

Mulher de 76 anos chega à emergência com quadro de dor abdominal e náuseas, de início há 6 horas. Apresentou episódios prévios não tão prolongados e mais leves no último ano. Nega febre, vômitos ou diarreia, nega também sangramentos ou melena. Apresenta FR=18 mpm; PA=120 x 75 mmHg; FC=100 bpm e satO2 98% em ar ambiente. Tem dor abdominal difusa à palpação, sem dor à descompressão. Qual a causa cirúrgica mais provável da dor?

A

Apendicite aguda.

B

Colecistite aguda.

C

Isquemia mesentérica aguda.

D

Úlcera péptica perfurada.

E

Aneurisma de aorta abdominal.

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Q1688005

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Frecheirinha - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Frecheirinha - CE - Médico Clínico Geral |

Q1688005 Medicina

Sobre a pancreatite aguda grave, analise as assertivas a seguir e marque (V) para as VERDADEIRAS e (F) para as FALSAS.
( ) O aumento de incidência de obesidade mórbida tem sido associado ao aumento de incidência desta patologia, mundialmente, nos últimos anos, podendo levar à mortalidade. No entanto, o baixo peso e um índice de massa corporal inferior a 18 pode ser considerado um fator de risco para a mortalidade quando comparados com sujeitos com a doença, porém com índice de massa corporal normal. ( ) A causa mais comum de pancreatite é a litíase biliar, com maior incidência no sexo masculino que diminui conforme o aumento da idade. ( ) A pancreatite aguda por hipertrigliceridemia pode estar associada a erros inatos do metabolismo como deficiência de lipoptroteína-lipase, deficiência de apoproteína C-II e hipertrigliceridemia familiar, restos de quilomícron. ( ) É considerada grave quando os pacientes apresentam falência múltipla de órgãos por mais de 48 horas.
Marque a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.

A

V – F – V – F.

B

V – F – V – V.

C

F – F – V – F.

D

F – V – F – V.

E

V – V – F – V.

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Q1687933

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Frecheirinha - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Frecheirinha - CE - Médico - ESF |

Q1687933 Medicina

Analise as assertivas a seguir.
I. A doença perianal é comum. II. São doenças sistêmicas não imunológicas. III. O início da doença pode ser insidioso ou abrupto. IV. Há um risco aumentado de desenvolvimento de câncer colorretal na retocolite. V. O tratamento farmacológico é feito unicamente com hidrocortisona. VI. O exame abdominal é geralmente normal.
Marque a alternativa que indica as assertivas CORRETAS.

A

I – III – VI.

B

III – IV – VI.

C

II – IV – V.

D

I – III – V.

E

III – IV – V.

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Q1687930

Ano: 2021 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Frecheirinha - CE Prova: CETREDE - 2021 - Prefeitura de Frecheirinha - CE - Médico - ESF |

Q1687930 Medicina

Sobre a Doença Hemorroidária (DH), assinale a alternativa CORRETA.

A

São comuns relatos de ocorrências de DH na infância e muito frequentes antes dos 20 anos de idade, mas as incidências são mais elevadas entre 30 e 60 anos.

B

Os sintomas-mestres são o prolapso e o sangramento, mas, com o tempo, outros vão surgindo: sensações anorretais fora do ato defecatório (presença de mamilos anais, dermatite irritativa, dor em pontada, em ardência, latejante, em pressão; sensação de pressão retal, sensação de plenitude retal, secreção fecal, mucosa e sangue nas roupas); sensações no ato defecatório (dificuldade), dor, exteriorização com redução espontânea ou manual, sensação de evacuação incompleta.

C

O relato sintomatológico é suficiente para o diagnóstico em todos os casos.

D

Não costumam levar a complicações a não ser pelas infecções.

E

Quanto à localização anatômica, a DH pode ser classificada em "internas" (abaixo do ligamento de Parks, recobertas por pele modificada do canal anal); "externas" (submucosa anorretal acima do ligamento de Parks, recobertas por epitélio mucoso) e "mistas" (extensões internas e externas).

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Q1684734

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Seara - SC Órgão: Prefeitura de Seara - SC Prova: Prefeitura de Seara - SC - 2021 - Prefeitura de Seara - SC - Médico |

Q1684734 Medicina

O risco de doença hepática aumenta acentuadamente em homens que bebem mais que 40g, principalmente mais 80g de álcool/dia (equivalente cerca de 2 a 8 latas de cerveja, 3 a 6 doses de destilado ou 3 a 6 taças de vinho) durante mais de 10 anos. Para o desenvolvimento de cirrose, o consumo é geralmente maior que 80g/dia, por mais de 10 anos. Mas apenas alguns etilistas crônicos desenvolvem doença hepática, indicando que existem outros fatores envolvidos. A respeito do alcoolismo crônico é CORRETO afirmar-se:

A

Esteatose hepática é a consequência inicial e mais comum do consumo exagerado de bebidas alcoólicas, sendo potencialmente irreversível, mesmo com suspensão de ingestão.

B

Em alcoólatras a encefalopatia de Wernicke e psicose de Korsakoff são resultantes da deficiência de vitamina B12.

C

O alcoolismo crônico, em seu espectro de complicações, pode causar a contratura da fáscia palmar de Dupuytren, aranhas vasculares, hipogonadismo.

D

A coexistência de cirrose alcoólica, acúmulo de ferro e hepatite C crônica não está relacionado ao risco de carcinoma hepatocelular.

E

Mulheres são mais suscetíveis que os homens ao desenvolvimento de doença hepática pelo álcool por apresentarem maior quantidade de álcool desidrogenase na mucosa gástrica.

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Q1676888

Ano: 2021 Banca: Prefeitura de Lontras - SC Órgão: Prefeitura de Lontras - SC Prova: Prefeitura de Lontras - SC - 2021 - Prefeitura de Lontras - SC - Médico |

Q1676888 Medicina

Paciente masculino, 1 ano e 1 mês de idade, chega a consulta com quadro de diarreia grave com três dias de evolução. Baixa aceitação alimentar, e alguns episódios de vomito acompanham o quadro. Ao exame físico, paciente se encontra desidratado, e o laboratório apresenta: Na135 mEq/L, K2,7 mEq/L, Cl102 mEq/dL, pH7,1, HCO3 8 mmol/L, e Ht28%. Diante deste quadro, qual a conduta mais apropriada? (considerando unidade de saúde e equipe adequada para os procedimentos necessários)

A

Expansão com SF 0,9% 30 mL/kg, correção de bicarbonato de sódio

B

Expansão com SF 0,9% e correção de potássio em 4h

C

Expansão com SF 0,9% 20 mL/kg em 1 h, transfusão sanguínea

D

Expansão com Dextrose 20 mL/kg em vinte minutos e correção de bicarbonato

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Q1672893

Ano: 2021 Banca: NBS Órgão: Prefeitura de Irati - PR Prova: NBS - 2021 - Prefeitura de Irati - PR - Médico - Ambulatorial e PSF |

Q1672893 Medicina

Em cerca de um terço dos pacientes a Pancreatite pode evoluir com complicações locais ou sistêmicas que podem originar graves disfunções orgânicas levando a longos períodos de internação e mortalidade não desprezível. (Rocha ET AL., 2018)
Sobre a Pancreatite, é incorreto afirmar que:

A

A litíase biliar e o uso de álcool são duas das principais etiologias.

B

A gravidade pode ser indicada pela presença de falência orgânica, sendo maior quanto mais órgãos acometidos.

C

O diagnóstico de pancreatite aguda inicialmente é suspeitado pelo quadro clínico, devendo ser confirmado através de exames laboratoriais. Uma elevação das enzimas pancreáticas (amilase e lipase) acima de três vezes o valor de referência juntamente com um quadro clínico sugestivo, confirma o diagnóstico.

D

A Tomografia Computadorizada com contraste (TC) é um importante método na avaliação da gravidade da pancreatite aguda. Esse método de imagem avalia a presença e extensão da necrose pancreática, que se correlaciona bem com a morbidade e mortalidade da doença

E

Recomenda-se o uso de antibióticos profiláticos até mesmo nos quadro leves com o objetivo de evitar a progressão da doença.

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Questões de Concurso Sobre gastroenterologia em medicina

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