Questões de Concurso Sobre gastroenterologia em medicina

Foram encontradas 8.540 questões

Q1734068 Medicina
Assinale a alternativa correta em relação a crise febril.
Alternativas
Q1733902 Medicina
A doença celíaca (DC) é uma doença sistêmica imunomediada, induzida pela ingestão das prolaminas, em indivíduos geneticamente predispostos, que se expressa por uma enteropatia mediada por linfócitos T.
Analise as afirmativas abaixo sobre essa doença.
1. É uma intolerância permanente induzida pelo glúten. 2. O Glúten é a principal fração proteica presente no trigo, no centeio e na cevada. 3. Os principais testes sorológicos para a DC são o anticorpo antiendomísio da classe IgA, anticorpo antitransglutaminase da classe IgA e o anticorpo antigliadina desamidada da classe IgA e IgG. 4. O papel do endoscopista no diagnóstico da doença por meio da biópsia de intestino delgado é fundamental com biópsias de fragmentos da segunda ou terceira porção do duodeno.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Alternativas
Q1733900 Medicina
A síndrome diarreico agudo na criança é uma das principais causas de atendimento pediátrico nas Unidades de Pronto Atendimento e emergências de hospitais.
A diarreia aguda, caracterizada com aumento súbito do número de evacuações, de conteúdo liquido, acompanhada de dor abdominal tipo cólica, náuseas e vômitos, geralmente em um surto na escola, creche ou na comunidade, caracteriza uma:
Alternativas
Q1733899 Medicina
A maior prevalência de quadros de abdome agudo na criança maior, é a do tipo inflamatório, com dor abdominal peri umbilical de intensidade crescente que após 24 horas se localiza em fossa ilíaca direita; febre baixa que geralmente não ultrapassa 38,5°C e náuseas e vômitos frequentes.
Se no momento do exame físico for encontrado também sinais de irritação peritonial localizada ou difusa, estamos frente a um quadro de:
Alternativas
Q1733898 Medicina
Lactentes com quadro de vômitos não biliosos, de intensidade frequente, geralmente após as mamadas e em jato, que não respondem ao tratamento clínico.
Considerando o diagnóstico diferencial do refluxo gastro esofagiano nesta faixa etária, o diagnóstico inicial e sua confirmação são feitos respectivamente com:
Alternativas
Q1733897 Medicina
Os sinais de alarme cirúrgico do recém-nascido, de dispneia e cianose, são sinais e sintomas comuns a várias malformações congênitas que levam a suspeita diagnóstica de algumas doenças, como por exemplo, da Atresia de Esôfago.
Neste caso, o mecanismo fisiopatológico que desencadeia esses sinais e sintomas, está relacionado a:
Alternativas
Q1733896 Medicina
A icterícia por predomínio da bilirrubina indireta (BI) em recém-nascidos (RN) é comum e, na maioria das vezes, fisiológica.
Entretanto, o aumento da bilirrubina direta (BD) traduz a presença de doença hepatocelular ou biliar e necessita de investigação diagnóstica, para todas as doenças listadas nas alternativas abaixo, exceto:
Alternativas
Q1733895 Medicina
As doenças inflamatórias intestinais (DII) são caracterizadas por um amplo espectro de alterações crônicas com curso, duração e gravidade variáveis, que determinam inflamação crônica do intestino. Sintomas de dor abdominal, perda de peso, parada no crescimento, anemia, diarreia, doença perianal, febre, artrite e lesões de pele são mais encontrados na:
Alternativas
Q1733824 Medicina
Uma adolescente de 14 anos foi diagnosticada com hepatite viral há 1 ano confirmada sorologicamente. Apresentou boa evolução na fase aguda da doença. No controle ambulatorial na Unidade de Saúde, seus exames sorológicos mostraram Anti-HBC IgG positivo, HBsAg negativo, Anti-HBs positivo e Anti- -HBc positivo.
A conduta a seguir deve ser.
Alternativas
Q1733822 Medicina
O carcinoma da vesícula é a lesão maligna mais comum do trato biliar, sendo o quinto mais frequente entre os carcinomas do aparelho digestivo.
Assinale a alternativa correta dos fatores de risco comumente associados:
Alternativas
Q1733821 Medicina
No refluxo gastro esofagiano patológico a metaplasia do esôfago terminal de epitélio escamoso para epitélio colunar é considerada um fator de risco para o desenvolvimento de:
Alternativas
Q1733820 Medicina
A identificação e isolamento do Helicobacter pylori (HP) proporcionou um grande desenvolvimento nos conhecimentos acerca da úlcera péptica e seu tratamento com potentes antissecretores ácidos e erradicação da infecção pelo Helicobacter pylori.
Entretanto ainda apresenta complicações, sendo a mais frequente a:
Alternativas
Q1733819 Medicina
Assinale a alternativa correta em relação a semiologia da dor nas doenças do aparelho gastrointestinal, de dor abdominal e/ou dor irradiada.
Alternativas
Q1733818 Medicina
O abdome agudo é um termo que designa uma série de doenças que tem como tratamento, a cirurgia.
Em adultos jovens, a principal forma de abdome agudo nesta faixa etária e o diagnóstico mais prevalente, é respectivamente:
Alternativas
Q1733817 Medicina
Das doenças inflamatórias intestinais, com diarreia crônica, dor abdominal, perda ponderal e sangramento retal há mais de 30 dias, cujo exame físico demonstra sinais de desnutrição, palidez cutaneomucosa, dor, massa abdominal palpável e com exame proctológico com uma ou mais fissuras anais e plicomas anais edemaciados, é sugestivo de:
Alternativas
Q1730458 Medicina
Na cirrose hepática, o edema é generalizado, mas quase sempre discreto (+ a ++). Predomina, nos membros inferiores, e é comum a ocorrência de ascite, concomitantemente. É correto afirmar que o edema, na cirrose, apresenta-se:
Alternativas
Q1728226 Medicina
A doença ulcerosa péptica é um defeito da mucosa, seja gástrica ou duodenal, podendo se estender além dela. Aproximadamente 70% das úlceras são assintomáticas, podendo ser descobertas apenas nas complicações, como hemorragia ou perfuração. Quando sintomática, apresenta geralmente dor abdominal no hipocôndrio direito ou esquerdo. Classicamente, na úlcera duodenal, a dor ocorre 2 a 5 horas após a refeição e à noite. Outros sintomas são empachamento pós-prandial, saciedade precoce, náuseas, pirose e regurgitação. O diagnóstico é feito a partir da suspeita clínica e estabelecido com a visualização da úlcera na endoscopia digestiva alta.
Com relação às complicações da doença ulcerosa péptica é correto afirmar:
I. Pacientes com úlceras associadas a H. pylori apresentam riscos 3 a 6 vezes menores de processo canceroso gástrico posteriormente. II. A úlcera péptica pode penetrar a parede do estômago. Se as aderências impedirem o vazamento para a cavidade abdominal, evita-se a perfuração livre e ocorre perfuração bloqueada. III. Úlceras que perfuram para a cavidade abdominal não limitada por aderências em geral estão localizadas na parede duodenal anterior ou, com menos frequência, no estômago. O paciente se apresenta com abdome agudo. Há uma dor súbita, intensa e contínua no epigástrio que se dissemina rapidamente pelo abdome, em geral tornando-se proeminente no quadrante inferior direito e, às vezes, referida em ambos os ombros. IV. A obstrução pode ser causada por fibrose, espasmo ou inflamação por uma úlcera. Os sinais e sintomas são vômitos recorrentes em grande volume, de aparecimento mais comum no final do dia e com frequência até 6 horas após a última refeição. Perda de apetite com persistência de distensão ou sensação de plenitude estomacal após se alimentar, sugere obstrução distal gástrica. Vômitos prolongados podem causar emagrecimento, desidratação e alcalose.
A sequência correta é:
Alternativas
Q1728219 Medicina
Após a leitura do enunciado apresentado a seguir, identifique a afirmação correta: A Helicobacter pylori, mais conhecida como H.pylori, é uma bactéria que vive no nosso estômago e duodeno, sendo responsável pela infecção bacteriana crônica mais comum em seres humanos, presente em todas as populações e em indivíduos de todas as idades. Estimativas conservadoras sugerem que mais de 50% da população mundial possui o estômago colonizado por essa bactéria.
I. A água contaminada, principalmente nos países em desenvolvimento, costuma servir como uma fonte de bactérias. A H.pylori consegue permanecer viável na água por vários dias. II. A grande maioria dos pacientes contaminados pela H.pylori não apresenta nenhum tipo de sintoma ou complicação. Há cepas da bactéria mais agressivas e há cepas mais indolentes, o que explica, em parte, a ocorrência de sintomas apenas em poucas pessoas contaminadas. III. Atualmente existem vários métodos para se diagnosticar a presença da bactéria H.pylori. Entretanto, mais importante do que diagnosticar a bactéria é saber em quem se deve pesquisar a sua presença. Como em alguns locais até 90% da população apresenta-se contaminada pela bactéria, os testes serão positivos em quase todo mundo. Portanto, não faz sentido solicitar pesquisa de H.pylori em pessoas sem queixas específicas. IV. O H.pylori está relacionado ao surgimento de um tipo específico de linfoma do estômago, chamado de MALT. A relação é tão forte que o tratamento deste tumor é feito com antibióticos e a erradicação da bactéria leva à cura desta neoplasia. A sequência correta é:
Alternativas
Q1728074 Medicina
A hemorragia digestiva alta (HDA) é uma condição comum com incidência de 48-160 casos por 100 mil habitantes, que ocorre 2x mais em homens, aumenta com a idade e em locais com baixa condição socioeconômica. A HDA é responsável por 1 internação a cada 10.000 adultos por ano e a sua mortalidade varia de 10-14%.
É correto afirmar sobre a etiologia da HDA: I. Doença Ulcerosa Péptica: São lesões que ultrapassam a muscular da mucosa e tem diâmetro ≥ 0,5 cm. A hipercloridia sem o devido tratamento e com a exposição continuada a AINES, estresse e infecção por pylori, são os principais fatores associados a HDA nesses pacientes. A úlcera pode ser gástrica ou duodenal, sendo que o surgimento da gástrica está mais associado com o uso abusivo de AINES, ao passo que, a duodenal, com a infecção por H. pylori. II. Síndrome de Mallory-Weiss: É a laceração da mucosa na junção gastroesofágica associada ao grande esforço para vomitar e por repetidas vezes, ocorrendo sangramento quando envolve o plexo venoso ou arterial esofágico. Ocorre mais em etilista e grávidas. III. Cobblestoning: A orofaringe posterior pode desenvolver tecido linfoide hipoplásico. IV. Cerca de 90% dos casos estão associadas a hipertensão portal e 20% são por ruptura das varizes esofagogástricas.
A sequência correta é: 
Alternativas
Q1719129 Medicina
Assinale a alternativa que contenha uma opção de tratamento para a Colite Pseudomembranosa (pelo Clostridium difficile):
Alternativas
Respostas
5781: D
5782: E
5783: D
5784: A
5785: C
5786: B
5787: E
5788: A
5789: C
5790: D
5791: A
5792: E
5793: B
5794: C
5795: A
5796: C
5797: B
5798: B
5799: D
5800: C