Questões de Medicina - Gastroenterologia para Concurso - Página 236

Q4060636

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Transplante de Fígado |

Q4060636 Medicina

A trombose da artéria hepática pode levar a todas as seguintes, EXCETO

A

Fístula biliar.

B

Trombose venosa portal.

C

Abscesso hepático.

D

Falência hepática.

E

Estenose biliar.

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Q4060631

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Transplante de Fígado |

Q4060631 Medicina

Dentre as opções abaixo, identifique aquela que NÃO é comum ser encontrada na síndrome hepatopulmonar.

A

Cianose.

B

Baqueteamento digital.

C

Ortodeóxia.

D

PAP (pressão média de artéria pulmonar) acima de 30 mmHg.

E

Platpneia.

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Q4060630

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Transplante de Fígado |

Q4060630 Medicina

Paciente de 38 anos, feminina, dá entrada no Serviço de Emergência com quadro de colangite. O diagnóstico está bem firmado tanto clínica como nos exames de imagem.

Qual seria o melhor esquema de antibioticoterapia para ser iniciado nessa paciente?

A

Cefalotina(1g 6/6hs) + Gentamicina(80 mg de 8/8 hs) IV.

B

Unasyn (375mg VO 12/12 hs) + azitromicina (500 mg 1x/dia) VO.

C

Meropenem (1g 8/8 hs) + Vancomicina (1g 12/12 hs) IV.

D

Ceftriaxona IV (1 g de 12/12 hs).

E

Ciprofloxacina VO (500 mg 12/12 hs) + clindamicina (600 mg 8/8 hs) VO.

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Q4060626

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Transplante de Fígado |

Q4060626 Medicina

Qual segmento hepático tende a se hipertrofiar na cirrose por álcool?

A

I.

B

III.

C

IV.

D

VI.

E

VIII.

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Q4060623

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Transplante de Fígado |

Q4060623 Medicina

Em relação à máquina de preservação de fígado, usada antes do transplante hepático, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Pode ser hipotérmica ou normotérmica.

B

Ambas utilizam um perfusato infundido pela veia porta do enxerto, sendo o mesmo eliminado por via arterial e biliar.

C

Melhora a qualidade dos fígados esteatóticos.

D

Permite a realização dos transplantes com maior tempo de isquemia e em horários mais convenientes.

E

Diminui a incidência de disfunção precoce do enxerto e da intensidade da lesão de isquemia/reperfusão.

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Q4060620

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Transplante de Fígado |

Q4060620 Medicina

Qual, dentre as substâncias abaixo, apresenta os melhores resultados no tratamento da encefalopatia hepática, depois da lactulona?

A

Ciprofloxacina

B

Norfloxacina

C

Espironolactona até o máximo de 400mg/dia

D

Rifaximina

E

Ácido ursodesoxicólico

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Q4060618

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Transplante de Fígado |

Q4060618 Medicina

A discinesia da vesícula biliar tem como melhor forma de diagnóstico:

A

Colecintilografia com HIDA-TC 99 e estimulada com CCK (colecistoquinina).

B

Colangiorressonância magnética.

C

CPRE (colangiopancreatografia retrógada endoscópica).

D

Ultrassonografia endoscópica das vias biliares e pâncreas.

E

Manometria biliar.

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Q4060617

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Transplante de Fígado |

Q4060617 Medicina

A CEP predispõe à malignidade hepatobiliar sabidamente. Após esse, qual é o tipo de câncer que mais atinge os pacientes com CEP?

A

Tumor de rim de células claras

B

Câncer colorretal

C

Tumores neuroendócrinos do intestino delgado

D

Tumor de pequenas células do pulmão

E

Tumor mucinoso do estômago

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Q4060616

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Transplante de Fígado |

Q4060616 Medicina

Dentre as opções abaixo, qual apresenta melhores resultados no controle inicial dos pacientes com CBP e colangite esclerosante primária (CEP)?

A

Corticoide

B

Ácido ursodesoxicólico

C

Azatiaprina

D

Metotrexate

E

Lactulona

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Q4060615

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Transplante de Fígado |

Q4060615 Medicina

NÃO é compatível com a cirrose (ou colangite) biliar primária (CBP):

A

Fadiga intensa e prurido antes do desenvolvimento de icterícia.

B

Acometimento das vias biliares intra e extrahepáticas na avaliação imaginológica e histopatológica.

C

Grande preponderância de acometimento do sexo feminino.

D

Altos níveis de anticorpos antimitocôndria e hipercolesterolemia.

E

Associação com ceratoconjuntivite seca e fenômeno de Raynaud.

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Q4060614

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Transplante de Fígado |

Q4060614 Medicina

Para haver colangite, deverá haver obrigatoriamente

A

febre e calafrios.

B

icterícia.

C

dilatação difusa ou localizada das vias biliares.

D

dor abdominal alta.

E

leucocitose com desvio à esquerda.

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Q4060613

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Transplante de Fígado |

Q4060613 Medicina

Nos dias atuais, qual é a principal causa de colangite?

A

Colangiocarcinoma

B

Câncer de pâncreas

C

Lesão iatrogênica de vias biliares

D

Síndrome de Mirrizzi

E

Coledocolitíase

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Q4060612

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Transplante de Fígado |

Q4060612 Medicina

NÃO faz parte da classificação de Child-Pugh:

A

Ascite

B

Encefalopatia

C

Bilirrubinas

D

INR

E

Transaminases

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Q4060605

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Transplante de Fígado |

Q4060605 Medicina

Qual das indicações de transplante de fígado exige a realização da técnica convencional para colocação desse órgão?

A

Cirrose alcoólica

B

Doença de Budd-Chiari

C

Cirrose por NASH (esteatohepatite não alcoólica)

D

Lesão iatrogênica grave das vias biliares

E

Carcinoma hepatocelular dentro dos critérios de Milão

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Q4060252

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4060252 Medicina

Homem, 48 anos, no 14º dia de pós-operatório de colecistectomia por vídeo devido à colecistite aguda, retorna ao hospital, com quadro de dor abdominal intensa, associada a vômitos. Foi submetido a exames laboratoriais: Leucograma 8000 s/desvio, TGO 89, TGP 110, FA 250, GGT 448, BD 1,5, amilase 100. Optou-se por realizar uma colangioressonância, que evidenciou leve dilatação de vias biliares por toda sua extensão, porém sem sinais obstrutivos claros. Após medicação, houve melhora dos sintomas e alta. Quatro dias depois o paciente retorna ictérico, com o retorno da dor abdominal e vômitos, sendo coletado novos exames:

Leucograma 6500 s/desvio, TGO 218, TGP 414, FA 450, GGT 876, BD 7,8, amilase 82.

Qual a principal hipótese diagnóstica e conduta mais adequada para o caso em questão?

A

Lesão iatrogênica de vias biliares, correção cirúrgica imediata

B

Papilite, observação e sintomáticos

C

Lesão iatrogênica de vias biliares com colangite, drenagem biliar externa

D

Coledocolitíase residual, CPER

E

Pancreatite biliar, suporte e sintomáticos

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Q4049122

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Pediátrica |

Q4049122 Medicina

O pronto reconhecimento da insuficiência hepática aguda e o encaminhamento precoce ao centro com experiência são essenciais para o diagnóstico e o tratamento da criança em falência hepática. NÃO faz parte dos critérios para o diagnóstico de IHA:

A

Evidência bioquímica de lesão hepática.

B

Coagulopatia grave corrigida com vitamina K.

C

Desenvolvimento de alteração da coagulação.

D

Ausência de doença hepática crônica conhecida.

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Q4047715

Ano: 2022 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Areia - PB Prova: CPCON - 2022 - Prefeitura de Areia - PB - Médico - Plantonistas |

Q4047715 Medicina

Salomé, 60 anos, apresentou há 5 dias febre persistente, dor abdominal e icterícia. Ela foi à UBS, na qual foi consultada por Dra. Marta, que, ao avaliar o prontuário, percebeu que a paciente foi diagnosticada em 2014 com Coledocolitíase, com boa resolução na ocasião. Durante a consulta, a paciente foi diagnosticada com______________________ por apresentar a Tríade de Charcot e encaminhada ao serviço hospitalar. Todavia, a médica ficou atenta à possibilidade de agravamento do quadro, conhecido pela Pêntade de Reynolds, na qual a paciente apresentaria também ____________ e ________________.

Preencha CORRETAMENTE os espaços acima:

A

Colangite aguda. Hipotensão. Confusão mental.

B

Colestase. Prurido intenso. Hipotensão.

C

Hiperbilirrubinemia. Prurido intenso. Confusão mental.

D

Colescistite Aguda. Hipotensão. Confusão mental.

E

Colelitíase. Vômitos. Hipotensão.

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Q4047443

Ano: 2022 Banca: CETREDE Órgão: Prefeitura de Paraipaba - CE Prova: CETREDE - 2022 - Prefeitura de Paraipaba - CE - Médicos - ESF |

Q4047443 Medicina

Analise as afirmativas a seguir relacionadas à hemorragia digestiva e marque (V) para as Verdadeiras e (F) para as Falsas.

(_) As Hemorragias Digestivas Alta (HDA) de etiologia varicosa são causadas principalmente por úlcera péptica gastroduodenal, lesão aguda de mucosa gastroduodenal, laceração aguda da transição esôfago-gástrica (Mallory-Weiss), câncer gástrico e esofagites.

(_) Habitualmente, a Hemorragia Digestiva Alta (HDA) expressa-se por hematêmese e/ou melena, enquanto a enterorragia é a principal manifestação da Hemorragia Digestiva Baixa (HDB).

(_) O exame endoscópico é o método mais sensível e específico no diagnóstico da HDA (acurácia de 92% a 95%) e deve ser realizado preferencialmente nas primeiras 24 horas de internação, já com o paciente hemodinamicamente estável.

Marque a opção que indica a sequência CORRETA.

A

F – V – V.

B

V – F – V.

C

V – V – F.

D

F – F – V.

E

F – V – F.

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Q4046634

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Clínica Médica - Plantonista |

Q4046634 Medicina

Homem, 47 anos, portador de cirrose hepática de etiologia alcoólica, dá entrada no pronto-socorro devido a dores abdominais difusas. Ao exame, paciente agitado, com discurso confuso e medidas de pressão arterial 130 x 90 mmHg, frequência cardíaca de 110 bpm, temperatura axilar de 37,9° C e saturação periférica de oxigênio a 97% em ar ambiente. Abdômen distendido, doloroso difusamente, com macicez móvel de decúbito. Rotina de abdômen agudo sem alterações. Considerando a condição clínica do paciente, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

Para fechar o diagnóstico da principal hipótese para o caso é necessária a realização de uma tomografia de abdômen total com contraste endovenoso.

B

A cefotaxima venosa deve ser iniciada em caso de paracentese indicando > 250 polimorfonucleares no líquido ascítico, não sendo necessário o aguardo do resultado da cultura.

C

A combinação do aumento da secreção tubular da creatinina e a presença de desnutrição podem contribuir para um nível de creatinina sérica falsamente baixo em pacientes cirróticos.

D

A administração de albumina venosa está indicada na profilaxia da síndrome hepatorrenal associada à peritonite bacteriana espontânea na dose de 1,5 g/kg de peso no primeiro dia e 1,0 g/kg de peso no terceiro dia.

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Q4046607

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Cirurgião Geral - Diarista |

Q4046607 Medicina

Paciente, 60 anos, dá entrada no pronto-socorro com quadro de hematêmese. Possui antecedente pessoal de hepatopatia por esquistossomose Child-Pugh B. Refere ser o primeiro episódio de sangramento. Endoscopia digestiva alta identificou dois cordões varicosos de grosso calibre com sinais de sangramento recente, sendo realizada uma ligadura elástica. Após estabilização clínica, o paciente possui indicação em nível ambulatorial de profilaxia:

A

Primária com uso de betabloqueador.

B

Secundária com uso de betabloqueador.

C

Secundária com uso de betabloqueador e ligaduras elásticas periódicas.

D

Primária com uso de betabloqueador e ligaduras elásticas periódicas.

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Questões de Concurso Sobre gastroenterologia em medicina

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