Questões de Concurso
Sobre gastroenterologia em medicina
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A doença metabólica do fígado (DMF) é um termo empregado para definir os erros inatos do metabolismo (EIM) que envolvem o fígado, de caráter genético.
Desse grupo de doenças, aquela caracterizada pela incapacidade de metabolizar o cobre, havendo acúmulo no cérebro, nos rins, no fígado e nos olhos, causando a intoxicação, é a:
Lactentes com quadro de diarreia aguda com início há 2 dias com febre de 39°C, evoluindo há 2 dias com evacuações líquidas de 6 episódios por dia, sem muco, pus ou sangue e vômitos pós-alimentares. Hoje a mãe refere queda do estado geral. Ao exame, palidez cutânea, irritabilidade, mucosas secas, turgor pastoso, frequência cardíaca 160 bpm e tempo de enchimento capilar de 3 segundos.
O diagnóstico do estado de hidratação da criança e a conduta a ser adotada são, respectivamente:
Analise as afirmativas abaixo sobre o metabolismo da bilirrubina.
1. A principal fonte de bilirrubina é a hemoglobina proveniente da destruição de eritrócitos maduros, a qual contribui com cerca de 80 a 85% da produção total.
2. Em condições fisiológicas, a maioria dos eritrócitos normais é sequestrada da circulação após 120 dias de vida, pelas células reticulo endoteliais do baço, do fígado e da medula ossea.
3. A biliverdina é convertida em bilirrubina pela enzima biliverdina redutase e denominada não conjugada ou indireta (BI) e é lipossolúvel.
4. A bilirrubina indireta (BI) é captada pelo hepatócito e convertida pela ação da enzima uridina difosfatase-glicuronosil-transferase (UGT) em bilirrubina conjugada ou direta (BD).
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
As doenças hepáticas em geral cursam com alterações de enzimas hepáticas, uma vez que a lesão na membrana do hepatócito leva ao extravasamento dessas enzimas no soro e aumento da concentração sérica dentro de algumas horas após o dano hepático.
As enzimas cuja elevação reflete dano generalizado
dos hepatócitos são:
Na investigação diagnóstica, o sinal da dupla bolha na radiografia simples de abdome indica uma obstrução intestinal:
No diagnóstico diferencial, sintomas de dor abdominal, perda de peso, parada no crescimento, anemia, diarreia, doença perianal, febre, artrite e lesões de pele, são sugestivos da:
Algumas drogas de uso corriqueiro podem desencadear a diminuição dos cálculos biliares precipitando a pancreatite biliar.
Assinale a alternativa que as indica corretamente.
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