Questões de Medicina - Gastroenterologia para Concurso - Página 230

Q2067452

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Proctologista |

Q2067452 Medicina

Sobre a Doença Diverticular dos Cólons (DDC), assinale a alternativa correta.

A

A diverticulite aguda é a segunda complicação mais frequente da DDC (20-30%), ficando atrás apenas da hemorragia diverticular, e sua incidência aumenta com a duração da diverticulose

B

O processo inflamatório quase sempre ocorre na cúpula do divertículo, secundário à irritação causada pelo material fecal endurecido (fecalito) em seu interior

C

As fístulas com a bexiga, delgado, pele, vagina e útero estão entre as complicações mais comuns da diverticulite complicada, ocorrendo em até 80% dos casos

D

Na diverticulite aguda, o sintoma mais frequente é febre, moderada a alta, seguida de dor abdominal, contínua e de intensidade moderada a forte, localizada em quadrante inferior esquerdo, normalmente definida como “apendicite à esquerda”

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Q2067451

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Proctologista |

Q2067451 Medicina

As características anatômicas determinam as decisões técnicas do cirurgião. Em relação à cirurgia na pelve, assinale a alternativa correta:

A

A dissecção da parede posterior do reto pode ser feita de forma romba sem secção de vasos importantes

B

A irrigação do reto situa-se no mesentério adjacente a parede retal anterior

C

O fundo de saco de Douglas se localiza profundamente na pelve e, para manipulá-lo, deve-se usar instrumentos longos pois este não é mobilizavel até o alto do campo operatório

D

Após a correta secção dos vasos e da fixação peritoneal, é possível retificar o reto

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Q2067450

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Proctologista |

Q2067450 Medicina

A Retocolite Ulcerativa (RCU) e a doença de Crohn (DC) são doenças crônicas de natureza inflamatória intestinal. Nessas doenças, algumas características clínicas e laboratoriais podem se sobrepor, tornando mais difícil a distinção diagnóstica. Assinale a alternativa que apresenta qual das características histopatológicas é mais comumente associada à DC em relação à RCU.

A

Metaplasia das células de Paneth

B

Abscesso em criptas

C

Hiperplasia neuronal

D

Pseudopólipo

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Q2067449

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Proctologista |

Q2067449 Medicina

O estadiamento do carcinoma epidermoide de canal anal é o mais importante fator preditivo de sobrevida. Assinale a alternativa que apresenta como é classificada uma lesão epidermoide de 4cm em situação anterior no canal anal.

A

T1

B

T2

C

T3

D

T4

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Q2067448

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Proctologista |

Q2067448 Medicina

As fissuras anais benignas são observadas, geralmente, na linha mediana, sendo as posteriores mais comuns que as anteriores. Assinale a alternativa que apresenta em qual dos seguintes grupos as fissuras anais benignas têm maior prevalência.

A

Idosos

B

Homens

C

Crianças

D

Mulheres

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Q2067447

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Proctologista |

Q2067447 Medicina

Homem de 60 anos foi submetido à cirurgia para tratamento de neoplasia maligna do reto. Chega ao ambulatório com sintomas compatíveis com ejaculação retrógrada. Assinale a alternativa que apresenta a lesão de quais nervos esta complicação pós-operatória está relacionada.

A

Erigentes

B

Pudendos

C

Obturadores

D

Hipogástricos

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Q2067446

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Proctologista |

Q2067446 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta qual é a neoplasia maligna de canal anal mais comum nos pacientes HIV positivos.

A

Carcinoma epidermoide

B

Sarcoma de Kaposi

C

Adenocarcinoma

D

Linfoma

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Q2067445

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Proctologista |

Q2067445 Medicina

Paciente está sendo avaliada no consultório para realização de tratamento cirúrgico de fístula anorretal (fistulotomia). Durante a consulta, a mesma é informada a respeito das complicações potenciais desse tratamento. Das complicações apresentadas a seguir, assinale a alternativa que apresenta a mais comum.

A

Recorrência.

B

Hemorragia

C

Trombose hemorroidária externa

D

Incontinência fecal

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Q2067437

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Proctologista |

Q2067437 Medicina

A população com retocolite ulcerativa tem um risco aumentado de cancer colorretal. Em vista disso, analise as afirmativas a seguir e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Paciente com 8 a 10 anos de tempo de evolução da doença tem o mesmo risco de malignização que a população geral. ( ) A presença de doença limitada ao reto e cólon esquerdo aumenta o risco de câncer colorretal. ( ) Os tumores nesta população tendem a ser avançados e multicêntricos. ( ) A presença de manifestações extraintestinais aumenta o risco de malignização.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A

V - F - V - F

B

F - F - V - F

C

V - V - F - V

D

F - V - F - V

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Q2067436

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Proctologista |

Q2067436 Medicina

Paciente de 22 anos, com diagnóstico de retocolite ulcerativa, apresentou piora dos sintomas e foi submetido a colonoscopia de controle previamente ao ajuste do tratamento na qual observou-se presença de eritema e erosões que se estendiam do reto até o cólon direito, sem presença de sangramentos ou ulcerações. Com estes achados, assinale a alternativa que apresenta qual é a classificação endoscópica da doença deste paciente.

A

Montreal E1, Mayo 3

B

Montreal E3, Mayo 1

C

Montreal E3, Mayo 2

D

Montreal E2, Mayo 3

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Q2067435

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Proctologista |

Q2067435 Medicina

A Retocolite Ulcerativa (RCU) tem a cirurgia como último recurso do seu tratamento. Assinale a alternativa que não apresenta uma indicação de cirurgia na RCU.

A

Megacólon tóxico refratário

B

Hemorragia maciça

C

Manifestações sistêmicas graves que não regridem com tratamento clínico

D

Pacientes com baixa resposta ao tratamento clínico

Q2067434

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Proctologista |

Q2067434 Medicina

Nas doenças inflamatórias intestinais (DII), a calprotectina fecal é um marcador inflamatório que pode ajudar a diferenciar entre as DII e a síndrome do intestino irritável. Assinale a alternativa que apresenta corretamente os níveis de calprotectina fecal, seus significados e as condutas a serem tomadas.

A

< 100: pouco provável doença inflamatória intestinal, prosseguir com investigação de outras patologias; entre 100 e 250: inflamação de baixo grau, repetir o teste; >250: inflamação de alto grau, afastar infecções e encaminhar para colonoscopia.

B

< 250: pouco provável de doença inflamatória intestinal, prosseguir com investigação de outras patologias; entre 250 e 100: inflamação de baixo grau, repetir o teste; <100: inflamação de alto grau, afastar infecções e encaminhar para colonoscopia

C

< 100: baixo nível de inflamação, investigar outras causas; entre 100 e 250: inflamação de moderado grau, encaminhar para investigação endoscópica; >250: inflamação de alto grau, iniciar tratamento

D

>250: muito provável de doença inflamatória intestinal, prosseguir com investigação; entre 100 e 250: inflamação de baixo grau, iniciar tratamento com corticoterapia; >250: inflamação de alto grau, iniciar tratamento com imunomoduladores

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Q2067433

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Proctologista |

Q2067433 Medicina

Homem de 62 anos apresenta dor abdominal há 3 dias, em fossa ilíaca esquerda (FIE), associada a febre baixa (37,5ºC) e hiporexia. Nega náuseas ou vômitos. Exame físico: dados vitais normais, abdome levemente distendido, depressivel, com dor a palpação de FIE. Exames laboratoriais: Hb 10,1g/dL, leucocitos 13.000 com 10% de bastões. TC de abdome: processo inflamatório em sigmóide, com borramento da gordura adjacente e abscesso pericólico. Assinale a alternativa que apresenta a classificação de Hinchey e a conduta adequada.

A

Estagio I: tratamento ambulatorial com repouso, dieta branda e rica em fibras, analgésico, antibióticos via oral e colonoscopia eletiva semanas após a resolução do caso

B

Estágio II: tratamento internado com repouso, jejum, hidratação e antibióticos intravenosos além de drenagem percutânea do abscesso

C

Estagio III: tratamento internado com repouso, jejum, hidratação e antibióticos intravenosos e cirurgia com ressecção e anastomose primária

D

Estagio IV: tratamento internado com repouso, jejum, hidratação e antibióticos intravenosos e cirurgia ressecção e colostomia a Hartmann

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Q2067432

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Proctologista |

Q2067432 Medicina

Mulher 50 anos, constipada crônica, iniciou quadro de enterorragia de moderado volume há 2 dias, com piora do quadro hoje. Nega perda ponderal nos últimos meses. Exame físico: FC 135 bpm, PA 60/40mmHG, pálida e sudoreica. Exames laboratoriais: Hb 7,5g/dL, Ht 22%. Anuscopia e toque retal sem alterações. Realizado manejo clínico na emergência com estabilidade clínica após expansão com solução salina e 3 concentrados de hemácias. Assinale a alternativa que apresenta qual é a conduta mais indicada neste momento.

A

Colonoscopia

B

Arteriografia

C

Cintilografia

D

Cirurgia

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Q2067431

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Proctologista |

Q2067431 Medicina

Homem de 44 anos, obeso, apresenta sangramento evacuatório de moderada quantidade e após evacuar nota presença de uma nodulação, que consegue reduzir manualmente. Relata que evacua a cada 2 dias, com fezes de consistência Bristol 2 e faz uso esporádico de bisacodil. Os sintomas antes ocorriam duas a três vezes no mês, mas se tornaram diários nas últimas 3 semanas. Assinale a alternativa que apresenta a classificação correta da doença e o tratamento melhor indicado.

A

Grau III; orientar mudanças de hábitos de vida, higiene local com agua, tratamento tópico com pomadas e se não houver melhora do quadro: escleroterapia

B

Grau II; orientar mudanças de hábitos de vida, higiene local com agua, tratamento tópico com pomadas e tratamento definitivo com cirurgia preferencialmente com sutura mecânica (PPH)

C

Grau III: orientar mudanças de hábitos de vida, higiene local com agua e tratamento cirúrgico, podendo ser utilizado a técnica aberta de Millingan e Morgan

D

Grau IV: orientar mudanças de hábitos de vida, higiene local com agua e tratamento cirúrgico, podendo ser utilizado a técnica aberta de Fergusson

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Q2067430

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Proctologista |

Q2067430 Medicina

Os estomas fazem parte da rotina do cirurgião e são realizados na tentativa de melhora a sobrevida dos pacientes. Eles podem ser feitos em diversos seguimentos do intestino e cada um deles tem suas vantagens e desvantagens, além da possibilidade de complicações. Assinale a alternativa que apresenta uma complicação precoce e uma tardia respectivamente.

A

Edema da mucosa e desabamento

B

Estenose e prolapso da colostomia

C

Hernia paraestomal e dermatites

D

Isquemia e prolapso

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Q2067429

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Proctologista |

Q2067429 Medicina

Quanto a vascularização do cólon, assinale a alternativa correta.

A

A arcada de Riolan comunica a artéria cólica direita com a artéria mesentérica inferior

B

São ramos da artéria mesentérica superior: artéria cólica média, artéria cólica direita e artéria cólica esquerda

C

Os pontos de Griffith e de Sudeck correspondem às áreas com maior risco de isquemia devido a descontinuidade das artérias marginais

D

As artérias marginais de Drumoond irrigam a parede colônica pelo bordo antimesocólico

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Q2067428

Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: Prefeitura de Cuiabá - MT Prova: IBFC - 2023 - Prefeitura de Cuiabá - MT - Médico - Proctologista |

Q2067428 Medicina

A região anorretal foi descrita anatomicamente em 1953, mas seus conceitos sofreram mudanças graças aos avanços tecnológicos na área da saúde, em conjunto com as observações feitas pelos cirurgiões e endoscopistas da área. Sobre a região anorretal, analise as seguintes afirmativas:
I. Embriologicamente, tem sua origem em dois diferentes folhetos embrionários, sendo o reto formado pela ectoderme, e o canal anal pela endoderme. II. Em grande parte da população, o reto possui três curvaturas: as válvulas de Houston. As válvulas a superior e inferior estão localizadas a direita e a válvula do meio está localizada a esquerda do reto. Esta última corresponde anatomicamente a reflexão peritoneal. III. O canal anal cirúrgico tem seu limite superior no anel anorretal enquanto o canal anal anatômico delimita-se superiormente na linha pectínea. IV. Biópsia de reto realizada abaixo da linha pectínea com ausência de células ganglionares é considerada normal.
Assinale a alternativa correta.

A

Apenas as afirmativas I, II, III estão corretas

B

Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas

C

Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas

D

Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas

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Q2056776

Ano: 2023 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Câmara de Contagem - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2023 - Câmara de Contagem - MG - Médico Clínico |

Q2056776 Medicina

Sobre a hemorragia digestiva baixa, analise as afirmativas a seguir.

I. Informações da anamnese e exame físico ajudam na identificação de pacientes com maior morbidade e mortalidade.

II. O toque retal não deverá ser feito rotineiramente, pois não auxilia na identificação do sítio de sangramento.

III. As formas mais comuns de exteriorização do sangramento são a hematoquezia e a enterorragia.

IV. A ressuscitação constitui a etapa mais importante no atendimento da hemorragia digestiva baixa.

Estão corretas as afirmativas

A

I e II, apenas.

B

I, III e IV, apenas.

C

III e IV, apenas.

D

I, II, III e IV.

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Q2056773

Ano: 2023 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: Câmara de Contagem - MG Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2023 - Câmara de Contagem - MG - Médico Clínico |

Q2056773 Medicina

Sobre as manifestações clínicas da doença do refluxo gastroesofágico, é correto afirmar:

A

A síndrome típica do refluxo é a apresentação mais comum em todas as idades.

B

A pirose é definida como uma sensação de queimação epigástrica.

C

A regurgitação é considerada um sintoma típico.

D

O exame físico agrega dados importantes à anamnese.

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Questões de Concurso Sobre gastroenterologia em medicina

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