Questões de Concurso Sobre gastroenterologia em medicina

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Q2085622 Medicina
A doença anorretal geralmente se manifesta por pequenas quantidades de sangue vermelho brilhante, observado no papel higiênico.
A perda de sangue de causa mais frequente são:
Alternativas
Q2085621 Medicina
Analise a descrição abaixo:
“…Infestação intestinal causada por helminto que pode cursar assintomática ou apresentar, como característica principal, o prurido perianal, frequentemente noturno, que causa irritabilidade, desassossego, desconforto e sono intranquilo. As escoriações provocadas pelo ato de coçar podem resultar em infecções secundárias em torno do ânus, com congestão na região anal, ocasionando inflamação com pontos hemorrágicos, onde se encontram, frequentemente, fêmeas adultas e ovos. Sintomas inespecíficos do aparelho digestivo são registrados, como vômitos, dores abdominais, tenesmo, puxo e, raramente, fezes sanguinolentas…”
Esta descrição corresponde a uma infestação por:
Alternativas
Q2085620 Medicina
O megacólon congênito ou doença de Hirschsprung é uma das principais causas de abdome agudo obstrutivo no recém-nascido, caracterizado por retardo na eliminação de mecônio, distensão abdominal precoce e vômitos tardios.
Assinale a alternativa que descreve corretamente a fisiopatologia desta doença.
Alternativas
Q2085616 Medicina
Analise as afirmativas abaixo em relação ao sangramento agudo gastrointestinal baixo.
1. A hemorragia ocorre em 3-5% de todos os pacientes com diverticulose e é a causa mais comum de sangramento importante do trato inferior, representando mais de 50% dos casos. 2. O sangramento diverticular geralmente se apresenta como hematoquezia aguda, indolor, marrom de grande volume ou vermelho brilhante, em pacientes com mais de 50 anos de idade. 3. As angioectasias (angiodisplasias) ocorrem em todo o trato intestinal superior e inferior e causam sangramento indolor, variando de melena ou hematoquezia à perda de sangue oculto. Elas são responsáveis por 5% dos casos de hemorragia gastrointestinal inferior, onde são mais frequentemente vistas no ceco e cólon ascendente. 4. Pólipos benignos e carcinoma estão associados à perda crônica de sangue oculto ou hematoquezia anorretal intermitente. Além disso, podem causar até 7% de hemorragia gastrointestinal aguda inferior.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Alternativas
Q2085614 Medicina
Os pólipos são lesões de massa discreta que se projetam para o lúmen intestinal. Embora mais comumente esporádicos, eles podem ser herdados como parte de uma síndrome de polipose familiar.
Dos pólipos removidos à colonoscopia, mais da metade são do grupo de:
Alternativas
Q2085613 Medicina
As alterações da continência intestinal podem ser decorrentes de causas orgânicas ou funcionais, muitas por causa de erros alimentares.
Analise as afirmativas abaixo em relação ao tema.
1. Consistência fecal: fezes sólidas ou semissólidas (mesmo adultos jovens saudáveis têm dificuldade em manter a continência com conteúdos retais líquidos). 2. Um reservatório retal distensível (como o conteúdo sigmoide esvazia no reto, ele deve se distender para acomodar o conteúdo). 3. Uma sensação de plenitude retal (se o paciente não pode sentir isso, o transbordamento pode ocorrer antes que o paciente possa tomar as medidas apropriadas). 4. Anatomia puborretal preservada de nervos e músculos pélvicos intactos.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
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Q2084217 Medicina

Paciente de 80 anos queixa-se de dor epigástrica, muita fadiga e que as pernas estão adormecidas. A avaliação laboratorial revela anemia.

Assinale a alternativa que indica corretamente as alterações laboratoriais esperadas para o caso. 

Alternativas
Q2084140 Medicina
Considerando as radiografias simples de abdome, analise as afirmativas a seguir e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.
(  ) Em quadros de abdome agudo, o estudo básico completo consiste em radiografias de abdome, incidência anteroposterior (em decúbito dorsal e em posição ortostática), complementadas com a radiografia do tórax, incidência posteroanterior, para a avaliação das cúpulas diafragmáticas. (  ) O volvo do ceco caracteriza-se por distensão do ceco fora de sua posição habitual, estando localizado no hipocôndrio esquerdo e simulando um estômago distendido, com manutenção do padrão de haustrações. (  ) O pneumoperitônio é mais facilmente encontrado logo abaixo do diafragma (sinal do crescente), no entorno das paredes das alças (sinal de Riegler) e no ligamento falciforme (sinal do ligamento falciforme). (  ) Calcificação abdominal com formato anelar pode corresponder a cisto renal, aneurisma de aorta e vesícula em porcelana.
Assinale a sequência correta.
Alternativas
Q2084033 Medicina
Considere a descrição, abaixo:
“Nota-se imagem cística, de paredes espessas e irregulares, conteúdo anecoide com moderados debris e traves de permeio (cístico-espesso), com fluxo periférico ao Doppler, ocupando o segmento hepático * (Segmentação de Couinaund), medindo cerca de cm (L x AP x T) e volume estimado de cm3, distando cm da superfície hepática. - Imagem cístico-espessa no fígado”.
O excerto discorre sobre laudo ecográfico de:
Alternativas
Q2084032 Medicina
Considere a descrição, abaixo:
“Vesícula biliar normodistendida, com paredes finas e lisas, apresentando conteúdo hipoecogênico com nível líquido-líquido”.
O excerto discorre sobre laudo ecográfico de:
Alternativas
Q2084031 Medicina
A imagem sonográfica, uma calcificação hepática tem foco:
Alternativas
Q2084030 Medicina
Na presença de cisto hepático, a imagem de ultrassom revela, no segmento hepático, imagem cística, de paredes finas e regulares, com conteúdo: 
Alternativas
Q2084029 Medicina
Para o diagnóstico de esplenomegalia, deve-se avaliar o eixo esplênico, sendo normal, no adulto, um valor menor que: 
Alternativas
Q2084024 Medicina
Responda verdadeiro (V) ou falso (F) sobre os achados sonográficos, abaixo, e assinale a alternativa que traz a sequência correta:
(__) Colelitíase Múltipla temos Sinal de Murphy ultrassonográfico negativo. (__) Colelitíase com Vesícula Escleroatrófica temos Sinal de Murphy ultrassonográfico positivo. (__) Barro Biliar temos Sinal de Murphy ultrassonográfico positivo.
Alternativas
Q2083663 Medicina

A doença metabólica do fígado (DMF) é um termo empregado para definir os erros inatos do metabolismo (EIM) que envolvem o fígado, de caráter genético.

Desse grupo de doenças, aquela caracterizada pela incapacidade de metabolizar o cobre, havendo acúmulo no cérebro, nos rins, no fígado e nos olhos, causando a intoxicação, é a:

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Q2083662 Medicina

Lactentes com quadro de diarreia aguda com início há 2 dias com febre de 39°C, evoluindo há 2 dias com evacuações líquidas de 6 episódios por dia, sem muco, pus ou sangue e vômitos pós-alimentares. Hoje a mãe refere queda do estado geral. Ao exame, palidez cutânea, irritabilidade, mucosas secas, turgor pastoso, frequência cardíaca 160 bpm e tempo de enchimento capilar de 3 segundos.

O diagnóstico do estado de hidratação da criança e a conduta a ser adotada são, respectivamente: 

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Q2083660 Medicina
Assinale a alternativa que indica corretamente a esofagite de características anatomopatológicas de doença crônica, inflamatória, imunológica e/ou antígeno-mediada, caracterizada clinicamente por sintomas relacionados com disfunção esofágica e histologicamente uma inflamação predominantemente eosinofílica nas biópsias de mucosa.
Alternativas
Q2083659 Medicina

Analise as afirmativas abaixo sobre o metabolismo da bilirrubina.


1. A principal fonte de bilirrubina é a hemoglobina proveniente da destruição de eritrócitos maduros, a qual contribui com cerca de 80 a 85% da produção total.

2. Em condições fisiológicas, a maioria dos eritrócitos normais é sequestrada da circulação após 120 dias de vida, pelas células reticulo endoteliais do baço, do fígado e da medula ossea.

3. A biliverdina é convertida em bilirrubina pela enzima biliverdina redutase e denominada não conjugada ou indireta (BI) e é lipossolúvel.

4. A bilirrubina indireta (BI) é captada pelo hepatócito e convertida pela ação da enzima uridina difosfatase-glicuronosil-transferase (UGT) em bilirrubina conjugada ou direta (BD).


Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas. 

Alternativas
Q2083657 Medicina

As doenças hepáticas em geral cursam com alterações de enzimas hepáticas, uma vez que a lesão na membrana do hepatócito leva ao extravasamento dessas enzimas no soro e aumento da concentração sérica dentro de algumas horas após o dano hepático.

As enzimas cuja elevação reflete dano generalizado dos hepatócitos são: 

Alternativas
Q2083655 Medicina
No período neonatal, a síndrome obstrutiva é a forma prevalente de abdome agudo nessa faixa etária, com vômitos, distensão abdominal e alterações na eliminação de mecônio.
Na investigação diagnóstica, o sinal da dupla bolha na radiografia simples de abdome indica uma obstrução intestinal: 
Alternativas
Respostas
4561: B
4562: D
4563: A
4564: E
4565: A
4566: E
4567: D
4568: C
4569: A
4570: B
4571: D
4572: C
4573: D
4574: B
4575: A
4576: B
4577: D
4578: E
4579: B
4580: D