Questões de Concurso
Sobre gastroenterologia em medicina
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I – Ocorre quando o conteúdo presente no estômago retorna inapropriadamente para o esôfago, de forma crônica e repetida, levando à lesão deste órgão por exposição a substâncias ácidas. II – Não está associada à hérnia de hiato. III – O refluxo gastroesofágico ocorre sempre que o esfíncter esofágico inferior apresenta defeito no seu funcionamento.
I Os relaxamentos transitórios frequentes do esfíncter esofagiano inferior têm importante relação com a doença.
II Devido à sua participação no desenvolvimento da DRGE, a erradicação do H. pylori está indicada.
III Pode acarretar sintomas atípicos, como, por exemplo, faringite, rouquidão, sinusite crônica e pneumonia de repetição.
IV A endoscopia digestiva alta (EDA) demonstra grande sensibilidade e especificidade para o diagnóstico.
A quantidade de itens certos é igual a
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, o diagnóstico mais provável e a investigação complementar mais adequada no momento.
Estamos falando da:

Os algarismos II, III e V podem ser substituídos, respectivamente, por
I. Quanto ao nível. II. Quanto ao grau. III. Quanto ao tipo de evolução. IV. Quanto à natureza da obstrução.
Assinale a alternativa correta.
( ) É basicamente cirúrgico e irá basear-se na sua classificação e na associação com doença hepática. ( ) A conduta conservadora é realizada apenas na doença de Caroli não avançada. ( ) As cirurgias empregadas estendem-se desde colecistectomia e biópsia hepática para diagnóstico do estágio da doença de Caroli, a colecistectomia e ressecção do cisto extrahepático. ( ) Pode-se indicar cirurgias mais amplas como colecistectomia e ressecções da via biliar comum.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
I. O exame colonoscópico de urgência nem sempre consegue detectar o ponto de sangramento, o que pode impossibilitar a hemostasia. II. A realização de uma angiografia mesentérica seletiva pode detectar o ponto sangrante e permitir a embolização ou a injeção local de vasoconstritores. III. A cirurgia de urgência deve ser proposta quando não se consegue cessar o sangramento, notadamente nos casos em que persiste a instabilidade hemodinâmica e há necessidade de mais de quatro unidades de hemotransfusão nas primeiras 24 horas, ou de mais de 10 unidades no total. IV. A laparotomia exploradora de emergência, quando complementada por endoscopia intraoperatória, pode orientar ressecções mais precisas e menos mutilantes.
Assinale a alternativa correta.
I. Inflamatório/infeccioso: Apendicite aguda, colecistite aguda, pancreatite aguda, diverticulite e doença inflamatória pélvica. II. Perfurativo: Perfurações gastroduodenais (úlceras pépticas e tumores) e intestinais (diverticulite, tumores e sofrimento vascular). III. Obstrutivo: Aderências e bridas, hérnias, neoplasias, volvo, intussuscepções, estenoses inflamatórias, íleo biliar e infestações por vermes. IV. Vascular Isquêmico: Oclusões arteriais (trombose, embolia, vasculites), venosas (trombose) nos vasos do mesentéricos, ruptura de aneurismas, isquemia não oclusiva.
Assinale a alternativa correta.
( ) Telas devem ser utilizadas para reduzir a recorrência herniária. ( ) As técnicas endoscópicas devem sempre incluir o implante de tela. ( ) O uso de tela é fortemente recomendado nas hérnias recidivadas. ( ) Telas devem ser utilizadas em cirurgias da hérnia encarcerada ou estrangulada, quando a ferida operatória for considerada limpa.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
I. O tratamento cirúrgico é indicado para homens sintomáticos. II. O tratamento cirúrgico é indicado para mulheres, seja ela sintomática ou assintomática. III. A observação pode ser uma alternativa segura para pacientes do sexo masculino com comorbidades que aumentem o risco cirúrgico e aqueles com hérnia pouco sintomática ou assintomática.
Assinale a alternativa correta.