Questões de Concurso
Comentadas sobre gastroenterologia em medicina
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Octreotide pode ser utilizado no tratamento das fístulas entéricas de alto débito, com o objetivo de inibir as secreções pancreáticas e intestinais e diminuir a motilidade intestinal.
A droga de escolha para os casos de colite por Clostridium difficile de gravidade moderada é a vancomicina por via oral.
O método preferencial para a descompressão da árvore biliar na presença de colangite infecciosa é a drenagem cirúrgica das vias biliares.
Uso de vasopressores, transfusão sanguínea, ventilação pulmonar artificial prolongada e Nutrição Parenteral são todos fatores de risco para o desenvolvimento de colecistite alitiásica.
A utilização do clareamento de lactato (pelo menos 10% com medidas a cada 2 horas), como parâmetro de ressuscitação, mostrou-se semelhante à Saturação Venosa Central de O2.
A heparina profilática está sempre indicada, nos casos de pancreatite aguda associada à coagulação intravascular disseminada.
Os benefícios da nutrição enteral fornecida por sonda jejunal ou gástrica são comparáveis.
A relação entre amilase e clearance de creatinina não se mostrou útil para o diagnóstico de pancreatite.
Quanto maior a elevação da amilase, maior a gravidade da pancreatite, de uma maneira geral.
Cerca de 20% dos pacientes com pancreatite aguda não estão associados a alcoolismo ou à litíase biliar.
A maioria dos pacientes com cirrose tem hemorragias digestivas de origem varicosa.
A Colonoscopia precoce é tão efetiva quanto os exames radiológicos para diagnosticar o sítio do sangramento e também melhora o prognóstico.
A infusão de octreotide é uma terapia adjuvante que se mostrou efetiva após a terapêutica endoscópica no tratamento de varizes esofageanas sangrantes.
A endoscopia precoce (dentro de 12 horas do início do sangramento) reduz a taxa de ressangramento e diminui a mortalidade.
A ressuscitação de um paciente com sangramento gastintestinal ativo tem prioridade sobre a localização do sítio de sangramento.
Pacientes com encefalopatia hepática grau I apresentam padrão de inversão do sono, confusão mental, irritabilidade, tremor e asterixis.
Associação de vasoconstrictores esplâncnicos juntamente com reposição de albumina em pacientes com síndrome hepatorrenal pode ser útil no preparo de pacientes candidatos a transplante hepático.
Monitorização invasiva da Pressão Intracraniana em pacientes com encefalopatia hepática é de benefício questionável.
Terapia com lactulose e neomicina na hepatite fulminante não traz benefícios e pode induzir efeitos colaterais diversos.
O aparecimento ou a presença de ruídos hidroaéreos é um dos requisitos básicos para início da nutrição enteral.