Questões de Medicina - Farmacologia e Anestesiologia para Concurso - Página 66

Q3716235

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Anestesiologista |

Q3716235 Medicina

Lactente com 6 semanas chegou ao hospital desidratado após vômitos coercivos e perda ponderal. Exames laboratoriais de admissão mostraram pH = 7,52; bicarbonato em 32 mEq/L; potássio sérico em 2,8 mEq/L; sódio em 130 mEq/L. O cirurgião pediátrico indicou laparoscopia após avaliação.
Assinale a opção correta a respeito da situação hipotética apresentada.

A

A reposição volêmica no intraoperatório deve ser realizada com solução glicosada a 0,5% para corrigir a perda ponderal pré-operatória.

B

Intubação acordada é preferível no caso em tela.

C

Se o paciente estiver com sonda nasogástrica aberta, a aspiração gástrica não é necessária.

D

O paciente deve ser operado de emergência para reduzir complicações.

E

Deve-se corrigir a alcalose metabólica com solução fisiológica e cloreto de potássio.

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Q3716233

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Anestesiologista |

Q3716233 Medicina

Acerca de anestésicos inalatórios, assinale a opção correta.

A

Paciente gestante tem maior débito cardíaco e, por isso, a indução anestésica é mais rápida.

B

A presença de flúor na molécula do anestésico halogenado confere alta estabilidade e baixa toxicidade ao anestésico.

C

O mecanismo de ação dos anestésicos inalatórios consiste em inibição de receptores GABA, amnésia e relaxamento muscular.

D

A manutenção de ventilação espontânea é garantida com o uso de anestesia inalatória, já que os anestésicos inalatórios não deprimem os centros ventilatórios.

E

Quanto menor for o coeficiente de partição sangue-gás do anestésico, maior será o tempo gasto para indução da anestesia inalatória.

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Q3716230

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Anestesiologista |

Q3716230 Medicina

Com relação aos anestésicos venosos, assinale a opção correta.

A

Cetamina é antagonista de receptores NMDA, provocando anestesia dissociativa, sendo indicada para sedação em pacientes com estômago cheio por preservar os reflexos de tosse e deglutição.

B

Remimazolam é agonista seletivo de receptores GABA-A metabolizado por esterases plasmáticas. Em pacientes com bloqueios de condução, deve ser evitado, pois pode causar bradicardia importante e, até mesmo, assistolia.

C

Dexmedetomidina é um fármaco α-2 agonista com ação central no locus ceruleus que, diferentemente de fármacos com ação em receptores GABA, age no sistema endógeno indutor do sono, permitindo que o paciente seja facilmente acordado.

D

Fospropofol é um pré-fármaco metabolizado por sistema citocromo P450 e, por isso, tem alta interação com outros fármacos hipnóticos, como os benzodiazepínicos.

E

Diazepam é um benzodiazepínico de alto clearance plasmático e, por isso, é indicado para pacientes idosos.

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Q3716229

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Anestesiologista |

Q3716229 Medicina

Paciente com 82 anos, hipertenso e diabético, teve queda da própria altura por hipotensão ortostática e foi diagnosticado com hematoma subaracnoideo agudo parietal com desvio de linha média. O neurocirurgião indicou descompressão do hematoma. Durante o exame pré-anestésico, o paciente encontrava-se desorientado, com cefaleia importante e anisocórico.
A respeito desse caso, assinale a opção correta.

A

Se houver sinal de hipertensão craniana durante a cirurgia, é adequado realizar hiperventilação transitória e infusão de solução hiperosmolar.

B

A monitorização do paciente deve ser básica, com oximetria de pulso, eletrocardiograma, pressão arterial não invasiva e capnografia.

C

Deve ser realizada hipotensão permissiva nesse paciente para evitar aumento do hematoma.

D

Deve ser administrada medicação pré-anestésica para o paciente não ter hipertensão ao chegar à sala operatória.

E

Deve ser administrado corticoide venoso na indução anestésica para profilaxia de hipertensão intracraniana.

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Q3716226

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Anestesiologista |

Q3716226 Medicina

Assinale a opção correta sobre farmacocinética e farmacodinâmica dos anestésicos locais.

A

A gestante tem maior sensibilidade aos anestésicos locais a partir do terceiro trimestre da gestação por conta do engurgitamento das veias epidurais.

B

Após um procedimento cirúrgico maior, a infiltração contínua de anestésico local na ferida operatória tem maior risco de intoxicação devido à diminuição da produção de alfa-1 glicoproteína ácida, o que aumenta a fração de droga livre.

C

Aminoamidas e aminoésteres são metabolizados pelo fígado e, portanto, devem ter a concentração diminuída em pacientes hepatopatas.

D

Quanto maior for a substituição do grupo alquila na amina terciária das moléculas do anestésico local, menor será a potência deste.

E

A adição de bicarbonato de sódio à mistura de anestésico local para bloqueio de nervo periférico melhora a difusão do anestésico para o interior da célula nervosa, permitindo o uso de menor concentração do fármaco.

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Q3715286

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Psiquiatra |

Q3715286 Medicina

Homem de 32 anos de idade é admitido em pronto-socorro após tentativa de suicídio por ingestão de grande quantidade de clordiazepóxido. Ele apresenta sonolência intensa, fala arrastada e ataxia, mas mantém estabilidade hemodinâmica e ventilatória.
Considerando a conduta clínica e a terapêutica específica, assinale a opção que corresponde ao antídoto indicado para o quadro clínico hipotético precedente.

A

N-acetilcisteína

B

atropina

C

fisostigmina

D

flumazenil

E

naloxona

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Q3714873

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Neurocirurgião Pediátrico |

Q3714873 Medicina

O principal mecanismo de ação do baclofeno inclui

A

inibição da liberação de acetilcolina na junção neuromuscular.

B

agonista GABA A.

C

bloqueio do retículo sarcoplasmático.

D

agonista alfa-2.

E

inibidor do GABA A.

Q3714857

Ano: 2025 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Boa Vista - RR Prova: CESPE / CEBRASPE - 2025 - Prefeitura de Boa Vista - RR - Médico - Especialidade: Neurocirurgião Pediátrico |

Q3714857 Medicina

Considerando que, conforme critérios anatômicos, fisiológicos e farmacológicos, divide-se o sistema nervoso autônomo (SNA) em simpático e parassimpático, assinale a opção correta.

A

Os parassimpaticolíticos atuam bloqueando os receptores muscarínicos e seus efeitos clínicos incluem bradicardia, vasodilatação, broncoconstricção, hipersecreção salivar e gástrica.

B

Os principais neurotransmissores do SNA são a acetilcolina (Ach) e a norepinefrina, contudo, todos os neurônios pós-ganglionares, tanto o simpático como o parassimpático, são colinérgicos.

C

Os agonistas adrenérgicos α2 inibem a liberação de noradrenalina por feedback negativo nas terminações pré-sinápticas, o que resulta em redução da atividade simpática central e consequente efeito anti-hipertensivo.

D

No sistema nervoso parassimpático, os neurônios pré ganglionares localizam-se na medula lombar e sacral, enquanto, no sistema nervoso simpático, localizam-se no tronco encefálico e na medula torácica.

E

Os neurônios pós-ganglionares parassimpáticos localizam-se longe das vísceras e próximos à coluna vertebral (correspondendo aos gânglios pré e paravertebrais), enquanto os pós-ganglionares simpáticos localizam-se próximo ou dentro das vísceras.

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Q3708481

Ano: 2025 Banca: FUNTEF - PR Órgão: UTFPR Prova: FUNTEF - PR - 2025 - UTFPR - Médico do Trabalho |

Q3708481 Medicina

Um professor da UTFPR estava exercendo suas atividades quando apresentou um quadro de síncope, sendo levado ao ambulatório para avaliação. Ao examiná-lo, você nota uma frequência cardíaca de 35 bpm e pressão arterial de 75 x 48 mmHg. No monitor cardíaco você nota um bloqueio atrioventricular total. Quais das seguintes condutas estão corretas, de acordo com o preconizado pela edição mais recente do ACLS (Advanced Cardiovascular Life Suport) da American Heart Association?

I) Iniciar com 1 mg de atropina, por uma vez, desde que não atrase medidas de segunda linha de tratamento.

II) Como segunda linha de tratamento, pode se utilizar adrenalina, em infusão contínua de 2 a 10 mcg/min.

III) Como segunda linha de tratamento, pode se utilizar dobutamina, em infusão contínua de 5 a 20 mcg/kg.min.

A

Todas as afirmativas estão corretas.

B

Apenas as afirmativas II e III estão corretas.

C

Apenas as afirmativas I e II estão corretas.

D

Apenas as afirmativas I e III estão corretas.

E

Apenas a afirmativa I está correta.

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Q3708478

Ano: 2025 Banca: FUNTEF - PR Órgão: UTFPR Prova: FUNTEF - PR - 2025 - UTFPR - Médico do Trabalho |

Q3708478 Medicina

Assinale a alternativa INCORRETA sobre os anti-hipertensivos e os seus efeitos colaterais:

A

Espironolactona pode causar ginecomastia.

B

Os bloqueadores do canal de cálcio podem gerar edema maleolar devido à sua ação vasodilatadora.

C

Reações autoimunes como anemia hemolítica podem ser desencadeadas pelo uso captopril.

D

Os alfabloqueadores provocam o relaxamento da musculatura do assoalho pélvico.

E

Os beta-bloqueadores são contraindicados em pacientes com bloqueio atrio-ventricular de segundo e terceiro graus.

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Q3706867

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: UFRGS Prova: FUNDATEC - 2025 - UFRGS - Médico/Área: Clínica Médica |

Q3706867 Medicina

Uma paciente de 28 anos, com diagnóstico de Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) há 6 anos, apresenta nefrite lúpica classe IV previamente tratada com ciclofosfamida e atualmente em uso de prednisona 10 mg/dia, azatioprina 150 mg/dia e hidroxicloroquina 400 mg/dia. Relata fadiga intensa, fraqueza muscular proximal e urina escurecida há 3 dias. Ao exame, apresenta icterícia discreta, hepatomegalia leve e força grau IV nos membros inferiores. Exames laboratoriais mostram: AST 265 U/L, ALT 310 U/L, bilirrubina total 2,4 mg/dL, CK 1.850 U/L, DHL 1.020 U/L. Considerando os princípios de farmacologia clínica, uso racional de medicamentos e potenciais toxicidades cumulativas em pacientes com LES, qual das hipóteses abaixo explica melhor o quadro?

A

Toxicidade hepática induzida pela azatioprina, decorrente da metabolização via tiopurina metiltransferase (TPMT), com elevação de transaminases e bilirrubina.

B

Rabdomiólise associada ao uso de hidroxicloroquina, precipitada por interação com corticoide em uso crônico, justificando a elevação de CK e DHL.

C

Hepatotoxicidade aguda induzida pela hidroxicloroquina por efeito dose-dependente, frequentemente associada à icterícia e rabdomiólise concomitante.

D

Miopatia induzida por corticoide, caracterizada por fraqueza proximal e aumento significativo de CK e DHL, com hepatotoxicidade secundária por lesão muscular.

E

Reativação lúpica com comprometimento muscular e hepático simultâneo, configurando síndrome de overlap entre atividade autoimune e dano orgânico por fármacos.

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Q3706866

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: UFRGS Prova: FUNDATEC - 2025 - UFRGS - Médico/Área: Clínica Médica |

Q3706866 Medicina

Um paciente de 68 anos, portador de fibrilação atrial crônica e insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, faz uso regular de varfarina, carvedilol, furosemida e digoxina. Apresenta quadro infeccioso respiratório e recebe prescrição de claritromicina por via oral. Três dias após o início do antibiótico, evolui com confusão mental, náuseas, vômitos e arritmias ventriculares não sustentadas. Considerando os princípios do uso racional de medicamentos e as interações farmacocinéticas relevantes, qual é a explicação mais provável para o quadro clínico?

A

A claritromicina inibiu o metabolismo da varfarina via citocromo P450 2C9, elevando o risco de sangramento intracraniano como principal complicação.

B

A claritromicina, ao reduzir a depuração renal da furosemida, teria potencializado a depleção eletrolítica e, secundariamente, precipitado instabilidade elétrica miocárdica.

C

A claritromicina inibiu o metabolismo da digoxina pela glicoproteína-P intestinal e renal, elevando seus níveis séricos e causando toxicidade digital.

D

A interação entre claritromicina e carvedilol ocorreu por inibição competitiva da CYP2D6, resultando em bloqueio beta exacerbado com risco de choque cardiogênico.

E

O antibiótico induziu a CYP3A4, acelerando o metabolismo do carvedilol, o que reduziu seu efeito protetor antiarrítmico e permitiu a manifestação da intoxicação digitálica.

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Q3706473

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Xangri-lá - RS Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Xangri-lá - RS - Médico ESF |

Q3706473 Medicina

Homem, 64 anos, hipertenso há 12 anos, apresenta insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida e está em uso de carvedilol, enalapril, furosemida e espironolactona. No retorno ambulatorial, refere episódios de dor mamária bilateral e aumento progressivo do volume mamário nos últimos meses. Nega perda ponderal, sangramentos ou secreções anormais. Exames laboratoriais recentes mostram função renal estável e potássio sérico discretamente elevado (5,4 mEq/L). Qual fármaco é o mais provável responsável pelo quadro descrito?

A

Enalapril.

B

Espironolactona.

C

Furosemida.

D

Carvedilol.

E

Hidroclorotiazida.

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Q3705455

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Xangri-lá - RS Prova: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Xangri-lá - RS - Médico Clínico Geral |

Q3705455 Medicina

Qual é o tratamento específico da intoxicação aguda por paracetamol em altas doses?

A

Flumazenil.

B

Atropina.

C

Fomepizol.

D

Naloxona.

E

N-acetilcisteína.

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Q3705447

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Xangri-lá - RS Provas: FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Xangri-lá - RS - Médico Clínico Geral | FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Xangri-lá - RS - Médico Psiquiatra | FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Xangri-lá - RS - Médico Pediatra | FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Xangri-lá - RS - Médico ESF | FUNDATEC - 2025 - Prefeitura de Xangri-lá - RS - Médico Ginecologista |

Q3705447 Medicina

Qual é o fármaco antiepilético mais provavelmente associado aos efeitos colaterais de hiperplasia gengival, hirsutismo, acne, deficiência de vitamina B12, agranulocitose, leucopenia e trombocitopenia?

A

Ácido valproico.

B

Carbamazepina.

C

Clonazepam.

D

Fenitoína.

E

Topiramato.

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Q3699802

Ano: 2025 Banca: FUMARC Órgão: Prefeitura de Japaraíba - MG Prova: FUMARC - 2025 - Prefeitura de Japaraíba - MG - Médico Clínico Geral |

Q3699802 Medicina

Paciente portador de fibrilação atrial, mantendo-se sintomático mesmo com a estratégia de controle de frequência. Foi optado, por início, de antiarrítmico, mas intercorreu com flutter 1:1 após o início da mesma.

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A droga usada mais provavelmente foi _____ e a complicação poderia ser evitada com a administração simultânea inicialmente de _____.

Marque a resposta que adequadamente completa os espaços:

A

Amiodarona; atenolol.

B

Amiodarona; diltiazem.

C

Propafenona; atenolol.

D

Propafenona; diltiazem.

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Q3699546

Ano: 2025 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de Painel - SC Prova: Instituto Fênix - 2025 - Prefeitura de Painel - SC - Médico |

Q3699546 Medicina

O uso racional de medicamentos exige conhecimento sobre interações, efeitos adversos e ajustes em condições clínicas específicas, como insuficiência hepática ou renal. Nesse contexto, analise as assertivas:
I. A insuficiência hepática pode prolongar a meia-vida de fármacos metabolizados no fígado.
II. A insuficiência renal interfere na eliminação de fármacos e seus metabólitos, exigindo redução da dose.
III. A polifarmácia aumenta o risco de interações medicamentosas e de efeitos adversos.
IV. A administração simultânea de fármacos indutores enzimáticos tende a reduzir a depuração de outros medicamentos.
Está(ão) CORRETA(S):

A

Apenas I, II e III.

B

Apenas II e IV.

C

Apenas I e III.

D

I, II, III e IV.

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Q3699544

Ano: 2025 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de Painel - SC Prova: Instituto Fênix - 2025 - Prefeitura de Painel - SC - Médico |

Q3699544 Medicina

Os fármacos que atuam no sistema nervoso autônomo são amplamente empregados na prática clínica para controle de pressão arterial, frequência cardíaca e motilidade gastrintestinal. Assinale a alternativa INCORRETA quanto à ação farmacológica.

A

Os inibidores da colinesterase aumentam a disponibilidade de acetilcolina nas sinapses colinérgicas.

B

A atropina estimula a atividade parassimpática e reduz a frequência cardíaca.

C

Os betabloqueadores reduzem a frequência cardíaca e o débito cardíaco.

D

Os simpaticomiméticos podem causar vasoconstrição e taquicardia.

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Q3699543

Ano: 2025 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de Painel - SC Prova: Instituto Fênix - 2025 - Prefeitura de Painel - SC - Médico |

Q3699543 Medicina

Os efeitos de um fármaco sobre o organismo dependem da interação entre o princípio ativo e seus receptores celulares. O entendimento desses mecanismos fundamenta o uso racional de medicamentos. Nesse sentido, o termo agonista parcial refere-se a uma substância que:

A

Produz resposta máxima ao se ligar ao receptor.

B

Compete com o agonista pleno, mas sem produzir efeito farmacológico.

C

Ativa o receptor, porém com eficácia menor que a do agonista pleno.

D

Bloqueia permanentemente o receptor, impedindo sua ativação.

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Q3699542

Ano: 2025 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de Painel - SC Prova: Instituto Fênix - 2025 - Prefeitura de Painel - SC - Médico |

Q3699542 Medicina

O estudo da farmacocinética permite compreender o percurso que o fármaco realiza no organismo, desde a administração até a eliminação, sendo essencial para o ajuste de doses e vias de administração. Assinale a alternativa CORRETA quanto aos processos farmacocinéticos.

A

A absorção é o processo de ligação do fármaco ao seu receptor específico.

B

A biotransformação ocorre exclusivamente nos rins e tem como produto principal o CO₂.

C

A excreção biliar é o principal mecanismo de eliminação de todos os fármacos lipossolúveis.

D

A biodisponibilidade corresponde à fração do fármaco que atinge a circulação sistêmica inalterada.

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