Questões de Medicina - Farmacologia e Anestesiologia para Concurso - Página 64

Q4257018

Ano: 2025 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Mandirituba - PR Prova: Instituto UniFil - 2025 - Prefeitura de Mandirituba - PR - Médico Oftalmologista |

Q4257018 Medicina

Sobre farmacologia no glaucoma, assinale a alternativa incorreta.

A

Betabloqueadores tópicos podem causar broncoespasmo e bradicardia, sendo contraindicados em asma/ DPOC e bloqueios de condução.

B

Brimonidina pode causar depressão do SNC em lactentes, sendo contraindicada nessa faixa etária.

C

Inibidores de anidrase carbônica sistêmicos podem causar acidose metabólica e parestesias.

D

Latanoprosta frequentemente causa miose e espasmo acomodativo.

E

Pilocarpina pode induzir miopização e potencialmente precipitar descolamento de retina em predispostos.

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Q4256387

Ano: 2025 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Mandirituba - PR Prova: Instituto UniFil - 2025 - Prefeitura de Mandirituba - PR - Médico ESF |

Q4256387 Medicina

Uma paciente de 49 anos busca assistência médica relatando evolução insidiosa de artralgia, tumefação articular e enrijecimento matinal prolongado acometendo pequenas articulações das mãos bilateralmente, com duração de aproximadamente 4 meses. Menciona que a sintomatologia tem interferido significativamente em suas atividades laborais e domésticas, associada a astenia e mal-estar geral. Tentou tratamento sintomático com analgésicos comuns e anti-inflamatórios não esteroidais, obtendo apenas melhora parcial e transitória. Nega antecedentes patológicos relevantes e reações adversas medicamentosas conhecidas. Considerando o quadro clínico, assinale a alternativa que apresenta o fármaco que proporcionará o controle sintomático mais eficaz e precoce.

A

Leflunomida.

B

Colchicina.

C

Metotrexato.

D

Prednisona.

E

Hidroxicloroquina.

Q4228366

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Medula Óssea - Hematologia e Hemoterapia |

Q4228366 Medicina

Homem, 70 anos de idade, em seguimento por Leucemia Linfocítica Crônica (LLC) em uso de ibrutinibe há 2 anos, sem complicações. Necessita hernioplastia umbilical. Assinale a alternativa que indica, corretamente, o manejo perioperatório do ibrutinibe.

A

Suspensão 7 dias antes do procedimento.

B

Suspensão 7 dias antes do procedimento e prednisona profilática.

C

Suspensão 30 dias antes do procedimento.

D

Evitar suspensão da medicação pelo risco de progressão de doença.

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Q4227898

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Córnea - Oftalmologia |

Q4227898 Medicina

Homem, 32 anos de idade, foi submetido a PRK para correção de alta miopia há 4 meses. Retorna com queixa de piora da visão no olho direito nas últimas 6 semanas. Exame ocular (OD): acuidade visual corrigida 20/80, cicatrização epitelial completa, mas com opacificação estromal central difusa (haze grau 3), sem sinais de infecção. Tomografia mostra paquimetria preservada e ausência de ectasia. O cirurgião considera iniciar losartana colírio como terapia adjuvante ao tratamento padrão. Sobre o uso dessa medicação no contexto de doenças corneanas, assinale a alternativa correta.

A

A losartana tópica atua como antagonista seletivo do receptor de angiotensina II tipo 1 (AT1), inibindo a via do TGF-β e reduzindo a diferenciação de miofibroblastos, o que diminui a formação de haze e fibrose corneana póscirúrgica ou pós-trauma.

B

O colírio de losartana exerce efeito antifibrótico por bloqueio direto da síntese de colágeno tipo I nas células epiteliais, sendo indicado principalmente para ceratopatia bolhosa pseudofácica refratária.

C

A losartana colírio age como inibidor inespecífico de metaloproteinases, promovendo degradação de matriz anormal; seu uso é de primeira linha no tratamento de opacidades corneanas congênitas.

D

O colírio de losartana atua por bloqueio do receptor AT2, estimulando diferenciação de fibroblastos em miofibroblastos, o que reduz o risco de haze corneano pósPRK.

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Q4227828

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Rim – Nefrologia |

Q4227828 Medicina

Quanto aos mecanismos de ação e metabolismo das drogas imunossupressoras, assinale a alternativa correta.

A

A ciclosporina reduz a recirculação enterohepática do micofenolato, diminuindo a área sob a curva do ácido micofenólico em até 40% quando comparada ao tacrolimo.

B

Assim como o tacrolimo, o everolimo se liga à FKBP12 e inibe a calcineurina, mas age, preferencialmente, interferindo na via de sinalização desencadeada pelo sinal 3 de ativação através da inibição da mTOR.

C

A ciclosporina e o tacrolimo interferem, tanto na via de sinalização desencadeada pelo sinal 1 de ativação através da inibição da calcineurina, quanto na via de sinalização desencadeada pelo sinal 2 de ativação através da inibição da produção de interleucina 2.

D

O micofenolato age através do bloqueio da síntese de novo das purinas de todas as células nucleadas.

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Q4227798

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Neurorradiologia |

Q4227798 Medicina

Mulher, 72 anos de idade, deverá realizar uma angiografia cerebral para investigação de uma fístula dural. No questionário pré-exame verifica-se que a paciente possui diabetes melito tipo 2 e faz uso de metformina. Assinale a alternativa correta.

A

A metformina deve ser suspensa se a taxa de filtração glomerular (TFGe) for menor ou igual a 60 mL/min/1.73m² .

B

A metformina deve ser suspensa 48 horas antes do procedimento e reiniciada após 48 horas.

C

Não há restrições ao uso de metformina se forem utilizados contrastes iso-osmolares (ex. Ioexol-omnipaque®, Ioversol - optiray®) e de baixa osmolaridade (ex. Iodixanol - vispaque®).

D

Como alternativa pode-se utilizar gadolínio ao invés de contraste iodado nesta situação.

Q4227751

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4227751 Medicina

Homem, 42 anos de idade, previamente hígido, é internado por dor torácica típica e diagnosticado com infarto agudo do miocárdio com supra de ST. Ele recebe dupla antiagregação com ácido acetilsalicílico e ticagrelor, além de heparina e angioplastia com implante de stent farmacológico. Três dias após a alta, retorna ao hospital com equimoses extensas, epistaxe recorrente e sangramento gengival espontâneo. Exames laboratoriais revelam:

Plaquetas: 180.000/mm³
TP e TTPa: normais
Tempo de sangramento: prolongado
Teste de agregação plaquetária: Ausência de resposta ao ADP, redução da resposta ao colágeno e resposta normal à ristocetina e epinefrina.

Assinale a alternativa que apresenta a hipótese mais provável para explicar os achados clínico-laboratoriais.

A

Síndrome de Bernard-Soulier adquirida secundária à autoimunidade induzida por heparina.

B

Efeito farmacológico esperado do ticagrelor, com inibição de P2Y12 e bloqueio secundário da agregação induzida por colágeno.

C

Hemofilia A leve não diagnosticada previamente, descompensada após dupla antiagregação.

D

Trombocitopatia hereditária tipo Glanzmann trombastenia com manifestação tardia em adulto jovem.

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Q4227750

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4227750 Medicina

Com relação à utilização de β-bloqueadores nas síndromes coronárias agudas, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O benefício clínico dos beta-bloqueadores é bem estabelecido em pacientes com Fração de Ejeção do Ventrículo Esquerdo (FEVE) < 40% e insuficiência cardíaca estabilizada, incluindo após Infarto do Miocárdio (IM).

B

A administração precoce de β-bloqueadores (dentro de 24 horas) é recomendada para a maioria dos pacientes com SCA, desde que não haja contraindicações, como insuficiência cardíaca aguda ou risco de choque cardiogênico.

C

Há fortes evidências de que β-bloqueadores intravenosos devem ser usados rotineiramente antes da angioplastia primária (PPCI), pois reduzem de forma consistente o tamanho do infarto e melhoram os desfechos clínicos.

D

Nenhum ensaio clínico randomizado com poder estatístico adequado foi realizado para avaliar o benefício clínico dos β-bloqueadores durante a hospitalização em pacientes exclusivamente com SCA sem supradesnivelamento do segmento ST.

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Q4227571

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Eletrofisiologia Clínica Invasiva |

Q4227571 Medicina

Paciente de 65 anos de idade, com antecedentes de hipertensão arterial essencial, diabetes melito não-insulino dependente, com doença arterial periférica importante (ex-tabagista), foi submetida à ablação por cateter para tratamento de Fibrilação Atrial (FA) persistente há cerca de 6 meses. Estava em uso de Anticoagulante Oral de Ação Direta (ACOD), sem antiarrítmico, quando iniciou quadro de palpitações taquicárdicas arrítmicas há cerca de 24 horas. Procura o serviço de emergência, com quadro de dispneia leve, PA de 130×80 mmHg, ECG com FA, QRS estreito e frequência cardíaca em torno de 140 bpm. Estava em jejum há cerca de 6 horas, e tinha tentado uso de amiodarona 200 mg por conta própria, sem sucesso. Refere que veio preparada para Cardioversão Elétrica (CVE), conforme orientação do seu médico. Indagada sobre o uso do ACOD, refere ter “falhado algumas doses” nos últimos 30 dias. Considerando as atuais recomendações e diretrizes, assinale a alternativa mais adequada quanto ao manejo da anticoagulação durante a cardioversão.

A

Proceder à CVE sem ecocardiograma transesofágico após 2 horas da administração de um ACOD.

B

Proceder à CVE após o ecocardiograma transesofágico realizado no mesmo dia e sem trombos.

C

Suspender a CVE, baixar a frequência cardíaca com β-bloqueador, dar alta hospitalar com amiodrona e programar CVE eletiva após 3 semanas de uso correto do ACOD.

D

Proceder à CVE sem necessidade de ecocardiograma transesofágico, pois a paciente fez uso de ACOD a maior parte do tempo.

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Q4216933

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216933 Medicina

Com relação ao uso de medicações adjuvantes na microcirurgia reconstrutiva, pode-se considerar antiagregante plaquetário, vasodilatador e trombolítico, respectivamente:

A

Dipiridamol, pentoxifilina e estreptoquinase.

B

Ácido acetil salicílico, alprostadil, alteplase®.

C

Buflomedil, uroquinase e dextran.

D

Ácido tranexâmico, cilostazol e atenolol.

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Q4215520

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Fígado - Cirurgia Pediátrica |

Q4215520 Medicina

Com relação aos medicamentos imunossupressores e seu principal mecanismo de ação, assinale a alternativa correta.

A

Micofenolato de mofetila: inibe a enzima mTOR.

B

Ciclosporina e tacrolimo: inibidores da enzima calcineurina.

C

Sirolimus: inibe a enzima inosina monofosfato desidrogenase.

D

Corticosteroides: inibem a fosforilação.

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Q4215505

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Pulmão - Cirurgia Torácica |

Q4215505 Medicina

A imunossupressão é essencial para o bom resultado do transplante pulmonar, devendo ser iniciada na indução anestésica. Qual é a terapia de indução anestésica atualmente preconizada?

A

Azatioprina + prednisona.

B

Metiprednisolona + basiliximab.

C

Sirolimus + micofenolato sódico.

D

Ciclosporina + everolimus.

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Q4215245

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Tropical |

Q4215245 Medicina

Em relação ao tratamento da endocardite em valva nativa por infecção com Staphylococcus aureus resistente à oxacilina, é correto afirmar:

A

A daptomicina pode ser empregada no tratamento.

B

A vancomicina não pode ser empregada no tratamento.

C

Na endocardite de valva nativa, é recomendada a associação de gentamicina ou rifampicina à vancomicina.

D

A linezolida pode ser empregada no tratamento e é o medicamento de escolha inicial.

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Q4215242

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Tropical |

Q4215242 Medicina

Com relação ao tratamento das micoses sistêmicas, pode-se afirmar:

A

O itraconazol é a droga de escolha no tratamento da aspergilose invasiva.

B

Dentre os novos antifúngicos, a anidulafungina é uma boa opção terapêutica no tratamento da paracoccidioidomicose.

C

O fluconazol é uma opção terapêutica no tratamento inicial da criptococose pulmonar.

D

A aspergilose invasiva cerebral não deve ser tratada com voriconazol, pois este medicamento é um derivado triazólico de baixa penetração no sistema nervoso central.

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Q4215191

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Paliativa |

Q4215191 Medicina

Quanto às drogas sedativas, assinale a alternativa correta.

A

Midazolam é um sedativo da classe dos benzodiazepínicos e seu uso prolongado em UTI não está associado a delirium.

B

Etomidato é um sedativo com pouco repercussão hemodinâmica e é recomendado para sedação contínua e prolongada.

C

Tiopental é um sedativo potente, porém é contraindicado em hipertensão intracraniana.

D

Propofol é uma emulsão lipídica e pode levar a uma diminuição do débito cardíaco.

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Q4215120

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina do Sono |

Q4215120 Medicina

Homem, 54 anos de idade, com hipertensão arterial sistêmica não tratada previamente, foi internado recentemente por emergência hipertensiva. Após alta hospitalar, iniciou múltiplos anti-hipertensivos e passou a relatar pesadelos frequentes. Assinale a alternativa que apresenta o medicamento mais provavelmente associado a esse efeito colateral.

A

Amlodipina.

B

Propranolol.

C

Losartana.

D

Hidroclortiazida

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Q4214503

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Dor |

Q4214503 Medicina

Assinale a alternativa que descreve um tratamento com alta qualidade de evidência e forte recomendação para crises de migrânea, de acordo com as diretrizes para tratamento farmacológico da migrânea da Sociedade Internacional de Cefaleia, publicadas em 2025.

A

Diclofenaco 50 mg por via oral.

B

Ibuprofeno 400 mg por via oral.

C

Zolmitriptano 2,5 mg por via oral.

D

Paracetamol 1.000 mg por via oral.

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Q4214502

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Dor |

Q4214502 Medicina

Relaxantes musculares como a ciclobenzaprina são indicados, principalmente, no tratamento da dor

A

miofascial aguda.

B

neuropática crônica.

C

miofascial crônica.

D

articular crônica.

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Q4214499

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Dor |

Q4214499 Medicina

Sobre o conceito de dor total:

A

Trata-se de uma dor de tratamento difícil, pois é consequente a fatores físicos, psíquicos, culturais e/ou espirituais.

B

Trata-se de condição dolorosa que acomete todo o corpo, e de difícil controle

C

Trata-se de um escape intenso da dor, podendo ocorrer de forma Incidental ou sem causa observável.

D

É condição apenas associada à dor oncológica, onde ocorre dor de difícil controle, pois é consequência de sofrimento físico, psíquico, cultural e/ou espiritual.

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Q4214497

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Dor |

Q4214497 Medicina

Qual substância promove ativação e sensibilização neuronal no aferente primário?

A

Bradicinina.

B

Prostaglandina E2.

C

Substância P.

D

ATP.

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Questões de Concurso Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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