Questões de Concurso Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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Q4436042 Medicina
A sedação pode ser necessária por períodos longos e diversos fármacos podem ser utilizados. Dentre os usualmente utilizados em Anestesiologia, um fármaco ao ser utilizado por períodos mais longos, apresenta alguns efeitos colaterais e as diretrizes de sedação do Colégio Americano de Medicina Intensiva recomendam que pacientes recebendo sedação a longo prazo devem ser monitorados quanto a acidose metabólica inexplicável ou arritmias. Assinale a opção que indica o fármaco usado nestas sedações. 
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Q4436041 Medicina
Em paciente submetido à cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea existe um risco elevado de hipoglicemia no momento de transição para a circulação própria, com a saída do funcionamento da máquina.
Apesar de algumas instituições recomendarem controle rigoroso da glicemia, as diretrizes da Sociedade de Cirurgiões Torácicos norte-americana recomendam o controle da glicose no sangue, principalmente no momento da saída da circulação extracorpórea, abaixo de 
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Q4436039 Medicina
Um sério problema no controle da dor que resulta, de maneira geral, em controle da dor limitado e pobre, é decorrente da dor ser tratada de forma 
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Q4436038 Medicina
Sabe-se que o shunt pulmonar, em cirurgias laparoscópicas, é reduzido e a oxigenação arterial geralmente melhora durante o pneumoperitônio. Esse paradoxo — mais atelectasia e menos shunt — sugere que a redistribuição eficiente do fluxo sanguíneo longe das regiões pulmonares colapsadas é atribuída à acidose hipercápnica.
Assim, para que o shunt não seja maior, o abdome deve ser insuflado, com 
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Q4436037 Medicina
Ao realizar uma raquianestesia e pensar no nível de bloqueio a ser atingido, o anestesiologista tem em mente que além do volume do líquido cerebrospinal o outro fator mais importante para a altura do bloqueio é o(a) 
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Q4436036 Medicina
Indução e intubação em sequência rápida é um método especializado de indução intravenosa usado comumente quando há risco aumentado de regurgitação gástrica e aspiração pulmonar de conteúdo gástrico.
A pressão cricoide, conhecida como manobra de Sellick, envolve a aplicação de pressão no anel cricoide para ocluir o esôfago superior e é considerada uma manobra que faz parte da técnica de indução e intubação em sequência rápida.
O momento em que esta manobra deve ser iniciada é.  
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Q4436035 Medicina
O bloqueio de Bier envolve a administração intravenosa de um anestésico local que se difunde do leito vascular periférico para tecidos não vasculares, como axônios e terminais nervosos. Assinale a opção que mostra do que depende a eficácia e a segurança dessa anestesia regional e, respectivamente, o anestésico local mais adequado para a técnica. 
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Q4436032 Medicina
A análise de eventos evitáveis em Anestesiologia mostra que um determinado tipo de complicação foi, significativamente, mais comum do que todas as demais.
Estas complicações estão relacionadas a eventos  
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Q4436031 Medicina
O conhecimento das características físico-químicas dos anestésicos locais é importante à medida que o anestesiologista possa escolher o anestésico mais adequado para ser utilizado em cada situação específica. A protonação reversível do grupo amina terciária tende a tornar os anestésicos locais menos carregados em pH mais básico e mais carregados em pH neutro ou ácido.
Diante disto, é correto afirmar que as formas de base neutra e as formas ácidas carregadas são mais solúveis, respectivamente, em ambientes 
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Q4436030 Medicina
Diversos fármacos utilizados na Anestesiologia dependem da pseudocolinesterase para a sua degradação. Porém, a deficiência de pseudocolinesterase não interfere no metabolismo do(a) 
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Q4436029 Medicina
Em relação às propriedades físico-químicas dos opioides, é correto afirmar que a intensidade dos seus efeitos está intimamente ligada à 
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Q4436028 Medicina
Há muitas evidências de que bloqueadores neuromusculares potentes têm tempos de início mais lentos do que drogas menos potentes com propriedades físico-químicas semelhantes. Esses fatos podem ser explicados pelo conceito de margem de segurança.
É conhecido que um número crítico de receptores na junção neuromuscular deve estar ocupado antes do aparecimento do bloqueio neuromuscular completo no adutor do polegar.
Portanto, o percentual de receptores que devem estar ocupados é, no mínimo, 
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Q4436027 Medicina
A moderna máquina de anestesia evoluiu para um dispositivo complexo com várias funções de segurança.
No entanto, se houver qualquer possibilidade de que a máquina ou o circuito respiratório apresente algum defeito, a prioridade máxima será sempre 
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Q4436026 Medicina
O benzodiazepínico utilizado em sedações rápidas, com possibilidade de alta precoce do paciente devido a sua metabolização não produzir metabólitos ativos, sem acúmulo no organismo e independe de reversão é o 
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Q4436025 Medicina
O “efeito segundo gás” é útil na indução da anestesia com anestésicos venosos e inalatórios e na subsequente manutenção da anestesia.
Durante a inalação de misturas anestésicas com altas concentrações de óxido nitroso (N2O), a redução do volume alveolar causada pela rápida absorção de N2O 
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Q4436024 Medicina
Na avaliação pré-operatória completa e bem conduzida, a observação de diversos fatores vinculados às vias aéreas é fundamental.
A imagem a seguir representa, na avaliação pré-operatória de vias aéreas, a classificação de Mallampati 


Imagem associada para resolução da questão
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Q4436023 Medicina
Os mecanismos da consciência e da memória, e sua interrupção por anestésicos gerais, são problemas científicos importantes que têm relevância clínica para a prática da anestesiologia.
Sabe-se que os anestésicos atuam em estruturas do tronco encefálico, hipotálamo e prosencéfalo basal que regulam os estados de sono-vigília, o que pode explicar a perda do estado de vigília. É correto afirmar, então, que os anestésicos interferem e alteram a conectividade, a comunicação e a dinâmica flexível entre 
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Q4436012 Medicina
Considerando que a ginecomastia pode decorrer de desequilíbrio entre a ação estrogênica e androgênica no tecido mamário, inclusive por efeito medicamentoso, assinale a opção que contém o fármaco não classicamente relacionado à sua gênese.  
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Q4435985 Medicina
Uma criança de 3 anos será submetida a herniorrafia inguinal eletiva.

Durante a avaliação pré-anestésica, uma condição merece atenção especial porque ela aumenta o risco de eventos respiratórios perioperatórios adversos. Assinale a alternativa que a indica. 
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Q4435726 Medicina
Um paciente de 46 anos apresenta hipertensão paroxística, sudorese e palpitações. A dosagem de metanefrinas confirma feocromocitoma e a TC evidencia massa adrenal de 5 cm. O paciente será submetido à adrenalectomia.

Considerando o preparo perioperatório, assinale a afirmativa correta.  
Alternativas
Respostas
41: B
42: A
43: B
44: C
45: D
46: B
47: C
48: C
49: A
50: B
51: C
52: C
53: B
54: C
55: D
56: C
57: D
58: C
59: C
60: C