Questões de Concurso Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina

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Q3603987 Medicina
A mielodisplasia é parte de um espectro de deformidades que resulta da falha do fechamento do tubo neural no fim do primeiro mês após a concepção. No que diz respeito à etiologia, pode-se citar:
Alternativas
Q3602970 Medicina
Sobre os antibióticos utilizados no tratamento das infecções osteoarticulares, é correto afirmar que é um fármaco com administração de 12/12h:
Alternativas
Q3602681 Medicina
Caso clínico para responder à questão.

Paciente de 74 anos de idade, com internação prolongada em leito de UTI, evoluindo com múltiplas infecções relacionadas a assistência em saúde, com necessidade de tratamento com antimicrobianos de largo espectro. Apresentou episódios diarreicos em grande volume, evoluindo com choque hemodinâmico, febre (Tax máxima 39 ºC), leucometria em 18 mil e piora de função renal (creatinina 3,2 mg/dl). Diante deste quadro, levantou-se diagnóstico de colite pseudomembranosa.
Considerando o diagnóstico do paciente, assinale a alternativa que corresponde ao tratamento mais adequado.
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Q3602679 Medicina
São classes de antimicrobianos que têm como mecanismo de ação inibição de síntese proteica:
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Q3602668 Medicina
Homem de 57 anos de idade, hipertenso mal controlado e hipercoleterolemia, com diagnóstico de infecção pelo HIV há 8 anos, em uso regular de terapia antiretroviral com TDF+ 3TC+ EFV, e carga viral indetectável há 6 anos. Durante seu acompanhamento, foi solicitada densitometria óssea, a qual evidenciou osteopenia em região de punho e osteoporose no colo do fêmur. Considerando eventos adversos da TARV e esquemas possíveis para este paciente, assinale a opção correta.
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Q3602629 Medicina
Caso clínico para responder à questão.

Uma paciente de 35 anos de idade, com história de tireoidite de Hashimoto, sem outras comorbidades, sem uso de álcool, tabaco ou outras drogas, procurou o pronto-socorro com queixa de aumento progressivo de volume abdominal. Ao exame físico, apresentava-se ictérica ++/4+ em esclera, abdome levemente doloroso difusamente à palpação superficial e sinal do piparote positivo. Foram solicitados exames complementares e realizada paracentese. Constataram-se hemoglobina = 12 g%, leucócitos = 5750/mm³, plaquetas = 91 mil/mm³, AST = 89 U/L, ALT = 78 U/L, fosfatase alcalina = 201 U/L, gama GT = 130 U/L, bilirrubina total = 3,0 mg/dL, bilirrubina direta = 2,1 mg/d, albumina sérica = 2,1 g/dL, INR = 1,9, análise do líquido ascítico com albumina = 0,7 g/dL, 362 polimorfonucleares/mm³, resultado da cultura pendente. A ultrassonografia de abdome superior indicou fígado de dimensões reduzidas, contornos serrilhados e sinais de hipertensão portal. Foi feita a hipótese diagnóstica de cirrose hepática.
A droga de escolha para o manejo farmacológico inicial em monoterapia da ascite por hipertensão portal é a (o)
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Q3602621 Medicina
Caso clínico para responder à questão.

Um paciente de 67 anos de idade, com diagnósticos prévios de diabetes, hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia e gota, há mais de 10 anos sem acompanhamento médico e sem medicação, recebeu a visita da filha que mora em outro estado, que, preocupada com o pai, agendou consulta em uma clínica médica. O médico que o avaliou, tendo em vista o tempo sem acompanhamento, solicitou exames laboratoriais para avaliação do paciente para, a partir daí, instituir conduta. O paciente apresentava índice de massa corporal (IMC) de 31 kg/m². O resultado do ecocardiograma do paciente evidenciou fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 35% e insuficiência aórtica moderada, MAPA com valor pressórico médio = 162 mmHg x 102 mmHg, glicemia em jejum = 130 mg/dL, hemoglobina glicada = 7%, colesterol total = 244 mg/dL, triglicerídeos = 69 mg/dl, HDL = 76 mg/dL e LDL = 154 mg/dL. 
Acerca do caso clínico apresentado, em relação ao perfil lipídico do paciente, assinale a alternativa que indica a melhor terapia farmacológica para ele.
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Q3602604 Medicina
Uma paciente de 19 anos de idade, em situação de rua, procura atendimento médico na rede básica de saúde relatando falta de apetite, perversão do habito alimentar, com desejo de comer terra, epigastralgia, prurido anal e fezes pastosas 1x ao dia. Ao exame físico está emagrecida, hipocorada, PA 120x80 mmHg, FC: 90 BPM, FR 12 IRPM e sat O2:98%. Exame parasitológico de fezes revela presença de ovos de Ascaris lumbricoides, trichuris trichiura e Giardia lamblia. (Strongyloides stercoralis e Ancylostoma duodenale). Assinale a alternativa que contém a prescrição medicamentosa indicada para esse caso.
Alternativas
Q3601687 Medicina
Antes de se iniciar a terapêutica com psicofármacos, deve ser efetuada avaliação analítica: hemograma, coagulação, função hepática e renal, ionograma e metabolismo fosfocálcico. Dentre os principais efeitos secundários dos Bloqueadores Receptores Dopamínicos e 5-HT, podemos citar:
Alternativas
Q3599681 Medicina
A osteoporose é uma doença metabólica caracterizada pela diminuição da massa óssea e pela deterioração da sua microarquitetura, com consequente aumento da fragilidade óssea e da susceptibilidade a fraturas. Estima-se que aproximadamente 50% das mulheres e 20% dos homens com idade igual ou superior a 50 anos sofrerão uma fratura osteoporótica ao longo da vida.
É correto afirmar: 
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Q3597978 Medicina
Paciente, 48 anos, diabético, com histórico de proteinúria, procura atendimento devido a elevações da pressão arterial nas últimas semanas, com medidas superiores a 150x100mmHg. Confirmado o diagnóstico de HAS, qual a medicação de escolha para início do tratamento deste paciente? 
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Q3596650 Medicina
As complicações advindas do tromboembolismo endovenoso (TEV) geram sequelas à população acometida de forma aguda, causando óbito em 0,2% dos casos de embolia pulmonar ou tardia. O TEV também resulta em quadros de hipertensão pulmonar (4%) e síndrome pós-trombótica (50%). A profilaxia deve ser realizada de forma rotineira, já que a maioria dos pacientes é assintomática e/ou apresenta sintomas frustros. Sabe-se que, quando a profilaxia é aplicada de forma eficaz, é possível reduzir em dois terços os casos de trombose venosa profunda (TVP) e em um terço os de tromboembolismo pulmonar (TEP).
Em relação à profilaxia medicamentosa é correto afirmar: 
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Q3595879 Medicina
O uso da toxina botulínica (TB) para fins terapêuticos e estéticos vem aumentando constantemente nas últimas décadas e se tornou um dos mais importantes procedimentos estéticos realizados em muitos países.
Sobre TB é correto afirmar: 
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Q3595838 Medicina
Qual é o fármaco anti-hipertensivo de escolha em gestantes e qual sua classificação de segurança na gestação segundo o FDA (EUA) (U.S. Food and Drug Administration), respectivamente? 
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Q3592570 Medicina
Um estudante com um intenso refluxo gastroesofágico é conduzido à enfermaria da escola. Para melhorar este quadro, ele é submetido à ingestão de um procinético, que modifica a pressão do esfíncter esofágico inferior. De que maneira este procinético pode acelerar o esvaziamento estomacal a partir da sua ação no esôfago?
Alternativas
Q3587023 Medicina
Homem de 24 anos chega à unidade de saúde com febre iniciada há um dia associada a mialgia intensa, cefaleia, náuseas e dois episódios de vômitos desde o início do quadro. Paciente relata que houve transbordamento de um arroio em sua cidade por conta da grande quantidade de chuvas no último mês, alagando, inclusive, sua casa. Considerando ser um caso com suspeita clínica e epidemiológica de leptospirose, sem sinais de alerta, qual é o tratamento empírico e farmacológico indicado nesse momento para o paciente em questão?
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Q3584691 Medicina
Os hidrocolóides são agentes usados em feridas, que devem ser evitados nas seguintes situações: 
Alternativas
Q3582375 Medicina
Trata-se a infecção intestinal por ancilostomíase com fármacos antihelmínticos. Pode-se usar um destes fármacos:

I - Albendazol, 400 mg por via oral em dose única.
II - Mebendazol, 100 mg por via oral duas vezes por dia por 3 dias, ou 500 mg em dose única.
III - Pantarato de pirantel, 11 mg/kg (dose máxima de 1 g) por via oral uma vez ao dia, durante 3 dias.
IV - Esses fármacos só devem ser usados na gestação se os benefícios superam os riscos. Ivermectina, um anti-helmíntico comum, não é eficaz para a infecção intestinal porancilostomídeos.

Estão corretas:
Alternativas
Q3582370 Medicina
Várias classes de medicamentos antirretrovirais são utilizadas em conjunto para tratar infecção por HIV. Esses medicamentos bloqueiam a penetração do HIV em células humanas ou bloqueiam a atividade de uma das enzimas de que o HIV precisa para se replicar dentro de células humanas e/ou integrar seu material genético ao DNA humano. Os medicamentos são agrupados em classes com base na forma como agem contra o HIV:

I - Inibidores da transcriptase reversa.
II - Inibidores de protease.
III - Inibidores de entrada (fusão).
IV - Inibidores pós-fixação.
V - Inibidores da integrase.
VI - Inibidores de fixação.

Estão corretas:
Alternativas
Q3582368 Medicina
O tratamento do HIV é mais eficaz quando são administrados dois ou mais medicamentos combinados. Essas combinações de remédios são muitas vezes conhecidas como terapia antirretroviral combinada (TARc). A TARc é usada porque:

I - As combinações são mais potentes do que remédios únicos para reduzir a quantidade de HIV no sangue.
II - As combinações ajudam a evitar o desenvolvimento da resistência ao remédio.
III - Alguns remédios para o HIV (tais como o ritonavir) aumentam os níveis sanguíneos de outros remédios para o HIV (incluindo a maioria dos inibidores da protease) ao diminuir sua velocidade de eliminação do organismo e, desta forma, aumentar sua eficácia.
IV - A TARc pode aumentar a contagem de CD4 em pessoas infectadas pelo HIV, fortalecendo, assim, seu sistema imunológico e estendendo a sua vida.

Estão corretas:
Alternativas
Respostas
3341: D
3342: C
3343: D
3344: D
3345: C
3346: C
3347: A
3348: D
3349: D
3350: D
3351: B
3352: C
3353: B
3354: A
3355: C
3356: A
3357: A
3358: E
3359: E
3360: B