Questões de Concurso
Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina
Foram encontradas 7.243 questões
Q3469969
Medicina
Em cirurgia cardíaca, quando necessária, a
administração de solução de cardioplegia,
poderá ser ______.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
Q3469967
Medicina
Médico anestesiologista de plantão em
Hospital Geral é designado a anestesiar
homem de 50 anos, hepatopata grave, com
fratura exposta de antebraço por queda sofrida
ao sair de restaurante após o almoço. Após
avaliar o paciente, opta por anestesia geral e
indução anestésica com pré-oxigenação e
desnitrogenação do paciente e intubação com
sequência rápida. Sobre a escolha do
bloqueador neuromuscular adequado, analise
as afirmativas abaixo.
I. Para paciente hepatopata grave com risco de baixos níveis de pseudo colinesterase plasmática a Succinilcolina pode não ser a melhor opção.
II. O rocurônio em doses adequadas (1 a 1,2 mg/kg) pode ser uma opção interessante apenas se existir disponibilidade de uso de Sugamadex em caso de falha na entubação.
III. Apenas a disponibilidade de Sugamadex não confere proteção total, pois a demora no cálculo da dose e/ou a demora da tomada de decisão da reversão do bloqueio em falha de entubação em situações: não entuba e não ventila pode expor o paciente a risco de hipotermia grave.
Estão corretas as afirmativas:
I. Para paciente hepatopata grave com risco de baixos níveis de pseudo colinesterase plasmática a Succinilcolina pode não ser a melhor opção.
II. O rocurônio em doses adequadas (1 a 1,2 mg/kg) pode ser uma opção interessante apenas se existir disponibilidade de uso de Sugamadex em caso de falha na entubação.
III. Apenas a disponibilidade de Sugamadex não confere proteção total, pois a demora no cálculo da dose e/ou a demora da tomada de decisão da reversão do bloqueio em falha de entubação em situações: não entuba e não ventila pode expor o paciente a risco de hipotermia grave.
Estão corretas as afirmativas:
Q3469966
Medicina
Em relação às características dos dispositivos
supraglóticos, analise as afirmativas abaixo.
I. São inseridos às cegas através da cavidade oral dispensando laringoscopia.
II. Promovem acesso rápido à via aérea, possibilitando ventilação com pressão positiva, funcionando como via aérea artificial em anestesiologia clínica e também podem funcionar como técnica de resgate em via aérea difícil.
III. Considerando o exposto nas alternativas A e B, concluímos que preenchem claramente critérios para serem considerados via aérea definitiva.
Estão corretas as afirmativas:
I. São inseridos às cegas através da cavidade oral dispensando laringoscopia.
II. Promovem acesso rápido à via aérea, possibilitando ventilação com pressão positiva, funcionando como via aérea artificial em anestesiologia clínica e também podem funcionar como técnica de resgate em via aérea difícil.
III. Considerando o exposto nas alternativas A e B, concluímos que preenchem claramente critérios para serem considerados via aérea definitiva.
Estão corretas as afirmativas:
Q3469965
Medicina
Analise as afirmativas abaixo.
I. Paciente sendo submetido à artroscopia de joelhos com uso de máscara laríngea e em ventilação controlada mecânica.
II. Paciente submetido à cricotireoidostomia em situação de emergência, após falha de tentativa de intubação e falha de ventilação com sistema balão-válvula-máscara (não intuba e não ventila após cricotireoidostomia e em ventilação controlada mecânica.
III. Paciente submetido à colecistectomia videolaparoscopica sob anestesia geral balanceada em ventilação mecânica com tubo orotraqueal 7,5 com cuff.
Assinale a alternativa correta.
I. Paciente sendo submetido à artroscopia de joelhos com uso de máscara laríngea e em ventilação controlada mecânica.
II. Paciente submetido à cricotireoidostomia em situação de emergência, após falha de tentativa de intubação e falha de ventilação com sistema balão-válvula-máscara (não intuba e não ventila após cricotireoidostomia e em ventilação controlada mecânica.
III. Paciente submetido à colecistectomia videolaparoscopica sob anestesia geral balanceada em ventilação mecânica com tubo orotraqueal 7,5 com cuff.
Assinale a alternativa correta.
Q3469964
Medicina
Assinale a alternativa que apresenta sinais
preditores de via aérea difícil no exame físico
pré-operatório.
Q3469963
Medicina
Estima-se que pacientes diabéticos de longa
data apresentam dificuldade de manejo de vias
aéreas até 10 vezes maior que em pacientes
normais não diabéticos. Sobre este assunto,
analise as afirmativas abaixo.
I. Síndrome de limitação de movimentação de articulações em vias aéreas em pacientes diabéticos insulinodependentes ocorre em 30% a 40% deste grupo de pacientes diabéticos.
II. O fenômeno descrito na alternativa A parece ocorrer devido a glicolização de proteínas tissulares nos pacientes com hiperglicemia crônica.
III. No exame físico deste grupo de pacientes são sinais preditores de via aérea difícil “Sinal da prece” e “Palm print test”.
IV. A doença diabetes, por ser metabólica e não anatômica, não pode ser responsabilizada pelo descrito nas alternativas A, B e C.
Estão corretas as afirmativas:
I. Síndrome de limitação de movimentação de articulações em vias aéreas em pacientes diabéticos insulinodependentes ocorre em 30% a 40% deste grupo de pacientes diabéticos.
II. O fenômeno descrito na alternativa A parece ocorrer devido a glicolização de proteínas tissulares nos pacientes com hiperglicemia crônica.
III. No exame físico deste grupo de pacientes são sinais preditores de via aérea difícil “Sinal da prece” e “Palm print test”.
IV. A doença diabetes, por ser metabólica e não anatômica, não pode ser responsabilizada pelo descrito nas alternativas A, B e C.
Estão corretas as afirmativas:
Q3469962
Medicina
Assinale a alternativa que apresenta critérios
para a deambulação da gestante após
anestesia neuroaxial para analgesia de parto.
Q3469961
Medicina
Assinale a alternativa que apresenta
alterações na fisiologia respiratória da
gestante a termo.
Q3469960
Medicina
Assinale a alternativa que apresenta a
Indicação de transfusão de plaquetas em
pacientes submetidos a cirurgias oftálmicas e
do sistema nervoso central.
Ano: 2023
Banca:
Avança SP
Órgão:
Prefeitura de Laranjal Paulista - SP
Prova:
Avança SP - 2023 - Prefeitura de Laranjal Paulista - SP - Médico de PSF (Programa de Saúde Familiar) |
Q3454748
Medicina
Para assegurar uma via aérea em um paciente
instável, usa-se a sequência rápida de intubação.
Essa consiste em usar um sedativo de ação
rápida, analgesia e um agente bloqueador
neuromuscular para criar condições que
permitam um rápido controle das vias aéreas.
Sobre os agentes de indução, podemos citar:
I - ___________ : dose 0,2 a 0,3 m/kg. Contraindicação: depressão miocárdica dose dependente resultando em hipotensão. Vantagem: um potente amnésico.
II - ___________ : dose 0,3 mg/kg, contraindicação: suprimir a produção adrenal de cortisol. Vantagem: excelente sedação com pouca hipotensão.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas dos itens:
I - ___________ : dose 0,2 a 0,3 m/kg. Contraindicação: depressão miocárdica dose dependente resultando em hipotensão. Vantagem: um potente amnésico.
II - ___________ : dose 0,3 mg/kg, contraindicação: suprimir a produção adrenal de cortisol. Vantagem: excelente sedação com pouca hipotensão.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas dos itens:
Ano: 2023
Banca:
Avança SP
Órgão:
Prefeitura de Laranjal Paulista - SP
Prova:
Avança SP - 2023 - Prefeitura de Laranjal Paulista - SP - Médico de PSF (Programa de Saúde Familiar) |
Q3454746
Medicina
Doxiciclina 100 mg, VO, 2x dia, por 7 dias, é
uma das opções terapêuticas para o tratamento da
uretrite por clamídia. O antibiótico utilizado é
classificado como:
Ano: 2023
Banca:
Avança SP
Órgão:
Prefeitura de Laranjal Paulista - SP
Prova:
Avança SP - 2023 - Prefeitura de Laranjal Paulista - SP - Médico de PSF (Programa de Saúde Familiar) |
Q3454745
Medicina
Azitromicina 500 mg, 2 comprimidos, VO, dose
única, é uma das opções terapêuticas para o
tratamento da uretrite gonocócica. O antibiótico
utilizado é classificado como:
Ano: 2023
Banca:
Avança SP
Órgão:
Prefeitura de Laranjal Paulista - SP
Prova:
Avança SP - 2023 - Prefeitura de Laranjal Paulista - SP - Médico de PSF (Programa de Saúde Familiar) |
Q3454744
Medicina
A primeira opção de tratamento da
Tricomoníase, de acordo com o Ministério da
Saúde, é:
Ano: 2023
Banca:
Avança SP
Órgão:
Prefeitura de Laranjal Paulista - SP
Prova:
Avança SP - 2023 - Prefeitura de Laranjal Paulista - SP - Médico de PSF (Programa de Saúde Familiar) |
Q3454739
Medicina
No Brasil, o herpes-zóster não integra a lista
nacional de doenças de notificação compulsória,
e ainda não se dispõe de uma vigilância
epidemiológica instituída para captar
oportunamente sua ocorrência, portanto não se
tem informações do número de pessoas
acometidas anualmente por essa doença. A
utilização de IGHAV depende do atendimento de
três condições: suscetibilidade, contato
significativo e condição especial de risco
(BRASIL, 2019). O esquema proposto pelo
Ministério da Saúde é:
Ano: 2023
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2023 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Pediatria |
Q3057617
Medicina
Por ser uma emergência médica, a anafilaxia requer o pronto reconhecimento do quadro clínico para a preservação da permeabilidade das vias respiratórias bem como a manutenção da pressão sanguínea e da oxigenação. Com relação à anafilaxia, julgue o item.
Entre os medicamentos, as classes mais envolvidas na anafilaxia são as daqueles de uso mais frequente — como os antibióticos, especialmente os betalactâmicos, e os anti-inflamatórios não hormonais (AINH).
Ano: 2023
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2023 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3057162
Medicina
Texto associado
Um homem de 62 anos de idade comparece a uma
consulta de rotina. É previamente hipertenso e diabético em
tratamento regular. Tem histórico de tabagismo (fuma 40
cigarros por dia há 40 anos). Relata que, ao acordar, já fuma o
primeiro cigarro do dia e que este é o que mais lhe traz prazer.
Evita viagens de longa duração com sua família pois não pode
fumar. Relata discussões constantes com a esposa por causa
do hábito de fumar. Por vezes, sente culpa por esse seu hábito.
Gosta muito de seu casamento e está em dúvida acerca de
parar de fumar.
Considerando esse caso clínico hipotético e os conhecimentos por ele suscitados, julgue o item.
A vareniclina é um fármaco antagonista dos receptores de nicotina e é indicada a pacientes com teste de Fargëstrom maior ou igual a 5.
Ano: 2023
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2023 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3057161
Medicina
Texto associado
Um homem de 62 anos de idade comparece a uma
consulta de rotina. É previamente hipertenso e diabético em
tratamento regular. Tem histórico de tabagismo (fuma 40
cigarros por dia há 40 anos). Relata que, ao acordar, já fuma o
primeiro cigarro do dia e que este é o que mais lhe traz prazer.
Evita viagens de longa duração com sua família pois não pode
fumar. Relata discussões constantes com a esposa por causa
do hábito de fumar. Por vezes, sente culpa por esse seu hábito.
Gosta muito de seu casamento e está em dúvida acerca de
parar de fumar.
Considerando esse caso clínico hipotético e os conhecimentos por ele suscitados, julgue o item.
Os fármacos para o tratamento são nicotínicos e não nicotínicos, sendo, na terapia de reposição de nicotina, consideradas drogas de primeira linha a vareniclina e a bupropiona.
Ano: 2023
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2023 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3057158
Medicina
Texto associado
Um homem de 62 anos de idade comparece a uma
consulta de rotina. É previamente hipertenso e diabético em
tratamento regular. Tem histórico de tabagismo (fuma 40
cigarros por dia há 40 anos). Relata que, ao acordar, já fuma o
primeiro cigarro do dia e que este é o que mais lhe traz prazer.
Evita viagens de longa duração com sua família pois não pode
fumar. Relata discussões constantes com a esposa por causa
do hábito de fumar. Por vezes, sente culpa por esse seu hábito.
Gosta muito de seu casamento e está em dúvida acerca de
parar de fumar.
Considerando esse caso clínico hipotético e os conhecimentos por ele suscitados, julgue o item.
Métodos baseados em terapia cognitivo-comportamentais têm pouco efeito na abordagem de pacientes com dependência muito elevada mesmo quando tratamento farmacológico é associado.
Ano: 2023
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2023 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3057134
Medicina
Texto associado
Em uma consulta, um paciente de 52 anos de idade,
que procede de cidade do interior de Goiás, é morador de zona
urbana há poucos anos, trabalhou com atividade agrícola em
zona rural e atualmente trabalha como servente de obras,
previamente hígido, refere tosse há 3 meses e dispneia
progressiva, bem como presença de “caroços” no pescoço
com “saída de secreção”. Nega tabagismo e etilismo. Relata,
ainda, dor em cavidade oral e disfagia, associada a
emagrecimento (20 quilogramas no período) e episódios
eventuais de febre não aferida. No exame físico: exame da
cavidade oral e região cervical. Foram realizadas sorologias
para sífilis, HIV, hepatites B e C, mononucleose, síndromes
mongolizes; todas negativas.
Com base nesse caso clínico hipotético e em seus conhecimentos correlatos, julgue o item.
Entre os fármacos utilizados para tratamento são amplamente utilizados antifúngicos triazólicos, dos quais o fluconazol tem sido o mais escolhido, principalmente em formas de leves a moderadas.
Ano: 2023
Banca:
Ibest
Órgão:
Hospital Santa Lúcia
Prova:
Ibest - 2023 - Hospital Santa Lúcia - Residência Médica - Clínica Médica |
Q3057128
Medicina
Texto associado
Um homem de 68 anos de idade, previamente
hipertenso, diabético, dislipidêmico e com insuficiência
cardíaca de baixa fração de ejeção (por miocardiopatia
isquêmica), compareceu a uma consulta ambulatorial de
rotina, assintomático. Está em uso de longa data de
metformina, gliclazida, losartana, metoprolol, anlodipino e
ácido acetilsalicílico. No exame físico foram feitas as seguintes
observações: massa corpórea: 75 kg; estatura 150 cm; pressão
arterial 126x74 mm Hg; pulso: 63 bpm; em bom estado geral,
lúcido e orientado no espaço e tempo, normocorado e
anictérico; estertores finos em bases pulmonares; ritmo
cardíaco irregular com presença de B4; discreto edema de
membros inferiores e sinais de dermatite ocre; índice
tornozelo-braquial de 0,65; sem outros achados. Creatinina 2,9
mg/dL; glicemia de jejum 130 mg/dL; hemoglobina glicada
A1C 6,8%; razão albumina/creatinina urinária de 280 mg/g.
Em relação ao quadro clínico acima, julgue o item.
O idarucizumabe é um fragmento de anticorpo monoclonal que se liga ao xarelto e é utilizado para reversão em sangramentos de pacientes em uso de novos anticoagulantes orais.
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