Questões de Concurso
Sobre farmacologia e anestesiologia em medicina
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I. O aldosteronismo primário é a forma reversível mais comum de hipertensão arterial. Nesse caso, secreção excessiva de aldosterona inibe o receptor de mineralocorticoide no néfron distal, causando eliminação excessiva de sódio pelo canal epitelial de sódio.
II. Para o tratamento da hipertensão arterial, os bloqueadores do canal de cálcio atuam bloqueando a abertura dos canais de cálcio voltagem dependente nos cardiomiócitos e nas células do músculo liso vascular, causando dilatação arterial periférica.
III.Todos os inibidores do sistema renina-angiotensina (iECA) são contraindicados na gravidez porque causam agenesia renal fetal e outros defeitos congênitos. Além disso, os iECA podem provocar hiperpotassemia em pacientes com doença renal crônica ou diabetes melito com acidose tubular renal do tipo 4.
São verdadeiras as seguintes afirmações:
“Atuam sobre a musculatura da parede vascular, promovendo relaxamento muscular com consequente vasodilatação e redução da resistência vascular periférica. São utilizados em associação com diuréticos e/ou betabloqueadores”
Os principais representantes do grupo de antihipertensivos descrito, acima, são:
Imagem e caso clínico para responder à questão.

BLEASE, Robert; KANLIĆ, EnesM..Bosnian journal of basic medical sciences. 2005.
Uma paciente de 45 anos de idade, vítima de acidente automobilístico, colisão frontal, há 2 horas, deu entrada no pronto-socorro com quadro de Trauma Cranioencefálico(TCE) leve, Glasgow 13, FC = 110 bpm, FR=30irpm,PA = 100 mmHg x 60 mmHg, queixando-sede dor abdominal e no membro inferior esquerdo apresentando essa fratura mostrada na radiografia emAP (figura A) e essa lesão na perna esquerda (figuras B e C). Foi iniciada a reposição volêmica com solução cristalóide e a paciente apresentou melhora do quadro circulatório. Agora, os pulsos em extremidades eram palpáveis e a perfusão periférica estava mantida.
Ao exame físico, encontra-se normal, lúcido, orientado em tempo e espaço, bom estado geral, anictérico, acianótico, corado, hidratado, afebril, temperatura axilar de 36,5 °C.
Exame neurológico normal. Ausência de sinais meníngeos ou outras alterações.
Ausculta cardíaca normal. PA = 130 mmHg X 80 mmHg, FC = 89 bpm, FR = 20 irpm e SPO2 = 96% AA
Exames laboratoriais normais.
Acerca desse caso clínico, assinale a alternativa correta.
A esse respeito, assinale a alternativa correta.