Questões de Medicina - Farmacologia e Anestesiologia para Concurso - Página 14

Q4007578

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Generalista) |

Q4007578 Medicina

Um Oftalmologista precisa realizar refração sob cicloplegia em um lactente de 10 meses com esotropia acomodativa e íris escura. Opta por atropina 1% colírio, prescrevendo 1 a 3 gotas por dia durante alguns dias antes da consulta. Diante do exposto, a duração de ação esperada para esse fármaco é de:

A

12 a 24 horas.

B

1 a 2 dias.

C

3 a 5 dias.

D

5 a 7 dias.

E

7 a 14 dias.

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Q4006103

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006103 Medicina

Um paciente transplantado apresenta nefrotoxicidade progressiva, hipertensão arterial e hipertricose. Acerca do tema, a alternativa que indica o imunossupressor CORRETAMENTE associado a esse perfil de efeitos adversos é:

A

Azatioprina.

B

Ciclosporina.

C

Micofenolato mofetil.

D

Prednisona.

E

Sirolimus.

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Q4006000

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Neurologia) |

Q4006000 Medicina

Em relação ao tratamento farmacológico das epilepsias e ao manejo clínico dos Fármacos Antiepilépticos (FAE), é CORRETO afirmar que:

A

O Ácido Valproico é considerado o fármaco de primeira escolha para mulheres em idade fértil com crises generalizadas, devido ao seu perfil de segurança gestacional superior ao da Lamotrigina.

B

A Etossuximida é o fármaco de escolha para o controle de crises parciais complexas com generalização secundária em pacientes adultos.

C

O tratamento medicamentoso deve ser obrigatoriamente iniciado após o primeiro episódio de crise convulsiva tônico-clônica isolada, visando prevenir a epileptogênese, independentemente de exames de imagem ou EEG.

D

O Fenobarbital é preferido como monoterapia em adultos jovens e idosos devido à ausência de efeitos sobre a cognição, memória e comportamento a longo prazo.

E

A Carbamazepina, embora eficaz em crises focais, deve ser utilizada com cautela, pois pode exacerbar ou precipitar crises de ausência e crises mioclônicas em determinados pacientes.

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Q4005867

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Mastologia) |

Q4005867 Medicina

Os fármacos utilizados em Hormonioterapia, apesar dos diferentes mecanismos de ação, reduzem a produção ou inibem o efeito do estrogênio na mama, responsável por estimular a hiperplasia e a hipertrofia das glândulas mamárias, assim como no endométrio.
Acerca do tema, a alternativa que identifica um fármaco da classe farmacológica GnRHa (Hormônio Liberador de Gonadotrofina) é:

A

Tamoxifeno.

B

Anastrozol.

C

Triptorrelina.

D

Letrozol.

E

Exemestano.

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Q4004597

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Ortopedia e Traumatologia) |

Q4004597 Medicina

Um paciente de 50 anos de idade foi diagnosticado com Mal de Pott e iniciou tratamento com esquema básico (rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol). Após algumas semanas, o paciente relatou redução da acuidade visual e dificuldade em distinguir cores, especialmente verde e vermelho. Acerca do tema, assinale CORRETAMENTE:

A

O quadro é compatível com neuropatia periférica induzida pela isoniazida.

B

Trata-se de efeito adverso clássico do etambutol, devendo suspeitar de neurite óptica.

C

Trata-se de efeito colateral da rifampicina, relacionado a hepatotoxicidade.

D

A pirazinamida é a principal responsável por alterações visuais desse tipo.

E

O sintoma descrito não está relacionado ao tratamento da tuberculose.

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Q4004392

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Auditoria Interna) |

Q4004392 Medicina

Durante auditoria em um hospital terciário, o Auditor médico identifica elevado número de internações por hipoglicemia grave em pacientes idosos diabéticos. A análise mostra que grande parte dos casos está associada ao uso de sulfonilureias em regime contínuo. Conforme a farmacologia e a segurança do paciente, assinale a alternativa que indica CORRETAMENTE a medida recomendada:

A

Manter o uso de sulfonilureias, pois são eficazes e de baixo custo, apenas reforçando a necessidade de monitoramento glicêmico domiciliar.

B

Suspender todo tratamento farmacológico e recomendar apenas dieta e atividade física para controle glicêmico.

C

Reduzir a dose das sulfonilureias sem necessidade de acompanhamento clínico regular, visto que o risco de hipoglicemia diminui proporcionalmente

D

Incentivar o uso de insulina NPH em todos os pacientes idosos, pois apresenta menor risco de hipoglicemia em comparação às sulfonilureias.

E

Substituir progressivamente as sulfonilureias por fármacos com menor risco de hipoglicemia, como inibidores de DPP-4 ou agonistas de GLP-1, especialmente em idosos.

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Q4004290

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica - Regulador) |

Q4004290 Medicina

Um paciente de 30 anos, com diagnóstico confirmado de Transtorno Afetivo Bipolar do tipo I, apresenta episódio maníaco agudo com agitação psicomotora intensa e ideias de grandiosidade. Não possui história de uso prévio de estabilizadores do humor. Diante do exposto, a conduta farmacológica de primeira linha para o tratamento CORRETO é:

A

Carbonato de lítio associado a risperidona.

B

Olanzapina associado ao Haloperidol.

C

Quetiapina associada a lamotrigina

D

Ácido valpróico associado a Quetiapina.

E

Haloperidol associado a clozapina.

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Q4004268

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica - Regulador) |

Q4004268 Medicina

Homem, 45 anos, refere surgimento de vesículas agrupadas em faixa unilateral na região torácica esquerda, sobre base eritematosa, acompanhadas de dor em queimação intensa há 3 dias. Em relação ao caso, o medicamento CORRETO deve ser:

A

Prednisona 60 mg/dia por 7 dias.

B

Amoxicilina + Clavulanato 80-90 mg/kg/dia por 7 dias.

C

Amoxicilina 500 mg, 8/8h, por 10 dias.

D

Cetoconazol 200 mg/dia por 14 dias.

E

Valaciclovir 1 g, 3 vezes ao dia, por 7 dias.

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Q4004008

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia)) |

Q4004008 Medicina

Acerca dos níveis de sedação e suas características clínicas, é CORRETO afirmar que:

A

Na sedação mínima, o paciente apresenta perda completa da consciência e ausência de resposta a estímulos.

B

Na sedação moderada, há comprometimento dos reflexos das vias aéreas e da função cardiovascular.

C

Na sedação profunda, o paciente não responde a nenhum estímulo, mantendo plenamente a ventilação espontânea.

D

Na sedação moderada, o paciente responde a estímulos verbais ou táteis, mantendo reflexos das vias aéreas e função cardiovascular.

E

A sedação consiste no aumento da consciência do paciente em relação ao ambiente.

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Q4004007

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia)) |

Q4004007 Medicina

Conforme o uso de sedativos e a associação de fármacos em procedimentos clínicos, assinale a alternativa CORRETA:

A

O uso combinado de sedativos é contraindicado, pois aumenta obrigatoriamente a incidência de efeitos adversos.

B

O midazolam é utilizado exclusivamente como analgésico, sendo frequentemente associado a outros ansiolíticos.

C

A associação de fármacos como midazolam e fentanil permite potencializar diferentes efeitos, sendo recomendada a redução das doses para minimizar efeitos adversos.

D

O fentanil possui ação exclusivamente ansiolítica, sem propriedades analgésicas.

E

O sedativo ideal já possui todas as propriedades necessárias, tornando desnecessária a combinação com outros fármacos.

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Q4003922

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Gastroenterologista Pediátrica) |

Q4003922 Medicina

Criança de 10 anos em uso prolongado de ibuprofeno por artrite juvenil apresenta dor abdominal e melena. Endoscopia mostra erosões gástricas múltiplas. O mecanismo fisiopatológico que explica CORRETAMENTE esse achado é:

A

Estímulo da secreção pancreática.

B

Aumento da motilidade intestinal.

C

Deficiência de enzimas hepáticas.

D

Inibição da síntese de prostaglandinas gástricas protetoras.

E

Hipersecreção de bile.

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Q4003828

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Reumatologia Pediátrica) |

Q4003828 Medicina

Lactente de 8 meses, com diagnóstico de osteogênese imperfeita tipo I confirmado por teste genético molecular, apresenta três fraturas de fêmur nos últimos 4 meses. A equipe de reumatologia pediátrica decide iniciar terapia com bisfosfonato endovenoso. Considerando a faixa etária e o esquema posológico adequado, assinale a conduta CORRETA:

A

Pamidronato 0,5 mg/kg/dia por 3 dias consecutivos a cada 2 meses.

B

Neridronato 1-2 mg/kg/dia por 3 dias consecutivos a cada 4 meses.

C

Ácido zoledrônico 0,5 mg/kg/dia por 7 dias consecutivos a cada 4 meses.

D

Neridronato 0,5-1,0 mg/kg/dia por 2 semanas consecutivas a cada 2 meses.

E

Ácido zoledrônico 1 mg/kg/dia por 2 dias consecutivos a cada 3 meses.

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Q4003543

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia) |

Q4003543 Medicina

Um adulto de 40 anos, ASA I, está aguardando na sala de preparo para ser submetido a artroscopia de joelho sob anestesia geral eletiva. Ele relata ansiedade intensa e solicita ao Anestesiologista permissão para mascar chiclete enquanto aguarda. De acordo com as diretrizes mais recentes, a conduta CORRETA do Anestesiologista deve ser:

A

Proibir o uso de goma de mascar, pois a mastigação estimula a secreção gástrica de ácido clorídrico e aumenta o volume residual gástrico de forma clinicamente significativa.

B

Permitir o uso de goma de mascar, pois não há evidências que demonstram aumento significativo do risco de aspiração em adultos saudáveis.

C

Proibir o uso de goma de mascar e prescrever midazolam sublingual como alternativa para controle da ansiedade pré-operatória.

D

Proibir o uso, visto que a estimulação da fase cefálica gástrica reduz o pH do estômago e eleva o volume residual, impondo risco de pneumonite aspirativa.

E

Proibir o uso de goma de mascar e substituí-lo por líquidos mais seguros, como suco de laranja com (líquido claro).

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Q4003542

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia) |

Q4003542 Medicina

Uma criança de 18 meses, ASA I, com 11 kg, é programada para herniorrafia inguinal eletiva sob anestesia geral. A cirurgia está agendada para as 8h da manhã. A mãe informa que a criança tomou 150 mL de leite materno às 2h e, às 5h30, ingeriu 50 mL de água filtrada. Segundo as diretrizes ASA 2023 sobre tempos mínimos de jejum pré-operatório pediátrico, assinale a conduta CORRETA do anestesiologista em relação ao início da anestesia:

A

Prosseguir com a anestesia no horário previsto, pois o intervalo mínimo de 2 horas para líquidos claros e de 4 horas para leite materno já foi atingido para ambas as ingestões relatadas.

B

Adiar o procedimento, pois o intervalo de jejum para líquidos claros em crianças é de 4 horas e a ingestão de água ocorreu há menos de 4 horas.

C

Adiar o procedimento por pelo menos mais 2 horas, pois o consumo de leite materno exige 6 horas de jejum em crianças menores de 36 meses.

D

Prosseguir com a anestesia no horário previsto, pois o jejum de 4 horas para sólidos já foi cumprido e a água não interfere no esvaziamento gástrico.

E

Cancelar o procedimento e reagendá-lo para o dia seguinte, pois a ingestão de dois tipos diferentes de alimentos requer reavaliação gástrica por ultrassonografia.

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Q4003541

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia) |

Q4003541 Medicina

Durante intubação orotraqueal com vídeo laringoscópio de lâmina hiperangulada em uma paciente de 38 anos, ASA I, submetida a tireoidectomia total eletiva, o anestesiologista obtém classificação Cormack-Lehane grau I no monitor e inicia a inserção do tubo endotraqueal. Ao avançar o tubo, sem manter visão direta da orofaringe proximal, a paciente apresenta sangramento oral súbito. Nesse caso, a complicação provavelmente associada a esse mecanismo de lesão é:

A

Perfuração do palato por avanço do tubo sem visualização direta da via aérea proximal.

B

Intubação esofágica inadvertida por falha na identificação das estruturas glóticas.

C

Lesão de corda vocal por introdução forçada do tubo pela abertura glótica.

D

Broncoespasmo reflexo desencadeado pelo contato do tubo com a mucosa traqueal.

E

Laceração da epiglote por posicionamento inadequado da lâmina do videolaringoscópio.

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Q4003540

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia) |

Q4003540 Medicina

Criança de 6 anos, 22 kg, ASA I, será submetida a apendicectomia videolaparoscópica de urgência. Após indução anestésica inalatória com sevoflurano a 8% em oxigênio a 100%, o anestesiologista procede à intubação orotraqueal. Considerando a fórmula de Motoyama para a escolha do tubo traqueal, o diâmetro interno estimado para um tubo traqueal do tipo cuffed para essa criança deve ser:

A

4,0 mm.

B

4,5 mm.

C

5,0 mm.

D

5,5 mm.

E

6,0 mm.

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Q4003539

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia) |

Q4003539 Medicina

Lactente de 14 meses, 10 kg, está sob anestesia geral para videolaparoscopia. O Anestesiologista observa, no capnógrafo sidestream, que a fase 2 da curva capnográfica apresenta inclinação acentuada em vez do padrão verticalizado esperado. Acerca do tema, a alternativa que apresenta a explicação fisiopatológica CORRETA para essa alteração na morfologia da curva capnográfica é

A

A elevada frequência respiratória do lactente excede o tempo de resposta do capnógrafo sidestream, impedindo o registro completo da transição entre gás do espaço morto e gás alveolar.

B

A presença de obstrução parcial do tubo endotraqueal por secreções, que gera turbilhonamento do fluxo de gás e distorção da amostra aspirada pelo sensor.

C

A menor capacidade residual funcional do lactente em relação ao adulto, que reduz a mistura de gás alveolar com o gás do espaço morto anatômico.

D

A desconexão parcial do circuito ventilatório na peça em "Y", causando diluição do gás expirado com gás fresco e atenuação progressiva do sinal de CO₂.

E

A ventilação com pressão controlada, que por gerar fluxo desacelerado impede o esvaziamento uniforme dos alvéolos e distorce a fase ascendente da curva.

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Q4003538

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia) |

Q4003538 Medicina

Um Anestesiologista realiza cateterização venosa central pela técnica de Seldinger em veia jugular interna direita de paciente do sexo feminino, 63 anos, sob monitorização contínua. Após antissepsia, colocação de campos, posicionamento em Trendelenburg e anestesia local, o profissional localiza a veia com agulha 22G e, em seguida, punciona com agulha 18G adaptada a uma seringa com solução salina, obtendo retorno de sangue de cor vermelho-escura e fluxo contínuo. Nesse contexto, o próximo passo antes da inserção do fio guia deve ser:

A

Conectar o cateter venoso central à agulha 18G e avançar o conjunto para dentro da veia.

B

Inflar o balão do dilatador sobre a agulha para ampliar o orifício de entrada na veia puncionada.

C

Desconectar a seringa, confirmar a ausência de fluxo sanguíneo pulsátil e ocluir o orifício externo da agulha com o dedo.

D

Realizar incisão de aproximadamente 3 mm com lâmina de bisturi junto à entrada da agulha na pele.

E

Introduzir o dilatador venoso diretamente pela agulha 18G para ampliar o trajeto antes da passagem do fio guia.

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Q4003536

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia) |

Q4003536 Medicina

Durante a realização de uma raquianestesia em um paciente de 80 anos para correção de fratura de fêmur, o Anestesiologista observa uma dispersão do bloqueio sensitivo até o nível dermatomal T4, apesar de ter utilizado um volume de anestésico local que resultaria em um nível T10 em um adulto jovem. Em relação ao perfil do paciente, assinale CORRETAMENTE qual seria a alteração anatômica ou fisiológica responsável por essa dispersão cefálica exagerada no idoso.

A

O aumento do volume de Líquido Cefalorraquidiano (LCR) na região lombar.

B

O alargamento dos forames intervertebrais facilitando o escape do fármaco.

C

A calcificação da dura-máter que aumenta a permeabilidade ao anestésico.

D

O estreitamento do forame vertebral e alterações na complacência do espaço epidural

E

O aumento da depuração liquórica do anestésico devido à hiperperfusão medular.

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Q4003535

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia) |

Q4003535 Medicina

Mulher, 34 anos, 60 kg, não tabagista, com história de cinetose na infância, será submetida a colecistectomia videolaparoscópica eletiva sob anestesia geral balanceada com sevoflurano e fentanil. Ao final do procedimento, que durou 55 minutos, o anestesiologista avalia o risco de Náuseas e Vômitos no Pós-operatório (NVPO) para definir a estratégia profilática antes da extubação: PA: 118/72 mmHg; FC: 74 bpm; SpO₂: 99%; temperatura esofágica: 36,2 °C. De acordo com os fatores de risco presentes na paciente e o escore de Apfel, assinale a alternativa que indica a análise do risco e a conduta CORRETA:

A

A paciente apresenta um fator de risco (sexo feminino) pelo escore de Apfel, configurando risco baixo de NVPO, dispensando profilaxia antiemética farmacológica no intraoperatório.

B

A paciente apresenta dois fatores de risco (sexo feminino e não tabagismo) pelo escore de Apfel, configurando risco moderado, sendo indicada a profilaxia com um agente antiemético

C

A paciente apresenta dois fatores de risco (não tabagismo e história de cinetose) pelo escore de Apfel, configurando risco moderado, sendo indicada profilaxia antiemética com dois agentes de classes distintas.

D

A paciente apresenta três fatores de risco (sexo feminino, não tabagismo e história de cinetose) pelo escore de Apfel, configurando risco elevado de NVPO, sendo indicada profilaxia antiemética multimodal com associação de fármacos e consideração de anestesia venosa total.

E

A paciente apresenta quatro fatores de risco (sexo feminino, não tabagismo, história de cinetose e uso de anestésico inalatório) pelo escore de Apfel, configurando risco muito elevado, o que contraindica o uso de sevoflurano e indica anestesia venosa total.

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