Questões de Medicina - Endocrinologia para Concurso - Página 84

Q3360033

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Porto Barreiro - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Porto Barreiro - PR - Médico Clínico Geral I |

Q3360033 Medicina

Sobre a Diabetes Mellitus e o quadro considerado grave – Cetoacidose Diabética – analise os itens abaixo e assinale a alternativa correta: Os sintomas apresentados neste quadro grave são:

I - Excesso de urina;
II - Sede excessiva;
III - Fraqueza;
IV - Náuseas;
V - Vômitos;
VI – Taquicardia;
VII - Hálito cetônico;
VIII - Dor ou sensibilidade abdominal.

A

Somente os sintomas apresentados são I, II, V, VII e VIII.

B

Somente os sintomas apresentados são III, IV, V, VI e VII.

C

Todos os sintomas são apresentados.

D

Somente os sintomas apresentados são II, V, VI, VII e VIII.

E

Somente os sintomas apresentados são II, III, IV, VI e VIII.

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Q3359901

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Porto Barreiro - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Porto Barreiro - PR - Médico Pediatra |

Q3359901 Medicina

A insuficiência suprarrenal secundária consiste na hipofunção suprarrenal decorrente da falta do hormônio adrenocorticotrófico (ACTH). Sobre este assunto na pediatria, analise as alternativas e assinale a incorreta:

A

Em pacientes com suspeita de insuficiência suprarrenal secundária, alguns especialistas acreditam que se deve fazer um teste de estimulação com ACTH em baixa dose utilizando 1 mcg de cosintropina IV em vez da dose padrão de 250 mcg porque o cortisol sérico nesses pacientes pode aumentar normalmente em resposta à dose mais alta.

B

Pacientes que recebem corticoides por < 2 semanas podem apresentar secreção suficiente de ACTH durante estresse metabólico para estimular as suprarrenais a produzirem quantidades adequadas de corticoides, ou podem apresentar suprarrenais atróficas que respondem ao ACTH.

C

Pacientes com pan-hipo-hipo-hipofisarismo têm função tireoidiana e gonadal deprimida e algumas vezes hipoglicemia. Coma também pode ocorrer quando há insuficiência suprarrenal secundária sintomática.

D

O Pan-hipopituitarismo pode ocorrer secundário a tumores hipofisários, vários outros tumores e granulomas e, raramente, na infecção ou no trauma com destruição do tecido hipofisário. Especialmente em crianças e adolescentes, mas também em adultos, o pan-hipopituitarismo pode ocorrer secundário a um craniofaringioma.

E

Os sinais e sintomas são semelhantes àqueles da doença de Addison e incluem fadiga, fraqueza, perda ponderal, náuseas, vômitos e diarreia. Características clínicas e laboratoriais gerais incluem ausência de hiperpigmentação e valores relativamente normais de eletrólitos e nitrogênio da ureia sanguínea (nitrogênio da ureia sanguínea).

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Q3359883

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Porto Barreiro - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Porto Barreiro - PR - Médico Pediatra |

Q3359883 Medicina

O hipertireoidismo refere-se à produção excessiva de hormônio tireóideo. Sobre este assunto, analise as alternativas e assinale a incorreta:

A

Em crianças e adolescentes, a doença de Graves é a causa de hipertireoidismo em > 90% de casos. Não é comum antes dos 5 anos de idade. A incidência da doença de Graves aumenta durante a puberdade, com pico de incidência entre 10 e 15 anos de idade.

B

Causas menos comuns do hipertireoidismo em crianças e adolescentes incluem nódulos tóxicos que funcionam de maneira autônoma, hipertireoidismo transitório durante a fase inicial da tireoidite de Hashimoto seguido de eventual hipotireoidismo (hashitoxicose) ou efeitos adversos de fármacos (p. ex., hipertireoidismo induzido pela amiodarona).

C

O hipertireoidismo é recorrente entre os recém-nascidos, porém não é fatal. Ocorre em fetos de mulheres com doença de Graves atual ou prévia.

D

No feto, o hipertireoidismo é raro. Pode-se detectar sinais de hipertireoidismo [p. ex., déficit de crescimento intrauterino, taquicardia fetal (> 160 batimentos/min), bócio] já no segundo trimestre de gestação.

E

Nos lactentes, os sinais e sintomas de hipertireoidismo incluem irritabilidade, dificuldade alimentar, hipertensão, taquicardia, exoftalmia, bócio, bossa frontal e microcefalia.

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Q3359728

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Porto Barreiro - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Porto Barreiro - PR - Médico Obstetra |

Q3359728 Medicina

Sobre as modificações que acontecem no sistema endócrino durante a gestação, é INCORRETO afirmar:

A

Apesar do aumento do volume da tireóide, o TSH (hormônio tireoestimulante) diminui pela presença da fração beta do HCG (hormônio gonadotrófico) devido às suas semelhanças moleculares.

B

A prolactina tem um leve aumento durante a gestação, aumentando consideravelmente logo após o parto a fim de induzir a lactação.

C

A ocitocina não se altera durante a gestação, apenas no momento do parto.

D

O hormônio do crescimento placentário é fundamental para o desenvolvimento da resistência à insulina na segunda metade da gestação. Seu nível sérico tem relação direta com o peso do recém-nascido e inversa com a restrição de crescimento fetal.

E

O composto biologicamente ativo da vitamina D é o 1,25(OH) vitamina D3 produzido nos rins, placenta e decíduo, que está aumentado na gestação.

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Q3359628

Ano: 2025 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Porto Barreiro - PR Prova: FAU - 2025 - Prefeitura de Porto Barreiro - PR - Médico Geriatra |

Q3359628 Medicina

Recentemente, uma medicação criada para tratamento de diabetes mellitus tipo 2, vem despontando para tratamento de outras condições clínicas, como insuficiência renal crônica e esteatose metabólica, pelo seu potencial de redução de eventos cardiovasculares. Assinale abaixo esta medicação e seu mecanismo de ação.

A

Semaglutida – análogos de GLP-1 e GIP.

B

Dapagliflozina – inibidor de SGLT2.

C

Repaglinida – insulinomimético.

D

Dapagliflozina – análogos de GLP-1.

E

Liraglutida – inibidor de SGLT2.

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Q3349854

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: TRT - 24ª REGIÃO (MS) Prova: FGV - 2025 - TRT - 24ª REGIÃO (MS) - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Medicina (Reaplicação) |

Q3349854 Medicina

Os feocromocitomas apresentam-se na maioria dos casos sob a forma de hipertensão arterial.

Assinale a opção que indica a tríade de sintomas, embora nem sempre presente, classicamente descrita em associação.

A

Vómitos incoercíveis, febre e sudorese profusa.

B

Cefaleia, dor torácica e vômitos incoercíveis.

C

Cefaleia, sudorese profusa e palpitações.

D

Palpitações, dor torácica e hemiparesia.

E

Síncope, dor torácica e sudorese profusa.

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Q3349843

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: TRT - 24ª REGIÃO (MS) Prova: FGV - 2025 - TRT - 24ª REGIÃO (MS) - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Medicina (Reaplicação) |

Q3349843 Medicina

Um paciente portador de diabetes do tipo 2 recebe indicação de iniciar tratamento com um fármaco da classe agonista do GLP-1 (Glucagon-like Peptide-1).

Seguindo as recomendações da Sociedade Brasileira de Diabetes, com relação às contraindicações aos agonistas do GLP-1, analise os itens a seguir.

I. Carcinoma medular de tireoide.
II. Uso simultâneo de inibidores da DPP-4 (dipeptil peptidase -4).
III. Taxa de filtração glomerular < 30 mL/min/1,73 m².

Está correto o que se afirma em:

A

I, apenas.

B

II, apenas.

C

III, apenas.

D

I e II, apenas.

E

I e III, apenas.

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Q3349842

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: TRT - 24ª REGIÃO (MS) Prova: FGV - 2025 - TRT - 24ª REGIÃO (MS) - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Medicina (Reaplicação) |

Q3349842 Medicina

No final do mês de março, 8 servidores de um Tribunal do Trabalho foram diagnósticos com diabetes do tipo 2.

Seguindo as recomendações da Sociedade Brasileira de Diabetes, assinale a opção que indica o momento recomendado para o início do rastreamento da retinopatia diabética.

A

No diagnóstico.

B

A partir do primeiro ano do diagnóstico.

C

No terceiro ano do diagnóstico.

D

Indicado somente nos indivíduos com antecedente de glaucoma.

E

Indicado somente nos indivíduos com antecedente de catarata.

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Q3349841

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: TRT - 24ª REGIÃO (MS) Prova: FGV - 2025 - TRT - 24ª REGIÃO (MS) - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Medicina (Reaplicação) |

Q3349841 Medicina

A hiperglicemia pode ser detectada pela primeira vez durante a gestação e deve ser diferenciada em: diabetes (DM) diagnosticado na gestação (do inglês overt diabetes) ou diabetes mellitus gestacional (DMG).

Em relação ao diagnóstico do DMG, assinale a afirmativa correta.

A

Glicemia de jejum: superior a 92 mg/dL.

B

Glicemia de jejum: 92-125 mg/dL.

C

Glicemia de jejum: igual ou superior a 126 mg/dL.

D

Glicemia ao acaso: igual ou superior a 200 mg/dL.

E

Glicemia ao acaso: inferior a 200 mg/dL.

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Q3342655

Ano: 2025 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Ginecologia e Obstetrícia ou Cirurgia Geral 3 anos ou Cirurgia Básica |

Q3342655 Medicina

Paciente de 27 anos, nuligesta, menarca aos 15 anos, com ausência de menstruarão há 6 meses, perda de 6 kg nos últimos 4 meses, refere aumento de estresse no trabalho após aumento excessivo de carga horária e treinos físicos extenuantes. Nega contracepção hormonal e outras medicações. Ao exame físico: IMC de 16,8 kg/m², ausência de hiperandrogenismo clínico e caracteres sexuais secundários são normais. As dosagens de FSH, LH e estradiol reduzidos, com prolactina e TSH normais. O diagnóstico mais provável e a conduta terapêutica para a paciente são:

A

Amenorreia hipotalâmica funcional – Aconselhamento nutricional, redução da atividade física e suporte psicológico.

B

Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) – Tratamento com contraceptivo oral combinado e antiandrogênicos.

C

Amenorreia primária por insensibilidade aos androgênios – Reposição hormonal.

D

Falência Ovariana Prematura (FOP) – Início de terapia de reposição hormonal com estrogênio e progestagênio.

E

Hiperprolactinemia – Tratamento com agonistas dopaminérgicos, como cabergolina.

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Q3342587

Ano: 2025 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral ou Clínica Médica Especialidades: Endoscopia |

Q3342587 Medicina

O câncer de tireóide ocorre em 5 a 15 % dos nódulos tireoideanos dependendo de idade, sexo, antecedentes de exposição à radiação, história familiar e outros fatores. Sobre o câncer de tireóide é correto afirmar que:

A

a taxa de malignidade em nódulo na tireoidite de Hashimoto é menor do que na tireóide normal.

B

nódulos hiperecóicos e com aumento de vascularização periférica tendem a ser benignos.

C

a dosagem de calcitonina pode auxiliar na detecção de carcinoma folicular em estágios iniciais.

D

nódulos “quentes” na cintilografia com iodo radioativo são associados a maior risco de malignidade.

E

o tipo mais frequente é o carcinoma folicular.

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Q3340291

Ano: 2025 Banca: UFF Órgão: UFF Prova: UFF - 2025 - UFF - Residência - Clínica Médica de Cães e Gatos |

Q3340291 Medicina

Sobre o hipoadrenocorticismo (HA) em cães, assinale a opção correta.

A

Pacientes com hipocalemia e/ou hipernatremia necessitam de suplementação mineralocorticoide.

B

Os achados clínicos e laboratoriais do HA atípico são vômito, letargia, anorexia, diarreia, hipoalbuminemia e/ou hipocolesterolemia.

C

No HA primário clássico tem-se deficiência apenas na secreção de glicocorticoide.

D

As causas mais frequentes de HA primário incluem destruição e infiltração adrenocortical por doença granulomatosa, amiloidose, neoplasias, metástases e hemorragia.

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Q3340289

Ano: 2025 Banca: UFF Órgão: UFF Prova: UFF - 2025 - UFF - Residência - Clínica Médica de Cães e Gatos |

Q3340289 Medicina

Considerando o hipotireoidismo em cães, identifique a afirmação correta:

A

Os achados laboratoriais comumente observados são hipercolesterolemia em jejum, hipertrigliceridemia e anemia regenerativa.

B

O monitoramento do tratamento é iniciado oito semanas após o início da suplementação hormonal.

C

As anormalidades dermatológicas ocorrem com frequência, incluindo, muitas vezes, alopecia de tronco não pruriginosa, má qualidade da pelagem, seborreia, hiperpigmentação e piodermite recorrente.

D

O hipotireoidismo congênito resultante de defeitos genéticos hereditários ou do desenvolvimento anormal da glândula tireoide é comumente relatado em cães.

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Q3340006

Ano: 2025 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Clínica Médica |

Q3340006 Medicina

Paciente 45 anos, encaminhado para consulta com clínico geral devido poliúria. Refere que nos últimos meses vem apresentando sede e verificou espuma na urina. Obesidade grau II. Refere antecedente familiar de DM2. Na avaliação inicial verificado glicemia em jejum de 115mg/dl. A partir deste quadro clínico marque a alternativa correta.

A

Paciente apresenta como diagnóstico de pré diabetes e deve ser iniciado medicações especificas como o ISGLT2.

B

Para o diagnóstico de pré diabetes precisamos coletar uma nova glicemia de jejum. Se vier com valores entre 100-125 mg/dl confirma o diagnóstico.

C

A hemoglobina glicada pode ser solicitada de forma isolada. Dosagem única maior que 8,0% confirma diagnóstico de diabetes.

D

Deve ser solicitado o TOTG para elucidação diagnóstica. Apenas após este exame é que o diagnóstico de pré diabetes pode ser feito.

E

O paciente possui diagnóstico de glicemia alterada e deve realizar o TOTG para elucidação diagnóstica e já iniciar Metformina 1x/dia antes da confirmação.

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Q3339989

Ano: 2025 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Clínica Médica |

Q3339989 Medicina

Durante exame admissional, foi detectado exame de glicemia de jejum alterado em um adulto jovem. A fim de confirmar o diagnóstico suspeito, a médica do trabalho encaminhou o paciente para outra coleta de exame, seguindo as recomendações da Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD), de 2024.

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Legenda: TTGO = teste de tolerância à glicose oral (75 g de glicose anidra); HbA1c = hemoglobina glicada; DM = diabetes mellitus.

Entre os valores do quadro acima, o que representa um critério diagnóstico para diabetes mellitus, é:

A

Glicemia de jejum: 123 mg/dL.

B

HbA1c: 6,3%.

C

TTGO-1h: 210 mg/dL.

D

TTGO-2h: 195 mg/dL.

E

Glicemia ocasional: 180 mg/dL + sintomas clássicos de DM.

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Q3339988

Ano: 2025 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Clínica Médica |

Q3339988 Medicina

Mulher, 36 anos, vem encaminhada para avaliação clínica, pois, durante “check up” com médico externo, foi detectada alteração nos níveis de prolactina, com valores de 56 ng/mL [2,8 a 29,2 ng/mL]. A paciente encontra-se assintomática, nega tratamentos medicamentosos e tem ciclos menstruais regulares. Você solicita novas dosagens para confirmar sua suspeita: prolactina 54 ng/mL; macroprolactina 47,5 ng/mL (recuperação de 12% - técnica de precipitação com polietilenoglicol); beta-HCG negativo; TSH 2,0 uIU/mL e demais eixos hormonais hipofisários normais. A melhor conduta a ser tomada neste momento é:

A

iniciar tratamento com agonista dopaminérgico (cabergolina).

B

solicitar exames neuro-oftalmológicos, com campimetria.

C

solicitar ressonância nuclear magnética de sela túrcica.

D

dosar a prolactina após diluição para afastar “efeito gancho”.

E

tranquilizar a paciente sobre a não necessidade de tratamento adicional.

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Q3339985

Ano: 2025 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Clínica Médica |

Q3339985 Medicina

Você atende uma paciente diabética, com antecedentes de osteoporose, cálculos biliares e doença do refluxo gastroesofágico. A fim de definir a terapia medicamentosa para controle do diabetes mellitus, você considera os potenciais benefícios, mas também os efeitos colaterais possíveis de diferentes terapias antidiabéticas. Avalie o quadro abaixo e correlacione a alternativa que contempla de forma mais adequada a droga com seu possível efeito colateral.

Q13.png (298×84)

A sequência correta, é:

A

1-C, 2-B, 3-A, 4-D

B

1-C, 2-D, 3-B, 4-A

C

1-A, 2-B, 3-C, 4-D

D

1-A, 2-B, 3-D, 4-C

E

1-D, 2-A, 3-C, 4-B

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Q3339981

Ano: 2025 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Clínica Médica |

Q3339981 Medicina

Um acadêmico está realizando estágio no Ambulatório de Clínica Médica e, junto ao seu preceptor, prescreve terapias medicamentosas para 3 pacientes:

Pedro: Insulina degludeca 12 UI, por diabetes descompensado.
Rui: Prednisona 5 mg, devido à doença de Addison.
Milton: Metimazol 10 mg, para doença de Graves.

A orientação que deve ser assertivamente dada para o respectivo caso é:

A

Pedro: “Caso tenha hipoglicemia, consumir imediatamente 200 ml de refrigerante tipo cola zero ou ligth”.

B

Rui: “Caso tenha febre ou infecção, reduza a dose do corticoide pela metade, para evitar prejuízo à imunidade”.

C

Milton: “Caso tenha febre e dor de garganta, dobre a dose da medicação, para equilibrar as necessidades metabólicas”.

D

Pedro: “Aplique glucagon intramuscular, sempre que notar sintomas de hipoglicemia, para evitar progressão para coma”.

E

Rui: “Em caso de vômitos persistentes e hipotensão arterial, procure pronto atendimento para receber fluidos e hidrocortisona endovenosos”.

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Q3339980

Ano: 2025 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Clínica Médica |

Q3339980 Medicina

Mulher, 32 anos, apresenta níveis pressóricos de 180x98 mmHg, associados a cãimbras, fraqueza muscular e hipocalemia. Nega edemas ou cefaleia. Você levanta a suspeita de hipertensão secundária. A investigação de triagem mais indicada para elucidação deste caso é:

A

Cortisol sérico basal e ACTH.

B

Aldosterona e atividade de renina plasmática.

C

Ecocardiograma e ecodoppler arterial de membros inferiores.

D

Ultrassom de artérias renais.

E

Ácido vanilmandélico.

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Q3339973

Ano: 2025 Banca: UEPA Órgão: UEPA Prova: UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Pré-Requisito: Clínica Médica |

Q3339973 Medicina

Você é residente da Clínica Médica e foi acionado/a para realizar interconsulta de uma paciente de 68 anos na Enfermaria de Ortopedia, após fixação de fratura de fêmur. Durante avaliação, paciente relata diagnóstico de osteoporose, e está fazendo uso regular de carbonato de cálcio, Vitamina D3 2000 UI/d e alendronato há 11 anos. Quando inquirida, ela nega quedas. Refere que estava realizando sua caminhada matinal no Parque do Utinga, quando sentiu uma dor intensa na face lateral da perna esquerda, momento em que procurou o Pronto Atendimento. Na avaliação bioquímica complementar, ela apresenta 25OHD de 42 ng/dL, níveis de eletrólitos, albumina, PTH e eletroforese de proteínas séricas normais. Após procedimento ortopédico, apresenta a seguinte radiografia:

Q1.png (225×305)

Neste momento, a conduta prioritária é:

A

associar magnésio à prescrição.

B

suspender o alendronato.

C

prescrever calcitriol.

D

dobrar a dose da vitamina D3.

E

iniciar ácido zoledrônico.

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