Mulher de 39 anos apresenta histórico de diabetes tipo 2 e queixa-se de episódios recorrentes de infecções urinárias. Durante a avaliação diagnóstica, a tomografia de abdome revelou a presença de cálculos renais e uma lesão na glândula adrenal direita com dimensões de 2,3 cm. A lesão é caracterizada por uma densidade homogênea de 8 unidades Hounsfield, sugerindo a possibilidade de um adenoma. Não há relato de hipertensão arterial. No exame físico, encontra-se em bom estado geral, com coloração saudável, hidratada, e a tireoide é palpável de forma normal, sem sinais de síndrome de Cushing. Os parâmetros vitais mostram frequência cardíaca de 66 bpm e PA de 120 x 80 mmHg. Os resultados dos exames laboratoriais indicam glicemia de 92 mg/dL, HbA1c de 6,2%, sódio de 141 mEq/L, potássio de 4,3 mEq/L e creatinina de 1,2 mg/dL. Diante desse cenário clínico, assinale a alternativa que apresenta a abordagem recomendada em relação à lesão nodular na glândula adrenal.

Homem de 28 anos portador de diabetes tipo 1 desde oito anos de idade, faz seguimento na UBS, onde foi prescrito inibidor da ECA e inibidor de SGLT-2 para prevenção de nefropatia. Apresenta controles regulares de glicemia com glicada entre 6,5-7,5 (4,0-5,6%), PA 110 x 70 mmHg, BMI 22, creatinina 0,7 mg/dl, relação albumina/creatinina-5 mg/g creatina (< 30 mg//g de creatinina). Sobre a melhor opção terapêutica para esse paciente, assinale a alternativa correta.

Os polivitamínicos são usados por toda a população e o uso excessivo está relacionado a sinais de intoxicação. Sobre intoxicação crônica pela vitamina A, assinale a alternativa incorreta.

A glândula tireoide é uma das maiores glândulas endócrinas. O hipotireoidismo é a deficiência total ou parcial de hormônios da tireoide. Sobre as causas do hipotireoidismo, assinale a alternativa incorreta.

Mulher de 25 anos apresentou emagrecimento de 10 Kg em 30 dias, irritabilidade, insônia e tremores. Realizou exames: T4 livre 3,8 ng/dL (valor de referência 0,6-1,4) e TSH < 0,01 mIU/L. Em consulta com endocrinologista, foi orientado uso de metimazol 20 mg/dia. Após dois meses do tratamento, referiu intensa prostração, exames: TSH < 0,01 mUI/L e T4 livre 0,7 ng/dL. Quanto à conduta, assinale a alternativa correta.

Paciente tem hipótese diagnóstica de hipotireoidismo central. Na reposição com levotiroxina, assinale a alternativa que apresenta a patologia em que é necessário cautela para reposição hormonal.

Com relação aos nódulos pulmonares solitários, assinale a alternativa correta.

Sobre as estenoses traqueais, assinale a alternativa correta.

Sobre a etiologia congênita relacionada à traqueomalácea, assinale a alternativa que não apresenta uma causa.

Um paciente apresenta estenose traqueal extensa, associada a processo inflamatório e granulomas. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para o caso.

Com relação à suspensão de medicamentos antiplaquetários, anticoagulantes e heparinas, assinale a alternativa que apresenta a medicação e o tempo mínimo incorreto de suspensão antes da realização do exame eletivo.

Assinale a alternativa que NÃO apresenta uma doença com padrão linfocítico (aumento de linfócitos>15%) na celularidade do lavadobroncoalveolar.

Assinale a alternativa que não apresenta uma doença com padrão eosinofílico (aumento de eosinófilos >1%) na celularidade do lavadobroncoalveolar.

Com relação à anatomia pulmonar, assinale a alternativa correta.

Em alguns pacientes, a broncoscopia precisa ser realizada com o paciente em internação hospitalar ou em Unidade de Terapia intensiva.

Assinale a alternativa que não apresenta um critério de internação para realização de broncoscopia.

Assinale a alternativa que apresenta corretamente a pressão de aspiração adequada na realização do lavado broncoalveolar.

Analise as afirmativas abaixo o valor normal no diferencial celular encontrado em um lavado broncoalveolar realizado em um indivíduo não tabagista.

I. Linfócitos 20 a 30%.

II. Macrófagos 45 a 70%.

III. Eosinófilos 8%.

IV. Neutrófilos 1 a 3%.

Estão corretas as afirmativas:

Com relação às lesões benignas da laringe, assinale a alternativa que apresenta corretamente a lesão mais comum.

Com relação às neoplasias malignas de laringe, assinale a alternativa que apresenta o tipo histológico mais comum.

O EBUS (ecobroncoscopia) vem sendo muito utilizado no estadiamento minimamente invasivo do mediastino em pacientes diagnosticados com câncer de pulmão.

Assinale a alternativa que apresenta corretamente cadeias mediastinais acessadas pelo EBUS.