Questões de Medicina - Endocrinologia para Concurso - Página 170

Q4064705

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064705 Medicina

Assinale a alternativa que explica a alteração do metabolismo do cálcio na mulher pós-menopausada.

A

Diminui a ação osteoclástica

B

Diminui a absorção do cálcio pelo intestino

C

Aumenta a hidroxilação renal da vitamina D

D

Aumenta a liberação de calcitonina da tireoide

E

Aumenta a ação osteoblástica

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Q4064694

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064694 Medicina

Gestante tercigesta na 16ª semana de gravidez, procurou o pré-natal trazendo resultado dos exames de rotina. Nega antecedente de hipertensão crônica e pré-eclâmpsia em gestação anterior. No momento refere cefaleia, tonturas, náuseas e vômitos. Ao exame: Pressão arterial de 100 x 70 mmHg. Frequência cardíaca de 76 bpm. Batimentos cardio-fetais de 155 bpm. Peso materno pré-gestacional de 85 kg. Altura de 165 cm. A glicemia de jejum foi de 92mg/dL.
Assinale a alternativa CORRETA quanto à conduta mais adequada.

A

Realizar o teste de tolerância oral à glicose a 75g entre 24 e 28 semanas

B

Realizar nova glicemia de jejum

C

Iniciar metformina

D

Iniciar insulina

E

Orientar dieta e iniciar ácido acetil salicílico (AAS)

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Q4064683

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064683 Medicina

Qual das condições endócrinas abaixo é fator de risco para pancreatite aguda?

A

Hiperaldosteronismo primário

B

Doença de Cushing

C

Doença de Graves

D

Hiperparatiroidismo

E

Hiperprolactenemia

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Q4064676

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064676 Medicina

Em relação ao eixo entero-encefálico, envolvido na fisiopatologia da cirurgia bariátrica, qual hormônio hipotalâmico liberado com o aumento da grelina circulante causa fome?

A

Dopamina

B

Beta endorfina

C

Neuropeptídio Y

D

Melatonina

E

Somatostatina

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Q4064662

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064662 Medicina

No âmbito da medicina tanto pública quanto privada, a racionalização do uso de métodos complementares é um ponto fundamental. Que exame seria prioritário para avaliação de uma paciente de 35 anos com hipertensão arterial (HAS) de difícil controle, com história familiar de hipertensão, que evolui com hipocalemia espontânea?

A

Não há necessidade de investigação adicional; a história familiar sugere HAS essencial

B

Determinação da atividade da renina plasmática

C

Determinação da razão aldosterona/renina plasmática

D

Doppler de artérias renais

E

Dosagem de metanefrinas urinárias

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Q4064661

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064661 Medicina

A síndrome metabólica é um dos maiores problemas de saúde pública no mundo contemporâneo, por ser fator de risco importante para as doenças cardiovasculares ateroescleróticas.
Qual dos critérios abaixo faz parte do conceito de síndrome metabólica segundo o NCEP ATP III?

A

Hemoglobina glicada maior que 6,4%

B

Colesterol LDL maior que 140 mg/dl

C

Índice de massa corporal maior que 28 kg/m²

D

Colesterol HDL menor ou igual a 40 mg/dl em homens

E

Pressão arterial maior que 140x90 mmHg

Q4064655

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064655 Medicina

Uma paciente procurou o médico com queixas de dor na face anterior do pescoço algum tempo após um quadro gripal. Ao exame físico, ela apresenta tiroide palpável e dolorosa, além de taquicardia, tremores de extremidades, labilidade emocional e sudorese.
Qual das alternativas abaixo NÃO seria uma boa opção para esta paciente?

A

Prednisona em dose anti-inflamatória

B

Nimesulida

C

Propranolol

D

Metimazol

E

Atenolol

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Q3940970

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Dor |

Q3940970 Medicina

Em relação às manifestações reumatológicas associadas às doenças metabólicas, endócrinas e hematológicas, assinale a alternativa correta.

A

Um aumento na atividade enzimática da hipoxantina-guanina fosforibosiltransferase pode levar ao desenvolvimento de gota precoce.

B

Hipofosfatasia, hipoparatireoidismo, hemocromatose e doença de Wilson contribuem para o depósito de pirofosfato de cálcio.

C

A miopatia associada à síndrome de Cushing é de acometimento da musculatura proximal com elevação das enzimas musculares.

D

Quase todos os pacientes com hemofilia grave (<1% da atividade normal do fator) apresentarão hemartrose espontânea ou após trauma leve.

E

A quiroartropatia diabética está associada à contratura em flexão dos dedos das mãos (sinal da prece) e está presente mais comumente no diabetes tipo 2 e raramento no tipo 1.

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Q3935336

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Cirurgia Bariátrica/Cirurgia Videolaparoscópica |

Q3935336 Medicina

Através da resolução n° 2.172/2017, o Conselho Federal de Medicina reconheceu a cirurgia metabólica como opção terapêutica para pacientes portadores de diabetes mellitus tipo 2. Considerando os critérios para indicação desse tipo de cirurgia, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Ter diabetes mellitus tipo 2 há menos de 10 anos.

B

Idade mínima de 30 anos e máxima de 70 anos.

C

Apresentar IMC entre 30 kg/m² e 39,9 kg/m

D

Refratariedade ao tratamento clínico através do acompanhamento regular com endocrinologista por no mínimo 2 anos, abrangendo mudanças no estilo de vida, dieta, exercícios físicos e uso de antidiabéticos orais e/ou injetáveis.

E

A indicação cirúrgica do paciente deve ser feita, obrigatoriamente, por 2 médicos especialistas em endocrinologia.

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Q3934956

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Endocrinologia Pediátrica |

Q3934956 Medicina

Considerando o tratamento de um quadro de cetoacidose diabética, com acidose moderada (pH: 7,1 e bicarbonato: 9 mmol/L) e sinais de desidratação leve, qual é a melhor conduta a ser seguida?

A

Iniciar reposição volêmica associada a insulina NPH endovenosa em bomba de infusão.

B

Inicialmente fazer reposição volumétrica e posteriormente infusão de insulina regular endovenosa em bomba de infusão contínua.

C

Administrar insulina subcutânea regular com reposição volêmica e bicarbonato endovenoso para correção da acidose.

D

Reposição volumétrica seguida de infusão de insulina regular subcutânea e nova correção conforme glicemia em 2 horas.

E

Proceder à intubação, reposição volumétrica, seguida de insulina NPH subcutânea e correção da acidose com bicarbonato.

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Q3934918

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Endocrinologia Pediátrica |

Q3934918 Medicina

Mulher de 45 anos procurou seu médico com queixas de alterações faciais, aumento das mãos e pés, além de dores articulares. Ela relatou que, nos últimos anos, notou um crescimento anormal de seus lábios, nariz e queixo. Além disso, sua aliança de casamento não servia mais em seu dedo anelar devido ao aumento do tamanho de suas mãos. A paciente relata que também está enfrentando dores nas articulações, especialmente nos joelhos e quadris, o que está afetando sua qualidade de vida. O restante do exame físico evidenciou apenas hipertensão e acantose nigricans. Os exames laboratoriais evidenciaram níveis aumentados de fator de crescimento semelhante à insulina-1 (IGF-1), hiperinsulinemia e aumento de triglicerídeos e do hormônio de crescimento.

Considerando a principal hipótese diagnóstica desse caso, assinale a alternativa correta.

A

Normalmente, a principal etiologia desse quadro é um macroadenoma hipotalâmico.

B

A radioterapia normalmente apresenta resposta, sendo a primeira escolha para tratamento de casos como este.

C

Durante a gravidez, o tratamento deve ser interrompido, mas octreotide de curta ação pode ser utilizado para controle sintomático.

D

A cirurgia transesfenoidal deve ser indicada como segunda escolha quando há falha na terapia farmacológica.

E

Como rotina, deve-se fazer a reposição de hormônio de crescimento nos pacientes que entraram em deficiência deste após o tratamento.

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Q3934917

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Endocrinologia Pediátrica |

Q3934917 Medicina

Em relação ao manejo clínico da obesidade e sobrepeso, assinale a alternativa correta.

A

Indivíduos com Índice de Massa Corpórea (IMC) entre 27 a 29,9 kg/m2 com comorbidades relacionadas ao excesso de peso e sem sucesso com mudanças no estilo de vida são candidatos ao tratamento farmacológico.

B

Estudos recentes mostraram que chá verde, garcinia cambogia, ácido linoleico e quitosana foram efetivos para perda de peso.

C

Cada vez mais, o uso de antidiabéticos como liraglutida, lixenatida e glimepirida tem se mostrado promissor no tratamento da obesidade.

D

É fundamental que seja investigado e tratado possível hipotireoidismo, já que este é uma causa frequente de obesidade.

E

Em relação à terapia dietética, mudar a proporção de proteínas/carboidratos/gorduras é mais eficaz que diminuir a quantidade total de calorias.

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Q3934916

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Endocrinologia Pediátrica |

Q3934916 Medicina

Uma jovem de 14 anos é levada para consulta por seu pai que está preocupado por achar que sua filha está “magra demais”. Ele é viúvo e refere que desde o falecimento da esposa, há cerca de um ano e meio, a relação com sua filha não é boa como já foi. O pai, obeso, informa que a paciente apresenta grande medo de ganhar peso, com pesquisas minuciosas sobre informações nutricionais de alimentos. Ao ser perguntada, a paciente informa que sua menstruação aconteceu há mais de dois meses. Durante exame físico, a paciente apresenta-se com IMC de 17,2 kg/m2, sinais vitais normais, assim como estádio puberal, que também é compatível com a idade. Assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável para esse caso.

A

Puberdade normal.

B

Hipertireoidismo.

C

Bulimia.

D

Neofobia.

E

Anorexia nervosa.

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Q3934915

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Endocrinologia Pediátrica |

Q3934915 Medicina

Uma menina de nove anos e meio é levada ao ambulatório por sua mãe, pois ela menstruou antes dos 9 anos e está com muito medo que sua filha seja “precoce”. A mãe informa que notou aparecimento de broto mamário alguns dias após sua filha fazer nove anos. Além disso, queixa-se de odor axilar forte, notado há pouco mais de seis meses. A menina apresenta pele com leve aumento de oleosidade, estadiamento Tanner M2P1 e, à inspeção, verificam-se poucos pelos em região de axilas, a altura é normal e a idade óssea é compatível com 8 anos de idade. As análises laboratoriais são as seguintes: estradiol 30 pg/mL (pré-púberes <14pg/mL), LH: 1,8 mUI/mL (pré-púbere <0,3 mUI/mL), função renal normal, hemograma normal, TSH: 4,8 mUI/L (0,45-4,5 mUI/L ), T4L 1,0 ng/dL (0,5-1,35 ng/dl) e FSH: 5,9 (pré-púbere < 4,5 mUI/mL). Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável para esse caso.

A

Adrenarca precoce periférica.

B

Puberdade fisiológica.

C

Puberdade precoce central.

D

Telarca precoce central.

E

Adrenarca central precoce.

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Q3934914

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Endocrinologia Pediátrica |

Q3934914 Medicina

Considerando o quadro clínico de ginecomastia, assinale a alternativa correta.

A

Dentre as causas farmacológicas, destaca-se o uso de inibidores da 5-alfa-redutase.

B

O IGF-1 é o principal hormônio relacionado à inibição do crescimento do tecido glandular mamário.

C

São raros os casos de hipogonadismo que podem provocar ginecomastia.

D

A primeira escolha como tratamento medicamentoso é o anastrozol.

E

A ginecomastia pode ser fisiológica apenas na puberdade.

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Q3934913

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Endocrinologia Pediátrica |

Q3934913 Medicina

A semaglutida oral apresenta nova possibilidade para o tratamento da diabetes, sendo o primeiro análogo de GLP-1 oral disponível no mercado. Sobre essa medicação, assinale a alternativa correta.

A

É importante a administração em jejum já que a absorção da semaglutida ocorre predominantemente no jejuno proximal.

B

O estudo Pioneer 2 evidenciou diminuição de HbA1c inferior à obtida com empagliflozina.

C

Está indicada para pacientes a partir de 16 anos.

D

A biodisponibilidade absoluta estimada de semaglutida é de aproximadamente 1% após administração oral.

E

Apresentou maior risco de pancreatite aguda em relação ao placebo.

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Q3934912

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Endocrinologia Pediátrica |

Q3934912 Medicina

Sobre os mecanismos de ação das drogas antidiabéticas, assinale a alternativa correta.

A

Os análogos de GLP-1, como a semaglutida, atuam estimulando diretamente os receptores de insulina nas células beta do pâncreas, promovendo a liberação de insulina.

B

As glitazonas, como a pioglitazona, agem inibindo a enzima dipeptidil peptidase-4 (DPP-4), prolongando a ação do GLP-1 e aumentando a secreção de insulina.

C

As sulfonilureias, como a glibenclamida, funcionam inibindo os transportadores de sódio-glicose (SGLT-2) nos rins, reduzindo a reabsorção de glicose e aumentando sua excreção na urina.

D

As gliptinas, como a sitagliptina, melhoram a produção de insulina ao permitir aumento da meia-vida do GLP-1 endógeno.

E

As gliflozinas, como a empagliflozina, atuam inibindo seletivamente o receptor PPAR-gama, melhorando a sensibilidade à insulina nos músculos esqueléticos.

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Q3934911

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Endocrinologia Pediátrica |

Q3934911 Medicina

Paciente é submetido à ressecção transesfenoidal de adenoma hipofisário, e o laudo da Patologia tem o seguinte trecho: “Os cortes histológicos mostram neoplasia epitelial constituída de células uniformes, com citoplasma bem definido e eosinofílico, dispostas de forma difusa, entremeadas por finos vasos sanguíneos.” Assinale a alternativa que apresenta apenas adenomas compostos predominantemente por células de aspecto eosinofílico.

A

Produtores de GH, Prolactina (PRL) e/ou ACTH.

B

Produtores de GH, PRL e/ou TSH.

C

Produtores de FSH e LH.

D

Produtores de PRL e LH.

E

Produtores de ADH e PRL.

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Q3934910

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Endocrinologia Pediátrica |

Q3934910 Medicina

Sobre os efeitos da infecção pelo HIV no sistema endócrino, assinale a alternativa correta.

A

A secreção circadiana do hormônio do crescimento não é afetada pela infecção pelo HIV.

B

Cortisol e dehidroepiandrosterona (DHEA) são as principais medicações para o tratamento da insuficiência adrenal.

C

A insuficiência adrenal é mais comum em pacientes com HIV em comparação com a população geral, sendo considerada uma condição comum nessa população.

D

O eixo somatotrófico não é influenciado pelo estado nutricional e pela composição corporal em pacientes com HIV.

E

Alterações na função tireoideana são mais comuns em pacientes em uso de antiretrovirais.

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Q3934909

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Endocrinologia Pediátrica |

Q3934909 Medicina

São síndromes associadas ao atraso puberal, com hipogonadismo hipogonadotrófico:

A

Sd. CHARGE e Sd. de Noonan.

B

Sd. de Laurence-Moon e Sd. de DiGeorge.

C

Sd. de Prader-Willi e Sd.de Berardinelli-Seip.

D

Sd. de Berardinelli-Seip e Sd. de Noonan.

E

Sd. de Laurence-Moon e Sd. de Prader Willi.

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Questões de Concurso Sobre endocrinologia em medicina

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