Questões de Medicina - Endocrinologia para Concurso - Página 169

Q4167563

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina do Adolescente -Neonatologia |

Q4167563 Medicina

Criança com 2 semanas de vida é levada ao pronto-socorro desidratada e hipoativa. A criança nasceu de parto normal, a termo, de um casal consanguíneo, com peso de 3.100 g e Apgar de 8 e 9. Sem intercorrências durante internamento na maternidade. Ao exame físico, apresentava peso de 2.900 g e sinais evidentes de desidratação. A genitália externa apresentava aspecto masculino, com pênis de 5 x 1,3 cm, uretra tópica, bolsa pigmentada e gônadas não palpáveis. Foi solicitada ultrassonografia pélvica, que evidenciou útero e estruturas gonadais em posição de ovários. A avaliação laboratorial mostrou o seguinte: sódio de 118 mEq/L, potássio de 7,2 mEq/L, 17-hidroxiprogesterona (17-OHP) muito aumentada. Qual é o tratamento emergencial nesse caso?

A

Reposição de volume e progesterona.

B

Hidratação com soro fisiológico 0,9% e dexametasona.

C

Reposição de volume e hidrocortisona.

D

Hidratação com soro fisiológico 0,9% e di-hidrotestosterona.

E

Hidratação com soro fisiológico 0,9% e testosterona.

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Q4167555

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina do Adolescente -Neonatologia |

Q4167555 Medicina

Paciente do sexo masculino, 12 anos, queixa-se de aumento mamário bilateral há cerca de 1 ano. Tem história familiar positiva (pai e irmão com ginecomastia na adolescência). Ele deseja saber se o único tratamento é cirúrgico ou se existe tratamento clínico para diminuir as mamas. O pediatra explica que

A

os antiestrogênios são exemplos de medicamentos que podem causar ginecomastia.

B

a síndrome de Klinefelter e a síndrome de Down são exemplos de síndromes genéticas que possuem correlação clínica com a ginecomastia.

C

a ginecomastia puberal é uma condição rara e maligna.

D

o tratamento medicamentoso na ginecomastia puberal é indicado na presença de sintomas e envolve o uso de androgênios ou antiestrogênios.

E

a primeira escolha de tratamento da ginecomastia puberal é o cirúrgico, pela presença de estroma fibrótico.

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Q4167537

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Medicina do Adolescente -Neonatologia |

Q4167537 Medicina

A respeito da interpretação dos testes de função tireoidiana, assinale a alternativa correta.

A

No hipotireoidismo subclínico, o valor do hormônio tireoestimulante (TSH) é baixo e o T4 livre é normal.

B

As crianças com hipotireoidismo primário têm um alto nível de TSH e níveis baixos de T4.

C

Em crianças com suspeita de hipotireoidismo, deve-se dosar TSH e T3 total e livre séricos.

D

No hipotireoidismo central, observa-se TSH normal ou baixo com níveis altos de T4.

E

A dosagem do T3 é o teste mais confiável para diagnosticar as formas primárias de hipotireoidismo e hipertireodismo, principalmente em regime ambulatorial.

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Q4166770

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurologia Pediátrica |

Q4166770 Medicina

A respeito do desenvolvimento da puberdade no menino, assinale a alternativa correta.

A

O estirão puberal, ao contrário das meninas, é mais precoce, iniciando-se no começo do período puberal, no estádio 1 ou 2 de Tanner, e numericamente maior.

B

A primeira ejaculação, geralmente, ocorre quando o volume testicular é superior a 6 cm³ ou no Tanner 4.

C

Uma medida do testículo no eixo longitudinal de 1,5 ou 2 cm³ de volume é compatível com puberdade.

D

O primeiro sinal puberal é o aumento do volume dos testículos, que geralmente ocorre entre 9-14 anos de idade.

E

O desenvolvimento testicular deve-se ao aumento das células de Leydig e dos túbulos seminíferos, com pequena contribuição das células de Sertoli.

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Q4166767

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Neurologia Pediátrica |

Q4166767 Medicina

A respeito do Diabetes Melito (DM) em pediatria, assinale a alternativa correta.

A

Pacientes com excesso de insulina inibem a captação de glicose pela maioria das células do organismo.

B

O DM tipo 1 é o segundo tipo mais frequente de DM na faixa etária pediátrica.

C

A insulina regular tem início de ação em 2 a 4 horas e duração de 8 a 12 horas.

D

Quando o organismo necessita de quantidades maiores de insulina para exercer sua função, por exemplo, a resistência insulínica está menor.

E

O DM tipo 1 é uma doença autoimune, uma vez que autoanticorpos levam à destruição das células β das ilhotas de Langerhans no pâncreas.

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Q4166482

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Transplante de RIM - Nefrologia R3 |

Q4166482 Medicina

A Cetoacidose Diabética (CAD) é um exemplo de acidose metabólica com ânion Gap aumentado. Ela pode ocorrer como apresentação inicial do diabetes melito. Em relação a essa condição, é correto afirmar que

A

o vômito ocasionado pela CAD pode levar à queda ainda mais expressiva dos níveis de bicarbonato sérico, piorando a acidose.

B

o aumento da relação NADH/NAD causa maior conversão de acetoacetato em betahidroxibutirato.

C

a CAD acontece exclusivamente no diabetes melito tipo 1.

D

à semelhança da cetoacidose alcoólica, o tratamento fundamental da CAD é a administração de insulina endovenosa.

E

administração de insulina endovenosa independe dos níveis séricos de potássio.

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Q4166375

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Ano Adicional - Neurologia |

Q4166375 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta hormônio(s) liberado(s) pela hipófise posterior (neuro-hipófise).

A

Ocitocina e a Vasopressina.

B

Hormônio folículo-estimulante.

C

Hormônio adrenocorticotrófico.

D

Hormônios estimulados da tireoide.

E

Prolactina.

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Q4104132

Ano: 2023 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de André da Rocha - RS Prova: FUNDATEC - 2023 - Prefeitura de André da Rocha - RS - Médico Clinico Geral – 12h e Médico Clinico ESF – 40h |

Q4104132 Medicina

São critérios diagnósticos de diabetes melito, EXCETO:

A

Glicemia de jejum superior a 125 mg/dL.

B

Hemoglobina glicada maior de 6,4%.

C

Glicemia ao acaso superior a 199 mg/dL.

D

Glicemia superior a 199 mg/dL duas horas após ingestão de glicose do teste de tolerância oral a glicose.

E

Glicemia de jejum superior a 100 mg/dL.

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Q4069655

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Mastologia |

Q4069655 Medicina

Assinale a alternativa abaixo que reúne os principais diagnósticos diferenciais para a síndrome de hiperandrogenismo / anovulação crônica.

A

Doença de Paget

B

Criptomenorreia

C

Hiperprolactinemia

D

Síndrome de Swyer

E

Síndrome de Savage

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Q4069650

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Mastologia |

Q4069650 Medicina

Ocorre na síndrome dos ovários policísticos:

A

O LH atua no crescimento folicular no estroma ovariano

B

O FSH estimula a produção de androgênios pelo estroma ovariano

C

A transformação de estrogênios em androgênios acontece nos tecidos periféricos

D

Diminuição da globulima ligadora de esteroides sexuais

E

Aumento da produção progestogênica

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Q4069647

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Mastologia |

Q4069647 Medicina

Uma criança de sete anos de idade apresenta desenvolvimento puberal precoce do tipo heterossexual. A pesquisa de cromatina sexual revela-se positiva e a idade óssea, elevada, bem como os corticosteroides e a S-DHEA. O diagnóstico provável é o seguinte:

A

Síndrome de Cushing

B

Tumor hipofisário

C

Hiperplasia de suprarrenal

D

Tumor da teca e granulosa

E

Tumor de granulosa

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Q4069546

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Especialidades com Pré-Requisito em Pediatria |

Q4069546 Medicina

Um menino de 12 anos é admitido no PA com desidratação de 25%, respiração profunda e rápida, hálito cetônico e confusão mental.
Qual é o perfil laboratorial que NÃO se aplica a este caso?

A

glicemia ↑, cetonúria positiva, pC0₂ baixo, pH 7,0

B

glicemia ↑, cetonúria negativa, pH sangüíneo de 7,0

C

glicosúria ++++, BE ↓, HCO₃ ↓, K+ normal

D

glicemia ↑, glicosúria ++++, cetonúria ++++, leucocitose

E

glicosúria ++++, glicemia ↑, HCO₃ ↓

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Q4069536

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Especialidades com Pré-Requisito em Pediatria |

Q4069536 Medicina

Considere uma criança de 7 anos, admitida na UTI Pediátrica com peso de 30 kg e diagnóstico de cetoacidose diabética (CAD). A fase de expansão já foi realizada na Emergência Pediátrica. Menor encontra-se hidratado, consciente, gasometria arterial com pH 7,11 e glicemia capilar de 450 mg/dL
Em relação à insulinoterapia inicial, a solução padronizada neste serviço é composta por: 100 ml de soro fisiológico 0,9% mais 10 U de insulina regular.De acordo com as recomendações atuais e os achados clínicos/ laboratoriais da criança descritos acima, assinale a alternativa que contém o volume que deverá ser infundido desta solução padrão, na primeira hora, sabendo que utilizarão uma bomba de infusão contínua (BIC).

A

10 Ml

B

30 mL

C

45 mL

D

60 mL

E

100 mL

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Q4066495

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Cirurgia Geral |

Q4066495 Medicina

O marcador que deve ser avaliado nos pacientes que se submetem a uma tireoidectomia total por carcinoma medular da tireoide é o seguinte:

A

Tireoglobulina.

B

Alfafetoproteína.

C

CEA.

D

Calcitonina.

E

Paratormônio.

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Q4066425

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Clínica Médica |

Q4066425 Medicina

Todas as alternativas abaixo são causas de osteoporose secundária, EXCETO

A

hipogonadismo.

B

hipoparatiroidismo.

C

hipertiroidismo.

D

Doença de Cushing.

E

Mieloma Múltiplo.

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Q4066387

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Clínica Médica |

Q4066387 Medicina

Em relação aos prolactinomas, é INCORRETO afirmar que

A

a grande maioria dos pacientes com prolactinoma apresenta sela túrcica vazia.

B

os prolactinomas representam aproximadamente 40% de todos os adenomas hipofisários, com preponderância entre as mulheres.

C

os homens podem apresentar disfunção sexual, hipogonadismo e, às vezes, ginecomastia, todos relacionados à hiperprolactinemia.

D

o tratamento com agonistas dopaminérgicos geralmente resulta em normalização da prolactina, melhora no sintoma e redução do tumor.

E

os macroprolactinomas são lesões com diâmetro igual ou maior que 10 mm, e a hiperprolactinemia é geralmente proporcional ao volume tumoral.

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Q4066385

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Clínica Médica |

Q4066385 Medicina

Em relação à insuficiência adrenal, é INCORRETO afirmar que

A

hiponatremia e hipercalemia são achados laboratoriais clássicos na insuficiência adrenal.

B

o tratamento com glicocorticoide deve ser feito com a maior dose possível para manter o controle de sintomas.

C

a causa mais comum de Insuficiência adrenal secundária é a interrupção abrupta da terapia com glicocorticoides exógenos.

D

na insuficiência adrenal primária, uma dosagem de cortisol sérico abaixo de 4 µg/dL e de ACTH de duas vezes o limite superior da referência do método confirmam o diagnóstico.

E

apenas para insuficiência adrenal primária, é necessária a reposição de um mineralocorticoide para fazer o efeito da aldosterona. Esse mineralocorticoide é a fludrocortisona.

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Q4066384

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Clínica Médica |

Q4066384 Medicina

Um homem, 43 anos, procedente de Garanhuns procura ambulatório com queixa de tumoração na região anterior direita do pescoço. Não apresenta outras queixas. Ao exame físico, constatou-se a presença de um nódulo na topografia da glândula tireoide, com cerca de 0,5 x 0,3 cm, elástico, indolor, sólido, sem sinais flogísticos e não aderido a planos superficiais e profundos. Não há outras alterações no exame físico. Os níveis séricos de TSH encontravam-se dentro da normalidade, e o nódulo foi confirmado em exame de ultrassonografia (USG) do pescoço, como classe TI-RADS 3. A conduta diagnóstica mais apropriada para esse paciente de acordo como TIRADS será a seguinte:

A

Acompanhamento com ultrassonografia anual até tamanho adequado para punção aspirativa com agulha fina (PAAF) guiada por USG.

B

Solicitar um cintilografia de tiroide.

C

Realizar uma punção aspirativa com agulha fina (PAAF) guiada por USG.

D

Solicitar ressonância nuclear magnética cervical.

E

Solicitar os seguintes exames tireoglobulina, CEA e calcitonina.

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Q4066383

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Clínica Médica |

Q4066383 Medicina

Sobre as drogas para o tratamento de diabetes mellitus tipo 2(DM2), é INCORRETO afirmar que

A

a metformina é o agente de primeira linha de escolha para o tratamento do DM2, dada sua eficácia e segurança, baixa incidência de hipoglicemia e baixo custo.

B

os inibidores da enzima dietil peptidase 4 (IDPP4) provaram segurança cardiovascular nos ensaios de não inferioridade: TECOS (sitagliptina), EXAMINE (alogliptina) e CARMELINA (linagliptina).

C

as sulfoniureias são secretagogos de insulina, sendo exemplos dessa classe: clorpromazina, glibenclamida, glimepirida e pioglitazona.

D

em adultos não gestantes com diagnóstico recente de DM2, sem doença renal estabelecida, um inibidor do SGLT2, com benefício renal comprovadom deve ser considerado para a proteção da perda de função renal.

E

em adultos não gestantes com DM2, sem doença cardiovascular clinicamente estabelecida, mas com doença aterosclerótica subclínica, detectada por método de imagem, devem ser considerados os agonistas do receptor GLP-1 (GLP-1 RA) com benefício cardiovascular comprovado (Liraglutida, Semaglutida e Dulaglutida) para redução de eventos cardiovasculares.

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Q4064721

Ano: 2023 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2023 - SES-PE - Residência Médica II - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q4064721 Medicina

Paciente feminina de 6 anos vem para consulta com pediatra geral com queixa de ser a mais baixa da sala. Genitora e criança encontram-se muito preocupadas e já haviam se informado sobre uso de medicações para melhora da estatura final. A paciente era previamente hígida, sem relato de doenças ou internamentos prévios e não havia relatos de patologias familiares. A criança era filha única e possuía apenas um primo de 19 anos e com estatura adequada. Exame físico relatado como bom estado geral, corada, facies atípica; ACV com RCR 2T BNF sem sopros presentes; AR com murmúrio vesicular presente sem ruídos adventícios e eupneica; abdome plano com RHA presente, indolor e sem visceromegalias; classificação de Tanner M1P1. A pesagem e medição de estatura são feitas de forma adequada e abaixo segue o gráfico de estatura da paciente:

Você não possui outros dados, e a genitora não trouxe a caderneta da criança. Diante do quadro clínico e interpretação do gráfico, qual a sua orientação imediata?

A

Paciente apresenta baixa estatura e deverá ser solicitada radiografia de punhos pelo pediatra geral.

B

Paciente apresenta baixa estatura e, por isso, já deverá ser encaminhada a especialista para exames e proposta terapêutica.

C

Paciente não apresenta baixa estatura, porém é importante avaliar a velocidade de crescimento e a estatura alvo familiar.

D

Paciente não apresenta baixa estatura e não precisa de nova avaliação concernente ao tema, sendo mantido seguimento com retorno em 1 ano.

E

Paciente apresenta baixa estatura e possível puberdade precoce, sendo orientada dosagem de hormônios.

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Questões de Concurso Sobre endocrinologia em medicina

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