Questões de Concurso
Comentadas sobre endocrinologia em medicina
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Com relação ao Hipotireodismo Congênito (HC), bem como assuntos correlatos, julgue o item a seguir.
Do ponto de vista epidemiológico, o HC é a principal causa de deficiência mental reversível no mundo.
A respeito de síndromes paraneoplásicas e seus conhecimentos correlatos, julgue o item.
A encefalite límbica tem quadro lento e progressivo de piora cognitiva assemelhando-se a quadro de demência insidiosa com sintomas como perda de memória de curto prazo, labilidade do humor e sintomas depressivos.
Em relação ao quadro clínico acima, julgue o item.
Não está indicada avaliação de vitamina B12 nesse caso, visto que o paciente está assintomático e normocorado no exame físico.
Em relação ao quadro clínico acima, julgue o item.
Está indicado inibidor do SGLT2 para o paciente em questão independentemente dos níveis glicêmicos, com base em estudos recentes que mostraram benefício para o risco cardiovascular da droga nesse perfil de pacientes.
Com base no caso clínico hipotético apresentado e nos conhecimentos suscitados por ele, julgue o item.
São exemplos das classes de sulfonilureias, inibidores de DDP-IV e de inibidor da alfa-glicosidase, a glimepirida, a linagliptina e o acarbose, respectivamente.
Com base no caso clínico hipotético apresentado e nos conhecimentos suscitados por ele, julgue o item.
Em adultos jovens a apresentação clínica é suficiente para determinar a classificação do diabetes mellitus entre tipos 1 ou 2 dispensando-se exames adicionais como dosagem de autoanticorpos, mesmo em casos atípicos.
Com base no caso clínico hipotético apresentado e nos conhecimentos suscitados por ele, julgue o item.
Ao paciente em questão é recomendado um mínimo de 300 minutos cumulativos por semana de atividade física aeróbia de moderada intensidade.
Com base no caso clínico hipotético apresentado e nos conhecimentos suscitados por ele, julgue o item.
Entre diversos tipos, mecanismos e associações à diabetes mellitus podem ser citados o imunomediado, o Mature Onset Diabetes of the Young (também conhecido por MODY e é causado por defeito monogênico na função de célula alfapancreática), o uso de corticoides e a síndrome de Prader Willi.
Com base no caso clínico hipotético apresentado e nos conhecimentos suscitados por ele, julgue o item.
Para pacientes com 45 anos ou mais é recomendado o rastreio para diabetes mellitus, mesmo sem fatores de risco como obesidade, sedentarismo e hiperglicemia em jejum.
Com base no caso clínico hipotético apresentado e nos conhecimentos suscitados por ele, julgue o item.
Não está indicado o início de metformina para o paciente em tela, uma vez que não há diagnóstico laboratorial de diabetes mellitus.
Com base no caso clínico hipotético apresentado e nos conhecimentos suscitados por ele, julgue o item.
Independentemente dos níveis glicêmicos, é aconselhada a realização de atividade física para esse paciente com vistas ao aumento de gasto energético.
Mônica, 35 anos, procura atendimento ambulatorial após realizar exames de rotina com resultado TSH = 7,5 mUi/L (VR: 0,5 a 4,5). Encontra-se assintomática no momento da consulta. Ao exame físico cervical, não há sinais de bócio.
Qual a melhor conduta?
O pâncreas é um órgão retroperitoneal com funções endócrinas e exócrinas. Em relação à insuficiência pancreática, assinale a alternativa incorreta.
Sobre a avaliação dos pés no acompanhamento de paciente com diabete mellitus (DM), assinale a alternativa incorreta.
O diagnóstico de diabetes mellitus (DM) deve ser estabelecido pela identificação de hiperglicemia. Para isto, podem ser usados a glicemia plasmática de jejum, o teste de tolerância oral à glicose (TOTG) e a hemoglobina glicada (A1c) com os seguintes parâmetros diagnósticos:
Uma glicemia plasmática de jejum _____________ mg/dl, a glicemia duas horas após uma sobrecarga de 75 g de glicose _____________ mg/dl ou a HbA1c ______________ .
Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas do texto.
Mulher de 43 anos apresenta quadro de humor deprimido e letargia. Ela tem histórico de ressecção transesfenoidal de um adenoma de hipófise não funcionante 5 anos atrás, em uso atual de tiroxina e hidrocortisona. A paciente também faz uso de lamotrigina por epilepsia. Exames de sangue: prolactina: 270 mU/L (normal: 45 a 375); IGF-1: 8 nmol/L (normal: 16 a 118); T4 livre: 1,1 ng/dL (normal: 0,7 a 1,8); TSH: 0,03 mU/L (normal: 0,35 a 4,5).
Nessa paciente, o exame mais apropriado para avaliar a suspeita de deficiência de GH é
Homem de 61 anos relata quadro de prurido nas pernas. O paciente tem um histórico de diabetes de longa data e faz hemodiálise para insuficiência renal relacionada ao diabetes. Ao exame físico, ele apresenta uma erupção cutânea de múltiplas pequenas pápulas com um tampão ceratótico central e escoriações.
Nesse contexto, o diagnóstico mais provável da condição adquirida é:
Mulher de 19 anos é avaliada com diarreia persistente não sanguinolenta, cólicas abdominais e distensão abdominal há cerca de 7 dias. Relata que viajou recentemente para o interior do Nordeste. Uma amostra fecal é coletada e mostra: coprocultura negativa; pesquisa de Giardia lamblia por reação em cadeia da polimerase é positiva.
Nesse sentido, é correto afirmar que
Mulher de 34 anos se apresenta ao serviço de saúde com quadro de oligomenorreia. Os exames de sangue revelam T4 livre baixo e TSH elevado.
Qual a característica cutânea que, mais provavelmente, ocorre nessa essa condição?
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