O pâncreas é um órgão retroperitoneal com funções endócrinas...

Vamos discutir a questão de insuficiência pancreática e analisar cada uma das alternativas para entender qual delas está incorreta.

Alternativa Correta: A alternativa E é a incorreta. Vamos entender o porquê.

Explicação da Alternativa E: O enunciado da questão destaca que "o pâncreas endócrino constitui 98-99% da massa pancreática total", o que está incorreto. Na verdade, o pâncreas exócrino constitui a maior parte da massa do órgão, cerca de 98-99%. Apenas 1-2% é composto pelo pâncreas endócrino, que contém as ilhotas de Langerhans responsáveis pela produção de hormônios como a insulina e o glucagon.

Análise das Alternativas Incorretas:

A: A fibrose cística é, de fato, a etiologia congênita mais comum para insuficiência pancreática, tanto em crianças quanto em adultos. Essa condição afeta as secreções do corpo, incluindo as do pâncreas, levando a insuficiência exócrina.

B: A dosagem da enzima elastase pancreática nas fezes é um método estabelecido para avaliar indiretamente a função exócrina do pâncreas. Níveis reduzidos de elastase indicam insuficiência pancreática.

C: O tratamento da insuficiência pancreática exócrina, realmente, envolve a reposição de enzimas pancreáticas. Isso é feito para ajudar na digestão dos alimentos, especialmente antes das refeições. A suplementação de vitaminas lipossolúveis (A, D, E, K) é necessária, pois a má absorção de gorduras pode levar à deficiência dessas vitaminas.

D: A secreção pancreática exócrina é corretamente dividida em três fases: cefálica, gástrica e intestinal. Cada fase é ativada em resposta a diferentes estímulos associados à ingestão de alimentos.

Compreender a função do pâncreas e suas divisões é essencial para resolver questões sobre insuficiência pancreática. Esta questão explora o conhecimento sobre as funções exócrinas e endócrinas do pâncreas e as condições associadas à sua insuficiência.

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A ALTERNATIVA CORRETA É:

E - O pâncreas endócrino constituiu 98-99% da massa pancreática total.

JUSTIFICATIVA

A alternativa E está incorreta porque o pâncreas endócrino corresponde a apenas 1-2% da massa total do pâncreas, enquanto a maior parte (98-99%) corresponde à parte exócrina, responsável pela secreção das enzimas digestivas. O pâncreas endócrino, que inclui as células das ilhas de Langerhans, está envolvido na produção de hormônios como insulina, glucagon e somatostatina.

ANÁLISE DAS ALTERNATIVAS

[A] A fibrose cística é a etiologia congênita mais frequente em crianças e adultos.

Esta alternativa está correta. A fibrose cística é uma doença genética e é a principal causa de insuficiência pancreática exócrina em crianças e adultos. Ela leva à obstrução das glândulas exócrinas, incluindo as do pâncreas, resultando na deficiência de enzimas pancreáticas e dificuldades digestivas.

[B] A dosagem da enzima elastase pancreática nas fezes é uma medida indireta da função do pâncreas exócrino.

Esta alternativa está correta. A elastase pancreática é uma enzima produzida pelas células exócrinas do pâncreas. Sua dosagem nas fezes é um dos métodos mais utilizados para avaliar a função pancreática exócrina, sendo particularmente útil na insuficiência pancreática exócrina.

[C] O tratamento da insuficiência pancreática exócrina envolve a reposição de enzimas pancreáticas antes das refeições, além da suplementação de vitaminas lipossolúveis.

Esta alternativa está correta. O tratamento da insuficiência pancreática exócrina envolve a reposição de enzimas pancreáticas para ajudar na digestão, administradas normalmente antes das refeições. Também é importante a suplementação de vitaminas lipossolúveis (A, D, E e K) devido à dificuldade de absorção dessas vitaminas em função da insuficiência pancreática.

[D] A secreção pancreática exócrina em resposta à ingestão de uma refeição é dividida nas fases cefálica, gástrica e intestinal.

Esta alternativa está correta. A secreção pancreática exócrina ocorre em resposta à ingestão de alimentos e é regulada por três fases: cefálica (quando o alimento é visto ou cheirado), gástrica (quando o alimento chega ao estômago) e intestinal (quando o alimento chega ao intestino delgado). Essas fases estão associadas à liberação de enzimas digestivas e bicarbonato para neutralizar o conteúdo ácido no intestino.

EM RESUMO

O pâncreas é um órgão importante para as funções endócrinas e exócrinas. A insuficiência pancreática exócrina pode ser causada por várias condições, como a fibrose cística, e o tratamento geralmente envolve a reposição de enzimas pancreáticas e a suplementação de vitaminas lipossolúveis. A alternativa incorreta foi a que afirmou que o pâncreas endócrino constitui 98-99% da sua massa, o que não é verdadeiro.

PONTOS CHAVE

◊ O pâncreas endócrino corresponde a apenas 1-2% da massa pancreática total.

◊ A fibrose cística é a principal causa de insuficiência pancreática exócrina em crianças e adultos.