Questões de Concurso
Sobre doenças infecto-parasitárias em medicina
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A gripe é uma infecção aguda do sistema respiratório provocada pelo vírus da influenza, com grande potencial de transmissão. Existem quatro tipos de vírus influenza/gripe: A, B, C e D.
Os vírus influenza A e B são responsáveis por epidemias sazonais, sendo o vírus influenza A responsável pelas grandes pandemias.
Brasil, Ministério da Saúde)
Assinale a opção que apresenta uma condição ou fator de risco para complicação da síndrome gripal para indicação de tratamento.
Criança de 5 anos foi encontrada no quintal de casa correndo com um morcego na mão. O animal encontrava-se vivo. Não foram observadas lesões de pele ou mucosa na criança, bem como não foi observado nenhum tipo de secreção em contato com a criança. A família levou a criança para atendimento na UBS.
Nesse caso, a conduta correta
Recém-nascido do sexo masculino, parto vaginal, Apgar 8/9, peso adequado para a idade gestacional, nascido em hospital terciário após gestação sem acompanhamento pré-natal adequado. Mãe com sorologia positiva para HIV confirmada durante o trabalho de parto, sem uso de terapia antirretroviral (TARV) durante a gestação. Carga viral materna desconhecida. Não houve rotura prolongada de membranas nem uso de fórceps. A mãe não apresenta outras comorbidades e deseja amamentar. O recémnascido encontra-se estável, em boas condições clínicas nas primeiras horas de vida.
A conduta imediata mais apropriada para esse recém-nascido é
Um paciente de 32 anos, previamente saudável, está internado após ter sido vítima de uma mordida de cão, pois necessitou de procedimento cirúrgico devido à lesão de partes moles.
O paciente possui história de alergia à penicilina e a cefalosporinas, e está em uso de sulfametoxazol com trimetropina. Durante o exame físico, foram evidenciadas a presença de celulite, além de hipertermia e instabilidade hemodinâmica.
Assinale a opção em que a mudança no regime antibiótico é a mais apropriada para o caso.
Um paciente de 62 anos está em tratamento no CTI, há 6 dias, sedado, intubado, com um cateter vesical. Apresentou hipertermia e foram colhidas amostras de sangue e urina para exame e culturas.
A amostra de urina revelou menos de 10 leucócitos e ser negativa para nitritos. A cultura de urina foi compatível com > 100.000 colônias de Candida glabrata sensível a micafungina, caspofungina e fluconazol.
Nesse caso, a melhor abordagem a é
Uma paciente HIV, ainda sem tratamento, foi internada no CTI com diagnóstico provável de pneumonia por Pneumocystis. A dosagem de seu CD4 é de 42 células/microlitro. Encontra-se intubada e sedada. Já apresentou, desde sua internação, 5 episódios de evacuação sanguinolenta. O PCR para C.difficile foi negativo. Uma colonoscopia realizada à beira de leito revela áreas de mucosa hiperemiadas e friáveis com hemorragia de submucosa e grandes e profundas ulcerações.
A antibioticoterapia empírica que deve ser iniciada, enquanto se aguarda o resultado das biópsias, é
Um paciente de 19 anos apresenta-se com história de 5 dias de edema progressivo ao redor do olho direito, após uma semana de dor nasal. Ao exame físico, há edema de pálpebra, proptose do globo ocular e limitação da movimentação do globo por dor sem perda de visão. Seus sinais vitais são 38 oC de temperatura, p4 bpm de frequência respiratória, 128 x 76 mmHg de pressão arterial. Uma TC demonstra inflamação da musculatura extraocular e desposicionamento anterior do globo ocular com sinusite frontal, sem evidências de inflamação intracraniana ou comprometimento vascular.
Enquanto se aguarda o resultado das hemoculturas, o regime antibiótico mais apropriado é
Neste estágio, o sistema imunológico fica extremamente enfraquecido, deixando o organismo mais suscetível a infecções oportunistas e determinados tipos de câncer. As células mais atingidas são os linfócitos T CD4+. O vírus é capaz de alterar o DNA dessa célula e fazer cópias de si mesmo. Depois de se multiplicar, rompe os linfócitos em busca de outros para continuar a infecção.”
Fonte: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/a/aids-hiv Acesso em: 15/08/2025
Das alternativas abaixo, aquela que apresenta doenças consideradas infecções sexualmente transmissíveis causadas por vírus é a seguinte:
scolar do sexo feminino, 10 anos, previamente hígida, apresenta aumento progressivo de volume em região cervical direita há 6 semanas, associado a febre vespertina baixa, sudorese noturna e perda ponderal de 2 kg. Ao exame físico, nota-se linfonodo cervical posterior direito, de consistência endurecida, indolor, medindo cerca de 3 cm, sem sinais flogísticos cutâneos. Ausculta pulmonar sem alterações. Radiografia de tórax sem infiltrados ou adenomegalias hiliares evidentes. Prova tuberculínica (PPD) positiva (15 mm). Hemograma com leucócitos 7.200/mm³, VHS 48 mm/h. Ultrassonografia cervical confirma linfonodo hipoecoico com áreas de necrose central. Punção aspirativa por agulha fina (PAAF) revelou granuloma caseoso e bacilos álcool‑ácido resistentes (BAAR) na baciloscopia direta.
O diagnóstico mais provável para esse caso é
Além de estabilização do quadro hemodinâmico, assinale a melhor medida terapêutica a ser adotada, entre as citadas.
A conduta terapêutica inicial mais adequada para esse caso é
Sobre as infecções extragenitais por clamídia e gonococo, assinale a afirmativa correta.
As drogas indicadas em primeira escolha para PrEP são:
A seguinte vacina deve ser aplicada aos 12 meses de vida:
A droga de escolha para a profilaxia da sífilis para a pessoa em condição de violência sexual é
O tratamento antirretroviral (TARV) permite controlar a infecção pelo HIV, tornando a carga viral indetectável e prevenindo a progressão para a Aids.
Conforme o protocolo clínico e as diretrizes terapêuticas para manejo da infecção pelo HIV em adultos, analise as afirmativas a seguir sobre a coinfecção HIV-vírus da hepatite C.
I. Todas as PVHA que iniciam o tratamento devem ser testadas para hepatite C e a triagem deve ser semestral ou com intervalos menores nos casos em que há exposição de risco.
II. Pacientes com histórico de tratamento para HCV com resposta virológica sustentada (RVS) devem ser monitorados por meio da avaliação das transaminases (ALT e AST).
III. Pessoas coinfectadas com HCV-HIV devem ser vacinadas contra hepatites A e B, se suscetíveis a essas doenças, considerando os ajustes de doses e a realização da sorologia pós-vacinação para hepatite B.
Está correto o que se afirma em
Nesse caso, o diagnóstico é
Para o tratamento farmacológico da reação hansênica tipo 1, a prednisona é a droga de escolha. No início da corticoterapia, deve-se fazer a profilaxia da estrongiloidíase disseminada.
Uma droga de escolha nessa profilaxia é
Uma contraindicação para a amamentação é
A exposição ao fungo está relacionada com o manejo do solo contaminado em atividades agrícolas, tais como terraplanagem, preparo de solo, práticas de jardinagem, transporte de produtos vegetais, entre outras. A maioria dos indivíduos que adoeceram com a PCM apresenta história de atividade agrícola exercida nas duas primeiras décadas de vida. Hábitos como tabagismo e etilismo também são considerados fatores de risco frequentemente associados à micose, e ao agravamento do seu quadro clínico.
A droga de primeira escolha para tratamento nos casos leves a moderados é o(a)